Болит внизу живота у женщин. Что сделать?

Характеристики процесса оплодотворения

Многие семейные пары интересует вопрос, есть ли какие-то специфические признаки оплодотворения. На сегодняшний день, несмотря на высокое развитие медицинской техники, практически невозможность определить момент зачатия. Поэтому важно знать, через сколько оплодотворение можно обнаружить при помощи лабораторных методов исследования. Его можно диагностировать только примерно через неделю. Первоначально это можно сделать по наличию определенного провала базальной температуры, связанного с имплантацией. Также признаки оплодотворения включают появление имплантационного кровотечения. Зачастую оно имеет вид мажущихся выделений. Этот симптом является характерным далеко не для всех будущих мам. В целом, признаки оплодотворения очень неспецифичны, поэтому, определить наличие оплодотворения до появления задержки не представляется возможным. Считается, что вероятность оплодотворения клетки повышается в период овуляции, или во время выхода яйцеклетки из яичника. Для повышения вероятности зачатия рекомендуются половые контакты за несколько суток до времени овуляции и в течение 2-3 суток после нее.

Что такое овуляция

Созревание яйцеклетки у женщины репродуктивного возраста происходит в течение каждого менструального цикла, обычно с периодичностью один раз на 21-34 дня. Время созревания яйцеклетки напрямую зависит от длительности менструального цикла и регулируется гормонами передней доли гипофиза и гормоном яичника.

У здоровой женщины периодичность начала овуляции сохраняется примерно одинаковой на протяжении всего репродуктивного периода. Изменения возможны в период после сделанного аборта, после родов, а также в результате наступления менопаузы, когда происходит постепенное угасание функционирования яичников.

Овуляция условно делит менструальный цикл на две части: период созревания фолликула и на так называемую лютеиновую фазу, которая начинается спустя 2 дня после овуляции. При 28-дневной длительности цикла лютеиновая фаза начинается примерно на 19-20 день цикла. Это время, когда вероятность зачатия практически равна нулю.

Диагностика повышенного тестостерона

Выявить проблему можно по анализу крови, а также внешним факторам. К ним относят:

• Нарушение менструального цикла. При повышенном тестостероне выделения могут стать скудными, а цикл более коротким. Также в ряде случаев у женщин полностью пропадает менструация.

• Повышенный рост растительности на теле. Признаком повышенного тестостерона является появление жестких волос темного цвета на лице и теле женщины. Растительность может появлятья даже в тех местах, где ранее она не росла.

• Ухудшение состояния кожи. На поверхности появляются высыпания. Сама кожа может стать излишне сухой или, наоборот, чересчур жирной. Могут возникнуть трещины и шелушение.

• Ухудшение настроения. Одновременно с гормональным фоном меняется психологическое состояние человека. Женщина становится нервной и раздражительной. Может наблюдаться нарушение сна и даже депрессивные состояния.

• Изменение параметров фигуры. Телосложение постепенно становится схожим с мужским. Наблюдается уменьшение размера груди.

• Повышенная половая возбудимость. При повышенном тестостероне существенно увеличивается сексуальное желание женщины. В данном случае неожиданная гиперсексуальность не повод для радости. Она должна насторожить человека.

• Изменение тембра. Голос постепенно становится более низким и походим на мужской.

• Повышение выносливости. В результате увеличения тестостерона растет физическая сила и активность.

• Поликистоз. Возникновение кистозных образований в яичниках может быть вызвано изменением уровня гормона.

Высокий гормон может привести к возникновению различных заболеваний, среди которых – опухоль яичников, синдром гиперкортицизма и прочие.

При возникновении любого из вышеперечисленных симптомов женщине рекомендуется срочно обратиться к эндокринологу, а также сдать анализы на уровень тестостерона в крови.

Характеристика болей внизу живота у женщин

Боли внизу живота различаются по виду локализации: посередине, в правом и левом боку брюшной полости. Часто боль становится причиной тяжелых, трудноизлечимых болезней, которые требуют срочного лечения. При появлении болевых ощущений у женщин внизу живота требуется детальное обследование, в первую очередь им важно проконсультироваться с врачом-гинекологом. Не проходящие продолжительное время боли должны насторожить и заставить задуматься о причине и источнике возникновения.

По характеру боли подразделяются: ноющие, тянущие, резкие, схваткообразные. Проявление болевых ощущений отрицательно сказывается на здоровье, в особенности для женщин из-за особенностей строения организма. Подразделяются на острые и хронические боли. Острые проявляются резко и внезапно, случается, что без медицинской помощи не обойтись. Хронические после возникновения сохраняются гораздо дольше, продолжают беспокоить, не прекращаясь, часто возникая вновь, сохраняясь надолго.

Особенно опасны боли в паховой области – это говорит о возникновении патологий, опасных для здоровья. Сдавливание кровеносных и лимфатических сосудов, а также нервных окончаний в брюшной полости вызывает болевые ощущения в области таза.

Поэтому боль в животе, даже не сильная – повод для прохождения диагностики.

Встречаются такие случаи, когда проведение диагностики становится проблемным. Это связано со строением женского таза, ведь организм женщины в плане анатомии – сложный объект для проведения исследований и требует обширного и детального обследования, в этом случае создается совет из узких врачей: гинеколога, уролога, невролога, проктолога, остеопата, физиотерапевта – и принимается совместное решение по разрешению сложной ситуации.

У женщин такие боли вызывают:

естественные или функциональные процессы – это газы в кишечнике, беременность (2-3 триместр), менструация, овуляция. При болях естественного происхождения самочувствие женщины в некоторых ситуациях ухудшается – это поднятие тяжестей, стрессовые ситуации, употребление крепких напитков (алкоголь, кофе), бессонница и т. д. Поэтому при возникновении болей лучше избегать подобного рода ситуаций и следовать рекомендациям врача.

нарушение органов пищеварения, мочевыводящих путей, а также органов репродуктивных питание – как причина газов в кишечнике, нарушение обмена веществ. Переедание, употребление жирной, жареной и острой пищи. Боли проявляются справа и слева, проходят самостоятельно и лечения не требуют. Сюда же относится прием лекарств, передозировка или побочные действия также вызывают боль в животе, которая проходит после приема препарата.

Во время беременности (срок – 2-3-й триместр) – ребенок начинает быстро расти, мышцы живота начинают растягиваться, это провоцирует своеобразные болевые ощущения внизу живота. Иногда становятся сильнее, появляется дискомфорт и неприятные ощущения, при ухудшении самочувствия рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу, чтобы не навредить будущему малышу.

Менструация – сопровождается тянущей болью над лоном, появляется за 1-2 дня до начала менструации и сохраняется до окончания цикла. Такие боли встречаются часто у женщин и определяются порогом чувствительности каждой женщины, боли во время месячных часто связаны с гормональным сбоем, в этой ситуации требуется обследование и последующее лечение. Овуляция также проходит с болевыми ощущениями, которые проявляются в правом и левом боку в период цикла, боль вызывается движением готовой к оплодотворению яйцеклетки в полость живота, такие ощущения сохраняются до двух дней.

Диагностика рака яичников

В качестве диагностических методов используют метод трансвагинального ультразвукового исследования (трУЗИ) и определение маркера СА 125 в сыворотке крови. Комбинация этих двух методов обладает высокой специфичностью в отношении диагностики рака яичников.

Дополнительные методы исследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) могут дать дополнительную информацию, но не являются необходимыми исследования в рутинной практике при проведении предоперационной подготовки. При сомнительных результатах по данным трУЗИ, использование МРТ может помочь нам в правильной диагностике опухолей яичника (злокачественная/доброкачественная опухоль). Окончательный диагноз рака яичников ставится только после проведения морфологического (исследование клеточного/тканевого состава) исследования.

СА 125 (карбогидратный антиген 125) — основной маркер рака яичников. Нормальное содержание в сыворотке крови до 35 МЕ/мл. В большинстве случаев рака яичников концентрация его увеличивается в 5 и более раз. Концентрация СА 125 в сыворотке крови может повышаться и при различных неопухолевых заболеваниях: воспалительные изменения в брюшной полости, малом тазу, менструация, доброкачественные опухоли женской репродуктивной системы (кисты яичников). Однако в большинстве таких случаев концентрация СА 125 в сыворотке крови не превышает 100 МЕ/мл.

Симптомы и диагностика

При нормальном менструальном цикле, который длится 28-30 дней, овуляция происходит между 9-м и 14-м днем. Выход яйцеклетки можно отследить в домашних условиях при помощи овуляторного теста, который можно купить в любой аптеке. Если тест положителен, то это означает, что наступил самый благоприятный момент для зачатия. К косвенным признакам приближения и наступления момента созревания и выхода ооцита относится изменения характера вагинальных выделений – они становятся прозрачными. Если у женщины понижен болевой порог, то она может почувствовать тянущую боль в области яичника в момент разрыва доминантного фолликула.

Об отсутствии овуляции могут свидетельствовать многие нарушения функции яичников, в том числе и поликистоз. Они проявляются как сбой цикла, задержки менструации или полное их отсутствие. Явные признаки ановуляции:

• отсутствие естественного повышения ректальной температуры, наблюдаемое в середине цикла;
• не изменяется характер выделений из влагалища в период между менструациями;
• резкое ухудшение состояния кожи и волос;
• отрицательный тест на овуляцию в вероятные дни.

Чтобы более точно установить факт ановуляции, ее необходимо контролировать 3-4 менструальных цикла подряд.

Даже если женщина не планирует беременность в ближайшее время, при симптомах ановуляции ей необходимо обратиться к гинекологу, чтобы предотвратить развитие первичных заболеваний.

Диагноз ановуляция может поставить только врач. Для этого ему необходимо провести динамический анализ менструальных циклов на основе наблюдений. Пациентка проходит обследование:

• сбор анамнеза и гинекологический осмотр;
• УЗИ органов малого таза, щитовидной железы;
• УЗИ молочных желез;
• исследование головного мозга (МРТ, КТ) при необходимости.

Проблемы с горлом и голосом

Основным симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни является изжога, но не все люди ее чувствуют и описывают. У них могут быть другие, более сложные для диагностики симптомы. Врачи называют эти случаи «немой рефлюкс», или бессимптомный рефлюкс. У пациента может не быть изжоги, как это классически описано в учебниках, но у них могут быть различные другие проблемы, которые происходят за пределами пищевода, такие как хрипота, изменения голоса, боль в горле или хронический кашель. У них такое ощущение, как будто в горле комок или волос, и им постоянно приходится очищать горло, покашливая и откашливаясь.

Расшифровка результата

Определить точный объем жидкости за маткой по данным УЗИ бывает сложно из-за двухмерности изображения. Кроме того, жидкость растекается между органами, что также затрудняет определение ее точного объема. В современной медицине принято выделять высоту образования, соотнося с ним объем жидкости. При высоте до 10 мм объем жидкости считается незначительными, от 10 до 50 мм – умеренным. При высоте свыше 50 мм объем жидкости за маткой, диагностированный с помощью УЗИ, считается значительным.

Как рассчитать дату овуляции?

Не всегда легко рассчитать или предугадать плодородные дни. Никаких проблем с этим не будет, когда менструация регулярная, то есть ваш менструальный цикл всегда длиться определенное количество дней. Предполагается, что тогда менструальный цикл длится 28 дней, овуляция наступает на 14 день (считая от первого дня кровотечения). Плодородные дни являются в период с 12-го по 16-й день цикла.

30-дневный цикл будет выглядеть следующим образом: на 16-й день будет овуляция, фертильные дни с 14 по 18-й день включительно. В цикле 26 дней – на 12-й день овуляция, фертильные дни с 10-й по 14-й день включительно.

Гораздо труднее вычислить, если у вас нерегулярные овуляторные циклы, которые то длиннее, то короче. Регулярный менструальный цикл может быть нарушен из-за стресса, усталости или болезни. В таких ситуациях, математика не работает, и вы должны полагаться на наблюдения за поведением вашего тела.

Как составлять календарь овуляции и делать расчёты

 Существует много веб-сайтов и приложений, которые помогают определить те дни менструального цикла, которые наиболее благоприятны для зачатия

Календарь овуляции был придуман для того, чтобы помочь женщине предсказать время, когда у неё будет самый высокий шанс зачать ребёнка.

Несколько веб-сайтов, а также специальные мобильные приложения могут указать на овуляцию, если женщина ответит на следующие вопросы.

• Когда начался ваш последний менструальный цикл?
• Какую продолжительность обычно имеют ваши менструальные циклы?
• Какую продолжительность имеет ваша лютеиновая фаза, то есть период времени между днём овуляции и концом менструального цикла.

Женщинам полезно запоминать или записывать информацию о своих менструальных циклах, чтобы затем вносить её в календарь. Кроме того, если наблюдать за течением своих менструальных циклов, то можно быстро обнаружить их любые нарушения.

Профилактика

Чтобы не допустить защемления седалищного нерва, врачи рекомендуют:

• нормализовать массу тела;
• избегать ношения тяжестей;
• не допускать переохлаждения;
• следить за осанкой;
• регулярно заниматься спортом на любительском уровне для укрепления мышц, особенно хороший эффект дает плавание;
• минимизировать стрессы;
• правильно и сбалансировано питаться без злоупотребления жирным, копченостями, острыми и консервированными блюдами.

При появлении дискомфорта и болей в пояснице или в любой другой области важно сразу же обратиться к врачу и пройти обследование. Остеохондроз и другие патологии намного лучше поддаются коррекции на ранней стадии развития.