Профилактика поствакцинальных осложнений

Характеристика поствакцинальных осложнений

Местные реакции. На месте укола возникает отек, сыпь, появляются болезненные ощущения. К местным проявлением присоединяется высокая температура, могут появиться судороги.

Общие реакции. Возможно развитие анафилактического шока, аллергических отеков, присоединение инфекций, приводящих к менингиту, энцефалиту, сепсису, невралгическим явлениям и др.

Часто поствакцинальные осложнения развиваются после повторного введения вакцины, тогда как после первичного введения у ребенка может вообще отсутствовать какая-либо реакция.

Лечение поствакцинальных осложнений

Любое введение вакцины требует наблюдения у врача

После введения препарата важно наблюдать за ребенком в течение первых 24-х часов. Любая реакция, будь то температура, сыпь, одышка, требует правильно назначенной коррекции и применения лекарственных препаратов

Дозировку и вид лекарств может назначить только врач. Для профилактики назначаются антигистаминные препараты и обезболивающие средства на основе Ибупрофена. При явных признаках интоксикации показана госпитализация, при необходимости назначается лабораторные анализы крови, мочи. Иногда необходима рентгенография грудной клетки, электрокардиография.

Бояться прививок или нет?

Многие родители, наслушавшись телепередач, отказываются от прививок. Действительно, стопроцентной гарантии отсутствия реакций не дает ни одна вакцина. Тем не менее, профилактика вакцинами многими годами эффективно спасает миллионы жизней по всему миру. Эпидемии и массовые инфекции способны уносить жизни, тогда как единоразовая вакцинация способна свести риск заражения к нулю. До сих пор вакцинация от самых распространенных массовых инфекций является самым эффективным методом борьбы с массовыми эпидемиями. Потери человеческих жизней и здоровья от инфекционных заболеваний во много раз превосходит ущерб от вакцинации. То есть риск заразиться инфекцией и потом лечить последствия, намного опаснее риска сделать прививку.

Нужно не бояться, а понимать важность вакцинации. При правильном поведении родителей риск навредить ребенку сводится к нулю.

Как обезопасить ребенка от осложнений после вакцинации?

1. Поскольку большинство прививок делается в грудном возрасте, старайтесь обеспечить крепкий иммунитет ребенку, кормя его грудным молоком.
2. Перед проведением вакцинации избегайте мест скопления людей. Ребенок должен быть здоров.
3. Не стесняйтесь интересоваться, какой именно препарат будут вводить ребенку, попросите сертификат качества на него.
4. Следите, чтобы ампула вскрывалась при вас. Практически все вакцины хранятся в холодильнике, проследите, чтобы ампулу доставали из него.
5. Попросите врача сказать название препарата. Если вакцина произведена в вашей стране, свяжитесь с производителем, и уточните, поставлялась ли партия препаратов в медицинское учреждение, где вы будете делать прививку. Если нет – это повод задуматься о репутации поликлиники.
6. Если вы не уверены в качестве вакцины, приобретите ее самостоятельно. Хорошие вакцины стоят недешево, но экономить на здоровье глупо.
7. После вакцинации обеспечьте ребенку щадящий режим. Не давайте ему новых продуктов, давайте спать, сколько он хочет. Первые 2 дня избегайте людных мест. Иммунитет ребенка после прививки всегда ослаблен. Для профилактики часто назначаются антигистаминные препараты. Не игнорируйте рекомендации врача.
8. Наблюдайте за реакцией организма ребенка. При любых подозрительных признаках сразу же обращайтесь к врачу. Не путайте реакцию с осложнением. Организм может реагировать по разному, этого не нужно бояться. После прививки организм активно борется с инфекционным агентом, вырабатывая к нему иммунитет. Своевременная медицинская помощь способна ликвидировать реакцию, и не допустить осложнений.
9. Через несколько дней после прививки необходимо обязательно показать ребенка педиатру, а по показаниям, фтизиатру. Специалист назначит терапию при необходимости, что позволит избежать риска развития каких-либо осложнений.

Нужно ли прививать детей?

Однозначный ответ Всемирной Организации Здравоохранения – да, прививать детей нужно. В каждой цивилизованной стране существует календарь прививок и список заболеваний, вакцинация от которых является обязательной. Во многие страны Евросоюза запрещен въезд граждан, не имеющих основных прививок.

Если ваш ребенок склонен к аллергическим реакциям, сегодня существуют препараты с уменьшенной дозой активных организмов, а вместо живых вакцин применяются химические, которые менее аллергичны.

Если понравилась статья помогите проекту, поделитесь в соц сетях.

ссылка при копировании обязательна https://razvitierebenca.ru/

Подготовка ребенка к вакцине АКДС

Выяснив, что АКДС одна из самых реактогенных прививок, любой здравомыслящий родитель предпочтет уменьшить риск развития побочных реакций и осложнений.

На сегодня не существует специфической профилактики, уменьшающей развитие осложнений после прививки АКДС. Не один, даже самый продвинутый педиатр, не может со стопроцентной точностью предугадать, какую реакцию даст определенный индивид на вакцину АКДС.

Однако многие врачи советуют перед вакцинацией принимать жаропонижающие средства. Якобы после их приема, прививка переносится лучше. Эта информация не имеет под собой реальной почвы. Так как даже у ребенка, принявшего жаропонижающее средство, может возникнуть повышение температуры до очень высоких цифр.

А вот непосредственно после вакцинации, температуру тела, следует отслеживать обязательно. И даже при незначительном ее подъеме, нужно принять жаропонижающее средство. Это поможет защитить вашего малыша от:

• Развития грозного осложнения — фебрильные (связанные с высокой температурой) судороги,
• Обезболит место непосредственной инъекции,
• Уменьшит воспалительный инфильтрат в месте укола.

Профилактика поствакцинальных осложнений и реакций

Чтобы не произошло неприятных ситуаций после проведения прививок, конечно, врачи должны обязательно перед проведением прививок очень тщательно осмотреть и оценить общее состояние ребенка или взрослого человека. Для проведения прививок существует ряд противопоказаний. К ним относятся:

1. Индивидуальная непереносимость компонентов вакцины.
2. Острые заболевания и обострение хронических заболеваний. В данном случае прививки разрешается проводить не ранее 2-х недель. Если переболел тяжело или принимали антибиотики, то интервал после болезни до прививки должен быть месяц.
3. Иммунодефицитные состояния.

В любых других случаях врач должен решить вопрос о необходимости прививки, так как к некоторым вакцинам есть еще и другие противопоказания.

Закон об иммунопрофлактике

В России существует Федеральный Закон об иммунопрофилактике № 157-ФЗ 17 сентября 1998г, утвержденный Президентом Российской Федерации. Согласно этому Закону каждый из нас по разным причинам имеет право на отказ от проведения прививок.

Но, отказавшись от проведения прививок, вы обязаны знать, что в дальнейшем могут ожидать неприятности.

Отсутствие прививок может послужить запретом для поездки в страны, где эти прививки должны быть обязательными. И столь желанный отпуск может просто отмениться.

Ваших детей могут временно на период карантина не допустить в общеобразовательные, детские учреждения, ВУЗы или в приеме на работу, где прививки должны быть обязательными. Например, медработники не могут работать без прививок против гепатита В, дифтерии, гриппа, а работающие в лесу — без прививок против клещевого энцефалита.

О пользе или вреде профилактических прививок можно спорить и говорить бесконечно, причем с подтверждающими ваше мнение примерами.

Почему я сегодня подняла эту тему? Да просто потому, что сейчас началась иммунизация по всей стране против гриппа. Все к этому относятся по-разному. Кто хоть раз переболел гриппом знают, насколько это тяжелое заболевание, что после гриппа могут быть серьезные осложнения  и теперьони  обязательно прививаются.

А то, что сейчас начался сезонный подъем ОРВИ, это не повод отказываться от прививок. Даже детям. Я предлагаю вам посмотреть видео, где педиатр Комаровский очень популярно и просто говорит о необходимости прививок, о реакциях и осложнениях после них.  Посмотрите, а уже потом делайте для себя выводы.

Дорогие мои читатели! Если вам была полезна эта статья, то поделитесь ею со своими друзьями, нажав на кнопочки соц. сетей

Мне также важно знать ваше мнение по поводу прочитанного, напишите об этом в комментариях. Я буду вам очень признательна

С пожеланиями доброго здоровья    Таисия Филиппова

Поствакцинальные осложнения

Поствакцинальные осложнения – патологические состояния, имеющие причинную связь с профилактической прививкой, нарушающие состояние здоровья и развитие ребенка. Проведение профилактической вакцинации в педиатрии направлено на формирование протективного иммунитета, не позволяющего развиться инфекционному процессу при повторном контакте ребенка с патогенном. Кроме индивидуального типоспецифического иммунитета, массовая вакцинация детей преследует цель создания коллективного (популяционного) иммунитета, призванного прекратить циркуляцию возбудителя и развитие эпидемий в обществе. С этой целью в России принят Национальный календарь профилактических прививок, регламентирующий перечень, сроки и порядок проведения обязательной и дополнительной вакцинации детей от рождения и до совершеннолетия.

В некоторых случаях у ребенка возникает неожидаемый, патологический ответ организма на вакцинацию, который расценивается как поствакцинальное осложнение. Частота поствакцинальных осложнений сильно варьируется в зависимости от вида прививки, используемых вакцин и их реактогенности. Согласно имеющимся в литературе данным, «лидером» по развитию поствакцинальных осложнений является прививка против коклюша, дифтерии и столбняка – частота осложнений составляет 0,2-0,6 случаев на 100 тыс. привитых. При вакцинации против полиомиелита, против кори, против паротита нежелательные последствия наступают в 1 и менее случае на 1 млн. вакцинированных.

Характеристика поствакцинальных осложнений

Чрезмерные по силе токсические реакции расцениваются как поствакцинальные осложнения, если развиваются в первые трое суток после вакцинации, характеризуются выраженным нарушением состояния ребенка (подъемом температуры выше 39,5°С, ознобами, вялостью, нарушением сна, анорексией, возможно – рвотой, носовыми кровотечениями и др.) и сохраняются в течение 1-3 суток. Обычно такие поствакцинальные осложнения развиваются после введения АКДС, Тетракока, живой коревой вакцины, противогриппозных сплит-вакцин и др. В отдельных случаях гипертермия может сопровождаться кратковременными фебрильными судорогами и галлюцинаторным синдромом.

Поствакцинальные осложнения, протекающие в форме аллергических реакций, делятся на местные и общие. Критериями локального поствакцинального осложнения выступает гиперемия и отек тканей, которые распространяются за область ближайшего сустава либо на площадь более 1/2 анатомической зоны в месте введения вакцины, а также гиперемия, отек и болезненность, сохраняющиеся свыше 3-х дней не зависимо от размеров. Наиболее часто местные аллергические реакции развиваются после введения вакцин, содержащих сорбент гидроксид алюминия (АКДС, Тетракок, анатокисны).

Среди поствакцинальных осложнений также встречаются общие аллергические реакции: анафилактический шок, крапивница, отек Квинке, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, многоморфная экссудативная эритема, манифестация и обострение бронхиальной астмы и атопического дерматита у детей. Иммунизация может вызвать инициацию иммунокомплексных поствакцинальных осложнений — сывороточной болезни, геморрагического васкулита, узелкового периартериита, гломерулонефрита, тромбоцитопенической пурпуры и др.

К поствакцинальным осложнениям с аутоиммунным механизмом развития относятся поражения центральной и периферической нервной системы (поствакцинальный энцефалит, энцефаломиелит, полиневрит, синдром Гийена-Барре), миокардит, ювенильный ревматоидный артрит, аутоиммунная гемолитическая анемия, системная красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия и др.

Своеобразным посвакцинальным осложнением у детей первого полугодия жизни является пронзительный крик, имеющий упорный (от 3 до 5 часов) и монотонный характер. Обычно пронзительный крик развивается после введения коклюшной вакцины и обусловлен связанным с этим изменением микроциркуляции в головном мозге и острым приступом внутричерепной гипертензии.

Наиболее тяжелые по своему течению и последствиям поствакцинальные осложнения представляют так называемые вакциноассоциированные заболевания – паралитический полиомиелит, менингит, энцефалит, клиническая симптоматика которых не отличается от таковых заболеваний с другим механизмом возникновения. Вакциноассоциированные энцефалиты могут развиваться после вакцинации против кори, против краснухи, АКДС. Доказана вероятность заболевания вакциноассоциированным менингитом после получения прививки против эпидемического паротита.

Поствакцинальные осложнения после введения вакцины БЦЖ включают локальные поражения, персистирующую и диссеминированную БЦЖ-инфекцию. В числе локальных осложнений наиболее часто встречаются подмышечный и шейный лимфадениты, поверхностные или глубокие язвы, холодные абсцессы, келоидные рубцы. Среди диссеминированных форм БЦЖ-инфекции описаны остеиты (оститы, остеомиелиты), фликтенулезные конъюнктивиты, иридоциклиты, кератиты. Тяжелые генерализованные поствакцинальные осложнения обычно возникают у детей с иммунодефицитом и нередко заканчиваются летальным исходом.

Для чего нужны прививки

Тема вакцинации наиболее дискутируемая, в современном обществе. Всем не понаслышке известно, каким спасением стали вакцины на рубеже двадцатого века, и сколько жизней они спасли. А между тем время не стоит на месте, вирусы и бактерии мутируют, меняемся мы с вами. Ежегодный прирост аллергиков, наглядно это доказывает.

На сегодня у нас в стране не осталось ни одной обязательной прививки. Однако люди в белых халатах в роддомах, садиках, школах серьёзно настроены на поголовную вакцинацию, правильно ли это?

Непривитый ребенок опасен для общества, — эту фразу можно услышать от педиатров в 90% случаев. Однако всем понятно — это грубая ошибка. Опасен для общества больной ребенок, а заболеть может, как привитый так и не привитый ребенок. Парадокс иммунологии — антитела от заражения не защищают. Врачи утверждают: ребенок, получивший вакцину и, встретившись с заболеванием, перенесет его в легкой форме. Но это не факт. Статистика поствакцинальных осложнений и летальных исходов, свидетельствует об обратном положении дел.

Теперь давайте разберемся, что мы колем? Возьмем одну из самых известных АКДС. Кто из родителей знает, что входит в эту вакцину и кто из врачей знает, и знает ли, вообще, кто-нибудь?

Нам известно в состав АКДС входят:

• Коклюш,
• Дифтерия,
• Столбняк.

А что еще скрывает стеклянный флакончик? Чаще всего, кроме ослабленных или убитых клеток возбудителя, вакцина содержит консерванты и стабилизаторы.

Изучение АКДС вакцины на клеточном уровне привело к сенсационным результатам. Практически все пробные серии отличались друг от друга. Что же получается? Одному ребенку мы колем формалиновой ртуть-органической соли одно количество, другому совершено другое. Многие люди, далекие от медицины, и не подозревают – формалин, один из самых опасных канцерогенов.

А мертиолят (ртуть-органическая соль) консервант, обладающий многими вредными качествами, основные из которых — тяжелые аллергические реакции. Зачем же вакцину снабжают еще и консервантами? Все просто — не научились стерильно работать. Не трудно представить, какой может быть ответ иммунной системы.

Может быть, поэтому количество отказов от вакцинации увеличивается в геометрической прогрессии. Заботясь о здоровье своих детей, родители не сидят на месте, подробно изучая информацию, об осложнении прививок, разработанную ведущими иммунологами.

Так ли нужны нам прививки

А ведь профилактические прививки спасли много людей от таких страшных болезней, как натуральная оспа, полиомиелит, дифтерия, клещевой энцефалит. Так стоит ли от них отказываться? Я уже писала о профилактических прививках, их пользе и вреде, об этом можно прочитать здесь.

Еще раз остановлюсь на том, что профилактические прививки играют огромную роль в профилактике многих инфекций, которыми болеют довольно тяжело и оставляют после себя различные осложнения и инвалидность. Благодаря прививкам исчезли или значительно снизилась заболеваемость такими инфекциями, как полиомиелит, дифтерия, корь, краснуха, вирусный гепатит В и другие.

Но вернемся все-таки к послепрививочным реакциям и осложнениям. Чем отличаются послепрививочные реакции и осложнения на прививку? Часто они возникают при неправильном отборе, не правильной оценке общего состояния перед проведением прививки или наличием сопутствующих хронических заболеваний.

Конечно, что греха таить, бывают случаи, когда по вине медработников случались послепрививочные осложнения. Но скажу, такое случается крайне редко. И каждый такой случай разбирается вышестоящими организациями и прокуратурой и делаются соответствующие выводы и, конечно, виновные наказываются.

Когда ждать реакций

Поствакцинальные осложнения легко вычислить по времени проявления симптомов относительно даты вакцинации — если недомогание не вписывается во временные промежутки возникновения реакции на прививку, значит, связи с вакцинацией нет и необходимо обратиться к врачу! Прививка — большой стресс для организма детей, и на фоне ослабленной иммунной системы ребёнок запросто может подхватить другое заболевание. Среднее время проявления реакций на прививку от 8 до 48 часов, протекать же симптомы могут до нескольких месяцев (незначительные и неопасные). Разберём как и сколько должны протекать реакции от тех или иных видов прививок. Как и когда может проявляться реакция на прививку:

• Общая реакция организма на вакцину или анатоксины наиболее заметно проявляется через 8–12 часов, после введения и полностью исчезают через 1–2 суток;
• местные реакции достигают максимальной точки через сутки и могут держаться до четырёх суток;
• подкожная вакцинация из сорбированных препаратов протекает довольно медленно и первая реакция может возникнуть лишь через полтора — двое суток после прививки. После изменения в организме могут пассивно протекать до недели, а подкожная «шишка» после прививки будет рассасываться 20–30 дней;
• комплексные противовирусные препараты, состоящие из 2–4 прививок всегда дают реакцию на первую прививку — остальные же только могут чуть усилить её, либо дать аллергию.

Поводом для беспокойства следует считать случай, если реакция организма не вписывается в стандартные для изменений временные рамки. Это означает либо серьёзные поствакцинальные осложнения, либо заболевание иного рода — в таком случае немедленно стоит показать ребёнка врачу для подробного осмотра.

При любых существенных отклонениях от нормального протекания реакции после вакцинации, следует незамедлительно обращаться к врачу. Просите в медицинском учреждении информационные брошюры, чтобы следить за состоянием ребёнка дома.

Какие бывают послепрививочные реакции

Послепрививочныя реакция – это реакция организма человека на введение чужеродных антигенов. Появление реакции после проведения прививки – это нормальный процесс, именно таким образом организм вырабатывает антитела, которые и защищают человека при встрече его с вирусами и микробами.

Послепрививочные реакции по степени проявлениями могут быть слабыми, средневыраженными и сильными. Бывает, что вообще никакой реакции на прививку нет и это тоже нормальное явление.

Реакции на введение вакцины могут быть местными и общими.

Местная реакция

Местная реакция бывает выражена в месте введения препарата. В нормальном состоянии – это может быть просто след от укола иглой.

Если же в месте введения образовался инфильтрат размером более 8 см, краснота и кожа горячая на ошупь — это признаки сильновыраженной местной реакции.

Общая реакция

Общая реакция отражается в общем состоянии привитого. На некоторые прививки, например, против дифтерии и столбняка, клещевого энцефалита, организм может среагировать небольшим повышением температуры. Это нормально, я уже отметила, что должен проходить вакцинальный процесс. Но если температура поднялась от 39,5 и выше, то это должно насторожить. Иногда у маленьких детей высокая температура сопровождается фебрильными судорогами. В данном случае, необходимо сразу же вызывать врача или скорую помощь.

Классификация поствакцинальных осложнений

К числу патологических состояний, сопровождающих вакцинальный процесс, относятся:

• интеркуррентные инфекции или хронические заболевания, присоединившиеся либо обострившиеся в поствакцинальном периоде;
• вакцинальные реакции;
• поствакцинальные осложнения.

Повышенная инфекционная заболеваемость в поствакцинальном периоде может быть обусловлена совпадением болезни и прививки во времени либо транзиторным иммунодефицитом, развивающимся после вакцинации. В этот период у ребенка может возникать ОРВИ, обструктивный бронхит, пневмония, инфекции мочевыводящих путей и др.

К вакцинальным реакциям относятся различные нестойкие расстройства, возникающие после прививки, сохраняющиеся кратковременно и не нарушающие жизнедеятельность организма. Поствакцинальные реакции однотипны по клиническим проявлениям, обычно не нарушают общего состояния ребенка и проходят самостоятельно.

Местные вакцинальные реакции могут включать гиперемию, отек, инфильтрат в месте инъекции и пр. Общие вакцинальные реакции могут сопровождаться повышением температуры, миалгией, катаральными симптомами, кореподобной сыпью (после вакцинации против кори), увеличением слюнных желез (после вакцинации против паротита), лимфаденитом (после вакцинации против краснухи).

Поствакцинальные осложнения делятся на специфические (вакциноассоциированные заболевания) и неспецифические (чрезмерно сильные токсические, аллергические, аутоиммунные, иммунокомплексные). По выраженности патологического процесса поствакцинальные осложнения бывают местными и общими.

III. На иммунизацию вакциной акдс.

1. Местные
   реакции: инфильтрат
   (свыше 2,0 см в диаметре), абсцесс
   (флегмона).

2. Чрезмерно сильные
   общие реакции с гипертермией и
   интоксикацией.

3. Реакции
   (осложнения) с поражением ЦНС (упорный
   пронзительный крик).
   Энцефалитическая
   реакция: судорожный синдром на фоне
   гипертермии, судорожный синдром без
   гипертермии.

4. Энцефалопатия
   (длительное судорожное состояние,
   иногда с очаговой симптоматикой).

5. Геморрагический
   синдром.

6. Токсико-аллергическое
   состояние.

7. Коллапс.

8. Анафилактический
   шок.

9. Внезапная смерть.

10. Сочетание
    течения вакцинального процесса и
    присоединившийся интеркуррентной
    инфекции.

11. Обострение
    хронических болезней и оживление
    летальной инфекции.

Профилактика осложнений после прививки рекомендации

   Перед тем как начать делать прививки

посетите детских врачей, в том числе невропатолога;

• ребенка есть какое-либо заболевание, родовая травма, диатез;
• ребенок принимает какие-либо лекарственные препараты;
• на предыдущее введение вакцины была тяжелая реакция;
• есть аллергия на что-либо;
• ребенок получал гаммаглобулин или переливание крови за последние три месяца;
• для девушек-подростков и женщин: есть беременность
• ребенок или кто-либо из членов семьи страдают иммунодефицитом, раком, СПИДом или другими иммунными заболеваниями;
• ребенок или кто-либо из членов семьи принимает стероидные препараты, получает лучевую и химиотерапию

• внимательно изучите общие противопоказания к вакцинации и противопоказания к конкретной прививке — убедитесь в том, что они не относятся к Вашему ребенку.
• не менее чем за неделю перестаньте вводить новые виды пищи (актуально для детей с аллергией);
• посоветуйтесь с врачом педиатром о способе предотвращения и смягчения аллергических реакций на вакцину;
• сдайте анализы крови и мочи, получите результаты и убедитесь в том, что они позволяют делать прививку;

Следует избегать приема антибиотиков и сульфаниламидов за 1-2 дня до вакцинации живыми вакцинами;

   Подготовка к прививкам

• чем меньше времени пройдет между получением результата анализов и собственно прививкой, тем лучше;
• начните давать ребенку профилактический препарат, если он назначен врачом;
• узнайте у своего врача, через какое время после прививки можно ожидать каких-либо побочных реакций (и какие они).

   Непосредственно перед прививкой

• оцените состояние ребенка;
• измерьте температуру
• если есть сомнения, свяжитесь с врачом
• перед прививкой ребенка должен осмотреть врач;
• Вы имеете право ознакомиться с инструкцией к вакцине и проверить срок годности препарата

   После прививки

• проведите 20-30 минут после прививки в помещении поликлиники — это позволит Вам получить быструю квалифицированную помощь в случае тяжелых аллергических реакций;
• по назначению врача дайте ребенку профилактический препарат;
• если поднялась температура, то давайте ребенку больше пить и делайте обтирания тепловатой водой;
• если у ребенка наблюдаются местные реакции: прикладывайте к больному месту прохладную мочалку из махровой ткани. Недопустимо самостоятельно накладывать компрессы и мази на место укола! Если через 24 часа не наступит улучшение, позвоните врачу;
• внимательно следите за малейшими изменениями физического и психического состояния ребенка, особенно если не применяете профилактику;
• сообщите врачу обо всем, что покажется необычным, это пригодится при подготовке к следующей вакцинации;
• при малейших признаках удушья вызывайте «неотложку». Обязательно проинформируйте прибывших врачей о том, что сегодня была сделана прививка (против какого заболевания и какой вакциной).

   Далее

• продолжайте давать профилактический препарат столько дней, сколько назначено врачом;
• наблюдайте за состояния ребенка столько дней, сколько может длиться реакция;
• следует избегать приема антибиотиков и сульфаниламидов на протяжении 7 недель после вакцинации живыми вакцинами;
• если все сроки прошли, а какие-то остаточные явления остались (ребенок нервный, на месте введения вакцины — воспаление, др.), свяжитесь с врачом;
• некоторое время не вводите ребенку новые виды пищи.

Какие виды осложнений при АКДС заставляют бить тревогу

Несмотря на темпы развития нашей медицины, побороть такие инфекции, как — дифтерия, столбняк и коклюш мы до сих пор не в силах. Возбудители продолжают проникать в организм нас самих либо наших детей. И несмотря ни на что, в большем количестве случаев, у привитых людей вырабатываются антитела, которые с той или иной долей успеха борются за нашу жизнь.

Для выработки адекватного иммунитета следует ввести вакцину несколько раз, согласно календарю прививок.

Все реакции на введение вакцины следует классифицировать как:

• Местные,
• Общие.

Местные реакции – это все то, что возникает непосредственно в месте укола. Сейчас таких осложнений крайне незначительное количество. Они выражены в виде:

• Отека,
• Гиперемии,
• Незначительного инфильтрата (уплотнения) в месте инъекции.

В настоящий момент клинически доказана эффективность постановки прививки в верхнюю наружную часть бедра. Мыщца, в этой области имеет наименее выраженный жировой слой, и хорошо кровоснабжается. Именно этот факт позволяет вакцине быстро проникать в кровяное русло, формируя иммунный ответ, а не застаиваться в жировой ткани ягодицы, приводя к нежелательному абсцессу.

В некоторых случаях в месте прививки появляется гиперемия и уплотнение. Если выраженность ее незначительная и нет яркого болевого синдрома, тревогу бить не стоит. Достаточно приложить компресс с мазью Вишневского или магнезией.

Несколько миллилитров магнезии наносят на марлевую салфетку и прикладывают к месту укола.

Прикладывание спиртового компресса к месту гиперемии не оправдано, так как спирт еще больше разогревает место воспалительной реакции, тем самым усугубляя положение, усиливая воспалительный процесс.

Местные реакции, как правило, не имеют тяжелых последствий для малыша. Опасаться нужно общих побочных эффектов. К ним относятся:

• Повышение температуры тела до высоких и очень высоких цифр;
• Диарея, возникшая на первый-второй день после вакцинации;
• Различные виды высыпаний;
• Необычно сильный кашель и течение из носа;
• Судорожное состояние.

Повышение температуры тела до высоких цифр говорит о внедрении в маленький организм побочной инфекции. Это может быть банальное ОРВИ, которое и усугубляет состояние в поствакцинальном периоде. Температура при нормально проведенной вакцинации здоровому ребенку, редко поднимается до высоких цифр. Если у ребенка появилась гипертермия, не следует ждать скачка до высоких цифр. Надо дать ребенку жаропонижающее и обратится к педиатру.

Гипертермия после прививки, особенно у ослабленных детей может стать предвестником грозного осложнения, патологии нервной системы в виде неконтролируемого судорожного синдрома. В этом случае немедленно вызовите скорую помощь для госпитализации в стационар.

У некоторых малышей на первый-второй день возникает диарея (понос). Чаще всего она является наслоением прививок, когда по тем или иным причинам вместе с АКДС, даются капли от полиомиелита. В любом случае не следует ждать усугубления состояния. Отпаивание ребенка раствором Регидрона, наилучший вариант, до консультации с врачом, которого следует немедленно поставить в известность.

Высыпания на кожных покровах ребенка, могут проявляться в виде аллергических реакций или наслоения другой инфекции. Например: коревой краснухи или ветряной оспы, совпавших с вакцинацией.

Появления кашля после прививки, возможно. Всему виной убитые клетки коклюша, которые обладают высочайшей патологической активностью. Кашель имеет судорожный, приступообразный характер. Специального лечения не требует. Проходит в течение нескольких дней.

Судорожный синдром – наиболее опасное осложнение. Наблюдается у детей с патологическими процессами нервной системы. Дети с судорогами подлежат экстренной госпитализации в реанимационное отделение.

Делать или не делать прививку — сугубо индивидуальное решение родителей. Но стоит задуматься и взвесить все за и против. Возможно, в будущем она спасет жизнь вашему малышу, как когда-то другим деткам. Ну, нет, в настоящее время достоверной доказательной базы, что прививки — это вред. Все, как всегда, зависит сугубо от индивидуальных особенностей организма.

А у меня на сегодня все. Надеюсь, вам понравилась моя статья. Пожалуйста, прошу, не оставайтесь равнодушными к такой животрепещущей теме, активно комментируйте, делитесь своим опытом, не забывайте ставить лайки и поделитесь ей со своими знакомыми. До свиданья. Будьте здоровы.

Лечение Поствакцинальной реакции

Важным следует считать постоянное медицинское наблюдение за привитыми в поствакцинальном периоде, оберегать их от чрезмерных физических и психических нагрузок

Необходимо обратить внимание и на питание детей перед и после вакцинации. Это особенно важно для детей, страдающих пищевой аллергией

Они не должны получать в период вакцинации пищу, которая ранее вызывала аллергические реакции, а также продукты, не употребляемые ранее и содержащие облигатные аллергены (яйца, шоколад, цитрусовые, икра, рыба и др.).
Решающее значение играет предупреждение в поствакцинальном периоде инфекционных заболеваний. Не следует ставить перед родителями вопрос о немедленном проведении прививок перед поступлением или сразу после поступления ребенка в детское или дошкольное учреждение. В детском учреждении ребенок попадает в условия большой микробной и вирусной обсемененности, у него изменяется привычный режим, возникает эмоциональный стресс, все это неблагоприятно влияет на его здоровье и потому несовместимо с прививкой.

Как избежать

Несмотря на большое количество противоречивой и пугающей информации о вакцинации, особенно детей, следует помнить: правильно сделанная вакцина и грамотный уход — сведёт риск даже самых незначительных осложнений к абсолютному минимуму. В качестве основной причины таких неприятностей всегда можно указать:

• низкое качество вводимого препарата, неправильно подобранная вакцина;
• невнимательность или не профессиональность медицинского персонала, что часто можно встретить в условиях конвейерной бесплатной медицины;
• неправильный уход, самолечение;
• заражение бактериологическим заболеванием на фоне ослабленного иммунитета детей;
• неучтённая индивидуальная непереносимость или аллергическая реакция.

Не стоит экономить. Весьма разумно будет услугами платного заведения, если Ваша поликлиника явно не дотягивает до стандартов медицинского обслуживания.

Все эти факторы легко отследить внимательному и заботливому родителю, а значит, и риска получить серьёзные поствакцинальные осложнения для их детей в несколько раз меньше. Количество же вирусных заболеваний на сто тысяч детей растёт ежегодно на 1.2–4% по данным Государственной статистики и являет в сотни раз большее количество заболевших, чем наблюдаются постпрививочные реакции. И конечно, подавляющее большинство заболевших не проходили необходимую вакцинацию.

Вода для инъекции – жидкость для разбавления препаратов

Предыдущая статья

Прививка от герпеса и эффективность вакцинации

Следующая статья

Лекарства, препараты, таблетки для лечения Поствакцинальной реакции

• 

  НУРОФЕН

  Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства (НПВС).

  Reckitt Benckiser healthcare international Ltd. Великобритания

• 

  Ибупрофен-Акрихин

  Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

  ОАО «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН» Россия

• 

  ПАРАЦЕТАМОЛ-АЛЬТФАРМ

  Анальгезирующее ненаркотическое средство.

  ООО «Альтфарм» Россия

• 

  Ибуфен

  Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

  АО «Химфарм» Республика Казахстан

• 

  Цефекон Д

  Противовоспалительные средства.

  Stada Arzneimittel («ШТАДА Арцнаймиттель») Германия

• 

  Парацетамол

  Анальгетики и антипиретики.

  Vishpha Украина

• 

  Парацетамол

  Анальгезирующее ненаркотическое средство.

  ОАО «Биохимик» Республика Мордовия

Диагностика и лечение поствакцинальных осложнений.

Все
поствакцинальные осложнения делятся
на ряд групп:

1. Осложнения,
   связанные с нарушением техники
   вакцинации, немногочисленны.

Нарушения
стерильности приводят к развитию
нагноений. Подкожное введение
адсорбированных вакцин может привести
к образованию асептических инфильтратов.
Введение БЦЖ подкожно, как следствие
могут быть холодные абсцессы.

Использование
одноразовых шприцов исключает передачу
ВИЧ и гепатитов В, С, Д.

1. Осложнения,
   связанные с качеством вакцины появляются
   у нескольких привитых одной серией
   вакцины. За последнее десятилетие в
   стране не регистрируются.

2. Осложнения,
   связанные с введением повышенной дозы
   , могут быть обусловлены:

• введением
  препарата в большем объёме;

• плохим
  перемешиванием сорбированного препарата;

• подкожным
  введением вакцин против ООИ (чума,
  туляремия), разведённых для накожного
  введения;

Особую
опасность представляет ошибочное
введение препарата.

Профилактика
осложнений обеспечивается, прежде
всего, специальной подготовкой мед.
персонала, осуществляющего вакцинацию.

1. Осложнения,
   вследствие индивидуальной реакции,
   чаще имеют характер аллергических и
   неврологических.

Каждый
случай необычных реакций и осложнений
требует анализа и

дифференцирования
с наслоением различных заболеваний.
При этом основные критерии следующие:

• Общие
  тяжёлые реакции с повышенной температурой
  и фебрильными судорогами на инактивированные
  вакцины появляются не позже 48-ми часов
  после прививки (АКДС, АДС, АДС –М) и не
  раньше 4-5 – на живые вакцины (коревая,
  паротитная);

• Реакции
  на живые вакцины (кроме аллергических
  немедленного типа) не могут появиться
  раньше 4-6-го дня и более чем через 12-14
  дней после коревой, 21 дня – после
  паротитной и 30 дней – после полиомиелитной,
  однако могут возникнуть после паротитной
  на 3-4-ой неделе после прививки;

• Менингеальные
  явления не характерны для АКДС, коревой,
  полиомиелитной, однако могут возникнуть
  после паротитной на 3-4-ой неделе после
  прививки;

• Аллергические
  реакции немедленного типа не отмечаются
  позже, чем через 24 часа после любого
  вида иммунизации;

• Кишечные,
  почечные синдромы и дыхательная
  недостаточность не характерны для
  осложнений вакцинации и являются
  признаками сопутствующих заболеваний;

• Катаральный
  синдром может быть специфической
  реакцией на коревую вакцинацию, если
  возникает не раньше 5-го дня и не позже
  12-14-го дня после прививки, но он не
  характерен для других прививок.

Поствакцинальные
реакции обычно применения активных мер
лечения

не требуют.

Судорожный
синдром, гипертермический синдром,
анафилактическая реакция требуют
соответствующей неотложной терапии.
Этиотропная терапия применяется для
осложнений БЦЖ – вакцинации (изониазид
10 мг/кг в сутки, фтивазид 30 мг/кг в сутки)
и др. При казеозно — абсцедирующих
лимфаденитах и казеозных абсцессах
применяют пункцию с удалением казеозных
масс и введением 5%-го раствора салюзида
(5-6 пункций каждые 3-7 дней) или стрептомицина.
Местно (при язвах и свищах) – 10%-ая
фтивазидовая мазь или присыпка фтивазидом.

Медицинское
учреждение, поставившее диагноз
осложнения, направляет информацию в
органы санэпиднадзора.

Профилактика поствакцинальных осложнений

Профилактика поствакцинальных осложнений предусматривает комплекс мероприятий, среди которых первое место занимает правильный отбор детей, подлежащих вакцинации, и выявление противопоказаний. С этой целью проводится предвакцинальный осмотр ребенка педиатром, при необходимости – консультации детских специалистов, наблюдающих ребенка по основному заболеванию (детского аллерголога-иммунолога, детского невролога, детского кардиолога, детского нефролога, детского пульмонолога и др.). В поствакцинальном периоде за привитыми детьми должно быть организовано наблюдение

Важное значение имеет соблюдение техники иммунизации: к проведению вакцинации детей должен допускаться только опытный, специально обученный медперсонал.

Детям, перенесшим поствакцинальное осложнение, вакцина, вызвавшая реакцию, больше не вводится, однако в целом плановая и экстренная иммунизация не противопоказаны.

ПАТОЛОГИЯ ПОСТВАКЦИНАЛЬНОГО ПЕРИОДА

Патологию, возникающую в поствакцинальном периоде, делят на

Присоединение интеркуррентной инфекции в поствакцинальном периоде и осложнения, связанные с сочетанным течением инфекционного и вакцинального процессов.

Обострение хронических и первичные проявления латентных заболеваний. При этом прививки служат не причиной, а скорее условием, бла-гоприятствующим развитию указанных, процессов.

Вакцинальные необычные реакции и осложнения, вызванные самой вакциной («истинные»).

К вакцинальным реакциям относят комплекс клинических и параклинических проявлений, стереотипно развивающихся после введения конкретного препарата. Их выраженность и частоту определяет реакто- генность вакцины.

К поствакцинальным осложнениям относят тяжелые и (или) стойкие нарушения состояния здоровья, развивающиеся вследствие профилак- I пческих прививок.

Вакцинальные реакции. Различают местные и общие вакцинальные реакции.

мающие поясницу и бедро. Эти реакции имеют аллергическую приро- л V, общее состояние ребенка не нарушается.

К общим вакцинальным реакциям относят изменение состояния и поведения ребенка, как правило, сопровождающееся повышением температуры. После введения инактивированных вакцин общие реакции развиваются спустя несколько часов, их продолжительность обычно не превышает 48 ч. При повышении температуры до 38 °С и выше они могут сопровождаться беспокойством, нарушением сна, анорексией, ми ал г и ей. Общие реакции после иммунизации живыми вакцинами раз-минаются на высоте вакцинального инфекционного процесса, т. е. через

При сильных общих реакциях назначают симптоматическую терапию. В соответствии с Приказом Минздрава России от 18.12.97 № 375 температурная реакция на дозу вакцины, превышающая 40 °С, является противопоказанием к последующему введению данного препарата.

К числу наименее ре актогенных препаратов национального календаря профилактических прививок относятся полиомиелитная, паротитная, краснушная, гепатитная В вакцины и анатоксины.

Поствакцинальные осложнения

Они чаще всего развиваются в первые сутки или даже в первые часы после введения вакцины. Иначе их называют реакциями немедленного типа. Недаром, после прививки рекомендуют побыть в кабинете еще 30 минут.

Осложнения после введения вакцины развиваются в период разгара вакцинального процесса: в первые двое суток после введения инактивированных вакцин (дифтерийно-столбнячные анатоксины, клещевая, гриппозная вакцины) и рекомбинатных ( гепатитная вакцина) или с 5 по 14 день при ведении живых препаратов — живой коревой, паротитной, краснушной или полиомиелитной вакцины ( за исключением анафилактического шока).

При повышенной чувствительности к препарату или одному из его компонентов могут развиться аллергические осложнения. К ним относятся анафилактический шок, отек Квинке, аллергическая сыпь, а также неврологические осложнения.