Анализ на ТТГ (тиреотропный гормон) — расшифровка и нормы

Показания к сдаче анализа на ТТГ

Исследование на ТТГ считают одним из самых важных в программе диагностики на гормоны. Часто анализ назначают одновременно с гормонами Т3 и Т4. Показания назначению исследования следующие:

• подозрение на заболевания щитовидки;
• расстройство репродуктивной функции;
• бесплодие;
• наличие ановуляторных циклов;
• отсутствие менструаций;
• увеличение размеров щитовидной железы;
• подозрение на диффузный или узловой зоб;
• проявления гипотиреоза;
• наличие клинических признаков тиреотоксикоза;
• плохая прибавка в весе у детей;
• задержка у малышей умственного и физического развития.
• нарушение сердечного ритма;
• облысение;
• бессонница;
• дрожь в руках;
• снижение сексуального влечения;
• стойкая диарея;
• сухость кожи;
• экзофтальм;
• снижение переносимости холода;
• отечность век;
• импотенция;
• запоры;
• преждевременное половое развитие.

Исследование производят для контроля над терапией бесплодия и патологий щитовидной железы.

Что такое тироксин свободный у женщин

Тироксин – биологически малоактивный тиреоидный гормон, составляющий около 90% от общего количества всех гормонов, которые синтезирует щитовидная железа. Его форма малоустойчива, поэтому с помощью ферментов вещество конвертируется в более устойчивое соединение трийодтиронин Т3.

В крови тироксин содержится либо в связанном состоянии, либо в свободном виде (не более 0,1% от общего значения Т4). Значимость для организма составляет наличие несвязанного Т4, т. к. подобная форма является наиболее биологически активной. Концентрация свободного тетрайодтиронина помогает оценить работу щитовидной железы.

Норма гормона у женщин практически не меняется в течении жизни.

В женском организме роль тироксина сложно переоценить. Помимо влияния на работу всех систем жизнедеятельности, Т4 регулирует функции детородных органов, в т. ч. отвечает за овуляцию яйцеклеток и укрепление слизистой поверхности матки.

Tгормон: его роль в организме и нахождение в крови

Более детально роль Т4 в организме человека сводится к следующему:

1. Обеспечивает нормальную работу сердца.
2. Способствует функционированию печени.
3. Уменьшает отложения холестерина на стенках сосудов.
4. Обеспечивает производство организмом тепла.
5. Влияет на созревание яйцеклеток и формирование слизистых на половых органах у женщин.
6. Влияет на вес человека.
7. Ускоряет обмен белков.
8. Способствует обмену жиров.
9. Обеспечивает клетки кислородом.
10. Влияет на психику.
11. Необходим для выработки трийодтиронина (гормона щитовидной железы Т3).

Знаете ли вы? Ежегодный оборот йода в мире составляет около 25 тыс. тонн.

Транспортировка тироксина к органам осуществляется через кровь. Для этого он, в основном, прикрепляется к особым белкам (ТСГ — тироксинсвязывающему глобулину, транстиретину и альбумину). Такой гормон называется Т4 связанный.

Небольшая часть гормона (где-то 0,1 %) транспортируется самостоятельно, без связи с белками. В этом случае он называется Т4 свободный (FТ4) и обладает более сильным действием. В свободном состоянии гормон помогает сердцу — биться, лёгким — дышать, кишечнику — передвигать пищу, мозгу — работать, почкам — образовывать мочу. Этот гормон не влияет только на органы чувств, речь, ощущения, эмоции, селезёнку, выработку сперматозоидов и мужских половых гормонов.

Связанная и свободная части вместе образуют Т4 общий.

Узнайте какова роль йода в успешном прохождении беременности.

Тсвободный и женский организм

• Т4 свободный увеличивает скорость обмена веществ, положительно влияя на нормализацию веса.
• Увеличивает потребление кислорода клетками и тканями организма, улучшая их питание и работу.
• Этот гормон отвечает за рост потребностей организма в витаминах.
• Т4 помогает выработке витамина А в печени.
• Он ускоряет обмен белка и снижает количество холестерина в крови.
• Очищает сосуды от бляшек и борется с тромбами.
• Стимулирует работу центральной нервной системы.
• Т4 оказывает положительное воздействие на работу сердца.
• Улучшает усвоение кальция организмом, активизируя обмен в костной ткани.

Что такое тироксин и каковы его функции?

Гормоны щитовидной железы играют важную роль в процессе обеспечения нормального роста и обменных процессов организма и регулирования температуры тела.

Тироксин синтезируется в фолликулах щитовидной железы под действием ТТГ (тиреотропного гормона).

Т4 свободный у мужчин выполняет некоторые жизненно важные функции:

1. Способствует нормализации умственной деятельности.
2. Поддерживает физическую активность.
3. Стабилизирует метаболические процессы организма.
4. Способствует энергетическому обмену в организме.
5. Участвует в образовании эритроцитов.
6. Обеспечивает нормальное функционирование организма совместно с другими гормонами.

Роль тироксина для женщины и ее здоровья

Особенно значим тироксин для женщин, ведь от него зависит то, как будет работать репродуктивная система. Процесс созревания яйцеклетки и овуляция происходит под непосредственным контролем этого гормона.

Пониженное содержание свидетельствует о гипотиреозе, наличие которого может вызвать проблемы с овуляцией и привести к бесплодию. При этом заболевании у женщин наблюдаются обильные кровотечения и длительный менструальный цикл.

Высокое содержание гормона свидетельствует о гипертиреозе, который может привести к частым выкидышам или отрицательно повлиять на возможность зачатия. Т4 св регулирует метаболизм, что приводит к нормализации массы тела. Благодаря гормону сосуды освобождаются от холестериновых бляшек, снижается риск образования тромбов. Кроме того, Т4 способствует усвоению организмом кальция.

Нормальные показатели Т4 представлены в таблице:

Стоит отметить, что в некоторых случаях при субклиническом гипер- или гипотиреозе общий Т4 может не выходить за рамки допустимых значений, при этом свободный гормон превышает максимальную границу в несколько раз. Именно по этой причине важно сдать анализ на свободный Т4 – результаты будут более достоверными.

Наши читатели рекомендуют!Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют «Монастырский Чай». Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей… »

Норма гормона у женщины не меняется на протяжении всей жизни, несколько снижаясь в период менопаузы. В летнее время концентрация становится меньше, максимальное содержание достигается в осенне-зимний период. Повышению уровня Т4 предшествует ожирение, высокое содержание билирубина в сыворотке, передозировка гормональных препаратов.

Во время беременности уровень гормона повышается. Высокие показатели у беременных обычно не требуют лечения. Однако при сниженном уровне следует проводить корректировку содержания гормона для обеспечения нормального развития ребенка.

Как сдавать анализ на гормон Т4

При признаках изменения гормонального статуса эндокринолог назначает анализ крови на гормоны. Для исследования используется сыворотка крови, материал берут из вены.

Для того чтобы полученные данные были точными необходимо соблюдать определенные правила:

• За месяц до сдачи крови отказаться от препаратов, содержащих йод.
• За день до анализа свести до минимума эмоциональное и физическое напряжение, утро перед сдачей материала лучше провести в кровати.
• Перед забором крови необходимо отказаться от завтрака, можно пить чистую воду.
• За сутки перед походом в процедурный кабинет рекомендуют отказаться от кофе, чая и сигарет.

При диагнозе диффузный, токсический зоб, женщинам рекомендуют сдавать анализы на гормоны не реже одного раза в месяц, это необходимо для отслеживания динамики проводимой терапии.

Похожие записи:

• Уровень гормона ТТГ при беременности
• Что такое FT4? Почему Т4 свободный понижен или повышен?
• Гормональная норма ТТГ и Т4 свободного в организме человека

Подготовка к гормональному исследованию

За несколько дней (недель) до сдачи крови

Если вы принимаете йодсодержащие препараты или препараты заместительной гормональной терапии, обязательно уточните у эндокринолога, не следует ли отменить их прием. Иначе результаты теста могут не отразить объективной картины вашего состояния.

Накануне анализа

Обратите внимание — кровь для исследования берется строго натощак. На результаты теста могут повлиять самые разные факторы, поэтому многочисленные требования к пациенту (накануне не принимать спиртное, не перегружаться физически и эмоционально, в день анализа не есть, не курить, не пить, не принимать лекарства) имеют под собой самые веские основания.

7 причин сдавать анализы в «МедикСити»:

• высокий профессионализм нашего медицинского персонала;
• удобство расположения клиники;
• возможность сдать анализы в удобное время и без очередей;
• строгая конфиденциальность;
• достоверность и информативность результатов;
• оперативность исследований;
• широкий спектр проводимых исследований.

В клинике ежедневно ведут прием опытные врачи-эндокринологи, которые помогут при любых отклонениях в работе эндокринной системы. Наши квалификация, знания, опыт — к вашим услугам!

Как нормализовать уровень тироксина

Если отклонения тироксина от нормальных значений небольшие, ограничиваются приемом витаминно-минеральных комплексов. Но если тироксин (Т4) высокий, прибегают к приему тиреостатиков – препаратов, которые угнетают секрецию тиреоидных гормонов. Женщинам назначаются:

• Карбимазол;
• Тиамазол;
• Пропилтиоурацил;
• Метимазол;
• Мерказолил;
• Пропицил и т.д.

Лекарства препятствуют накоплению йода в щитовидке и синтезу три- и тетрайодтиронина. Если медикаментозное лечение не помогает, женщинам назначается операция:

• субтотальная тиреоидэктомия – удаление большей части щитовидки вместе с перешейком;
• тотальная тиреоидэктомия – иссечение обеих долей щитовидной железы.

При недостаточной выработке Т4 лечение проводят заменителями тироксина. В ЗГТ включаются лекарства на основе левотироксина:

Женщинам не назначают ЗГТ при тиреотоксикозе, надпочечниковой недостаточности и сахарном диабете.

• L-Тироксин;
• Эутирокс;
• Новотирал;
• Тиреокомб;
• Тиреоидин;
• Левотироксин натрий и т.д.

Лечение при изменении содержания в крови

Поскольку избыток или недостаток свободного Т4 рано или поздно скажется на работе организма. При подозрении на нарушение в синтезе тироксина необходимо пойти на консультацию к врачу-эндокринологу.

Справка! В регулярной профилактической сдаче крови на уровень гормонов нуждаются люди старше 40 лет, беременные женщины и те, у кого когда-либо были проблемы с функционированием щитовидной железы.

Для определения количества тироксина назначается лабораторный анализ крови. Если количество гормона повышено, рекомендуется пройти другие методы диагностики для установления причины. Далее терапия направлена на устранение основного заболевания.

При недостатке гормона также определяется первопричина, а также назначается курс гормонотерапии для восполнения тироксина.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на очный осмотр у врача-эндокринолога 1 раз в год, проведение биохимических исследований крови: ТТГ, Т3, Т4, УЗИ щитовидной железы, показатели ферритина. Для замедления патологического процесса рекомендовано исключить молочные продукты, глютен, сахар, простые углеводы. Ввести достаточное количество морских водорослей, орехов, семян и другой пищи, богатой йодом и селеном. Проверить и нормализовать уровень ферритина, витамина Д, а также других дефицитных состояний. При первых проявлениях нарушения воздерживаться от самолечения и обращаться за консультацией к опытному специалисту.

Как долго ждать результатов исследования? Расшифровка ответов

Результаты исследования уровня тироксина свободного можно получить уже через 1-2 дня. В связи с тем, что различные лаборатории используют свой набор реактивов, предельные нормы гормона могут отличаться (как правило их указывают в бланке результатов).

Превышение нормы тироксина может свидетельствовать о беременности, ожирении, развитии воспалительных процессов в печени, щитовидной железе.

В то же время низкий уровень Т4 сопровождается функцией недостаточности щитовидной железы, синдромом Кушинга, пангипопитуитаризмом. Как правило, анализ на Т4 сдают вместе с кровью на тиреотропный гормон. В случае повышенного ТТГ наряду с низким Т4 можно сделать вывод о манифестном гипотиреозе у пациента.

Если же ТТГ высокий, тогда как Т4 в норме, наблюдается субклинический гипотиреоз. Когда ТТГ в пределах нормы, а Т4 ниже нее, анализ переназначают. Чрезмерный уровень Т4 наряду с низким ТТГ говорит о тиреотоксикозе.

Нормы анализа крови на тироксин

Нормы анализа крови как на общий, так и на свободный тироксин зависят от возрастной категории пациента. Ниже будут приведены все нормативные показатели по этим анализам, но надо иметь в виду, что самодиагностика, даже при знании результатов, ничего не даст: только хороший специалист-эндокринолог сможет правильно интерпретировать результат, опираясь на результаты всех назначенных диагностических процедур в совокупности и учитывая индивидуальные особенности пациента (например, наличие у него каких-либо хронических заболеваний, проведенных над ним операций в прошлом и т.п.).

Нормативные результаты анализа на общий тироксин (нмоль/л)

• С рождения до 4 месяцев: 69,6 – 219;
• С 4 месяцев до 1 года: 73,0 – 206;
• С 1 года до 7 лет: 76,6 – 189;
• С 7 до 12 лет: 77,1 – 178;
• С 12 до 20 лет: 76,1 – 170;
• После 20 лет: 66 – 181.

Нормативные результаты анализа на свободный тироксин (пмоль/л)

1. Новорожденные: 22 – 49;
2. До 10 недель: 9 – 21;
3. С 10 недель до 14 месяцев: 8 – 17;
4. С 14 месяцев до 5 лет: 9 – 20;
5. С 5 до 14 лет: 8 – 17;
6. После 14 лет: 9 – 22.

Значительные отклонения от этих результатов в меньшую или большую сторону будут свидетельствовать о проблемах с функционированием щитовидной железы. В этом случае обязательно обращение к эндокринологу для назначения дополнительных обследований, диагностики и назначения соответствующей терапии.

Пониженный тироксин Т4

Гормональный баланс представляет собой тесную взаимосвязь продуктов внутренней секреции организма. При этом изменение концентрации одного из компонентов данной взаимосвязи может повлиять как на другие составляющие равновесия, так и отразиться на здоровье. Тироксин (Т4) является важным кирпичиков гормонального баланса. Т4 – это гормон, вырабатываемый фолликулярными клетками щитовидной железы и участвующий в регуляции множества процессов жизнедеятельности.

Основной функцией тироксина является контроль над энергетическим обменом человеческого организма. Концентрация данного гормона в крови может быть понижена, что влечет за собой развитие заболеваний и нарушение общего гормонального баланса, требующие лечения. В этой статье мы рассмотрим, из-за чего возникает недостаток тироксина, к чему это приводит и как с этим бороться.

Если уровень свободного или общего тироксина ниже нормы, то это называется гипотиреозом. Он в большинстве случаев сопровождается рядом симптомов. Среди этих симптомов выделяют следующие:

• увеличение веса (происходит вследствие нарушения процессов катаболизма);
• сухость кожи;
• нарушение сердечного ритма (в острых формах может привести к ишемии сердечной мышцы);
• быстрая утомляемость;
• выпадение волос;
• нарушение работы пищеварительной системы (диарея);
• у детей свободный и общий Т4 ниже нормы может вызывать отставание в умственном и физическом развитии (кретинизм);
• повышенная отечность.

Когда уровень гормона понижен, подобные симптомы наблюдаются в комплексе. Если вы обнаружили у себя один из них, то следует внимательно прислушаться к собственному организму.

Если у вас есть предрасположенность или риск развития гормонального нарушения, то следует обязательно обратиться к врачу-эндокринологу и пройти обследование.

Выявление нарушения на раннем этапе, особенно у детей и при беременности, помогает своевременно отреагировать на развивающееся заболевание и вовремя начать лечение.

Дефицит свободного и общего тироксина в крови характеризуется рядом причин:

1. Первичный гипотиреоз. Данное заболевание обуславливается нарушением работы щитовидной железы, что снижает содержание Т4 ниже референсных значений. Образуется первичный гипотиреоз из-за разных факторов, среди которых недостаток йода, онкологические заболевания, хирургические вмешательства, аутоиммунные патологии и другие. Чаще всего симптомы этого заболевания встречаются среди женщин в возрасте старше 65 лет и у жителей регионов, удаленных от моря.
2. Эндемический зоб. Эта патология характеризуется значительным увеличением щитовидной железы. Заболевание в большинстве случаев протекает на фоне дефицита йода в организме.
3. Аутоиммунный тиреоидит. Это хроническое аутоиммунное заболевание, источники развития которого до сих пор не выяснены. На ранних стадиях аутоиммунный тиреоидит протекает без симптомов, что значительно снижает вероятность своевременного обнаружения заболевания. На поздних стадиях влечет за собой гипотиреоз.
4. Хирургическое вмешательство (резекция щитовидной железы). Некоторые патологии вынуждают врача назначить частичное или полное удаление ткани щитовидной железы с последующим длительным курсом гормонов.
5. Вторичный гипотиреоз. Данное заболевание, в отличие от первичного гипотиреоза, характеризуется нарушением работы гипофиза или гипоталамуса. Это влечет за собой гормональный дисбаланс и снижает уровень свободного тироксина ниже нормы.
6. Различные онкологические доброкачественные или злокачественные новообразования могут привести к патологической выработке Т4 ниже естественной интенсивности.
7. Дефицит йода. Как уже упоминалось ранее, недостаточное поступление йода с пищей стимулирует многие заболевания щитовидной железы.
8. Отравление свинцом.
9. В отдельную группу риска заболевания гипотиреозом входят героиновые наркоманы. Употребление наркотиков ведет к значительному нарушению внутреннего гомеостаза.
10. Употребление некоторых лекарственных препаратов снижает тироксин: анаболические стероиды, противосудорожные средства, тиреостатики, оральные контрацептивы, препараты лития и другие.

Отдельно необходимо остановиться на низком свободном гормоне в крови при беременности. Во время вынашивания плода концентрация свободного тироксина очень важна как для будущей матери, так и для ребенка.

При беременности тироксин влияет на развитие нервной системы плода. Если количество гормона у женщины понижено, то это может привести к умственному и физическому отставанию в развитии.

Дополнительная проблема заключается в том, что при беременности происходит интенсификация всех физиологических процессов организма матери. Это ведет к тому, что концентрация гормона в крови увеличивается.

Таким образом, если у женщины развивается гипотиреоз, то его не всегда легко диагностировать по внешним симптомам. Анализ на свободный и общий Т4 при обнаружении беременности назначается в обязательном порядке. Также его можно провести и при планировании беременности. Тироксин ниже референсных значений может быть источником трудностей с зачатием вплоть до бесплодия.

Когда клинический анализ выявил уровень Т4 ниже нормальных показателей, то следует обязательно обратиться к врачу за назначением лечения. Самостоятельные попытки повысить тироксин гормональными лекарственными препаратами и народными средствами могут не только не принести желаемого результата, но и навредить. Не стоит игнорировать собственное здоровье, особенно при планировании беременности.

В качестве профилактики рекомендуется регулярно сдавать анализы крови, консультироваться с врачом, наблюдать за симптомами возможных заболеваний и вести здоровый образ жизни. Такая тактика снижает риск развития заболевания и повышает вероятность его своевременного обнаружения.