Боль в спине: обзор обезболивающих препаратов

авитаминоз антиварикозные чулки антиперспирант антистресс артериальное давление беременность боль вакцинация Варикоз вены витамины вкладыш давление дезодорант депрессия ЖКТ здоровье как ухаживать за лицом кашель клещевой энцефалит клещи компрессионное белье компрессионные колготки корректор стопы косметика красота лекарства лечение варикоза микрофлора кишечника настроение нервная система нервы обезболивающее средство ОРВИ ортопедическая подушка остеохондроз плоскостопие прививка простуда раздражение силиконовый вкладыш солнцезащитная косметика сосуды стресс термобелье тонометр уход за кожей лица хандра энцевир язва

Причины растяжения мышц и связок спины

• Спортивные тренировки. При резком и спонтанном увеличении нагрузки неподготовленные мышцы и связки нередко травмируются. Риск повышается, когда спортсмен пренебрегает разминкой перед упражнениями – неразогретые ткани подвержены растяжению куда сильнее;
• Подъём тяжестей. В группе риска не только строители и грузчики, постоянно работающие с тяжёлыми весами, но и люди, для которых это разовая нагрузка. Последнее даже опаснее, ведь неподготовленный организм продавца, переносящего тяжёлую коробку, или огородника, поднимающего ведро с картошкой, с большей вероятностью не справится с перенапряжением. Особенно опасен подъём тяжестей с неправильным положением спины: если человек сгибает поясницу, вероятность травмы значительно увеличивается;
• Длительная статичная работа. Многие профессии предполагают работу в анатомически неправильном положении. Во время наклейки обоев или покраски волос другого человека мастер стоит в неудобной позе, что сильно перенапрягает мышцы спины и может стать причиной травмирования.

Особенно высок риск при переохлаждении: когда мышцы остывают, любое резкое движение может вызвать травму.

Виды болезни

Чаще всего аппендицит имеет острое течение. Некоторые ученые настаивают на возможности развития хронического аппендицита у пациентов, ранее не переносивших острую форму болезни, однако это утверждение до сих пор остается предметом споров в научных кругах.

Таким образом, клиническая классификация включает следующие виды аппендицита:

1. Острый неосложненный.
2. Острый осложненный (об осложнениях читайте в следующем разделе статьи).
3. Хронический.

Острый аппендицит, в свою очередь, принято классифицировать по характеру патологических изменений в тканях, определяемых при гистологическом исследовании.

Такая классификация называется клинико-морфологической и разделяет острую форму аппендицита на следующие виды:

1. Катаральный. Наиболее распространенный и при этом наименее опасный вид аппендицита, при котором воспаляется только слизистая оболочка червеобразного отростка. Приступ начинается с разлитой боли в верхней части живота, которая через несколько часов смещается в правую подвздошную область. Живот не напряжен и принимает участие в дыхательных движениях. Температура может быть нормальной, но чаще отмечается повышение примерно до 37,5 Со.
2. Гнойный (флегмонозный). Очаги гнойного воспаления охватывают весь аппендикс, при этом он существенно увеличивается в размерах, отмечается отек стенок кишечника. Может возникнуть воспаление брюшины (перитонит). Основной признак — боли в правой подвздошной области с постоянно усиливающейся интенсивностью. Язык обложен, отмечается рвота (иногда — многократная). Мышцы живота умеренно напряжены.
3. Гангренозный. Отмечается обширный некроз стенок аппендикса, а его цвет становится черно-зеленым. Клиническая картина напоминает флегмонозный аппендицит, но интенсивность боли обычно меньше, поскольку многие нервные окончания в аппендиксе к этому времени отмирает. Пульс слабого наполнения, часто наблюдается озноб.
4. Перфоративный. В стенке червеобразного отростка образуется прободное отверстие, что чревато попаданием гнойного содержимого в брюшную полость. Интенсивные боли спустя несколько часов ослабевают, но вскоре возобновляются, причем уже по всему животу. Отмечается жар, тошнота, но сам больной почти не предъявляет жалоб. Это объясняется эйфорией на фоне выраженной общей интоксикации. Мышцы живота напряжены и не принимают участия в дыхательных движениях.

Витамин Вв неврологии

Особенно человек должен следить за уровнем витамина В12 в своем организме. Дело в том, что он является важным метаболическим субстратом для различных биохимических реакций в теле. Например, этот витамин служит для синтеза эритроцитов, ферментов, кислоты метионин, нуклеиновых кислот, активации свертываемости крови. Организм берет витамин В12 из еды, и часть его также вырабатывается специальными бактериями в кишечнике. Суточная потребность организма в этом витамине очень маленькая, но он крайне необходим для процесса кроветворения и здорового функционирования центральной нервной системы. В12 имеет способность накапливаться в печени человека про запас, поэтому его дефицит — это очень серьезный симптом таких заболеваний, как анемия, поражения нервных тканей или полинейропатия, инсульт из-за избытка гомоцистеина в крови. Если у человека по тем или иным причинам начинает не хватать витамина В12, его мучает систематическая слабость, может появиться одышка, потеря чувствительности в конечностях, возникает хромающая походка, синдром “ватных ног”, ухудшается память, ощущается зябкость в руках и ногах. Часто язык является индикатором нехватки витамина В12 в организме. У пациента в такой ситуации доктор может наблюдать гладкий, ярко-малиновый, лакированный язык с атрофией сосочков. В неврологии дефицит В12 приводит к тому, что нервные корешки позвоночника недополучают питание, и возникают дегенеративные изменения в миелиновой оболочке нервов. Из-за нехватки витамина оболочка плохо формируется, нервы начинают неправильно передавать информацию, то есть плохо проводят импульс, в результате чего человек теряет чувствительность в ногах и руках. Последствия острой нехватки витамина В12 могут доходить до развития пареза и полного паралича. Это конечно крайности, но тем не менее… Недостаточный уровень витамина В12 может также приводить к инсульту. Происходит это из-за избыточного уровня гомоцистеина в крови. От этого внутренние оболочки артериальных сосудов начинают разрушаться, холестерин начинает встраиваться в эти лакуны, формируя атеросклеротическую бляшку. В результате этого происходит закупорка сначала маленьких, а затем и крупных сосудов, тромбообразование и как финал — инфаркт миокарда или инсульт.

Previous Next  

Аптечные средства для местного применения

Разумеется, в случае серьезной травмы, лечение должен назначать исключительно врач. Но если после травмы врач, осмотрев вас, подтвердил, что переломов и прочих серьезных повреждений не обнаружено, и вы «отделались легким ушибом» – он может выписать вам одно или несколько средств для нанесения на кожу в месте ушиба. Такие средства помогут быстрее избавиться от боли и других неприятных последствий, включая синяки, а относятся к ним:

Мази с бадягой

Изначально бадяга – это животное, водная губка. Живет она в пресной воде, а ее скелет состоит из кремниевого оксида. Именно скелет бадяги и используется в медицинских целях: в измельченном виде это порошок, состоящий из микроскопических оксидно-кремниевых иголок.

В старину порошок бодяги использовали женщины, желающие украсить лицо здоровым румянцем – для этого они натирали бодягой щеки (метод довольно варварский, но действенный)). Современные мази с порошком бадяги оказывают местнораздражающее действие, что улучшает кровообращение, ускоряет регенерацию тканей, способствует «рассасыванию» синяков.

Это недорогое и действенное средство представлено в виде мазей и гелей – например Гель для тела «Бадяга 911», Бальзам «Бадяга» и др. Также доступен порошок бадяги в чистом виде или в наборе с оливковым маслом для приготовления лечебной смеси.

Мази с гепарином

Гепарин – это антикоагулянт, он препятствует свертыванию крови. Лекарственные средства на основе гепарина выпускаются в разных видах, в том числе – инъекционных растворов. Но в нашем случае стоит обратить внимание на гели с гепарином, старую добрую гепариновую мазь, или же другие «намазки», содержащие в составе это вещество – например Лиотон. Все они достаточно эффективно действуют от синяков и ушибов.

Мази и пластыри на основе НПВС (нестероидных противовоспалительных средств)

Нестероидные противовоспалительные мази эффективно справляются с воспалением и отечностью, снимая боль от ушибов и растяжений. Правда, использовать подобные средства рекомендуется не дольше недели, как и НПВС в других формах выпуска (таблетки, инъекции, суппозитории).

Среди популярных средств для местного применения можно отметить гель Найз, содержащий НПВС нимесулид, а также гели Доларен, Фаниган, Олфен, Диклофенак, содержащие диклофенак.

Для местного применения при ушибах широко используются не только мази и гели, но и лечебные пластыри – в том числе и с диклофенаком. Такие пластыри представлены, например, в уже упоминавшейся линейке Олфен.

Согревающие мази и пластыри

Такие средства нередко производятся на основе капсаицина – синтетического аналога вещества, которое содержится в перце Capsicum. Но подобные мази и пластыри, такие как Капсикам или Никофлекс, можно использовать не для «свежих» ушибов, а лишь через 2–3 дня после травмы.

Они ускоряют кровоток на травмированном участке, благодаря чему он получает больше кислорода и питательных веществ. В результате процесс восстановления протекает быстрее, уменьшается боль, проходят синяки.

Другие средства местного действия

Ускорить процесс регенерации после ушиба также помогают мази, кремы и гели, содержащие в своем составе экстракты различных растений, пчелиный или змеиный яд, троксерутин и другие вещества, способствующие скорейшему исцелению:

• Траумель (популярный и эффективный комплексный гомеопатический препарат);
• Венорутинол, Троксерутин, Троксевазин (содержат троксерутин);
• Апизартрон (пчелиный яд);
• Випратокс (змеиный яд, пихтовое масло, камфора, салициловая кислота).

Конечно, без участия специалиста назначать самому себе ни одно из упомянутых в нашем материале средств не стоит – каждое из них имеет ряд противопоказаний и может вызывать аллергические реакции.

Все перечисленные, а также любые другие лекарственные препараты можно заказать с доставкой на дом при помощи нашего сервиса. Ведь получив «гололедную травму», идти в аптеку всё по тому же гололеду – последнее, что хотелось бы делать.

Но главное, что желает вам сервис Liki24 – это не получать никаких травм и встретить Новый год в добром здравии и оптимистичном расположении духа 🙂 С наступающим!

Ранние симптомы беременности

Зачатие приносит множество изменений в организм женщины, развивающаяся беременность стимулирует перестройку многих систем и это влияет на появление первых признаков беременности:

• 1-4 неделя — небольшие боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения;
• 4 неделя — отсутствие месячных;
• 4-5 неделя — усталость;
• 4-6 неделя — тошнота и рвота;
• 4-6 неделя — набухание груди;
• 4-6 неделя — частое мочеиспускание;
• 4-6 неделя — запоры и вздутие живота;
• 5-6 неделя — головокружения при движении;
• 6 неделя — перепады настроения;
• 6 неделя — изменения температуры;
• 8 неделя — высокое кровяное давление.

Частое мочеиспускание

Данный признак появляется в середине первого триместра. Женщина может ощущать постоянную потребность в мочеиспускании даже, если мочевой пузырь не наполнен. Это приводит к постоянной беготне в туалет, непроизвольным выделениям небольшого количества жидкости во время смеха, кашля, чихания и т. д.

Хотя частое мочеиспускание нормальное явление и связано на первом этапе опять-таки с перестройкой гормонального фона, симптом можно облегчить. Постарайтесь употреблять меньше кофе, чая и других мочегонных напитков, чтобы избежать постоянного желания опорожнить мочевой пузырь.

Но не стоит снижать количество выпитой воды, думая, что это поможет выйти из ситуации. Жидкость для здоровья и нормального развития ребенка в любом случае нужна, а такой подход может привести к обезвоживанию.

Также стоит обратить внимание на свои ощущения при мочеиспускании. Возможно, причина заключается совсем в другом. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, если мочеиспускание сопровождается симптомами:

• жжение;
• боли и дискомфорт;
• кровь в моче.

Такие признаки могут указывать на заболевания выделительной системы. А несвоевременное обращение за помощью к специалисту иногда заканчивается и выкидышем.

Запор

Беременность часто сопровождается проблемами с процессом дефекации. На это, в первую очередь, влияет уровень прогестерона в организме, кишечник медленнее проталкивает пищу из-за расслабленных мышц его стенок, что приводит к частым запорам. Также данный признак может появиться в связи с употреблением витаминных комплексов и железа.

Чтобы облегчить опорожнение включите в рацион продукты, богатые клетчаткой, большое количество воды и не забывайте о физических упражнениях. Зарядка непосредственно влияет на механическую обработку пищи.

Перепады настроения

В первом триместре из-за перестройки организма, тело испытывает сильный стресс. Нервная система становится более уязвимой, и любое неприятное событие воспринимается куда серьезнее, чем до беременности.

Данный признак встречается практически у каждой беременной женщины. Но все же старайтесь избегать стрессовых ситуаций, уделять время прогулкам на природе, отдыху, слушать спокойную классическую музыку. На ранних сроках беременности формируется нервная система малыша. Важно, чтобы ничто не повлияло на ее гармоничное развитие.

Головные боли и боли в спине

Девушки в положении часто сталкиваются с такой проблемой, как головные боли и боли в спине. Причины те же, что и у других симптомов. Но также на боль в спине, чаще всего в пояснице, влияет большая нагрузка на почки. В первом триместре организм выводит токсины более тщательно, почки работают куда активнее – это и может приводить к неприятным ощущениям.

Головокружение и обморок

Как было выше сказано, беременность часто сопровождается снижением артериального давления. Девушки, для которых перепады давления более значительные, чувствуют частые головокружения и падают в обмороки.

Хотя и говорят, что ношение малыша под сердцем – один из самых прекрасных периодов жизни, он сопровождается довольно неприятными симптомами. У некоторых встречаются все эти признаки беременности, у некоторых – один-два. Но, если вы чувствуете, что они слишком мешают вашей нормальной жизнедеятельности, обсудите способы решения проблем с врачом.

Начинаем меняться сейчас

1. Упражнение «Апанасана»

Исходное положение: лежа на спине, колени притянуть руками к груди. Совершайте лёгкие покачивающие движения из стороны в сторону, перекатываясь по всей поверхности спины. Так мы разминаем позвоночник, крестец, мышцы спины. Вдох – исходное положение, выдох – боковое положение тела. Количество повторов – 8 раз.

Эффект: разгружает поясницу, освобождая от спазмов и напряжения.

2. Упражнение «Супта матсиендрасана»

(Поза скручивания спины лежа)

Исходное положение: лёжа на полу, руки вдоль тела.

Вдох – подтягиваем правую ногу к животу, выдох – скручиваем позвоночник, опуская согнутую ногу к полу. Повторите движение с левой ноги. Количество повторов – 3 раза.

Эффект: насыщает позвоночник жизненной энергией, расслабляет нервную систему, успокаивает ум, делает позвоночник гибким.

3. Упражнение «Баласана»

(Поза ребёнка)

Исходное положение: сидя на коленях, корпус опущен вниз, руки вдоль тела, лоб прижат в полу или лежит на полотенце. Осознайте брюшное дыхание, дышите ровно и спокойно. Чувствуйте себя в безопасности, как в утробе матери. Делаем 8 циклов дыхания (вдох и выход – 1 цикл).

Эффект: освобождает душу от ненужных эмоций, даёт чувство защищённости, помогает побороть страх.

4. Упражнение «Марджариасана»

(Поза кошки)

Исходное положение: коленно-кистевое. Вдох – мягкий прогиб в пояснице, голова и таз вверх, выдох – мягко выгибаем спину в дугообразное положение. Голова и таз – вниз. Количество повторов 8 раз.

Эффект: даёт гибкость, подвижность и эластичность поясничной области. Гибкая поясница делает гибким общение. Внутреннее равно внешнему по законам жизни.

5. Упражнение «Врикшасана»

(Поза дерева)

Исходное положение: стоя, руки вдоль тела. Приводим правую ногу во внутреннюю поверхность бедра, пятку к промежности. Руки соединяем ладонями над головой. Делаем 8 циклов дыхания на каждую ногу (вдох и выдох – 1 цикл).

Эффект: помогает найти в теле и жизни баланс, поймать равновесие в любой сложной житейской ситуации, твёрдо стоять на ногах и идти к намеченной цели.

6. Упражнение «Шавасана»

Исходное положение: лёжа на коврике, руки вдоль тела, концентрация на плавном дыхании. Время выполнения – 10 мин.

Эффект: глубокое и очень эффективное расслабление тела и души. Освобождение от мыслей, раздражения, эмоций. Ощущение счастья.

7. Упражнение «Позитивный настрой»

Исходное положение: удобное для тела. Принимайте людей такими, какие они есть, улыбайтесь и живите долго и интересно! Время выполнения – всю жизнь.

Эффект: улучшается качество жизни.

Возникает полное взаимопонимание с любым человеком, будь то начальник, ребёнок, муж, жена, сестра, брат, свекровь или тёща.

Помогает стать лучше и видеть этот мир прекрасным!

Записаться на консультации

Москва Омск Самара Сочи

Полезные упражнения в бассейне для спины

Во время оздоровительных процедур в бассейне главное не перегружаться. Хорошо, если используется дополнительный инвентарь — плавательная доска, калабашка, мяч.

При плавании на животе не надо поднимать голову над водой. Только плавное вращение шеей в стороны, синхронизированное со взмахами рук.

Полезно выполнять упражнение «Спираль», плывя и вращаясь одновременно со спины на живот, в одну сторону. Но это только в случаях, если у вас нет никакой боли в позвоночнике на данный момент.

Плавание на спине осуществляют с поочередными круговыми взмахами рук далеко за голову. Все это делается неспешно, с соблюдением попеременности движений.

18 Мар 2020

Кто выписывает рецепт?

• врач-онколог,
• участковый терапевт,
• врач любой специальности, который прошел обучение работе с наркотическими и психотропными веществами.

Сколько действует рецепт?

15 дней. Хватает на любые «каникулы». Но если он нужен срочно, то его могут выписать и в праздник, и в выходной.

Нужно ли сдавать ампулы?

Нет. По закону, никто не вправе требовать от пациента или его родных сдавать использованные ампулы, пластыри и упаковки от наркотических анальгетиков.

Может кто-то из родственников получить рецепт и препарат от имени больного?

• Чтобы выписать рецепт, врач должен провести осмотр. Но если пациент не может добраться до больницы, он имеет право вызвать врача на дом.
• За печатью все же придется отправить кого-то из близких в поликлинику — печать лечебного учреждения на рецепте обязательна.
• Получить препарат в специально указанной аптеке может как сам пациент, так и его доверенное лицо (с паспортом и копией паспорта пациента)

Что делать, если возникли сложности с получением обезболивающего?

• Звонить на горячую линию Министерства здравоохранения: 8-800-200-03-89,
• Росздравнадзора: 8-800-500-18-35,
• В страховую компанию, у которой оформлен ваш полис ОМС.

В заключение хочется как-то обобщить все сказанное по этой тяжелой теме:

1. Боль нельзя терпеть! Не нужно бояться слов «наркотические анальгетики», при разумном подходе и соблюдении рекомендаций грамотного врача пациент не рискует сформировать зависимость. Согласно информационным письмам Минздрава РФ, все пациенты должны быть обезболены.
2. Современные обезболивающие средства в сочетании с адъювантными препаратами дают врачу массу вариантов успешно купировать болевой синдром. Серьезный багаж опыта «Медицины 24/7» подтверждает: даже на последних стадиях онкологического процесса, даже у неизлечимых пациентов — практически всегда остается возможность сохранить человеку ясное сознание и нормальное качество жизни без страданий.
3. За последние 4 года немного упростилась процедура получения препаратов для пациентов, хотя для самих бюджетных медучреждений все по-прежнему предельно бюрократизировано. Упразднили ФСКН, что также облегчило жизнь медикам. Да, работы впереди масса. Например, сформировать, наконец, единый реестр пациентов, нуждающихся в наркотических анальгетиках, о котором говорят с 2015 года. Но сдвиги в сторону облегчения процедуры получения рецептурных обезболивающих в России есть.

Пусть у вас еще очень-очень долго ничего не болит!

Материал подготовлен заместителем главного врача по лечебной работе клиники «Медицина 24/7», кандидатом медицинских наук Сергеевым Петром Сергеевичем.

Источники:

2. Psychological and Behavioral Approaches to Cancer Pain ManagementKaren L. Syrjala, Mark P. Jensen, M. Elena Mendoza, Jean C. Yi, Hannah M. Fisher, and Francis J. Keefe
3. WHO’s cancer pain ladder for adults. World Health Organization
4. Как продлевают жизнь и убирают боль у смертельно больных: паллиативная медицина в России