Актиномикозом называется болезнь инфекционного типа, которая вызывается актиномицетами. Для недуга характерно образование плотных гранулем, очагов воспаления или свищей в месте поражения. Возбудитель актиномикоза, однако, может поражать не только кожу и полость рта, но и внутренние органы. Обнаружить заболевание можно по наличию характерного грибного мицелия при проведении посева.
Симптомы
При наличии такой проблемы, как актиномикоз, симптомы болезни могут быть достаточно разными.
Среди первых признаков выделяется:
- высокая температура тела;
- воспаление подкожно-жировой клетчатки.
Если на ранней стадии болезнь не была выявлена, и не было произведено правильное лечение, то появляются и такие симптомы:
- появление инфильтратов в тканях. При этом может быть замечена сильная плотность кожи, инфильтрат похож на опухоль;
- очаг становится больше относительно направления кожной поверхности, поскольку образовываются абсцессы и эрозии.
- Актиномицеты. Патогенные и условно …
- Презентация на тему «Актиномицеты …
- Актиномицеты. Патогенные и условно …
- Актиномикоз кожи: как вовремя …
- Актиномикоз
Формы
С учетом локализации выделяются такие формы болезни:
- Шейно-лицевой актиномикоз, который можно определить по:
- отеку мягких тканей;
- приобретению кожи лица и шеи сине-фиолетового оттенка;
- периоститу и остеомиелиту челюсти;
- поражению слизистой оболочки рта;
- пришеечному актиномикозу зубов;
- поражению твердого неба, щитовидной железы, гортани, наружного и среднего уха.
- Актиномикоз легких:
- поражаются легкие и плевра;
- появляются боли в грудной клетке;
- повышается температура тела;
- снижается масса тела;
- харканье кровью;
- может появиться перфорация пищевода (разрыв стенки);
- процесс может распространиться на средостение, при этом наблюдается поражение сердечных тканей;
- поражаются позвонки.
- Абдоминальный (брюшной) актиномикоз. Тут поражаются органы брюшной полости и ткани брюшной стенки. Определить его можно по сильным болям в животе, ощущению распирания;
- Тазовый актиномикоз, который определяется:
- появлением ознобов;
- высокой температурой;
- снижением массы тела;
- болезненными ощущениями в животе.
- Костно-мышечный актиномикоз. При этом поражаются кости черепа, челюсти, ребра, верхние конечности, тазовые кости;
- Актиномикоз центральной нервной системы. Тут замечается поражение тканей центральной нервной системы (спинного и головного мозга), и в результате развивается абсцесс (формируется полное образование, которое наполнено гнойным содержанием);
- Актиномикоз кожи можно определить по:
- появлению кожных инфильтратов и гнойных язв;
- разрушению тканей, которые лежат глубже;
- заживлению язв, при которых образовывается неровный мостикообразный рубец или кожная атрофия.
Инфекционное заболевание кожных покровов
Актиномикоз представляет собой инфекционное заболевание кожных покровов и внутренних органов, развитие которого вызывают микроорганизмы, сочетающие в себе свойства плесневых грибов и бактерий – Actinomycetales. Патологический процесс характеризуется образованием соединительнотканных узелков, фистул и абсцессов.
Причины развития
Ветвящиеся бактерии актиномицеты часто встречаются в окружающей среде – в почве и растениях. В человеческий организм проникают контактным, аэрозольным и фекально-оральным путем. Длительное время они могут находиться в составе сапрофитной микрофлоры и не вызывать развитие инфекционно-воспалительного процесса. Возникновение актиномикоза провоцирует воспаление слизистых покровов ротовой полости, дыхательного или пищеварительного тракта.
Симптомы и первые признаки
Практикующие специалисты разделяют актиномикоз на 4 типа:
- Атероматозный – формирующиеся гранулемы имеют вид кисты сальной железы (атеромы).
- Бугорково-пустулезный – характеризуется образованием коже бугорков и глубоких пустул, переходящих в свищи.
- Гуммозно-узловатый – формируются узлы хрящевой плотности.
- Язвенный – нагноившийся инфильтрат вызывает некроз тканей и образование изъязвления.
Инкубационный период может быть длительным – до 5-ти лет. Характерным клиническим проявлением актиномикоза считается возникновение багровых либо синюшных узелков шаровидной формы, не вызывающих у пациента чувства дискомфорта. Спустя некоторое время уплотнения смягчаются и вскрываются, обнажая полость, наполненную актиномицетами, гноем и кровью.
В зависимости от локализации патологического процесса актиномикоз может протекать в следующих формах:
- шейно-челюстно-лицевой;
- торакальной;
- абдоминальной;
- кожной;
- мочеполовой;
- костной;
- суставной.
Методы диагностики
Поставить дифференцированный диагноз позволяет комплексное обследование пациента, включающее:
- Сбор эпидемиологического и личного анамнеза.
- Тщательный осмотр.
- Консультации дермато-венеролога, аллерголога, хирурга, инфекциониста.
- Рентгеноскопию органов грудной клетки и костей скелета.
- Микроскопическое исследование соскоба с пораженной поверхности кожи.
- Гемограмму – для выявления наличия специфических маркеров инфекционно-воспалительного процесса, вызванного патогенными бактериями: повышения параметров СОЭ, лейкоцитоза, сдвига лейкоцитарной формулы вправо.
- Общеклинический анализ мочи – для оценивания состояния мочевыделительной системы.
- Биохимического исследования крови – для определения уровня содержания: глюкозы, гистамина, общего и прямого билирубина, холестерина и его фракций, печеночных трансаминаз.
- Молекулярно-биологическое исследование крови, позволяющее обнаружить фрагменты генетического материала болезнетворных микроорганизмов.
- Серологический скрининг – для обнаружения специфических иммуноглобулинов, действующих против чужеродных антигенов.
Лечение
Пациентам с актиномикозом подкожно и внутримышечно вводят актинолизат, назначают антибактериальные препараты, проводят общеукрепляющую и дезинтоксикационную терапию. При наличии свищей и абсцессов применяют хирургические методы.
Как выявить актиномикоз
Актиномикоз представляет собой инфекционный процесс, протекающий в кожных покровах и внутренних органах и характеризующийся образованием в соединительной ткани воспалительных очагов (гранулем), абсцессов и свищей.
Диагностика актиномикоза
Успешность лечебных мероприятий зависит от диагностирования заболевания на начальной стадии его развития, с этой целью используются результаты:
- Физикального осмотра пациента.
- Бактериологического посева отделяемого из свищей, выполненного с помощью чрез-кожной пункции и позволяющего обнаружить, идентифицировать инфекционный возбудитель и определить его восприимчивость к лекарственным средствам.
- Клинических анализов мочи и крови – для оценивания общего состояния организма.
- Серологического скрининга – для выявления, определения численности и типа специфических антител, направленных на борьбу с антигенами возбудителя инфекционного процесса.
- Молекулярно-биологического исследования гноя либо биопсийного материала – для обнаружения фрагментов генетического материала, специфичных для актиномицетов.
Причины развития
Возбудители заболевания – лучистые грибки Actinomyces, которые находятся в окружающей среде (почве и растениях). В человеческий организм они проникают следующими способами:
- контактным – через поврежденные кожные покровы;
- аэрозольным – при вдыхании с частичками воздуха;
- алиментарным – с пищей.
Актиномицеты могут пребывать в составе сапрофитной флоры слизистых покровов полости рта, развитие патологического процесса провоцирует наличие воспалительных очагов в пищеварительном и дыхательном тракте.
Симптомы и первые признаки
- Презентация на тему «Актиномицеты …
- Презентация на тему: «Введение Основная …
- Актиномицеты. Патогенные и условно …
- Актиномикоз Актиномикоз лучисто …
- Презентация на тему «Актиномицеты …
Инкубационный период может продолжаться несколько лет. Характерный признак актиномикоза – появление багрового либо синюшного уплотнения, не вызывающего болезненных ощущений и имеющего сходство с атеромой. Спустя некоторое время гранулема становится мягкой и вскрывается – происходит формирование свища, наполненного желтыми крупинками (актиномицетами) и гноем с примесью крови.
Прогрессирование патологического процесса сопровождается омертвением тканей, образованием изъязвлений, поражением внутренних органов, лимфатических узлов и костной ткани. Пациенты предъявляют жалобы на:
- общее недомогание;
- повышение температуры тела;
- сухой кашель, который со времени становится влажным;
- выделение мокроты со вкусом меди и запахом земли;
- распространение инфильтратов на грудную клетку, поясничную область, бедренные поверхности, брюшную полость.
Лечение
Пациентам с актиномикозом подкожно и внутримышечно вводят лекарственное средство, обладающее иммуномодулирующим эффектом и стимулирующее производство антител – Актинолизат. Совместно проводят дезинтоксикационную, антибактериальную и общеукрепляющую терапию, назначают физиотерапевтические процедуры – ультрафиолетовое облучение и электрофорез.
Осложненное течение инфекции требует применения хирургически методов – вскрытия абсцессов, дренирования брюшной либо плевральной полостей, лобэктомии органов.
Профилактика
Для предупреждения развития актиномикоза необходимо соблюдать гигиенические требования, предупреждать травмирование кожных покровов, своевременно лечить стоматологические патологии, заболевания дыхательных и пищеварительных органов.
Виды недуга
Различают такие основные виды заболевания:
- абдоминальная форма. Характеризуется поражением органов таза (в частности, слепой кишки), а также брюшных тканей;
- атипическая форма. Поражает нервную систему и легкие. Актиномикоз легких вызывается грибком лучистого типа, который чаще всего попадает в организм человека с пылью от растений. Возбудитель, который вызывает актиномикоз легких, живет обычно во ржи, пшенице, ячмене и других растениях, и довольно устойчив как к перемене влажности, так и к смене температуры. Грибок можно обнаружить в полости рта пациента или на поверхности зубов. Со временем актиномикоз легких может прогрессировать и затрагивать другие органы;
- поражение слюнных желез. Актиномикоз слюнных желез возникает вследствие проникновения грибка в проток, который находится в ротовой полости. Возникает, как правило, очень редко и при условии, что больной имеет очень слабый иммунитет. Актиномикоз слюнных желез может стать причиной поражения и других органов, так как грибок может проникнуть в них с током лимфы. Протекает патология во рту, как правило, как воспалительный процесс, редко – как экссудативный. Течение болезни долгое, при этом железа увеличивается в размерах, понижается количество выделяемой слюны в полости рта, а ее цвет становится мутноватым;
- кожная форма. Характеризуется распространением инфекционных возбудителей через внутренние органы и попаданием их в организм через кожу. Различают пустулезную, атероматозную, узелковую, а также язвенную разновидность этого кожного недуга;
- мочеполовая форма. При развитии этого заболевания поражается мочеполовой аппарат;
- челюстно-лицевая форма. Актиномикоз челюстно-лицевой области (сокращенно ЧЛО) характеризуется поражением челюстей, шеи и области лица. Чаще всего поражается нижняя челюсть, реже – верхняя. Для данной разновидности патологии характерен процесс воспаления, который затрагивает область кости. Актиномикоз челюстно-лицевой области распространяется на мягкие ткани, находящиеся в ЧЛО, в частности, полости рта;
- торакальная форма. Поражает грудную клетку и грудную полость.
- актиномикоз легких. Он характеризуется возникновением в области легких инфильтратов, в которых образуется гной и свищи;
- актиномикоз роговицы;
- поражение печени. Патология печени возникает, когда возбудитель заболевания, через воротную вену или систему артерий, попадает в брюшную полость. Гораздо реже причиной заболевания становится контактный путь, то есть, проникновения гибка в печень через язву или зараженное легкое. В таком случае в печени появляются свищи, и постепенно орган поражается множеством абсцессов. Диагностику патологии печени можно осуществить, если провести гистологический анализ или взять серологическую пробу.