Подготовка к исследованию
Чтобы результаты анализа были объективными, предварительно к нему нужно подготовиться. Кровь для исследования берется из вены.
Рекомендации:
- Сдавать анализ утром натощак.
- Не принимать препараты с йодом за несколько дней до проб, а также отменить прием любых лекарств, если в них нет жизненной необходимости.
- В день сдачи анализа не курить.
- Накануне проб не принимать жирную пищу, не употреблять алкоголь.
- Исключить чрезмерные физические нагрузки за день до анализа.
- В течение нескольких дней накануне не заниматься сексом.
- Избегать стрессовых ситуаций.
Если пациентом были недавно перенесены воспалительные и инфекционные заболевания, у него высокая температура, то процедуру сдачи крови лучше перенести на более поздние сроки.
Лечение
Что такое высокий АТ ТГ? Это не самостоятельное заболевание, а лишь следствие нарушений работы самого главного органа внутренней секреции человека. По этой причине лечить само отклонение нет смысла. Нет специальных лекарств, которые могут снизить уровень антител. Лечение отклонения зависит от основного заболевания. Нужно срочно выявлять, что творится с вашей щитовидкой и принимать адекватные меры к восстановлению ее функций.
Однако не всегда изменения щитовидной железы можно вылечить медикаментами. В редких случаях пациенту может быть назначено удаление органа. Но не нужно пугаться, получив анализ на антитела с повышенными показателями.
Не всегда такой результат может означать о наличии серьезного заболевания.
При небольших отклонениях от норм лечение чаще всего заключается в симптоматической терапии в совокупности с диетой и приемом витаминов. Так, к примеру, если у вас экзема или прыщи вам будут назначены мази, если вы жалуетесь на плохой сон и раздражительность, вам будет рекомендовано отказаться от вредных привычек, принимать витамины и успокоительные средства. Всем пациентам рекомендуется отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни. Также на работу щитовидки сильно влияют стрессы. Нужно избегать стрессовых ситуаций и ваше здоровье будет в норме.
Следует помнить, что любые отклонения в работе щитовидной железы могут привести к развитию серьезных заболеваний. Именно по этой причине нужно обращаться к врачу при любом недомогании
Особенно важно контролировать уровень гормонов у женщин, планирующих беременность или вынашивающих ребенка. Если вам назначен данный анализ не отказывайтесь от исследования, это позволит своевременно принять терапевтические меры, и обезопасит вас от многих болезней
Особенности нормализации
Само по себе повышение концентрации тиреоглобулина не лечится, потому что подобное проявление не является самостоятельной патологией, оно может отождествлять симптом, характерный для многих патологий.
Важно подобрать правильное направление терапии. Лечение заключается в устранении самой причины патологии
Важно!
Медики утверждают, что средств, снижающих концентрацию антител к тиреоглобулину, просто нет.
Единственный метод, позволяющий устранить проявление патологии, — хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляется вся железа или ее отдельная часть.
После проведения операции пациенту предстоит длительный восстановительный период, подразумевающий постоянный контроль уровня гормонов в организме и применение медикаментозной коррекции гормонального фона.
Основные причины изменения интенсивности продуцирования белка
Усиление интенсивности выделения антител к тиреоглобулину может быть связано с наличием заболеваний в организме человека.
Важно!
Небольшие отклонения показателей от нормы могут проявиться по причине воздействия внешних и внутренних факторов. В таком случае анализ следует повторить повторно через 7-10 дней
О наличии патологии свидетельствуют только значительные изменения концентрации компонента.
Часто изменения интенсивности продуцирования подобного вещества проявляется в результате присутствия в организме заболевания аутоиммунной природы, но при этом нельзя исключать возможность проявления патологии вне зависимости от особенностей работы щитовидки.
Среди причин, несвязанных с нарушениями функционирования органа, можно выделить следующие:
- анемия злокачественного характера;
- оперативное вмешательство в функционирование железы;
- генетический сбой;
- забор ткани железа для обследования (биопсия).
Нормальные показатели антител к тиреоглобулину изменяются на протяжении жизни.
Например, у женщин зрелого возраста часто диагностируют незначительные отклонения этих показателей от нормы, но подобное явление не отображает патологию.
Уровень антител реже изменяется у представителей мужского пола. Подобное явление также может проявиться и присутствовать в организме человека любого возраста после тяжело перенесенных инфекционных заболеваний.
Именно по этой причине сдавать анализ сразу, после, казалось бы, полного выздоровления, не рекомендуется, потому что для полноценного выздоровления и восстановления всех функций организму человека требуется некоторое время.
Воздействовать на результаты анализа также могут стрессовые ситуации и чрезмерные физические нагрузки.
Потому для того, чтобы получить точный результат, необходимо обеспечить пациенту полный покой перед сдачей крови.
Норма. Пониженный и повышенный уровень тиреоглобулина
При нормальной работе здоровой щитовидной железы в кровь человека пропадает минимальнаядоза этого белка.
Попадание чрезмерного количества этого гликопротеина в организм свидетельствует о процессе разрушения тканей щитовидной железы. Это может происходить по следующим причинам:
- в организме присутствует аутоиммунное воспаление на фоне протекания , Базедовой болезни, тиреоидита подострой формы;
- в организме присутствует гнойное воспаление на фоне гнойного тиреоидита;
- происходит разрушение тканей щитовидной железы, как следствие реакции организма накурс терапии радиоактивным йодом;
- происходит разрушение тканей узлов щитовидки, как следствие реакции организма на этаноловую склеротерапию, радиочастотную аблацию, деструкцию лазером и тонкоигольную биопсию узла;
- происходит полное поражение тканей щитовидной железы как следствиереакции организма на диагностическуюсцинтиграфиюйодом-131, который обладает кроме гамма-излучения, используемого для диагностики еще и бета-излучением, поражающим ткани щитовидной железы;
- происходит гибель остаточных клеток железы как следствие реакции организма на тиреоидэктомию или выборочную резекцию тканей щитовидной железы.
Но сдавать анализы на концентрацию этого белка нужно вовсе не всем.
Можно измерять тиреоглобулин после удаления щитовидной железы. В людей, которым не проводили подобную операцию подобный анализ будет просто пустой тратой средств.
И это правильно, если учесть, что в пациентов, в которых щитовидная железа осталась нетронутой, уровень тиреоглобулина всего лишь покажет насколько активно железа вырабатывает гормоны, насколько она имеет большие размеры и не присутствуют ли в ней воспалительные процессы.
С медицинской точки зрения есть смысл измерять уровень тиреоглобулина после удаления рака щитовидной железы, так, как только в этом случае он будет служить своеобразным маркером повторного появления злокачественных новообразований.
При хорошем стечении обстоятельств после хирургического вмешательства уровень тиреоглобулина должен приближаться к цифре ноль (2 нг/мл после 3-х недельного срока отмены тироксина при курсе терапии радиоактивным йодом и 5 нг/мл без этой терапии), поскольку уже не осталось места для его продукции.
Если же это не так, то это говорит о рецидиве папиллярной или фолликулярной аденокарциномы.
Как уже говорилось, пациентам, которым не проводили хирургического удаления данный анализ не назначается.
Только после оперативного лечения щитовидки необходимо сдавать венозную кровь на тиреоглобулин для контроля курса терапии.
Во многом его концентрация зависит от правильности сдачи анализа и правильность толкования его результатов.
Норма показателей
Норма тиреоглобулина в крови у здорового человека колеблется в пределах от 0 до 59 МЕ/мл.
На полученный в ходе обследования результат оказывает влияние широкий ряд факторов:
- Увеличение концентрации АТ к ТГ часто наблюдается у пациенток, систематически употребляющих КОК.
- Отклонение от нормы показателей в меньшую сторону (отсутствие антител) диагностируют у пациентов с аутоиммунным тиреоидитом (при этой патологии антитела образуются к другому антигену).
- При наличии структурных изменений строения щитовидки.
Отклонение от нормы показателей в большую сторону часто свидетельствует о наличии серьезных нарушений в организме человека.
Пациенту с подобными нарушениями необходима консультация эндокринолога, полноценное обследование на гормоны и лечение, направленное на устранение причин, спровоцировавших подобное отклонение.
Важно!
Полное отсутствие антител к тиреоглобулину свидетельствует о полноценном здоровье щитовидной железы и эндокринной системы человека.
Патологию диагностируют при выявлении значительных отклонений в сторону повышения показателей от нормы.
Норма для пациента средних лет составляет не более 4, 1 МЕ/мл. О развитии патологии говорят в случае, если значения превышают показатели в 59 МЕ/мл.
В различных лабораториях используются разные методики проведения исследования и разные показателя измерения, потому произвести расшифровку результата и констатировать или опровергнуть наличие патологии может только врач.
Является ли тиреоглобулин показателем рака
Как было описано выше, тиреоглобулин как показатель работы щитовидной железы может выходить за рамки своей нормы при различных факторах. Соответственно необходимо изучить всю имеющуюся информацию и не паниковать преждевременно.
Если тиреоглобулин сильно повышен, что это значит?
- Если при этом остальные исследования щитовидной железы не показали особых отклонений, скорее всего организм перенес стресс либо развивается другое заболевание, никак не связанное с раковой опухолью.
- Конечно, именно норма тиреоглобулина является основным показателем возможности развития рака щитовидной железы, но это совсем не значит, что он у вас есть. Прежде чем делать выводы, стоит пройти полное обследование и проконсультироваться с лечащим врачом.
- Если же щитовидка была удалена, тогда гормон в принципе не должен повышаться, а значит, его завышенное значение может быть ложным и стоит повторить анализ.
О причинах и последствиях повышенного гормона ТТГ у женщин читайте здесь.
Что такое тиреоглобулин
По своему определению тиреоглобулин представляет белок, на основе которого формируются гормоны, продуцируемые щитовидной железой. Данный белок составляет молекулярные цепи, разбив которые можно получить тироксин в чистом виде.
Процесс разделения происходит непосредственно перед выбросом в кровь. Как известно, щитовидная железа представлена слоем фолликулов, внутри которых и находится тиреоглобулин. Если организм чувствует нехватку данного гормона клетки тироциты осуществляют его захват, после чего производят синтез белка и расщепление его на тироксин и йод, которые непосредственно и попадают в кровь.
О том какие анализы сдают, чтобы проверить щитовидную железу читайте здесь.
ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом. Но эндокринолог Александр Аметов уверяет, что вылечить щитовидку даже в домашних условиях легко, нужно просто пить……..
Факторы, провоцирующие повышение уровня АТ
Если по результатам исследований были выявлены сильно повышенные антитела к тиреоглобулину, то это может свидетельствовать о серьезных проблемах в функционировании щитовидки, включая:
- доброкачественную узловую опухоль, образование которой сопровождается гиперактивностью щитовидки;
- подострый тиреоидит;
- причины таких результатов следует искать и в карциноме эндокринной железы;
- чрезмерная выработка гормонов щитовидкой тоже может привести к аналогичным результатам исследований;
- перенесенную травму либо биопсию щитовидки также необходимо рассматривать в качестве причины повышенного содержания антител к ТГ.
О развитии у больного человека нижеуказанных патологий можно говорить, если по результатам лабораторных анализов норма антител к тиреоглобулину превышена:
- процесс воспалительного характера, развивающийся в тканях щитовидки;
- хронический тиреоидит.
Иногда к такому веществу, как тиреоглобулин, антитела могут оказаться повышенными по косвенным причинам, не имеющим отношение к работе эндокринной железы. Тут речь может идти об анемии злокачественного характера, хирургическом вмешательстве либо травме главной железы эндокринной системы. Иногда антитела к тиреоглобулину АТТГ повышаются как реакция на проведенную биопсию тканей щитовидки. Отвечая на вопрос о том, что такое биопсия, следует сказать, что она представляет собой иссечение кусочка ткани органа для проведения исследования.
Очень редко, но высокое значение уровня антител к ТГ означает то, что у человека имеют место быть серьезные нарушения генетического характера, в числе которых присутствует и синдром Дауна. Такой способ как раз позволяет провести раннюю диагностику, когда другие исследования еще не информативны.
Важно также учитывать и то, что чем старше возраст пациентки, тем более высока норма антител к обозначенному белку, соответствующая удовлетворительному состоянию здоровья. .
Лечение
Основа лечения:
- основная терапия, воздействующая на причину повышения, заболевание, лежащее в этиологии.
- коррекция образа жизни, питания.
- патогенетическая терапия.
- симптоматическая терапия.
- оперативное лечение, в некоторых случаях.
- профилактика рецидивов и осложнений.
Врач назначает комплексное исследование щитовидной железы, дополнительную лабораторную диагностику, чтобы выявить этиологию.
Схема лечения устанавливается только в зависимости от причины повышения антител к ТГ, хотя воздействие на истинную причину заболевания не всегда вероятно.
Воздействие на основную причину симптомов — залог успешного лечения.
Изменение образа жизни включает в себя поддержание здорового образа жизни, исключение вредных привычек, стресса, правильное питание.
Рекомендации:
- исключите продукты, богатые клетчаткой, и продукты с повышенным содержанием животных жиров (мясо, яйца).
- запрещаются газированные напитки.
- ограничьте потребление соли и сахара.
- увеличьте употребление рыбы, морепродуктов, морской капусты, сыра, творога.
- включение в рацион продуктов, богатых кальцием.
- употребление ежедневно свежих овощей и фруктов
- исключение алкоголя.
- исключение продуктов, содержащие сою.
Патогенетическое лечение основано на достижении устойчивого поддержания нормальной концентрации гормонов в крови, для этого назначается гормональная заместительная терапия левотироксином (L-тироксином).
Препараты, содержащие синтетический левотироксин натрия: Эутирокс, L-тироксин, таблетки различной дозировки, цена варьирует от 100 до 200 рублей.
При назначении гормональной терапии нужно придерживаться определённых принципов: назначают с малой дозы, контролируют показатели щитовидной железы, постепенно подбирая оптимальную дозировку и учитывая сопутствующие патологии. Препараты принимаются длительное время, в отдельных случаях пожизненно.
Симптоматическая терапия направлена на купирование симптомов, вызванных гормональным сбоем.
Назначаются кардиопротекторы, сердечные гликозиды при симптомах сердечной недостаточности, поливитаминные комплексы, гормональные препараты для регулирования менструального цикла и овуляции, ноотропы для повышения кровоснабжения мозга и улучшения умственной работоспособности.
Специфической профилактики не разработано, но рекомендуется придерживаться основных принципов питания и здорового образа жизни, при первых симптомах заболевания незамедлительно посещать врача и регулярно проверять свои показатели гормонов.
Подготовка к сдаче анализа
Для получения достаточно информативных результатов анализа на АТТГ, к забору биологического материала следует подготовиться.
Все этапы подготовки с привязкой по времени приведены в, расположенной ниже, таблице:
Действие | Срок запрета до процедуры |
Прием гормональных и некоторых других (точный перечень даст врач) лекарственных средств | 30 суток |
Йодсодержащие препараты | 3 суток |
Алкоголь, жареная пища, физические и нервные нагрузки | Сутки |
Прием пищи вообще, курение | 12 часов |
Забор биоматериала, а именно венозной крови, производится до обеда, натощак.
Забор биологического материала на анализ АТТГ
Что может повлиять на правильность полученного результата?
Сдача анализа может быть отменена в случае перенесения испытуемым, незадолго до выполнения процедуры, любого воспалительного процесса или любой другой серьезной патологии, которую сопровождали:
- Жар.
- Озноб.
- Гипертермия.
До восстановления организма после, такого рода, заболеваний, полученные результаты могут быть ложными.
Кроме того, колебания показателей могут происходить под влиянием таких факторов:
- недавно проведенной биопсии;
- эмоциональных и физических нагрузок;
- синдрома Дауна или других серьезных генетических аномалий у испытуемого;
- пола пациента (до 1/10 всех здоровых женщин в норме имеют высокий уровень АТТГ);
- возраст испытуемого, если это женщина (чем старше, тем больше концентрация АТТГ при нормальном здоровье).
Тонкоигольная пункционная биопсия щитовидной железы способна привести к ложным результатам при проведении анализа на АТТГ
Особое внимание инструкция требует оказывать пациентам, находящимся долгое время в состоянии хронического стресса, поскольку под влиянием этого состояния достаточно сильно меняется гормональный фон. Поэтому о своем эмоциональном состоянии пациент должен предупредить врача, назначающего анализ на АТТГ
Кому и когда показано исследование АТ-ТПО и АТ-ТГ
ОДНОКРАТНОЕ исследование АТ-ТПО может быть полезным в следующих ситуациях:
- при выявлении гипофункция ЩЖ (ТТГ>4 мЕд/л)
- при увеличении ЩЖ (>18 мл у женщин, > 25 мл у мужчин) на фоне сниженной или нормальной функции ЩЖ
- перед назначением амиодарона, препаратов интерферона и лития (поскольку носители антител имеют повышенный риск развития патологии ЩЖ, индуцированной этими препаратами)
- при выявлении ТТГ >2.5 мЕд/л на фоне беременности (носительство АТ-ТПО – довод в пользу назначения L-тироксина и контроля функции ЩЖ после беременности)
- при дифференциальной диагностике тиреотоксикоза (КРАЙНЕ РЕДКО, только после определения уровня антител к рецептору ТТГ, о которых упоминалось в начале беседы)
Исследование АТ-ТПО в других ситуациях можно считать избыточным, а интерпретацию результатов бессмысленной. Диагностическая ниша исследования АТ-ТГ ограничивается наблюдением пациентов после лечения дифференцированного рака ЩЖ.
Что из себя представляет и какую роль в организме играет тиреоглобулин
Структурные элементы щитовидной железы вырабатывают, в числе прочего, и два родственных по строению биологически активных вещества — трийодтиронин и тироксин, выполняющие важную роль в жизнедеятельности человека. А исходным веществом для его производства является как раз тиреоглобулин.
По своей химической структуре, он является гликопротеином и депонируется в фолликулярном коллодии glandula thyreoidea. В процессе синтеза Т3 и Т4, небольшое количество этого вещества попадает в кровяное русло.
Почему он может вызвать выработку антител?
Схема работы человеческой иммунной системы
Иммунная систем защищает человека изнутри при помощи особых клеток, называемых антителами.
Их призвание заключается в уничтожении попадающих вовнутрь чужеродных элементов:
- грибков;
- вирусов;
- бактерий;
- аллергенов и других.
В некоторых случаях работа иммунной системы дает сбой, и она начинает атаковать собственные белки, клеточные элементы и определенные тканевые структуры, воспринимая их в качестве враждебных агентов. При этом развиваются заболевания, которые названы аутоиммунными.
Соответственно, если у пациента выявляются антитела к тиреоглобулину (АТТГ), то аутоиммунная атака направлена на содержащий его орган, — щитовидную железу.
Кому делают анализ на АТТГ
Причиной для назначения являются следующие случаи:
- Расстройства работы glandula thyreoidea.
- Трудности с работой женской половой сферы.
- Наличие системных аутоиммунных заболеваний.
- Повышение уровня тиреоидных гормонов во время беременности.
- Поиск нарушений в работе щитовидки после серьезных травматических повреждений.
- Заболевания других органов, провоцирующих нарушения функционирования щитовидки.
- Необходимость контроля за состоянием пациента, перенесшего оперативное вмешательство.
- Подтверждение или опровержение некоторых предварительных диагнозов (диффузного токсического зоба, эутиреоидного зоба, рака щитовидки, тиреоидита Хашимото, идиопатической микседемы, гранулематозного тиреоидита).
Системное аутоиммунное заболевание, — системная красная волчанка
В том случае, когда концентрация тиреоидных гормонов в периферической крови находится в пределах нормы, и тиреоглобулин отсутствует, то результат исследования будет считаться отрицательным.
Важно! Часто значения АТТГ растут в случае развития воспаления тканей, расположенных рядом со щитовидкой. Иногда причиной положительного результата исследования может стать воздействие внешних факторов
Почему тиреоглобулин попадает в кровь
Этот белок может попасть в кровяное русло по следующим причинам:
- воспаления тканей glandula thyreoidea;
- увеличения размеров щитовидной железы;
- активизации синтеза тиреоидных гормонов;
- после продолжительного приема комбинированных контрацептивов орального применения.
Длительный прием комбинированных оральных контрацептивов также может спровоцировать выделение в кровь тиреоглобулина
В приведенной ниже таблице содержится перечень некоторых заболеваний, приводящих к выбросу ТГ в кровь, а также характеристики повышения концентрации этого вещества у, страдающих от этих патологий, пациентов:
Название заболевания | Частота случаев выброса ТГ и/или уровень их концентрации в крови |
Артрит ревматоидный | Превышение нормы |
Зоб диффузный токсический | -//- |
Тиреоидит подострый | -//- |
Диабет | Значительный рост |
Миастения | -//- |
Зоб узловой | -//- |
Красная системная волчанка | Доля больных, с повышением концентрации ТГ — 20% |
Синдром Шегрена | -//- 35% |
Гипотиреоз | -//- 95% |
Тиреоидит аутоиммунный | -//- 97% |
В ответ иммунная система может начать синтезировать АТТГ и, чем больше в крови ТГ, тем более разрушительными будут для организма последствия этого явления.
Показатели норма и патология
Нормальное содержание тиреоглобулина в человеческой крови составляет 0 – 59 МЕ/мл. Патология — это только повышение концентрации, поскольку полное отсутствие этого гликопротеина указывает на хорошее состояние здоровья как человека в целом, так и его щитовидной железы в частности.
Что касается концентрации АТТГ, то тут патологией считается превышение уровня в 4.1 МЕ/мл.
Важно! Технологии проведения анализов на АТТГ, как и единицы измерения этого показателя могут отличаться в разных лабораторных комплексах, поэтому, чтобы не запутаться в цифрах, следует ознакомиться с таблицами референсных значений, имеющихся в каждой лаборатории. .
Значение количества антител к тиреоглобулину у женщин
В течение жизни у женщин происходит большое количество гормональных сбоев, это и беременность, и начало менструации, и многое другое. Это значит, что за уровнем данных показателей антител следует следить намного тщательнее:
- Очень важно определять антитела к тг у беременных женщин, так как их повышение может привести к серьезных патологиям плода.
- Если беременная страдает каким-либо аутоиммунным заболеванием щитовидки, то оно может передаться и ребенку. Поэтому они обязательно сдают анализы на антитела тг.
- После наступления климакса женщины также должны проходить подобные исследование. В этот период жизни организм подвержен серьезным перестройкам, что негативно может сказаться на щитовидной железе.
Даже небольшое повышение таких антител к тиреоглобулину у беременных должно находиться под пристальным контролем, так как это может привести к хромосомным патологиям плода (например, синдрому Дауна).
Похожие и рекомендуемые вопросы
Повышен АтТПО Около полугода назад появилась усталость, снизилось настроение, вес…
Повышены АтТПО и АтТГ Мне 23 года, в мае 2013 года у меня был выкидыш, причину не…
Антитела к ТПО повышен показатель Надежда Сергеевна! Планируем сейчас с мужем беременность,…
Беременность и щитовидка (повышенный анализ АТПО) Моя дочь 26 лет беременна, срок…
Высокие значение АТ-ГТ и АТ-ТПО Надежда. Год назад родила ребёнка. При беременности…
Гормоны при беременности как могут повлиять на плод? Меня зовут Анна, 27 лет. Беременность…
Повышен ттг, увеличина щитовидная железа, повышен АТ- ТПО Сделала узи щитовидной железы…
Нервозность, потливость, высокий АТ-ТПО При прохождении УЗИ у гинеколога (аденомиоз…
Высокий показатель АТ-ТПО 103,4 МЕ/мл Помогите, пожалуйста, разобраться с результатом…
Проблема со щитовидкой Во время беременности начала душить, давить щитовидка и как…
Возможно ли прхудеть при гипотериозе субкоиническом ттг 9.93т4 11.4 Ходила к эндокринологу…
Надо ли мне наблюдаться у врача Мне 55 лет. Я уже пол года наблюдаюсь у эндокринолога….
Подозрение на гормональный сбой в организме Я в последнее время плохо себя чувствую,…
Какие анализы сдать чтобы сбросить вес В июле 2013 я родила ребенка, до беременности…
Как уменьшить количество антител У нас в населённом пункте нет эндокринолога. Мне…
Анализы ттг, т3, т4 Мне 30 лет. Последнее время стало беспокоить резкая прибавка в…
Уровень ТТГ, увеличенная щитовидка Обращаюсь к Вам с достаточно сложной, как по мне,…
ТПО Антитела Делала УЗИ Щитовидной железы, врач сказал, что у меня неоднородная структура…
Дочери 13 лет. Превышение гормонов щит железы, головные боли Дочери 13 лет. Сильные…
Дозы L тироксина после удаления щитовидки 07.07.2015 удалили всю щитовидку при декомпенсированном…
Отклонение от допустимых норм
Что значит, если антитела к тиреоглобулину выше или ниже общепринятой нормы? Прежде всего, необходимо учитывать тот факт, что нулевое содержание этих веществ в крови говорит об абсолютном здоровье эндокринной системы. Не стоит поддаваться панике, увидев 0 в бланке с результатами клинического исследования.
А вот если норма анализа антител к тиреоглобулину отклонена в высшую сторону, это должно серьезно насторожить. Чаще всего подобная аномалия говорит о серьезных проблемах со здоровьем, которые должны быть срочно устранены.
к оглавлению ↑
Изменение показателей АТ ТГ
Зачастую антитела к тиреоглобулину (anti TG) в клиническом анализе крови бывают повышены, причиной чему могут послужить патологические процессы, которые упоминались ранее. Однако небольшие изменения данных исследования могут быть обусловлены и относительно безобидными факторами.
Если показатели АТ ТГ в крови у женщин превышают допустимую норму, это может быть следствием длительного применения оральных гормональных контрацептивов. Перед сдачей биоматериала на исследование необходимо оповестить эндокринолога (гинеколога, терапевта) о дате последнего приема противозачаточной таблетки.
Стресс, интенсивные физические нагрузки, курение – это те факторы, которые могут повлиять на результат при проведении анализа на АТ к тиреоглобулину. При этом уровень этих веществ может быть как повышенным, так и пониженным. Во многом это зависит и от индивидуальных особенностей организма, поскольку у каждого человека он по-разному реагирует на внешние раздражители.
Важно! Если норма антител к тиреоглобулину у женщин при беременности смещена в высшую сторону, это может говорить об изменениях в работе щитовидки!
к оглавлению ↑
Снижение уровня
Если антитела к тиреоглобулину понижены, это тоже не всегда хорошо. В частности, это может говорить о том, что произошли структурные изменения в тканях щитовидки. Помимо этого, отрицательный результат анализа может быть получен при интенсивной выработке лимфоцитов организмом человека.
Причины того, что АТ ТГ понижен, могут не иметь никакой связи с дисфункцией щитовидной железы или эндокринной системы человека в целом. Нередко они могут быть следствием:
- тяжелого/злокачественного течения анемии;
- сбоев в генетическом коде человека;
- перенесенной пациентом биопсии (процедуры по забору тканей для цитологического или гистологического исследования).
Показатели анти тиреоглобулина могут меняться на протяжении всей жизни человека. К тому же вышеперечисленные факторы могут приводить как к понижению, так и к повышению его уровня. Разобраться (пусть и косвенно) в причинах отклонения поможет анализ крови на АТ-ТГ, к которому необходимо правильно подготовиться.
Описание анализа
Направление на анализ для определения содержания ат тг в крови, как правило, дает эндокринолог. Одновременно может быть рекомендовано сдать пробы и на другие гормоны. Последующая расшифровка результатов позволяет поставить диагноз и подобрать необходимое лечение.
Почему появляются антитела?
В клетках щитовидной железы синтезируются различные вещества, в том числе и тиреоглобулин. В кровь — это белковое вещество попадает в небольших количествах.
По невыясненным к настоящему времени причинам в некоторых случаях иммунная система начинает принимать собственные белки за чужеродные объекты и начинает продуцировать к нему антитела. А эти вещества провоцируют воспаление органа, синтезирующего эти белки.
Продуцируемые антитела к тиреоглобулину могут воздействовать на этот белок двумя способами:
- полная блокировка, в результате которой гормоны, вырабатываемые в щитовидной железе, синтезируются в недостаточном количестве и развивается гипотериоз;
- стимуляция выработки тиреоглобулина, из-за которой гормоны синтезируются в избыточном количестве, вызывая тиреотоксикоз.
Вырабатываемые иммунной системой антитела к тиреоглобулину оказывают влияние на состояние глазных мышц и соединительной ткани в глазницах, что вызывает развитие тиреотоксической офтальмопатии.
Совет! Не стоит удивляться, если пациента, обратившегося к офтальмологу по поводу ухудшения зрения, направят к эндокринологу. Нередко причиной двоения в глазах, сухости или, напротив, слезотечения, является нарушение выработки гормонов.
Нужно заметить, что обнаруженные в крови антитела к тиреоглобулину не всегда указывают на определенные заболевания. Так, примерно у 10% женщин пожилого возраста, не имеющих патологий щитовидной железы, уровень ат тг в крови повышен. Поэтому расшифровка анализа и постановка диагноза – это дело специалиста.
Признаки повышенного содержания антител
В ситуации, когда АТТГ повышены, внешне у пациентов такое состояние никак не проявляется. У таких больных могут наблюдаться лишь симптомы скрытой патологии.
Нарушенная работа эндокринной железы в первую очередь отразится на функциях половых органов. Вместе с тем, патологии, приведшие к высокому значению уровня антител, могут проявиться через следующие признаки:
- состояние слабости, вялости и апатии;
- чрезмерная вспыльчивость и излишняя слезливость;
- набор или потеря веса;
- увеличение шейной области;
- сухость кожи;
- нарушенный сон;
- и, наконец, проблемы с памятью.
Любой из этих признаков может свидетельствовать о развитии заболевания. Однако, на начальном этапе развития многие патологии протекают бессимптомно
Очень важно, чтобы пациент своевременно обратился к врачу и сдал необходимые анализы для последующей коррекции состояния.
Коррекция и терапия уровня антител к тиреоглобулину
Лечение назначает эндокринолог в зависимости от поставленного диагноза. При подозрении на новообразование требуются биопсия и дополнительное обследование.
Проблемы выработки гормонов воздействуют не только качество жизни, но и способны влиять на репродуктивную систему человека. Планирующим материнство или беременным женщинам следует внимательно отнестись к гормональному дисбалансу.
Комплексный подход к оздоровлению, кроме врачебных назначений, обязательно должен включать в себя здоровую диету, отсутствие физических перегрузок, стабильное психическое состояние.
Лечится ли повышенный уровень АТ к ТГ
Прежде чем задумывать о лечении, необходимо понять, что это значит, если имеют место повышенные антитела к тиреоглобулину
То есть, важно точно определить, что послужило причиной отклонения. Для этого необходимо провести дополнительные диагностические процедуры: УЗИ щитовидной железы, МРТ (при необходимости) или КТ
Если нужно, врач может направить пациента на биопсию тканей ЩЗ для исключения развития канцерогенного процесса в них.
Следует помнить, что если повышены антитела к ТГ, то это не является отдельным заболеванием. Это лишь одно из сопутствующих отклонений, сопровождающих различные заболевания эндокринной системы. В зависимости от того, какое именно из них стало причиной подобной аномалии, пациенту и назначаются методы терапии.
При патологиях щитовидки, когда анти ТГ повышен, могут назначаться медикаментозные препараты, однако не всегда они оказываются эффективными. Так, некоторые заболевания требуют неотложного хирургического вмешательства, поскольку они угрожают здоровью, а иногда и жизни человека.
Особые трудности представляет лечение заболеваний, сопровождающихся высоким уровнем АТ ТГ, у беременных женщин. В этот период гормональные медикаментозные препараты противопоказаны, а о проведении операции речь и вовсе не идет. Единственный выход – пациентка должна постоянно находиться под наблюдением врача-эндокринолога. Только в случае крайней необходимости, когда ее состояние будет стремительно ухудшаться, угрожая жизни ребенка, доктор может прибегнуть к экстренным мерам, и назначить необходимое лечение.
Обязательным мероприятием, направленное на нормализацию уровня антител к тиреоглобулину, является соблюдение диеты. В рацион включаются продукты, обогащенные витаминами и минералами, в то же время из меню исключаются острые, жареные, соленые блюда, сдоба, алкоголь и высококалорийная пища. И пусть это лишь метод, который на время поможет избавиться от проблемы, при отсутствии (пусть и временном) полноценного лечения он поможет несколько приостановить неконтролируемую выработку антител к прогормону ТГ.
Подготовка к исследованию и нормализация показателей
Для подготовки к анализу на анти ТГ необходимо следовать таким правилам:
- Не завтракать в день забора крови, иначе результаты теста будут искажены.
- Необходимо отказаться от курения за несколько часов до анализа. Также нельзя применять никотиносодержащие пластыри, жевательные резинки, и даже электронные сигареты.
- Перед манипуляцией можно пить исключительно негазированную воду.
- Исключить стрессы и чрезмерные физические нагрузки за 24 часа до исследования. Эти факторы оказывают непосредственное влияние на данные исследования.
- Отказаться от приема йодосодержащих и гормональных препаратов за неделю до теста.
- Если в день предстоящего забора крови пациент проходил инструментальные диагностические процедуры (МРТ, КТ, УЗИ и др.), то анализ на АТ-ТГ следует перенести на другой день.
Процедура забора биоматериала на исследование должна проводиться в спокойной обстановке. При этом манипуляция выполняется исключительно в первой половине дня – до 11-12 часов. В противном случае данные могут быть ложноположительными или ложноотрицательными.
Как привести АТ к ТГ в норму?
Разобравшись в том, что такое повышенный или пониженный АТ ТГ в анализе крови, врач должен принять меры для нормализации показателей. Следует сразу отметить, что медикаментозными методами такая аномалия не лечится, поскольку необходимо для начала избавиться от причины недомогания.
Если проблема кроется в дисфункции щитовидки, то в большинстве случаев пациенту требуется обязательное хирургическое вмешательство, в ходе проведения которого происходит частичное или полное удаление железы. Такая манипуляция требует длительного периода реабилитации, на протяжении которого уровень АТ к гормону ТГ постепенно придет в норму.
Часто после операции пациент нуждается в дополнительной гормонотерапии, которая способствует нормализации баланса гормонов в организме. Для контроля процесса лечения регулярно проводится анализ на АТ ТГ. На основании его результатов врач может судить о положительной динамике терапии или об отсутствии таковой, и принять все необходимые меры для предотвращения последствий, опасных для здоровья пациента.
Как нормализовать уровень антител
Повышение титра АТ к тиреоглобулину не является заболеванием. Это лабораторный показатель, указывающий на те или иные проблемы со здоровьем или их отсутствие.
Для снижения показателя требуется установить точный диагноз и приступить к лечению. Если на фоне повышенных АТ присутствует гипотиреоз, то начинают заместительную терапию синтетическим тироксином. Приём таблеток назначается на определённый период или пожизненно, второй вариант наиболее распространён.
В комплексной терапии аутоиммунных заболеваний применяется альфафетопротеин (АФП) — препарат, обладающий иммунокорректирующим действием.
Если тиреоидные гормоны повышены, а ТТГ снижен, то лечение проводят тиреостатиками — препаратами, которые угнетают выработку этих веществ. По показаниям могут назначить лекарственные средства на основе радиоактивного йода.
Наличие злокачественных узлов в щитовидной железе — показание для проведения хирургической операции, в ходе которой орган удаляется полностью или частично. После назначается терапия радиоактивным йодом-131, который поглощается остаточными клетками щитовидки и уничтожает их.
Доброкачественный узел или киста, как правило, не удаляются, однако за течением патологии нужно наблюдать в динамике.
Препаратов, способных снизить уровень АТ без устранения причины, не существует.
Повышение АТ-ТГ не повод для паники. Результат анализа нужен для уточнения диагноза или оценки эффективности лечения. Увеличенные антитела к ТГ и пероксидазе в большинстве случаев не говорят о раке, но могут указывать на проблемы с иммунной системой. Если другие отклонения отсутствуют, лечение зачастую не требуется. Таким пациентам рекомендуется посещать эндокринолога не реже 1 раза в год (проходить профилактический осмотр и сдавать анализы).
Диагностика уровня антител к тиреоглобулину
Данный метод исследования не принято назначать при первичном обследовании больных с подозрением на патологии щитовидной железы. В первую очередь доктор проводит пальпацию шеи, осмотр кожного покрова и собирает подробный анамнез.
Даже если видимые симптомы гипо- или гипертиреоза отсутствуют, назначается анализ на ТТГ — тиреотропный гормон. Вещество вырабатывается гипофизом и регулирует уровень Т3 и Т4, которые синтезирует щитовидная железа.
При отклонении от нормы проводят УЗИ гормонозависимого органа и изучают его морфологию.
Если хотя бы одно из исследований показало отклонения, переходят к более детальному обследованию, включающему:
- анализы на Т3, Т4, ПТГ (паратгормон);
- АТ-МАГ (микросомальной фракции тиреоцитов)
- АТ-ТПО (тиреопероксидазе)
- АТ-ТГ (тиреоглобулину);
- кальцитонин, РЭА, ТГ и другие онкомаркеры;
- сцинтиграфию, КТ, МРТ щитовидки;
- пункционную биопсию;
- общие анализы крови и мочи;
- электроэнцефалограмму;
- электрокардиографию;
- УЗИ сердца;
- доплеровское исследование сосудов.
Нарушение гормонального фона часто сочетается с кардиологическими симптомами, для этого нужен мониторинг работы сердечно-сосудистой системы, позволяющий исключить серьёзные патологии.
Анализ АТ-ТГ проводят далеко не всем. Чаще всего его назначают при наличии (подозрении) на аутоиммунные патологии или в качестве онкомаркера после удаления щитовидной железы.
Некоторым пациентам рекомендуют проверить АТ-ТГ при первичном обращении, что зачастую не нужно.
Нормальные показатели антител и тиреоглобулина
Норма антител к белку тиреоглобулину зависит от пола и возраста. На них влияет даже время суток. Нормальным считается полное отсутствие или небольшое количество антител. Если их количество повышено, это говорит о заболевании, которое необходимо лечить.
Если проверяют антитела к тиреоглобулину, нормой считают значения ниже 4,1 МЕ/мл. Сам белок ТГ содержится в здоровом организме в количестве от 1,6 нг/мл до 59 нг/мл. Разнообразные поликлиники используют неодинаковые единицы измерения для АТ к ТГ, поэтому результат может не совпадать с указанной нормой. Таблица нормы АТ должна учитывать эти особенности. Расшифровку анализа проводит врач. Он понимает, что обозначают те или иные результаты.
Повышенные антитела к тиреоглобулину являются указанием на патологию, которая диагностируется с помощью дополнительных процедур (УЗИ и прочее). Надо понимать, что врачом рассматриваются только случаи, когда антитела сильно повышены, поскольку незначительные превышения нормы могут быть связаны со стрессом, физической нагрузкой и усталостью, с суточным колебанием показателей.
Свободный тироксин св. Т4
Нормальный уровень от 0,8 до 1,8 пг/мл (от 10 до 23 пмол/л). Вырабатывается тиреоцитами с использованием молекулярного йода. Его синтез повышается под действием ТТГ. Свободный Т4 обладает относительно низкой функциональной активностью. На периферии и в тиреоидной ткани он превращается в активный Т3.
Действие свободного Т4:
- увеличивает выработку тепла;
- увеличивает скорость обмена веществ;
- повышает чувствительность миокарда к катехоламинам;
- повышает уровень сахара крови.
Низкий свободный Т4 – признак гипотиреоза.
Причина этого состояния:
- разрушение ткани тиреоидной железы (во время радикального лечения или при аутоиммунном процессе);
- длительный дефицит йода;
- поражение гипофиза.
Высокий свободный Т4 – признак тиреотоксикоза.
Этиология состояния:
- диффузный токсический зоб;
- токсический зоб (узловой или многоузловой);
- токсическая автономная аденома тиреоидной железы и т. д.
Тиреоглобулин
Что такое тиреоглобулин? Это белок, который играет важную роль в гормональном обмене. Он продуцируется щитовидной железой (ее фолликулярными клетками) и служит сырьем для генерирования основных гормонов Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина)
Такой же важности гормоном является тиреотропный (ТТГ), он вырабатывается гипофизом и осуществляет контроль над эндокринной системой.
В обычной ситуации тиреоглобулин воспринимается организмом, как собственный белок. Но иногда, при сбоях, он принимается за постороннее вещество, и человеческое тело отвечает на его выработку образованием антител.
Тиреоглобулин (ТГ) вместе с щитовидной железой снабжают организм йодом, который очень нужен молочным железам, желудку, слюнным железам и другим органам тела для своего метаболизма. ТГ является хранилищем основных гормонов щитовидки, которые высвобождаются из него по мере потребности организма.
Ферментом, который служит для образования йодсодержащих гормонов, является тиреоидная пероксидаза. Поэтому, часто одновременно с антителами к тиреоглобулину определяют антитела к тиреопероксидазе.
Не стоит бояться назначения анализа на антитела. Его прописывают не только при подозрении на онкологические заболевания. Сбои работы щитовидки происходят и по другим причинам.
Что такое тиреоглобулин и когда он появляется в крови
Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, называются тироксин (Т4) и трийодтиронин, (T3). Эти гормоны, находясь в активной связи с йодом, влияют практически на все ткани организма. Они способны повышать уровень основного обмена, дают человеку бодрствование и жизненную энергию, улучшают умственную активность. Тиреоидные гормоны регулируют температуру тела, увеличивают поступление глюкозы в кровь, что позволяет повысить мышечную активность. Можно сказать, что функция тиреоидных гормонов увеличивает окислительный потенциал организма и если сравнить человеческий организм с топкой печи, то действие этих гормонов сводится к повышению подачи кислорода в эту топку.
Вырабатываются они в норме из особого предшественника белковой природы — тиреоглобулина, и одним из ключевых анализов, применяемых в эндокринологии, является анализ крови на выявление антител к тиреоглобулину, сокращенно АТ ТГ.
У здорового человека тиреоглобулин синтезируется в особых клетках щитовидной железы, которые называются основными. После этого он транспортируется из клеток в фолликулярную ткань, и находится там в запасах, в виде особого коллоидного вещества.
Тиреоглобулин является уникальным соединением, в организме другой такой молекулы нет. С точки зрения химии — это гликопротеин, то есть белковая молекула, связанная с углеводными остатками. Его масса очень велика — 600 килодальтон. А это значит, что такая большая молекула не может попасть в кровь, если не будут созданы особые условия. Что такое тиреоглобулин в анализе крови? Он встречается только тогда, когда целостность фолликулярных клеток нарушается, и молекула попадает в общий кровоток.
Нормальные гормоны щитовидной железы, Т3 и Т4, синтезируются не просто так, собираюсь из различных мелких структурных субъединиц, а внутри этой большой молекулы тиреоглобулина. После того, как на одной молекуле тиреоглобулина будут синтезировано множество молекул гормонов, он расщепляется с помощью протеолитических лизосомальных ферментов. После этого высвобождаются вновь синтезированные гормоны щитовидной железы, а также становится свободным йод, который вновь используются для построения гормонов.
Каждый день щитовидная железа, благодаря тиреоглобулину, синтезирует до 90 мкг гормона Т4 и до 9 мкг гормона Т3. Расщепление тиреоглобулина происходит не сразу же после синтеза гормонов, а по мере необходимости. У взрослого здорового человека такой запас тиреоидных гормонов в тиреоглобулине довольно велик, и он может обеспечить их нормальное поступление кровь до двух месяцев, благодаря таким эндогенным запасам. Это уникальная ситуация не встречается больше ни в каких других эндокринных органах человека.
У здоровых людей иммунитет принимает это соединение как собственный белок. Однако ввиду некоторых аутоиммунных нарушений организм начинает воспринимать свои клетки как инородные. В этом случае происходит выработка антител к тиреоглобулину (anti tg). При избыточном их количестве в тканях щитовидной железы возникают аутоиммунные заболевания, часто провоцирующие гипотиреоз.
Если уровень тиреоглобулина повышен, то это однозначно говорит о нарушениях в работе щитовидной железы. Но для первичной диагностики эндокринной патологии такой метод применяется редко, для этого вначале исследуется гормоны.
Сам же тиреоглобулин определяют у пациентов с наличием рака щитовидной железы, для которых он является онкомаркером. Его исследование является очень удобным показателем эффективности оперативного вмешательства при злокачественных новообразованиях. Если его уровень до операции был высоким (что чаще всего и обнаруживается), то после оперативного вмешательства его концентрация быстро снижается. А вот если его концентрация до операции была в норме, что также не исключено при раке щитовидной железы, то его применять для мониторинга эффективности лечения не имеет никакого смысла. Но вернемся к анализу Ат к Тг
Теперь становится ясным, какой вред несут антитела, блокирующие и парализующие работу такого важного соединения – тиреоглобулина.
АТ ТГ сильно повышен что это значит для гормонального баланса
Тиреоглобулин (ТГ) – простой белок, синтезируемый щитовидной железой. Он является аминокислотной структурой из молекул, необходимых для выработки основных тиреоидных гормонов – трийодтиронина Т3 и тироксина Т4. Эти гормоны участвуют в метаболизма организма.
Неиспользованный тиреоглобулин до своего распада накапливается в просветах между фолликулярными клетками щитовидной железы. В кровеносную систему он попадает только после преобразования в виде гормонов.
В здоровом теле наличие этого белка в кровотоке минимально или отсутствует.
На изменение уровня ТГ в пределах нормы влияют:
- объем щитовидной железы, размер и количество узелков;
- активность человека, потребность в гормонах;
- физиологические особенности;
- регенерация после перенесенных заболеваний;
- медикаментозное или химическое воздействие.
Если уровень повышается до нежелательного вследствие нарушений в обмене веществ, организм пытается защититься самостоятельно и начинает выработку антител (АТ) или иммуноглобулинов (ИГ).
Внимание! Антитела синтезируются для защиты от чужеродных агентов и веществ, нежелательных для нормального биохимического обмена. Их недостаточное или чрезмерное количество является характеристикой нарушений работы иммунной системы
Понимание, что такое АТ ТГ в анализе крови, дает возможность оценить необходимость обследования. Анализ крови – тест на состояние организма во время гормонального дисбаланса, сбоев функционирования щитовидной железы, развития или угнетения онкологических процессов.
Показаниями к проведению анализа могут стать ухудшение самочувствия в виде проявлений:
- быстрая утомляемость, постоянная усталость;
- нарушения режима сна, бессонница;
- апатия, вялость, депрессивное состояние;
- нервозность, беспричинные смены настроения;
- внезапные жар или озноб, приливы;
- ощущение «комка» в горле, изменение голоса;
- увеличение размера щитовидной железы;
- дерматиты, ухудшение состояния ногтевых пластин и волосяного покрова.
Своевременная диагностика дает возможность вовремя поставить диагноз развивающейся болезни и принять превентивные меры для ее лечения на ранней стадии.
Причины повышения уровня АТ к ТГ
Итак, что это значит, если АТ ТГ сильно повышен? Если на незначительные отклонения от нормы можно не обратить особого внимания (все-таки на уровень АТ к ТГ оказывают влияние многие внешние факторы), то большое повышение не должно быть проигнорированным.
Так, патологические причины того, что повышены антитела к тиреоглобулину, могут быть связаны с:
- Воспалением тканей щитовидной железы, которое в эндокринологии называется тиреоидитом, и имеет аутоиммунное происхождение.
- Болезнью Хашимото – хроническим аутоиммунным тиреоидитом.
- Снижением выработки гормонов щитовидки. Идиопатический гипотиреоз – одна из частых причин, по которым АТ ТГ сильно повышен, но при этом происхождение патологического процесса проследить не представляется возможным.
- ДТЗ, или болезнью Грейвса, которая сопровождается увеличением одной или сразу обеих частей щитовидной железы.
Повышенные антитела к тиреоглобулину могут наблюдаться при аденоме щитовидки, которая имеет доброкачественную природу. Более опасной причиной является образование раковой опухоли на поверхности железы.
Случается, что ЩЗ начинает бесконтрольно вырабатывать прогормон ТГ. Гиперфункция щитовидной железы может быть обусловлена скрытыми патологическими процессами, протекающими в организме.
Причинами повышения антител к тиреоглобулину могут послужить и перенесенные хирургические вмешательства в область ЩЗ, биопсия или механические травмы. В этом случае речь об опасных осложнениях данного отклонения не идет, но в целях безопасности пациент все равно должен находиться под тщательным наблюдением врача-эндокринолога.
Гормон АТ ТГ повышен и у диабетиков. Сахарный диабет – одна из самых распространенных патологий эндокринной системы. Она сопровождается тяжелым нарушением процесса метаболизма, следствием которого становится мощный гормональный сбой. Естественно, страдает и работа щитовидной железы.
Причины того, что уровень АТ к ТГ повышен, бывают никак не связаны с болезнями эндокринной системы или сбоями в работе щитовидки. Они могут быть следствием бесконтрольного применения антибактериальных препаратов, либо же длительным приемом других медикаментозных лекарств. Постоянные стрессовые ситуации, физическое и эмоциональное перенапряжение – все эти факторы тоже способны приводить к повышению уровня АТ к ТГ, особенно если они на протяжении длительного времени воздействуют на организм человека.
к оглавлению ↑
Сугубо женские причины
Если анти ТГ повышен у женщин, это может быть следствием продолжительного приема гормональных контрацептивов. По мере накопления синтетических гормонов происходит изменение работы иммунной системы – она ослабевает, вследствие чего начинается бесконтрольная выработка антител.
АТ ТГ повышен и у женщин в период климакса, причем это вовсе не говорит о наличии каких-либо патологий. В это время многие функции организма меняются, соответственно, изменения происходят и в гормональном фоне. Но сдать анализ на АТ ТГ женщинам в период климакса, все же, стоит. Он поможет своевременно выявить сбои в работе щитовидки и развитие воспалительных процессов в ней.
Повышение антител к тиреоглобулину при беременности является крайне серьезным отклонением. Оно может привести к опасным аномалиям в развитии плода, поэтому врачом должны быть приняты экстренные меры, направленные на нормализацию уровня АТ к ТГ.
Если антитела к тиреоглобулину повышены на ранних сроках беременности, это может являться следствием развития (либо же угрозой такового) синдрома Дауна у будущего малыша. Причем говорить о столь опасном отклонении может даже незначительное повышение концентрации АТ. По этой причине будущая мама должна сдать все необходимые анализы, чтобы выявить или исключить наличие данной патологии у своего ребенка.
Установленная норма и возможные отклонения
Чтобы получить объективные данные по результатам исследований, пациент должен следовать некоторым рекомендациям. Так, пробу сдают в утреннее время натощак
Очень важно, чтобы до сдачи пробы пациент отменил прием медикаментов. Отмена лекарственных средств должна осуществляться под наблюдением врача для того, чтобы избежать негативных последствий для здоровья
Огромное значение для получения достоверных результатов имеет отсутствие физического и нервного перенапряжения.
Исследование откладывают, если пациент не так давно перенес воспалительную либо любую другую патологию, сопровождаемую повышением температуры тела, а также жаром либо ознобом. До тех пор, пока организм не будет восстановлен, результаты анализов будут искаженными.
Как патологию принято трактовать такие результаты исследований, когда антитела к тиреоглобулину сильно повышены. При получении таких результатов необходимо искать причину такого состояния.
Наверняка многих заинтересует вопрос о том, что это значит, когда специалистам лаборатории не удалось обнаружить антитела в крови. Если ат не были выявлены, то можно говорить о полном здоровье, как щитовидки, так и организма в целом.
Для такого исследования, как антитела к тиреоглобулину, норма установлена на уровне не менее 4,1 МЕ/мл. Что же касается содержания тиероглобулина в крови, то нормой с этой точки зрения следует считать показатель от 1,6 до 59 нг/мл.
Важно также понимать, что единицы измерения результатов, применяемые лабораториями могут разниться, в связи с чем таблица с результатами одного и того же исследования может отличаться
Специалистами лаборатории всегда приводится анализ результатов, на который обязательно следует обратить внимание.
Разновидностью антител являются аутоантитела. Их возникновение связано с аутоимунными нарушениями. Когда аутоантитела к тиреоглобулину выше нормы, развивается гипотиреоз или гипертиреоз.
В организме пациента также могут вырабатываться антитела к тиреопероксидазе. Если у человека развивается аутоиммунная патология эндокринной железы, то выявляется высокий показатель антител к тиреопероксидазе (ТПО), что свидетельствует о сбое в работе иммунной системы.
АТ ТГ норма и отклонения
Нормальное соотношение количества антител, синтезированных здоровым организмом, к количеству тиреоглобулина в кровеносной системе индивидуально для каждого человека.
Отклонения от усредненных показателей могут быть обусловлены не только прогрессирующими заболеваниями.
На функционирование щитовидной железы влияют:
- хронические заболевания других внутренних органов;
- восстановление здоровья после перенесенных болезней;
- скрытые воспалительные процессы;
- употребление некоторых медикаментов или препаратов с токсическими свойствами;
- стрессовые условия, непрерывные нагрузки;
- возрастные изменения;
- йододефицит;
- экологические факторы (проживание в местности, загрязненной производственными отходами);
- контакт с химическими веществами (работа на опасных или вредных производствах).
Превышение верхнего лимита 4,1 МЕ/мл является причиной для беспокойства. Содержание тиреоглобулина колеблется в рамках от 1,6-59 нг/мл или 0-110 МЕ/мл.
Лаборатории, занимающиеся диагностическими исследованиями, используют разные единицы измерения, поэтому величина итоговых показателей может отличаться.
Норма АТ ТГ у женщин
Колебания АТ ТГ в пределах допустимого диапазона зависят от состояния женского организма и фазы его развития:
- половое созревание;
- беременность;
- климакс, менопауза;
- прием противозачаточных препаратов;
- гормональная терапия.
Среднее значение нормы у женщин с возрастом постепенно повышается к допустимому лимиту из-за гормональных изменений, связанных с репродуктивной системой.
Норма АТ ТГ у мужчин
Средний показатель АТ ТГ у мужчин ниже, чем у женщин. В мужском организме повышение нормы происходит с возрастом, зависит от качества жизни, количества физических нагрузок и общих факторов, перечисленных выше.
Особое внимание на свое здоровье следует обратить спортсменам, принимающим кортикостероидные и иные препараты, которые оказывают влияние на общий гормональный баланс. .
Клинические признаки повышения АТ к ТГ
Если сильно повышены антитела к тиреоглобулину, это не может остаться незамеченным. Данное отклонение, как и любые другие нарушения в гормональном балансе организма, имеет свои, специфические, проявления, которые должны стать основанием для проведения анализа.
Так, повышенный АТ ТГ может сопровождаться:
- слабостью во всем теле;
- апатией;
- раздражительностью;
- резкими сменами настроения;
- сонливостью;
- снижением трудоспособности;
- беспричинными изменениями в весе;
- сухостью кожных покровов;
- развитием экземы (нечасто).
Повышенные антитела щитовидной железы у представительниц слабого пола нередко становятся причиной плаксивости, нервозности. Может произойти сбой в менструальном цикле, либо же измениться характер месячных. Эти изменения связаны с тем, что работа щитовидки тесно связана с функционированием репродуктивной системы женщины.
Если АТ к ТГ сильно повышен, могут наблюдаться и другие симптомы. В частности, это:
- развитие пучеглазия;
- появление сыпи на коже лица;
- возникновение проблем с памятью;
- снижение концентрации внимания, рассеянность;
- вторичное бесплодие.
У беременных женщин с высокими антителами к тиреоглобулину повышается риск выкидыша, поэтому им особенно необходим анализ на определение концентрации этих веществ сразу после того, как беременность была подтверждена.
Что такое антитела к тиреоглобулину
Тиреоглобулин синтезируется тироцитами (фолликулярными клетками щитовидной железы). Вещество представляет собой йодированный белок, принимающий непосредственное участие в выработке тиреоидных гормонов Т3 и Т4.
Благодаря слаженной работе щитовидной железы и иммунитета в организме поддерживается нормальная работа:
- сердца и сосудов;
- головного мозга и ЦНС;
- желудочно-кишечного тракта;
- мужских и женских репродуктивных органов.
Синтез тироксина и трийодтиронина регулируется гипофизом.
При его повреждении (опухолевом, травматическом, инфекционном) снижаются или повышаются следующие гормоны:
- пролактин;
- соматропин;
- фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
- прогестерон;
- эстрадиол и прочие.
На фоне множественных нарушений развивается:
- акромегалия;
- бесплодие;
- импотенция;
- депрессия и другие серьёзные заболевания.
В норме ТГ находится в фолликулах щитовидной железы в виде коллоидной массы и в незначительных количествах выделяется в кровь. На фоне различных заболеваний возникает сбой в иммунитете, его защитные клетки атакуют белки как чужеродные объекты.
Показания к сдаче АТ-ТГ следующие:
- увеличение, уменьшение щитовидной железы, узлы;
- контроль терапии ТГ;
- наблюдение беременных женщин с аутоиммунными патологиями;
- мониторинг пациентов, страдающих тиреоидитом Хашимото, красной волчанкой, склеродермией и другими системными патологиями, связанными со сбоем в иммунитете;
- нарушение соотношения других гормонов;
- повышена пероксидаза.
Поводом сдать кровь на антитела к ТГ являются следующие жалобы:
- нарушение сердечного ритма;
- ожирение или стремительное похудение;
- выпячивание глазных яблок;
- слабость или гиперактивность;
- отёчность лица и нижних конечностей;
- бесплодие;
- другие симптомы, возникающие на фоне недостатка гормонов щитовидки или тиреоидной интоксикации.
Анализ на антитела к тиреоглобулину часто показывает превышение допустимой нормы. Что это значит, подскажет эндокринолог. Самостоятельно расшифровать результаты не получится. В процессе сравниваются показатели предыдущих исследований, на основании этого ставится диагноз или оценивается динамика лечения.
Шаг первый анализ на ТТГ
Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается гипофизом (это небольшая железа, расположенная под головным мозгом) и регулирует деятельность щитовидной железы. Изменение уровня ТТГ — первый признак нарушения работы щитовидной железы, причем ТТГ всегда меняется в противоположную сторону по отношению к функции железы. То есть повышение ТТГ свидетельствует о развивающемся гипотиреозе (снижении функции), а снижение ТТГ — о гипертиреозе (повышении функции).
Если вы хотите убедиться в том, что щитовидная железа работает нормально, то нужно сделать один-единственный анализ — определить содержание тиреотропного гормона (ТТГ). Это 2 часа работы лаборатории. Делать остальные анализы «на всякий случай» — это выброшенные деньги.
Здоровым взрослым людям анализ на ТТГ нужно делать минимум раз в 5 лет.
Если уровень ТТГ изменен, тогда диагностика продолжается.
К содержанию
Кальцитонин
Норма этого гормона от 5,5 до 28 нмоль/л. Он не относится к основным биологически активным веществам тиреоидной железы. Кальцитонин выделяется С-клетками тиреоидной ткани.
Гормон является антагонистом паратгормона.
Кальцитонин:
- снижает концентрацию общего и ионизированного кальция крови;
- тормозит всасывание кальция в ЖКТ;
- увеличивает экскрецию кальция с мочой;
- депонирует кальций в костной ткани (повышает минерализацию).
Высокий уровень гормона наблюдается при медуллярном раке тиреоидной железы, при рецидиве этого типа рака, при онкологии других органов (толстого кишечника, желудка, поджелудочной железы, молочной железы).
Болезни щитовидной железы 5 советов
Раз уж мы заговорили о щитовидной железе, воспользуюсь случаем, чтобы дать еще несколько важных рекомендаций.
Ультразвуковое исследование не дает представления о том, как работает щитовидная железа
- Большинство регионов России находятся в зоне йодного дефицита. Покупайте только йодированную соль и используйте ее вместо обычной.
- В морской капусте не так много йода, как принято считать. Вы можете использовать морскую капусту для приготовления салатов, если вам нравится, но это совершенно не значит, что можно отказаться от традиционных методов йодной профилактики (йодированная соль или фармакологические дозы йода для беременных).
- Нельзя использовать спиртовой раствор йода для «профилактики и лечения щитовидки», как это порой рекомендуют в телепередачах и псевдонаучных книгах о здоровье. «Йодные сетки», раствор йода на сахаре или в молоке может быстро привести к накоплению токсических доз йода в щитовидной железы и развитию тиреотоксикоза.
- Не надо делать УЗИ щитовидной железы на всякий случай. Если функция щитовидной железы не нарушена, а сама железа не увеличена и в ней не пальпируется никаких образований, то УЗИ «на всякий случай» принесет больше вреда, чем пользы. Выявление небольших узловых образований, боязнь обнаружения рака, неоправданные повторные пункции, повторные УЗИ — вот что ждет человека, ступившего на этот скользкий путь множественных ненужных обследований.
- Определять уровень ТТГ здоровому взрослому человеку нужно один раз в 5 лет. Если у вас раньше выявляли субклинический гипотиреоз, субклинический тиреотоксикоз или если вы принимаете противоаритмический препарат амиодарон, то сдавайте анализ крови на ТТГ один раз в 6 месяцев.
Лечение повышенного количества антител к ТГ
Само повышенное количество антител к тиреоглобулину никак не лечится, так как не является заболеванием. Это лишь показатель, который говорит о наличии проблем с щитовидной железой — вырабатываемыми ею гормонами, ее структурном состоянии и правильной работе. Лечить в случае обнаружения повышенных антител необходимо саму щитовидную железу. Поэтому обычно дополнительно назначают сдавать ТГ, Т4, Т3 и ТТГ. Отклонение от нормальных значений в этом случае позволит определить наличие заболевания и подобрать соответствующее лечение.
Внимание! Нужно помнить о том, что назначать лечение может только специалист и только на основании комплексного обследования, в которое должны входить результаты анализов, осмотра, УЗИ и другие необходимые измерения состояния. .
Похожие статьи
- Узелки гебердена лечение
- Ттг что это такое у женщин
- ГГТ показатель в биохимическом анализе крови и что вызывает отклонения
- Что показывает кровь в анализе на биохимию
Как правильно сдавать анализ
При сдаче любого анализа крови существуют свои правила, пренебрежение которыми может привести к фальшивому результату и неправильно назначенному лечению.
Подготовка к сдаче анализов:
- Перед сдачей анализов не рекомендуется употреблять пищу с вечера предыдущего дня.
- Накануне сдачи анализа стоит исключить из рациона курение и употребление спиртных напитков.
- Противопоказаны физические нагрузки за 3-5 дней до сдачи крови.
- Если проходит лечение с помощью препаратов, содержащих гормоны, стоит его прекратить за 3 недели до анализа.
Правила сдачи анализа:
- Сдача анализа проводится вместе с анализом на антитела к гормону, так как высокий уровень последних может искусственно занижать уровень самих гормонов.
- После операции по удалению щитовидной железы контролировать уровень гормона стоит только через 3 месяца.
- Обязательно уведомить лечащего врача о приеме контрацептивов, которые могут провоцировать выработку антител к данному гормону.
- Предупредить перед сдачей анализами о возможности беременности, в этот период выработка гормона повышена, но это является нормой.