Боль внизу живота и области таза

Причины боли внизу живота и области таза

У мужчин и женщин самыми распространенными причинами боли в области таза могут быть:

• Аппендицит
• Хронический запор
• Рак толстой кишки
• Дивертикулит (воспаление дивертикулов толстой кишки)
• Язвенный колит, болезнь Крона
• Паховая грыжа
• Камни в почках
• Интерстициальный цистит (синдром болезненного мочевого пузыря)
• Простатит (воспаление предстательной железы)
• Сальпингит (воспаление маточных труб)
• Фибромиалгии
• Спазмы мышц тазового дна
• Увеличенная селезенка (спленомегалия)
• Физическое или сексуальное насилие
• Дуоденит (воспаление начальной части тонкой кишки)
• Холецистит (воспаление желчного пузыря)

У женщин боль в тазовой области также может возникать в связи со следующими заболеваниями органов женской репродуктивной системы:

• Аденомиоз
• Эндометриоз
• Менструальные спазмы (дисменорея)
• Внематочная беременность
• Другие условия, связанные с беременностью или внутриутробная смерть плода
• Овуляторный синдром (боль во время овуляции)
• Рак яичников
• Кисты яичников
• Воспалительные заболевания тазовых органов
• Миома матки
• Вулводиния (боль в области наружных половых органов)

Лечение неправильно сросшихся переломов

Лечение неправильно сросшихся переломов является исключительно оперативным, направленным на повторное разъединение кости для устранения дефекта (деформации) и ее фиксации в правильном положении для восстановления всех утраченных двигательных функций.

Выбор метода лечения зависит от многих факторов: локализации травмы, ее давности, развития сопутствующих проблем.

Неправильно сросшийся перелом посредине кости (диафизарный) требует повторного вскрытия кости и проведения анатомически правильной репозиции. Если фрагменты кости не деформированы и легко «соединяются» в правильное положение, проводится внутрикостный остеосинтез с фиксацией стержнем или штифтом.

Если при срастании кость была деформирована, а ее фрагменты при этом смещены, требуется более серьезное лечение. Чаще всего при такой патологии проводится остеотомия с частичным удалением участка кости.

При неправильно сросшемся внутрисуставном переломе также необходима остеотомия с резекцией кости. Кроме того, при таких переломах часто проводится костная пластика (пересадка костной ткани для замещения деформированного участка).

Однако золотым стандартом лечения неправильно сросшихся переломов является управляемый дистракционно-компрессионный остеосинтез на аппарате Илизарова и его усовершенствованных аналогах. Такое предпочтение аппаратам внешней фиксации относительно погружных конструкций объясняется тем, что чаще всего неправильно сросшиеся переломы имеют сложную конфигурацию деформации, что часто невозможно исправить одномоментно, даже используя интраоперационные навигационные системы. Особенно если речь идет об укорочении с потерей костной массы. На аппаратах внешней фиксации, используя законы регенерации кости при дистракции и компрессии можно «управлять» зоной повреждения уже после наложения аппарата. Это позволяет устранить все виды деформации: угловые и ротационные. Также «нарастить» достаточное количество кости при укорочении конечности.

Подобные операции требуют высокого профессионализма, поскольку при проведении манипуляций требуется максимальная точность для исключения вторичного неправильного срастания перелома.

Причины проблемы

«Прежде всего важно понимать простую истину: в идеально ровном теле не может быть перекошенного таза. Так же как в ровном теле невозможны сколиоз или плоскостопие. Тело — единая система, где все отделы связаны. Поэтому перекошенный таз — 100%-ный показатель перекошенного тела», — говорит остеопат.

Владимир Животов отмечает, что этому есть объяснение. Основные причины перекоса таза — родовая или копчиковая травмы, у которых помимо этого есть еще целый ряд неприятных для организма последствий, подчеркивает специалист.

«Родовая травма — это повреждения, которые плод получает во время прохождения по родовым путям из-за искривления таза матери, при стремительных или затяжных родах, а также при таких манипуляциях, как искусственное вызывание родов, введение окситоцина, эпидуральная анестезия, выдавливание плода, кесарево сечение», — говорит остеопат. Ортопедия не поможет. Развенчиваем мифы о сколиозе Подробнее

В результате такого, отмечает Владимир Животов, кости основания черепа малыша сдавливаются и смещаются. «Эти смещения совсем небольшие, в пределах миллиметра, поэтому без осмотра остеопата выявить их невозможно. Рентген, МРТ и КТ не определят такие малые отклонения, поэтому данную информацию можно получить только руками», — говорит врач.

Есть немедленные следствия родовой травмы. А вот сколиоз — отдаленное следствие, которое появляется гораздо позже, поэтому мало кому приходит в голову связать его с родовой травмой. Как правило, говорит Владимир Животов, к тому времени подвижность костей черепа значительно снижается. И если не принять меры до окончания полового созревания, то сколиоз останется с человеком на всю жизнь: после того как тело сформировалось, исправить ситуацию полностью невозможно.

Самые распространенные последствия родовых травм:

• Статья по теме В опасной плоскости. Чем опасны проблемы со стопами? сколиоз;
• кривошея;
• головные боли;
• близорукость;
• плоскостопие;
• косоглазие и др.

Одним словом, говорит остеопат, все, что криво, в том числе перекошенный таз, начинается с неправильных родов.

«Его наличие — это знак того, что, вероятно, в организме имеются и другие нарушения, которые необходимо устранить или хотя бы облегчить состояние — это уже зависит от возраста пациента. Если это ребенок, вероятность положительного исхода лечения высока. Нам нередко удается полностью устранить последствия родовых травм», — отмечает специалист.

Травма копчика также может спровоцировать перекос таза. «Если вы когда-то падали на копчик, сильно ударялись, обратите внимание на еще один симптом — опущение внутренних органов. Это можно определить визуально: если у вас есть торчащий, выпирающий над лоном живот (независимо от веса), проблемы с мочеиспусканием, циститы, варикоз, отеки ног, обильные и болезненные менструации, значит, присутствует опущение», — говорит Владимир Животов.

Также перекос таза может быть вызван врожденными аномалиями или переломами ног, но это встречается крайне редко. Болезнь цивилизации. Как развивается варикоз из-за травмы копчика? Подробнее

Почему после родов болят кости таза между ног — До родов

• Почему возникает?
• Когда нужно обязательно показаться врачу?

Природа создала женщину существом сильным и наделила ее необыкновенным терпением.

Выносить малыша в утробе и родить – это своеобразный подвиг. Казалось бы, все самое страшное позади, и болеть больше не будет, как минимум до следующей беременности. Однако не всегда бывает так.

Неприятные ощущения в области таза могут возникать и в послеродовом периоде.

Почему возникает?

У некоторой части рожавших женщин в первые недели послеродового периода (по данным разных авторов, около 30 — 50%) случается болевой синдром разной интенсивности и характера в области таза.

Таз – это широкое понятие, оно включает в себя тазовые кости, связки, мышцы, нервные сплетения и органы, расположенные в полости. Поэтому болеть после родов может все что угодно и по разным основаниям. Переживать не стоит, когда:

• Еще во время вынашивания малыша, организм женщины готовится к родовой деятельности. У части беременных кости начинают расходиться уже во втором триместре, а у некоторых непосредственно перед самыми родами. В связи с этим возникают боевые ощущения, ноющие, постоянные, но терпимые. Болят кости после родов по причине того, что они возвращаются в исходное положение. Продолжительность ощущений индивидуальна и зависит от гормонального фона, особенностей протекания родового периода.
• Сухожилия и мышцы, крепящиеся к тазовым костям, также претерпевают повышенную нагрузку в период гестации и особенно родовой – как следствие развивается их атония. В таком случае нагрузка на костную систему повышается, а это способно провоцировать неприятные ощущения.
• Ущемление мелкого нерва или сосуда во время прохождения ребенка через родовые пути.
• Ушиб тканей при бурной родовой деятельности.
• Роды, сопровождающиеся разрывами естественных родовых путей или их разрезом (эпизиотомия).

Бить тревогу не стоит, если есть уверенность, что возникло одно из вышеперечисленных состояний и можно попробовать себе помочь:

1. ограничить тяжелую физическую нагрузку;
2. применить поддерживающий корсет;
3. постель должна быть удобной, а матрас лучше ортопедический;
4. использовать холодные компрессы на область таза;
5. включить в ежедневный рацион питания, продукты в которых содержится кальций (твердые сорта сыра, творог, молоко, молочная сыворотка и иные).

Когда нужно обязательно показаться врачу?

Существует целый перечень различных ситуаций, когда болит таз после родов. Они могут служить важным сигналом, кричащим о серьезных проблемах у женщины. Это связано с наличием в полости таза внутренних органов.

Болит таз слева после родов:

• мочекаменная болезнь – боль сильная, невыносимая, а вместе с ней развивается задержка и боль при мочеотделении, может быть тошнота, рвота. Необходимо провести анализ мочи и УЗИ-диагностику;
• пиелонефрит – это воспалительный процесс в почках. Наблюдается умеренная боль, высокая температура, частые позывы к мочеиспусканию. Показан клинический анализ мочи и крови;
• воспаление левого яичника (овариит), что может стать следствием попадания инфекции, а также низкого иммунитета в послеродовом периоде;
• парез или воспаление кишечника сопровождается вздутием живота, отсутствием отхождения газов и стула или наоборот диареей;
• боли в поджелудочной железе и селезенки имеют свойство иррадиирировать в левую часть таза и способны предупреждать о серьезной патологии.

Болит таз сзади после родов:

• ущемление седалищного нерва – возникают боль по типу стреляющий и усиливается при смене положения, невозможно присесть;
• позвоночная грыжа – болевой синдром яркий, смена положения облегчает страдания;
• ущемление геморроидальных узлов прямой кишки – специфическое состояние для послеродового периода, боль отдает в половые органы. Вместе с этим наблюдается нарушение общего состояния;
• травмы промежности во время родовой деятельности;
• сколиотические изменения крестцового отдела позвоночника.

Болит таз справа после родов:

• правосторонняя локализация камня при почечнокаменной болезни или правосторонний пиелонефрит и овариит;
• болезни печени имеют свойство отдавать в правую нижнюю часть живота (гепатит, холангит).

Болит таз спереди после родов:

• паховая или бедренная грыжа, которую спровоцировала беременность и родовая деятельность. Если грыжа не осложненная, то боль незначительная тянущего характера;
• тромбоз бедренной вены – яркий болевой синдром и характерна синюшность правой конечности;
• воспаление уретры или мочевого пузыря;
• симфизит – наиболее частая патология рожениц, характеризуется воспалением области сочленения лонных костей

Каждая женщина должна прислушиваться к своим ощущениям, особенно в послеродовом периоде, когда организм перенес своего рода стресс. И если боли беспокоят длительно, а причина не понятна, то нельзя откладывать визит к врачу. Здоровая мама – залог здоровья новорожденного малыша.

Симптомы

Основным признаком защемления седалищного нерва является боль. Она начинается в области ягодиц и распространяется по задней поверхности бедра вплоть до колена и голеностопного сустава. В зависимости от места и степени защемления, ощущения могут быть резкими и внезапными или ноющими, не стихающими в течение длительного времени.

Если защемление произошло в области позвоночного столба или тазобедренного сустава, боль носит ноющий характер и усиливается при ходьбе, сидении на корточках, сведении ног вместе.

При защемлении в грушевидном отверстии, человек отмечает:

• тупые боли по всей поверхности бедра;
• ощущение зябкости или жжения кожи в пораженной области;
• снижение чувствительности по задней стороне бедра и в области ахиллова сухожилия;
• потливость ступней, ощущение жара в пальцах ног.

Если вместе с нервом пережимается одна из крупных артерий, проходящих в этой области, у пациента появляется симптом перемежающейся хромоты. При длительной ходьбе возникает боль в ноге, сопровождающаяся онемением пальцев и бледностью кожи в этой области. Ощущения проходят самостоятельно на фоне отдыха. Нередко развивается легкая дисфункция тазовых органов, в частности, пауза перед началом мочеиспускания.

Симптоматика усиливается при ходьбе, а также в сидячем положении.

Овощи семейства крестоцветных

Существуют некоторые доказательства, что плотность костей у веганов не такая хорошая, как у тех, кто придерживается «более сбалансированной диеты», но необходимы дополнительные исследования. Есть растительная пища, которая также может укрепить кости. Овощи семейства крестоцветных, такие как брокколи, капуста и цветная капуста, богаты кальцием. То, что их потребление снижает количество переломов у женщин в постменопаузе [3], является еще одной причиной, чтобы принять на вооружение новые рецепты с этой группой овощей.