Противопоказания и побочные действия
Препарат обычно хорошо переносится пациентами. Однако он относится к сильнодействующим средствам, которые глубоко проникают в организм, поэтому обладает рядом противопоказаний и побочных эффектов. К абсолютным противопоказаниям относится непереносимость цефалоспориновых, карбапенемовых и пенициллиновых антибиотиков
С осторожностью назначают Цефтриаксон в следующих случаях:
- детям, родившимся раньше срока;
- малышам с весом менее 4500 кг;
- при нарушении функции печени и почек;
- при повышенном уровне билирубина в крови (гипербилирубинемия);
- при воспалении кишечника.
Иногда в месте инъекции образуется гематома. Однако данное явление не связано с препаратом, а является следствием неправильного проведения процедуры.
При введении антибиотика у пациента могут возникнуть болезненные ощущения в месте укола, но обычно они быстро проходят. К другим побочным действиям препарата относятся:
- тошнота и рвота;
- изменение частоты стула (диарея, запор);
- отсутствие аппетита, изменение вкусовых ощущений;
- вздутие, повышенное газообразование;
- изжога;
- нарушение работы печени и почек;
- слабость, сонливость, заторможенность;
- головокружение, головная боль;
- судороги;
- стоматит;
- высыпания на коже и зуд;
- отек Квинке, анафилактический шок;
- нарушение работы системы кроветворения (тромбоцитопения, анемия, гранулоцитопения, тромбоцитоз, нейтропения и т.д.);
- кровь в моче;
- налет на языке;
- энтероколит;
- дисбактериоз;
- носовые кровотечения.
Аналоги Цефтриаксона в таблетках
Наиболее распространенные препараты для внутреннего применения, аналогичные Цефтриаксону, содержат в своем составе цефиксим и цефалексин. Для детей предлагаются заменители Цефтриаксона в форме порошков для суспензий для приема внутрь. Отсутствие необходимости готовить стерильные растворы и колоть ими детей существенно облегчает процесс лечения. Однако такие формы рекомендованы при нетяжелых инфекциях или в случаях легких форм течения болезней. При серьезных инфекциях предпочтителен курс Цефтриаксона.
Таблетки и капсулы
Существует несколько вариантов, которыми можно заменить препарат Цефтриаксон. Среди них:
Супракс
Действующее вещество – 400 мг цефиксима. Количество таблеток в упаковке – 6, 7 или 10 штук в зависимости от производителя и формы выпуска препарата. Диспергируемые формы облегчают процесс лечения при имеющихся трудностях с проглатыванием крупных капсул или таблеток.
Биодоступность – до 50% вне зависимости от приема пищи, причем наибольшая концентрация в сыворотке крови создается быстрее на 50 минут при приеме во время еды. Связь с белками плазмы – 65%, примерно половина принятой дозы выводится почками в исходном виде, время полувыведения – 3-4 часа. Препарат угнетает синтез мембран клеточных стенок возбудителя болезни, действует бактерицидно.
Показания к использованию аналогичны Цефтриаксону:
- отиты;
- бронхиты;
- синуситы;
- фарингиты;
- тонзиллиты;
- неосложненная гонорея;
- инфекции почек и мочевого пузыря.
Режим приема – 400 мг однократно в сутки. Продолжительность терапии – 7-10 дней. При инфекциях, вызванных стрептококком, курс лечения – не менее 10 суток. При неосложненной гонорее – однократный прием 400 мг препарата.
Цефалексин
Эффективный заменитель Цефтриаксона в таблетках или капсулах, содержащих 500 мг действующего вещества, по 10, 16 или 20 штук в 1 упаковке. Препарат также нарушает процессы формирования клеточных мембран бактериальных агентов и предотвращает их размножение.
Как и Цефтриаксон, обладает существенным спектром противомикробной активности, поэтому применяется при большем количестве показаний:
- инфекции тканей и кожи;
- заболевания почек и мочевого пузыря;
- инфекции носоглотки, горла и легких;
- инфекционные болезни костей и суставов.
Режим приема:
- взрослым и детям от 10 лет – 0,25-0,5 грамма 4 раза в сутки;
- средняя продолжительность терапии – 7-14 дней;
- лечение стрептококковых инфекций – от 10 суток;
- препарат требует корректировки дозы при сниженном КК почек;
- суточная доза – 1-4 грамма.
Аналоги Цефтриаксона в таблетках и капсулах усиливают действие непрямых антикоагулянтов и увеличивают токсичность диуретиков (фуросемид) для почек
При одновременном приеме следует проявлять осторожность.
Средства в таблетках
Если врач считает, что вам не обязательно использовать в уколах средство «Цефтриаксон», аналоги в таблетках или капсулах станут оптимальной заменой. Основным действующим веществом в таких средствах, как «Панцеф», «Цемидексор», «Цефорал Солютаб», «Супракс Солютаб», «Супракс», является цефиксим. А препарат «Сефпотек» изготовлен на основе цефподоксима, «Спектрацеф» — цефдиторена, «Цедекс» — цефтибутена.
С помощью препаратов, в составе которых находится цефиксим, можно лечить бактериальные инфекции мочевыводящих и дыхательных путей, средний отит, гонорею шейки матки и мочеиспускательного канала в неосложненной форме. Взрослым рекомендуют использовать по 400 мг препарата в сутки, указанную дозу можно пить за один или 2 приема (через равные промежутки времени). Препараты нарушают синтез стенок клеток патогенных микроорганизмов так же, как и средство «Цефтриаксон». Аналоги в таблетках (инструкция по применению дает возможность разобраться с тем, в каких случаях возможно их использование) назначаются лишь детям старше 12 лет. Младшим пациентам рекомендуют использовать средства в форме суспензии.
При приеме таблеток максимальная концентрация действующего вещества в плазме достигается через 2-6 часов. При этом пища увеличивает период максимальной абсорбции на 0,8 часов.
Препараты на основе цефподоксима используются не только при инфекциях дыхательных путей. Их назначают при неосложненной гонорее, инфекциях аноректальной области, которые были вызваны Neisseria Gonorrhoeae у женщин, бактериальных заболеваниях мягких тканей и кожи. Также он эффективен в отношении инфекций полости рта и ЖКТ.
Уколы Цефтриаксон побочные действия
Центральная нервная система может проявлять симптомы невосприимчивости к составу препарата через мигрени. К побочным действиям Цефтриаксона относятся аллергия, зуд, редко анафилактический шок (отек Квинке).
В местах уколов могут возникать припухлости. Может наблюдаться временная гипопротромбинемия или флебит.
При применении Цефтриаксона существуют риски получения ангионевротического отёка
10-20 % таких случаев заканчиваются смертельным исходом, что показывает важность планирования мероприятий по лечению, назначение дозировки и постоянный контроль над состоянием и анализами больного.
При гемодиализе постоянно берут замеры плазмы и крови у пациента для выявления повышенной концентрации лекарственного средства. Затяжное лечение нарушает функционирование печени и почек. Пациентам часто назначается витамин К (особенно пожилым людям).
Превышение дозировки запрещено, так как приводит к деструкции микрофлоры кишечника (дисбактериоз), происходит распад пищеварительной системы.
Взаимодействие Цефтриаксона с этиловым спиртом вызывает дисульфирамоподобные эффекты.
Применение с другими -лактамными антибиотиками также не допустимо, так как вызывает:
- Гиперемию;
- Рвоту;
- Тахикардию;
- Головную боль;
- Спазмы живота;
- Различные кровотечения.
При появлении побочных действий прием препарата останавливается.
Амоксициллин или цефтриаксон
У этих препаратов много отличий, общее только то, что они являются антибиотиками. Амоксициллин принадлежит к пенициллиновому ряду. Препарат терапевтически намного слабее цефтриаксона, и очень часто проявляет устойчивость к бактериальной флоре.
В последнее время врачи больше назначают амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой, которая помогает устоять от пагубного действия пенициллиназы. К таким препаратам, например, относится амоксиклав, он дороже амоксициллина, зато эффективнее.
- Цефтриаксон вводится в/м и в/в, а амоксициллин назначается перорально. Для этого существуют таблетки, капсулы и порошок для приготовления суспензии.
- Если бактериальный процесс проходит без осложнений, можно применить амоксициллин или амоксиклав. При тяжелом течении болезни препаратом выбора будет цефтриаксон.
- Главное – не заниматься самолечением, антибиотики имеют свою специфику назначения, и премудрости корректировки терапии не всегда прописаны в инструкции. Только опыт врача подскажет, как лучше дозировать антибактериальный препарат.
Цена в зависимости от формы амоксициллина колеблется от 55 до 100 рублей.
Рекомендуем к прочтению – Амоксициллин: инструкция и аналоги.
Средство первой линии
Антибиотические лекарства во время лечения воспаленных гайморовых пазух не зря называют средствами первой линии.
Чаще всего инъекции назначаются вместе с другими лекарствами – такими, как:
- муколитические препараты;
- сосудосуживающие средства;
- иммуномодуляторы.
После того, как лекарство оказывается в крови, его активное вещество остается на определенное время там, где происходит воспалительный процесс.
Уже спустя пару дней можно видеть первые положительные результаты антибиотикотерапии:
- симптомы становятся менее выраженными;
- самочувствие улучшается.
Если же подобных изменений к лучшему не наблюдается, врачу следует пересмотреть лечебный курс: увеличить дозу, частоту приемов или назначить другое лекарство.
Инъекции Цефтриаксона можно сочетать с приемом других лекарств
Точная дозировка Цефтриаксона при гайморите назначается медицинским специалистом, однако чаще всего это:
- От 0,5 до 1 грамма дважды в день.
- Между приемами должно пройти не меньше 12 часов.
А то, сколько дней колоть Цефтриаксон при гайморите взрослому, определяется запущенностью воспалительного процесса. Традиционно лечебный курс составляет неделю или две.
Цефтриаксон для детей
Инструкция по применению
Препарат Цефтриаксон принадлежит группе антибиотиков, направленных на широкий круг воздействия на заболевания разного происхождения и степени запущенности.
Огромное количество побочных эффектов не является основанием для запрещения использования препарата детям, не достигших одного года. В случае необходимости назначения Цефтриаксона детям такой возрастной группы, следует учесть все рекомендуемые инструкции и соответствующие дозировки. При появлении малейших, даже самых незначительных, признаков побочных эффектов, нужно незамедлительно прервать прием лекарственного средства.
При возникновении у малыша таких заболеваний, как инфекции суставной и костной системы, перитонит и другие инфекции желудочного и -кишечного тракта, инфекционные заболевания почечной и мочевыделительной систем, пневмонии, сепсис любой этиологии, инфекции кожных покровов, назначение Цефтриаксона является неотъемлемой частью лечения, тактика которого должна определяться только врачом.
Препарат Цефтриаксон может вызвать множество побочных действий, так как является мощным антибиотиком.
- Реакция со стороны кровеносной системы — возникновение анемии, нейтропения, лейкопения и др.
- Реакция со стороны системы мочевыделения — анурия, азотемия, цилиндрурия, гематурия.
- Возможные аллергические проявления — озноб, лихорадка, ощущение зуда, эритема и даже, анафилактический шок.
- Со стороны системы пищеварения — рвота, запор, энтероколит, дисбактериоз, тошнота.
Иногда ребенок может ощущать боли в месте введения инъекции препарата Цефтриаксон, периодическую головную боль, состояние головокружения, носовое кровотечение.
Дозировка препарата Цефтриаксон всегда зависит от возрастной характеристики ребенка. Принято следующее распределение принимаемых доз:
- если возраст малыша от 0 до 2 — ух недель, то необходимая дозировка составит 20 — 50 мг на 1 кг массы тела ребенка один раз за сутки;
- детям, в возрасте от 15 суток до 12-ти лет, прием Цефтриаксона осуществляется единовременно за сутки и измеряется в 20 — 80 мг на 1 кг веса тела ребенка;
подросткам, чья масса тела составляет более 50 кг, можно рекомендовать дозировку, которую принимают взрослые, т. е. 1 — 2 гр один раз за сутки. Установленная доза не должна превышать порог более 4 грамм.
Для разведения препарата Цефтриаксон в порошке можно использовать обычную воду. При этом, нельзя применять лидокаин, так как он негативно влияет на сердце и вызывает судорожный синдром у ребенка. Также, нельзя совмещать Цефтриаксон вместе с Новокаином, так как подобная консистенция может спровоцировать у малыша анафилактический шок.
Когда назначение врача основано на введении Цефтриаксона в виде инъекций, то тут же появляется вопрос о том, как именно вводить препарат детям. Для введения внутривенно на 5 мл очищенного водного раствора разводится 0, 5 гр Цефтриаксона. Чтобы максимально облегчить болевые ощущения от введения укола, нужно делать это медленно, около нескольких минут.
Период лечения Цефтриаксоном, как правило, длится от 10 дней до двух недель. Если клинических улучшений на фоне приема препарата не через ожидаемое время не наступает, то его нужно сменить на другой. Нужно не забывать, что лекарственный препарат Цефтриаксон является мощным антибиотиком, поэтому его прием должен осуществляться под постоянным контролем детского доктора, чтобы снизить вероятность возникновения побочных действий.
Видео: Как развести Цефтриаксон
Автор: Lina Zhukova
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Антибиотики – мощные лекарства, которые можно использовать для устранения патогенных бактерий
Лечение нужно проводить крайне осторожно, так как риск ухудшить состояние здоровья остаётся высоким из-за негативного влияния препаратов на печень и почки.
«Цефтриаксон» не назначают при:
- индивидуальной непереносимости;
- почечной недостаточности;
- тяжёлых патологиях печени;
- первом триместре беременности;
- лактации.
Лекарство нельзя давать недоношенным детям. Во всех остальных случаях оно станет отличным помощником для избавления от бактериальных инфекций.
Во время терапии важно придерживаться инструкции, так как превышение дозы или увеличение курса может спровоцировать побочные эффекты или симптомы передозировки. . В список наиболее вероятных побочных эффектов вошли:
В список наиболее вероятных побочных эффектов вошли:
- лихорадка;
- крапивница;
- уменьшение количества мочи;
- головные боли;
- метеоризм;
- диарея;
- кровотечения из носа.
Чаще всего на фоне приёма любых антибиотиков развивается дисбактериоз, характеризующийся чередованием кишечных расстройств. Для его профилактики назначаются средства, стимулирующие рост собственной полезной микрофлоры.
При существенном превышении рекомендуемого объёма развиваются признаки передозировки. Как правило, они связаны с возбуждением ЦНС. У пациента могут развиваться судороги, паралич конечностей. Важно обратиться к врачу и проинформировать его о принимаемом лекарстве.
Роцефин или Цефтриаксон что лучше
Определить, что лучше, Роцефин или Цефтриаксон, поможет сравнение. Производитель Роцефина — Швейцария. Действующее вещество – цефтриаксонадинатриевая соль. Как и Цефтриаксон, выпускается в порошке, но продаётся в комплекте с разбавителем.
Преимущества:
- Нет болевых ощущений при введении.
- Не надо отдельно приобретать раствор.
- Качественная очистка препарата.
Принимать решение, какому препарату отдать предпочтение: Роцефину или Цефтриаксону, надо на основании рекомендации врача. Если он советует более дорогое лекарство, лечиться надо именно им. На здоровье не экономят.
Цефтриаксон аналоги в уколах
Если применение Цефтриаксона лексвм пришлось отменить, а лечение не закончено, доктор назначает аналог. Прежде чем его подобрать, выясняется восприимчивость к антибиотику. Для этого проводят бакпосев.
Чаще всего Цефтриаксон лексвм заменяют:
- Роцефином;
- Цефотаксимом;
- Цефазолином;
- Азолином.
Эти средства тоже выпускаются в виде порошка для инъекции, который разводят непосредственно перед введением. По составу они схожи. Главное отличие в цене и стране-производителе (Россия, Индия, Швейцария и др.).
Ознакомиться с аналогами Цефтриаксона можно в справочнике. В нём даны полные описания, инструкции по применению и представлены фото упаковок и флаконов с лекарством.
При выборе препарата стоит обратить внимание на страну, в которой он произведён. Лекарства из Индии лучше не приобретать
Среди них встречаются изготовленные не по стандартам средства и подделки.
Форма выпуска
Цефтриаксон лексвм – оригинальный отечественный препарат. Производитель выпускает его только для введения в кровь внутримышечно или через вену (при помощи укола или капельницы).
В описании к препарату сказано, что во флакончиках из стекла находится белый или с лёгким жёлтым оттенком порошок кристаллической текстуры. Каждый флакон вмещает 1 грамм вещества Цефтриаксона стерильной натриевой соли. Вводят только свежеприготовленный раствор.
Ампулы с препаратом запакованы по 5, 10 или 50 штук в картонные пачки. Так их и хранят при температуре до 20 градусов. Выбирают место для хранения с учётом влажности, так как порошок способен впитывать влагу. Также хранилище должно быть недосягаемым для детей.
Ценность препарата заключается и в доступности для покупателей. Стоимость зависит от расфасовки. Средняя цена 1 грамма – 25 р., 2 грамм – 45 р.
С чем можно разбавить цефтриаксон Инструкция по применению уколы с лидокаином.
Порошок Цефтриаксона рекомендуется разбавлять 10% раствором лидокаина или стерильной жидкостью для уколов. Цефтриаксон в жидком виде необходимо ввести не позднее 6 часов после приготовления. Использование холодильника увеличивает срок годности препарата до 24 часов.
Цефтриаксон применяется при лечении сифилиса
Использование пенициллина для лечения сифилиса (Treponema pallidum) — основной метод терапии. Цефтриаксон назначается в случае аллергии на пенициллин.
Незаменимыми свойствами Цефтриаксона являются:
- Способность подавлять клеточные образования бактерий;
- Быстрое и полное проникновение в клетки организма; сифилис — единственная инфекция, оказывающая пагубное влияние на ликвор (спинномозговую жидкость, в которую погружена вся ЦНС) и образующая такое заболевание, как нейросифилис.
Цефтриаксон является наиактивнейшим цефалоспорином 3-го поколения относительно следующих организмов:
- N.gonorrhoeae (гоноокк);
- N.meningitidis (менингококк);
- H.influenzae (палочка Пфейффера).
Фармакокинетика препарата по всасыванию не уступает аналогам, распределение и всасывание в органы имеет высокие показатели, а экскреция составляет около 8 часов.
Важная особенность Цефтриаксона — проникновение через гематоэнцефалический барьер.
Цефалоспорины 3-го поколения активно используются в химиотерапии инфекционных заболеваний за счет их высокой активности к грамотрицательным микроорганизмам.
До 80-х гг. Пенициллин оставался главным препаратом для лечения сифилиса даже при высоких процентах аллергических реакций у пациентов. Другие известные лекарства (тетрациклины, макролиды) имели более низкую активность к данному заболеванию и считались менее эффективными.
Цефтриаксон стал новым антибиотиком, почти сравнявшимся в эффективности с пенициллином и имеющий лучшие фармакокинетические свойства.
Цефтриаксон способен ингибировать и даже полностью подавлять жизнедеятельность инфекционных грамположительных (стафилококки, стрептококки, газовая гангрена, столбнячная инфекция, сибирская язва) и грамотрицательных (моракселла катаралис, легионелла, клебсиелла, менингококки, пневмококки, сальмонелла, хеликобактер пилори, эшерихия коли) бактерий.
Ключевым моментом в пагубном воздействии вредоносных бактерий на организм является их способность проникать через ткани в ликвор. Этим же свойством обладает лекарство Цефтриаксон. Практический опыт применения Цефтриаксона против сифилиса продолжает исследоваться, а начинал препарат как альтернативное лечение при непереносимости пенициллина.
Сегодня Цефтриаксон используется наравне с Пенициллином и по ряду параметров более применим к инфекционной профилактике. Включен в международную практику лечению сифилиса, нейросифилиса, ВИЧ-инфицированных.
Лекарственное взаимодействие с другими препаратами
«Цефтриаксон» взрослым и детям нередко назначают в составе комплексной терапии заболеваний бактериальной природы
Важно понимать, как это лекарство будет взаимодействовать с другими препаратами.
Так, этот антибиотик несовместим с иными препаратами с противомикробным действием. Это означает, что врач назначит только лишь один медикамент. Дополнять уколы какими-либо таблетированными формами антибиотиков нельзя.
«Цефтриаксон» негативно влияет на состоянии микрофлоры конечных отделов ЖКТ. Он не обладает избирательностью и уничтожает даже полезные бактерии. Потому в ходе терапии параллельно может потребоваться приём эубиотиков. Они хорошо сочетаются с циклоспоринами. Врач может назначить один из наиболее эффективных препаратов для восстановления кишечной микрофлоры – «Линекс», «Аципол».
Цефтриаксон аналоги в таблетках
Цефтриаксон не выпускается в таблетках, поэтому тем, кому не подходят уколы, подбираются аналоги. Антибиотики в таблетках применяют на ранних стадиях болезней, пока они не перешли в тяжёлое состояние.
Заменители препарата в таблетках:
- Амоксициллин – препарат пенициллинового ряда. Его действие слабее. Он устойчив к бактериальной флоре.
- Амоксиклав относится к тому же ряду, что и Цефтриаксон. Обладает повышенной активностью против бактерий.
- Цефалексин – антибиотикам I поколения цефалоспоринового ряда. Выпускается в виде капсул и суспензии для приёма внутрь.
- Левофлоксацин относится к фторхенолонам. Воздействует на вредные микроорганизмы как внутри, так и вне органов.
Список аналогов также включает следующие препараты: Аксоне, Цефатрин, Офрамакс, Лендацин, Цефсон, Тороцеф и др. Их различие не существенно, в них входят похожие по воздействию компоненты. Разница ощутима в ценовом диапазоне.
Подготовка Цефтриаксона перед уколом
Цефтриаксон разводится жидкостью для инъекций, обезболивающим (Лидокаином, Новокаином). Уколы всех антибиотиков болезненны.
1 грамм Цефтриаксона разбавляется с 4 мл Лидокаина.
Порядок приготовления раствора Цефтриаксона:
- Вскрывается ампула с растворителем;
- Отгибается алюминиевая крышка на флаконе с Цефтриаксоном (ободок крышки не снимается);
- В шприц набирается 4 мл Лидокаина или Новокаина;
- Во емкость с порошком Цефтриаксона вводится 4 мл обезболивающего и размешивается.
Цефтриаксон плохо растворяется, размешивание нужно производить тщательно. Готовый раствор имеет светло-желтый цвет.
Аналогичные средства
На фармакологическом рынке имеются различные аналоги Цефтриаксона как отечественного, так и импортного производства. Выбор того или иного средства осуществляется лечащим врачом, с учетом заболевания, его тяжести, переносимости больного препаратов.
В таблетках
Цефтриаксон выпускается только в порошках, которые применяются для внутримышечного и внутривенного введения, поэтому таблеток с данным действующий веществом попросту не существует. В связи с этим, при необходимости использовании твердых форм, прибегают к помощи лекарств с похожим действием.
Пациентам могут назначаться Цефалексин, Цефуроксим (Зиннат, Биорацеф, Зинекс, Мегасеф, Селецеф, Цефурокс), Цефиксим (голландский аналог – Супракс), Цефаклор. Данные препараты также относятся к цефалоспориновым антибиотикам разных поколений, их механизм действия схож, как и активность в отношении патогенов.
В уколах
У аналогичных лекарственных средств в виде уколов имеются идентичный механизм действия, показания и противопоказания, а также побочные реакции с Цефтриаксоном.
К тому же, стоимость аналогов дороже. К их помощи прибегают в тех случаях, когда ожидаемый результат от их использования выше, чем от Цефтриаксона.
Одно из применяемых средств – Цефазолин. Он содержит 1 г действующего вещества, вводится как внутримышечно, так и внутривенно, перечень заболеваний такой же. Небольшое отличие состоит в том, что Цефазолин чаще назначается при терапии патологий урогенитального тракта, в том числе заболеваний, предающихся половым путем.
Суспензия для детей
Что касается пациентов детского возраста, то для них предпочтительнее использовать лекарства в виде суспензий, поскольку это наиболее удобных для маленьких больных способ введения препарата. Как уже указывалось, Цефтриаксон существует только в виде порошков для инъекций, поэтому для детей применяются средства с похожим эффектом.
Наиболее распространены следующие лекарства – Иксим Люпин, Панцеф, Цедекс. Они имеют вид порошков, которые растворяются в чистой воде и принимаются внутрь. Можно назначать пациентам 6-месячного возраста, доза рассчитывается в зависимости от массы тела ребенка.
Стоит отметить, что, несмотря на удобство, побочные реакции в виде диспепсических явлений при применении суспензий диагностируются чаще. Стоимость таких средств также выше, чем у инъекций или таблеток.
Показания
Показанием к применению цефтриаксона считаются все инфекции, спровоцированные чувствительными к антибиотику данной группы бактериями. Средство эффективно побеждает:
- поражение ЛОР-органов (в том числе бронхиальные заболевания, пневмония, легочный абсцесс);
- инфекционное поражение мягких тканей, заражение стрепто-бактериями;
- инфекции органов мочеполовой системы (пиелонефрит, простатит и цистит, гонорея легкой формы и так далее);
- инфекции желудочно-кишечного тракта;
- инфекционные поражения костей и суставов, приводящие к деградации тканей;
- инфекции, вызванные сальмонеллой;
- сифилис;
- болезнь Лайма;
- тиф и сопутствующие ему лихорадочные состояния;
- инфекции, спровоцированные недостаточностью иммунитета;
- послеоперационная реабилитация (для исключения развития гнойных и септических процессов);
- шанкроид;
- челюстные заболевания, осложненные воспалениями;
- менингит и эндокардит бактериального типа.
к оглавлению ^
Подбор аналогов
Если вы не хотите вводить препарат внутримышечно или внутривенно, тогда надо искать заменители средства «Цефтриаксон». Аналоги в таблетках может подобрать любой врач. Но стоит помнить: если специалист настаивает на парентеральном вводе препарата, то не стоит искать заменители и отказываться. К аналогам указанного средства, которые выпускаются в таблетированной форме, можно отнести «Цемидексор», «Супракс Солютаб», «Панцеф», «Сефпотек», «Спектрацеф».
При выборе средства для малышей желательно остановить свое внимание на жидких формах препаратов, которыми можно заменить средство «Цефтриаксон». Аналоги для детей выпускаются в форме порошка или гранул, из которых необходимо приготовить суспензию
К ним относятся такие средства, как «Иксим Люпин», «Панцеф», «Супракс», «Цедекс».
Подобрать заменитель, предназначенный для парентерального введения, гораздо проще. Фармацевтическая промышленность выпускает огромное число препаратов с тем же действующим веществом, но под другими торговыми наименованиями. Наиболее известными из них являются такие средства, как «Цефаксон», «Цефограм», «Цефсон», «Триаксон», «Тороцеф», «Лораксон», «Лендацин», «Роцефин» и многие другие. При этом в состав последнего препарата входит и растворитель – лидокаин 1%, который делает введение антибиотика менее болезненным.
Также не стоит забывать и о возможных дженериках средства «Цефтриаксон». Аналоги в уколах производят и на основе других схожих действующих веществ. К дженерикам относят такие препараты, как «Вицеф», «Кефотекс», «Лифоран», «Метоцеф», «Оритакс», Сульмовер», «Талцеф», «Тизим», «Фортум», «Цетакс», «Цефзид», «Цефотаксим» и прочие.
Цефтриаксон аналоги в уколах
Заменить цефтриаксон можно более дорогими аналогами — швейцарским Роцефином или сербским Азараном. Их применение аналогично рассматриваемому антибиотику и имеет схожие противопоказания. Достигают максимума концентрации через 3-5 часов всасывания.
Раствор для инъекций готовится таким же способом: порошок разводится с жидкостью или лидокаином. Цвет порошка Азарана — бледно-жёлтый, Роцефина — бледный. Бледный или желтоватый цвет имеет цефтриаксон. Цена уколов цефтриаксоном около 30 рублей за ампулу, Азараном — около1520 рублей за ампулу, Роцефином — около 520 рублей.
Рассмотренные препараты полностью всасываются в кровоток. Легко впитываются в ткани организма (кости, суставы, спинной мозг, дыхательные пути, мочеточник, кожу, в брюшную полость).
Есть и другие аналоги:
- Офрамакс;
- Бетаспорин;
- Биотраксон;
- Форцеф;
- Медаксон;
- Цефсон;
- Лифаксон;
- Хизон;
- Цефтриабол;
- Цефатрин;
- Цефаксон;
- Цефтриаксон-АКОС;
- Цефтриаксон-Виал;
- Цефтриаксон-КМП;
- Лендацин.
-
- Офромакс
-
- Форцеф
-
- Медаксон
-
- Цефаксон
-
- Лендацин
Что лучше Цефтриаксон или его заменители
Ответ на этот вопрос носит индивидуальный характер. Цефтриаксон и его аналоги относятся к одной группе антибиотиков, их принципы действия совпадают. В любом случае, выбор препарата осуществляется только врачом.
На этот процесс может повлиять несколько факторов — чувствительность возбудителей, характер и степень тяжести патологии, переносимость пациентами, возраст больных, наличие препаратов в аптеках и их стоимость.
Какое-либо средство способно показывать хороший результат при лечении одного человека, но не оказывать на влияние на другого.
Именно поэтому подбором терапии должен заниматься только специалист, который проведет осмотр больного, назначит необходимые диагностические процедуры и анализы. И только после получения результатов назначит антибиотик, который гарантированно поможет пациенту.
Противопоказания
Препарат не назначают при обнаружении у пациента высокой восприимчивости к активным составляющим медикамента или к другим цефалоспориновым и пенициллиновым антибиотикам.
Запрещены инъекции при:
- печёночной и почечной недостаточности;
- вынашивании плода (в первые 3 месяца);
- грудном вскармливании;
- наличии у грудничка билирубина в моче выше нормы;
- воспалительном процессе в кишках, вызванном антибиотиками.
При беременности и грудничкам препарат назначают в случае жизненно важной необходимости. При этом учитывают соотношение возможного облегчения болезни после приёма лекарства и риска для здоровья малыша от его применения
Для лечения ребёнка предпочтительнее использовать аналоги в суспензии или в виде сиропа (название: Иксим, Люпин, Цедекс и др.)
Фармакодинамика и фармакокинетика
Универсальное антибактериальное средство, механизм действия которого обусловлен способностью подавлять синтез бактериальной клеточной стенки. Препарат проявляет большую резистентность в отношении к большинству β-лактамаз Грам (+) и Грам (-) микроорганизмов.
Активен в отношении:
- Грам (+) аэробов — St. aureus (в том числе в отношении продуцирующих пенициллиназу штаммов) и Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, группы viridans);
- Грам (-) аэробов — Enterobacter aerogenes и cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (в том числе в отношении продуцирующих пенициллиназу штаммов) и parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (в том числе pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis и диплококков рода Neisseria (включая продуцирующие пенициллиназу штаммы), Morganella morganii, вульгарного протея и протея mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., некоторых штаммов синегнойной палочки;
- анаэробов — Clostridium spp. (исключение — Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..
In vitro (клиническое значение остается неизвестным) отмечается активность в отношении штаммов следующих бактерий: Citrobacter diversus и freundii, Salmonella spp. (в том числе в отношении Salmonella typhi), Providencia spp. (в том числе в отношении Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.
Устойчивые к метициллину Staphylococcus, многие штаммы Enterococcus (в том числе Str. faecalis) и Streptococcus группы D к цефалоспориновым антибиотикам (в том числе к цефтриаксону) устойчивы.
Фармакокинетические параметры:
- биодоступность — 100%;
- Т Сmax при введении Цефтриаксона в/в — в конце инфузии, при введении внутримышечно — 2-3 часа;
- связь с плазменными белками — от 83 до 96%;
- Т1/2 при в/м введении — от 5,8 до 8,7 часов, при в/в введении — от 4,3 до 15,7 часов (в зависимости от заболевания, возраста пациента и состояния его почек).
У взрослых концентрация цефтриаксона в ликворе при введении 50 мг/кг через 2-24 часа многократно превышает МПК (минимальную подавляющую концентрацию) для наиболее распространенных возбудителей менингококковой инфекции. Препарат хорошо проникает в ликвор при воспалении оболочек мозга.
Выводится Цефтриаксон в неизмененном виде:
- почками — на 33-67% (у новорожденных младенцев этот показатель на уровне 70%);
- с желчью в кишечник (где препарат инактивируется) — на 40-50%.
Гемодиализ неэффективен.
Противопоказания и особые сведения
Если у пациента была установлена повышенная чувствительность к основному действующему веществу, то не стоит ему назначать препарат «Цефтриаксон». Аналоги этого средства также нежелательно использовать. Кроме того, его не рекомендуют и тем пациентам, у которых была реакция на другие карбапенемы, пенициллины, цефалоспорины.
С осторожностью стоит применять их при лечении новорожденных малышей с гипербилирубинемией, почечной или печеночной недостаточностью и недоношенных крох. Также внимательно относятся и к назначениям его детям, у которых имеется колит или энтерит, связанные с применением антибактериальных средств мамой при беременности или в период кормления грудью
Важно регулярно проверять состояние периферической крови и смотреть почечно/печеночные показатели при необходимости длительного лечения антибиотиками. Так говорит к препарату «Цефтриаксон» инструкция по применению
Аналоги этого средства также необходимо использовать достаточно аккуратно.
Особо внимательным необходимо быть тем больным, у которых почечная или печеночная недостаточность. Им надо постоянно контролировать концентрацию средства в плазме крови.
Также стоит отметить, что в некоторых случаях при УЗИ желчного пузыря могут наблюдаться затемнения, похожие на сгустки желчи. Но после окончания терапии они исчезают.
Употреблять алкоголь при необходимости лечения с помощью препарата «Цефтриаксон» или его аналогов запрещается. Их сочетание может стать причиной спазмов в животе или области желудка, рвоты, тошноты, снижения давления, одышки, тахикардии, головной боли, гиперемии лица.
Супракс или цефтриаксон
Действующе вещество супракса – цефиксим. Препарат имеет три формы: таблетки, капсулы и гранулы для приготовления суспензии. Цефтриаксон таких форм не имеет, т.к. выпускается только для инъекций. Оба средства представляют цефалоспориновый ряд III поколения.
Введение антибиотиков в мышцу или внутривенно оправдывается тогда, когда инфекционный процесс «перешел» все границы дозволенного, т.е. тогда, когда предыдущее лечение не помогло, и состояние больного ухудшается. Цефтриаксон безусловно эффективнее супракса, действует быстрее, спектр антибактериального действия шире.
- Цефтриаксон разрешен в педиатрии с двухнедельного возраста новорожденных, супракс (суспензия) применяется только с 6 месяцев.
- Если рассматривать побочные эффекты, то цефтриаксон здесь имеет минус, причем «побочки» часто появляются буквально через три дня от начала терапии.
- Выбирая одно из этих средств, врач, прежде всего, будет учитывать клиническую картину заболевания, а также результаты бактериологических исследований.
Теперь остановимся на цене. Стоимость супракса (гранул для приготовления суспензии для приема внутрь 100мг/5мл 30г) находится в пределах 550–600 рублей. Капсулы (400 мг) №6 продаются по цене 700 рублей.
Рекомендуем к прочтению – дешевые аналоги Супрака и отзывы.
Аналоги цефтриаксона для детей
Цефтриаксон является настолько универсальным, что назначается даже для новорождённых детей.
Вводится и внутримышечно (в/м), и внутривенно (в/в). Суточную норму врач должен определить индивидуально для каждого ребёнка (базируясь на весе, возрасте и заболевании ребёнка). Обычно доза устанавливается из соотношения, согласно которому на кг веса приходится 50-100 мг активного компонента.
В таких случаях антибиотик вводится парентеральным способом. Почти всегда доктор может подобрать оральный аналог «болючему» уколу (цефтриаксону). Главным действующим веществом в этом лекарственном средстве выступает Цефиксим (Иксим Люпин, Супракс) и Цефтибутен (Цедекс).
Ели рассматривать ценовой диапазон, препараты, основанные на цефиксиме, дешевле. Так, например, цена Супракса достигает 600-650 р., цена Цедекса (активным компонентом которого является Цефтибутен) достигает 800-900 р.
Немного о дженериках
Дженерики — более доступные заменители (копии) дорогих таблеток, действующие по тому же принципу, что и оригиналы.
Для цефтриаксона наряду с синонимами существует множество дженериков. Иногда такие аналоги, изготовленные на основе оригинала, подходят даже лучше. Дженерики (аналоги) цефтриаксон имеет многокомпонентные, основанные на разного рода активном веществе:
Активное вещество | Название | Стоимость (рублей за 1 г) |
Цефтазидим | Вицеф | 380-480 |
Фортум | 400-450 | |
Цефоперазон | Бакперазон | 250-300 |
Операз | 300-400 | |
Цефотаксим | Цефабол | 350-400 |
Кефотекс | 450-550 |
Антибиотики, главным активным веществом которых является цефтазидим, применяются при тяжёлых инфекционных заболеваниях (менингит, остеомиелит, сепсис, пневмония, абсцесс почки, бактериальный уретрит, пиелонефрит, простатит). Также данные препараты широко используются и при заболеваниях малого таза, желудочно-кишечного тракта и инфекциях органов слуха, заболеваниях кожи и мягких тканей. Используется антибиотик даже для новорождённых, но при беременности необходим дополнительная консультация со специалистом (существует множество рисков).
Такие лекарственные средства, как Бакперазон, Сульцеф, имеют в основе два активных компонента: Цефеперазон и Сульбактам. Второй из них не является активным антибактериальным средством, но его польза заключается в стимулировании воздействия антибиотика на чувствительные штаммы микроорганизмов. Данные препараты имеют широкий спектр воздействия на организм (в частности, они устраняют некоторые вредоносные бактериальные клетки, которые не затрагиваются цефтриаксоном).
Заменители данного лекарственного средства третьего поколения благодаря усилению ингибиторами (бета-лактамазы) проявляют активность в отношении множества патогенных бактерий. Но применять препараты нужно аккуратно, поскольку неразумное использование этих лекарственных средств может губительным образом сказаться на здоровье.
Читайте далее: Список новейших антибиотиков широкого спектра действия
Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!
Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение.
На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.
Найти врача рядом с Вами
* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.
Цефтриаксон аналоги в уколах
Если необходимо добиться эффективного результата наиболее скоростным путём, используются аналоговые цефтриаксону средства в форме уколов.
При назначении лечения, важно помнить, что препараты цефалоспоринового ряда относятся к времязависимым антибактериальным средствам и для поддержания эффективной концентрации действующего вещества в крови необходимы повторные инъекции препарата в течении суток. . К аналогам цефтриаксона можно отнести Тороцеф, Цефазолин
К аналогам цефтриаксона можно отнести Тороцеф, Цефазолин.
Применяются аналоги в тех же случаях, что и оригинальный антибиотик. Имеют схожие показания, противопоказания к применению и побочные эффекты. Если вводить препарат в/м, активное вещество быстро достигает высокого содержания в крови за счёт хорошего всасывания. Наибольшая концентрация достигается через 3 часа. При введении парентеральным путём, биологическая доступность аналогов цефтриаксона достигает максимальных пределов.
Условия приготовления растворов и показания аналоговых препаратов — те же, что и у цефтриаксона. Вводить их нужно сразу после приготовления, чтобы раствор не успел окислиться.
Причём цвет растворов варьируется от бледно-жёлтого до жёлто-оранжевого и зависит от концентрации активного вещества, а также длительности хранения свежеприготовленного лекарства. Окраска растворов препарата не оказывает влияния на переносимость организмом данного лекарственного средства.
Заменители цефтриаксона по ценовым характеристикам гораздо дороже оригинала.
Например, цена на аналог цефтриаксона в ампулах — медаксон варьируется в пределах 90-150 рублей (флакон 1 г, 1 N), стерицеф – 50-60 рублей, цефаксон – 150-200 рублей, тогда как оригинал стоит порядка 30 рублей.
Цефазолин
Цефазолин — цефалоспорин 1 поколения, имеющий выраженное противомикробное действие на организм человека. Представляет собой порошок для в/м и в/в применения.
При введении парентеральным способом вещество активно абсорбируется во внутренние среды организма. Период полувыведения – около 10 часов (что вызвано связыванием 9/10 активного вещества с белками плазмы). Цефазолин успешно используется для терапии инфекционных процессов мочевыводящих путей, а также половой системы (сифилиса, гонореи, простатита, цистита, пиелонефрита, уретрита).
Поскольку цефтриаксон выводится не только с мочой, но и с желчью, при нарушениях функционирования почек (при здоровой печени) изменять суточные дозы не нужно, тогда как цефазолин требует снижения дозировки у пациентов с нарушение функции почек или заболеваниями печени.
Но стоимость этого аналога на 200-300% выше, чем у цефтриаксона (цена флакона цефтриаксона 1 г, N1 в/в, в/м достигает порядка 30 рублей, стоимость цефазолина — 70-100 руб.).
Читайте далее: Как долго антибиотики выводятся из организма, когда можно сдавать анализы
Как приготовить суспензию
Чтобы приступить к лечебной терапии, необходимо вначале суспензию довести до готовности к применению. В стеклянном флаконе находятся сухие гранулы. Емкость встряхивают, затем наливают внутрь 40мл воды комнатной температуры. Она должна быть кипяченной. После этого флакон встряхивают и дают 5-10 минут времени для полного растворения сухой взвеси.
Приготовленную суспензию не следует хранить при низкой температуре, например, в холодильнике. Хранение составляет 14 дней, оптимальная температура 15-25С. Перед каждым приемом препарата флакончик встряхивают. Суспензия предназначена для детей возрастом от 6 месяцев и до 12 лет.
Преимущества:
- Наличие бета-лактамного кольца;
- Эффективность препарата при лечении инфекционных простудных болезней, мочевой системы;
- Активен к пневмококкам и гемофильной палочке;
- У детей на суспензию практически не бывает аллергии;
- Биологическая доступность 40-50%.
Недостатки:
- Диспепсические проявления: диарея, тошнота;
- При совместном приеме с другими препаратами могут быть аллергические реакции;
Эффективность после применения Супракса» может наблюдаться уже на вторые сутки.
Лораксон
Антибиотик выпускают в стеклянных флакончиках, в которых содержится стерильный порошок натриевой соли цефтриаксона. Относится к классу цефалоспоринов III-го поколения. «Лораксон» способен подавить рост микобактерий, воздействуя на их мембранные стенки, и тем самым разрушая.
Обладает бактерицидным свойством, активен ко многим грамположительным микроорганизмам. Применяется строго парентерально.
Преимущества:
- Максимальная концентрация в крови достигается мгновенно;
- Отличное проникновение в кровоток и ткани организма, а также в грудное молоко;
- При лечении воспалений мозговых тканей быстрое достижение в спинномозговой жидкости необходимой концентрации основного вещества препарата;
- Устойчив к штаммам вредоносных микроорганизмов, способных вырабатывать β-лактамазу.
Недостатки:
- Возможность проявления парестезии;
- Противопоказан людям, имеющим чувствительность к пенициллину и цефалоспорину.
О назначении лекарственного средства «Лораксон» и вычислении дозировки принимает решение медицинский персонал. Самостоятельная терапия не рекомендуется.
Бисептол
Сульфаниламидное лечебное средство для детей от двух месяцев «Бисептол» очень эффективно. Применяется при лечении инфекционных болезней. Выпускается в стеклянном флаконе в виде суспензии с земляничным ароматом (80мл), что удобно, если пациенты – маленькие дети.
Активные вещества детского лекарства – сульфаметоксазол, триметроприм (5:1) и вспомогательные компоненты. «Бисептол» обладает противомикробным действием, не дает возможности бактериям в клетках образовывать белки для строения и дальнейшего их развития.
Преимущества:
- Активен ко многих видам патогенных бактерий и их штаммам;
- Лекарство эффективно себя показывает при лечении инфекционных лор-заболеваниях, дыхательных путей;
- Помогает при диспепсических расстройствах;
- Суспензия безопасна для детей младшего возраста, можно давать с двух месяцев. После трех лет детям назначают лекарство в таблетках.
Недостатки:
- Может вызывать аллергический альвеолит или иные аллергические кожные проявления.
Детям суспензию «Бисептол» следует давать после еды с достаточным объемом жидкости. Разовая доза подбирается каждому ребенку отдельно, в зависимости от возраста. Длительность лечения зависит от патологии.
Уколы Цефтриаксон инструкция по применению
Лекарство (как указывает аннотация) вводят внутривенно или внутримышечно (очень болезненный) ребенку после 12 лет и взрослым. Дозировка составляет 1-2 г разово в сутки. Для больного за суточный цикл количество должно составлять не более 4 грамм в интервал через 12 часов. При капельном способе инфузию следует поставить на 15-30 минут, и концентрация препарата составляет 10-40 мг/мл. При внутривенном болюсном способе раствор (растворитель — вода) правильно делать в пропорции 1:10, при внутримышечном — 0,5 г порошка на 2 мл раствора.
Следует заметить, что Цефтриаксон используется и в ветеринарии, когда им лечат инфекции животных — можно назначать коту и лечить собак.
Как разводить новокаином, лидокаином?
Новокаин и лидокаин используют чтобы ставить уколы в мышцу. В шприц берется 1% анестетик в объеме 2 мл, в котором следует развести 0,5 г порошка. Поскольку место укола часто болит, разбавлять анестетиком антибиотик более предпочтительно, т.к. он позволяет обезболить место укола.
Сколько времени можно колоть эти уколы?
Длительность терапии зависит от типа инфекции и тяжести состояния. Уколы делают еще до 3 дней, когда уже нормализовалась температура и наступает улучшение. Курс лечения назначает врач.
Дозировка детям
Возраст определяет дозировку. Новорожденным — 20-50 мг/кг за день, грудничку в 3 недели и до 12 лет — 20-80 мг/кг. Суточная доза не должна быть более 2 г. Приготовить капельницу или делать уколы в/м, решает врач.
При беременности
В первый триместр беременности и при кормлении грудью лечение Цефтриаксоном не проводится.
Индивидуальная дозировка
Сколько дней колоть «Цефтриаксон» при бронхите, зависит от суточной порции лекарства, назначенной врачом. При использовании максимальных объемов антибиотика лечение продолжается обычно 5 дней. Если применять минимальные порции препарата, то курс лучше продлить до 7 суток.
- Для взрослого пациента суточная норма антибиотика при воспалении дыхательных органов составляет 1-2 г. Вводить медикамент можно разово (внутривенно) или по 0.5-1 г через равное время (внутримышечно).
- Детям до 12 лет назначают от 20 до 80 мг действующего вещества на каждый килограмм веса. При этом для новорожденных порция не должна превышать 50 мг на килограмм.
Если вы обратитесь к специалисту с вопросом о том, сколько дней колоть «Цефтриаксон» при бронхите взрослому, то можете услышать следующее: применение антибиотика должно продолжаться до тех пор, пока пациенту не станет лучше. После исчезновения гипертермии и выраженных симптомов болезни введение препарата продолжают еще на протяжении 2-3 суток. Поэтому нельзя однозначно установить временные рамки для лечения. Многое будет зависеть от индивидуальных особенностей потребителя препарата.
Использование суспензий
Средства в порошке или гранулах, предназначенных для приготовления жидких форм, могут назначаться как детям, так и взрослым. «Цедекс», например, используется у малышей старше 6 месяцев в суточной дозировке 9 мг на каждый кг веса маленького пациента. Его назначают при бактериальных инфекциях:
— нижних и верхних дыхательных путей (включая тонзиллит, синусит, фарингит, скарлатину, бронхит, пневмонию),
— мочевыводящей системы (осложненные и неосложненные заболевания).
Также его рекомендуют при бактериальных гастроэнтеритах и энтеритах, отитах.
С осторожностью принимают суспензии при повышенной чувствительности к цефалоспоринам, аллергии на пенициллин, болезнях ЖКТ, а также при почечной недостаточности. . Иногда на фоне приема антибиотиков «Цедекс», «Иксим Люпин», «Панцеф» и прочих цефалоспоринов в форме суспензии у пациентов может возникнуть тошнота, диарея, боли в животе, рвота, головная боль или головокружения
Большинство побочных эффектов выражены умеренно и быстро проходят после отмены препаратов.
Иногда на фоне приема антибиотиков «Цедекс», «Иксим Люпин», «Панцеф» и прочих цефалоспоринов в форме суспензии у пациентов может возникнуть тошнота, диарея, боли в животе, рвота, головная боль или головокружения. Большинство побочных эффектов выражены умеренно и быстро проходят после отмены препаратов.
Возможные заменители
Но не всегда врачи ищут именно к лекарству «Цефтриаксон» синонимы. Аналоги этого препарата, изготовленные на основе иных действующих веществ, порой пациентам подходят даже лучше оригинала. Так, в дженериках основным компонентом может быть цефоперазон («Бакперазон», «Медоцеф», «Операз», «Цебанекс»), цефтазидим («Вицеф», «Лоразидим», «Тизим», «Фортум»), цефотаксим («Кефотекс», «Интратаксим», «Резибелакта», «Талцеф», «Цефабол»).
Средства на основе цефтазидима могут использоваться при тяжелых инфекциях, таких как сепсис, менингит, бактериальный бурсит, остеомиелит, пневмония, абсцесс легких, бактериальный уретрит, абсцесс почки, простатит, пиелонефрит (острый или хронический). Также их используют при инфекциях лор-органов, органов ЖКТ и малого таза. Эффективны препараты в отношении заболеваний кожи и мягких тканей, включая раневые инфекции, маститы, язвы на коже, инфекции женских половых органов, гонореи. Использовать препарат можно даже новорожденным малышам. А вот при беременности возможную пользу и потенциальный риск от применения средств должен оценивать врач.
В таких препаратах, как «Бакперазон», «Сульцеф», «Цебанекс», в составе помимо антибиотика цефеперазона содержится также сульбактам. Последнее вещество не обладает выраженной антибактериальной активностью, но оно способствует более эффективному воздействию антибиотика на чувствительные штаммы. У указанных средств достаточно широкий список показаний, они способны воздействовать даже на те микроорганизмы, которые могут устоять при воздействии средства «Цефтриаксон». Аналоги этого препарата третьего поколения, усиленные ингибиторами бета-лактамаз, активны в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов. Но при использовании этих антибактериальных средств надо быть предельно осторожным. В медицинской практике встречались случаи анафилактических реакций, риск их возникновения выше у тех пациентов, у которых ранее наблюдалась повышенная чувствительность при приеме антибактериальных средств.
Основная информация о препарате
Цефтриаксон – это полусинтетический цефалоспориновый антибиотик нового поколения, применяющийся при лечении различных инфекционных и воспалительных процессов, развивающихся под воздействием патогенных микроорганизмов.
Благодаря активному веществу (натриевой соли цефриаксона) антибиотик способен проявлять следующие свойства:
- Фармакологические — медикамент характеризуется высокой эффективностью в борьбе с различными патогенами, способными развиваться как в среде богатой кислородом, так и в анаэробной. Благодаря своим противомикробным свойствам препарат способен ингибировать синтез мембран клеток стафилококков, кишечной и синегнойной палочек, протея, клебсиелл, макроселл, бактероидов, клостридий, клостридиозов и т. д. Инертен к воздействию вирусов, простейших и грибов.
- Фармакокинетические — отличительной чертой лекарства является его высокая проникающая способность, которая обуславливает полное накопление Цефтриаксона в кровяной плазме всего за 1,5 ч. после приёма. Также для него характерно и продолжительное сохранение в организме (на сутки и более). В основном антибиотик концентрируется в таких органах, как лёгкие, сердце, печень, желчный пузырь, вдобавок в тканях костей и органических жидкостях (перитонеальной, плевральной, синовиальной и спинномозговой). Легко проникает сквозь плаценту, скапливается в грудном молоке. Большая часть препарата (до 65%) выводится в неизменяемой форме совместно с уриной, остальная – при помощи желчи и дефекации.
Для чего назначают препарат взрослым и детям
«Цефтриаксон» назначают для лечения патологий, связанных с проникновением внутрь организма патогенных бактерий. Перед назначением врач должен убедиться, что присутствующий внутри организма штамм микробов чувствителен к выбранному препарату. В противоположном случае терапия должного эффекта не окажет.
Основными показаниями для использования антибиотика являются:
- гонорея;
- сальмонеллёз;
- болезнь Лайма;
- сифилис;
- менингит бактериальной природы;
- эндокардит;
- сепсис;
- инфицированные раны;
- инфицированные ожоги.
Чаще всего лекарство назначают при инфекциях ЛОР-органов – тонзиллите, гайморите, пневмонии, бронхите, абсцессе лёгкого.
В перечень показаний входят и патологии мочевыделительной системы, в частности цистит, пиелонефрит. Не обойтись без лекарства при лечении воспалительных процессов, сопряжённых с инфицированием бактериями в брюшной полости, например, перитонита.
Какие аналоги цефтриаксона можно встретить в поисковиках лекарств
Несмотря на то, что антибиотик назначает врач, пациенты все равно разыскивают информацию в интернете. Аналоги цефтриаксона можно также представить следующим списком:
- аксоне;
- офрамакс;
- лендацин;
- тороцеф;
- хизон;
- цефаксон;
- цефатрин;
- мегион;
- цефатрин;
- цефсон;
- другие.
Этот список можно долго продолжать, т.к. на сегодняшний день фармакологические компании конкурируют по производству антибактериальных средств. Конечно, читая данный список, не стоит бежать в аптеку и лечиться самостоятельно.
Выбрать одно из средств можно только в исключительных случаях, когда жизни больному угрожает инфекция, а медиков рядом нет. Тогда следует лечить больного согласно инструкции по применению.
Это может быть интересно – можно ли пить антибиотики и противовирусные одновременно.
Заключение
В нашей статье мы рассмотрели антибактериальный препарат цефтриаксон, узнали об его аналогах и особенностях их использования. Из представленной информации можно сделать вывод, что цефтриаксон – мощный препарат, действующий быстро, но проявляющийся многими побочными реакциями. Назначение цефтриаксона и его аналогов требует строгих дозировок, т.к. эти препараты применяются с раннего детства.
Важным моментом остается и то, что цефтриаксон и его структурные аналоги не следует применять при легком и умеренном течении инфекционного заболевания. Терапия всегда должна назначаться с более щадящих доз, и лучше в форме таблеток или суспензии. Только при их неэффективности прибегают к парентеральному введению.
Для того чтобы не ошибиться с использованием антибиотиков, а затем не проводить их замену, требуйте, чтобы врач перед лечением направил вас на бактериальный посев требуемого материала (болит горло – посев из горла, ухо – выполняют посев из слухового прохода, и т.д.).
Главным аспектом лечебной терапии всегда остается своевременность, тогда дозы и длительность приема антибактериальных препаратов будут минимальными. Будьте здоровы!
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Цефтриаксон при простатите
Простатит в связи со своей способностью быстро прогрессировать, требует быстрого лечения. Иначе он принесет осложнения после закрепления хронической формы. Лечение включает антибактериальную терапию антибиотиками широкого спектра.
Наиболее применяемые для лечения простатита:
- Амоксиклав оказывает антибактериальное воздействие за счет амоксициллина и клавулановой кислоты, имеющихся в препарате. Эффективен. Общее улучшение наблюдается через 2-3 дня применения. Не дорогой. Форма — суспензия, таблетки, инъекции. Последние назначаются в случаях хронического простатита. Нельзя назначать, если пациент болел гепатитом.
- Офлоксацин применятеся при хроническом простатите, циститите, пиелонефрите таблетками или инъекциями. Обладает противоадаптивными свойствами. Воздействует на ДНК инфекции. Офлоксанин запрещен к использованию пациентами перенесшими инсульт, ЧМТ или при диагностировании любых нарушений кровообращения головного мозга. Сочетаем с другими лекарствами.
- Ципрофлоксацин также используется для излечения от хронического простатита. Форма выпуска — таблетки, которые необходимо запивать водой. Преимуществом препарата является способность к деструкции не только активной инфекции, но и к инкубационным бактериям. Не применяется при заболеваниях прямой кишки. Положительные изменения наблюдаются через 2 дня после начала применения.
- Цефтриаксон — самый эффективный цефалоспорин для борьбы с острым, хроническим и гнойным простатитом. Начинает действие сразу после инъекции. Облегчает мочеиспускание через 12 часов. Не рекомендуется к применению при заболеваниях печени и почек.
Описание препарата
Показания
Антибиотик предназначен для борьбы с инфекционными патологиями различного генезиса:
- инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей;
- инфекционное поражение костей и суставов;
- сепсис;
- гонорея;
- менингит;
- гинекологические инфекционные патологии;
- патология почек;
- инфекционное поражение мочевыводящей системы;
- инфекционные кожные заболевания;
- болезнь Лайма.
Также применяется для защиты организма пациента от инфекционного поражения после хирургического вмешательства.
Противопоказания
Цефтриаксон запрещено применять при:
- почечной недостаточности;
- печеночной недостаточности;
- язвенном поражении желудочно-кишечного тракта;
- колитах;
- беременности;
- грудном вскармливании;
- повышенной чувствительности или непереносимости компонентов, входящих в состав антибиотика.
Побочные эффекты
Антибиотик оказывает сильнейшее воздействие на организм человека, поэтому его применение может вызвать ряд неприятных побочных эффектов:
- головная боль;
- головокружение;
- судороги;
- тахикардия (учащенное сердцебиение);
- анемия;
- кровотечение из носа;
- ощущение дискомфорта в животе;
- тошнота;
- рвота;
- диарея;
- колики в животе;
- изменение вкусовых ощущений при приёме пищи;
- отсутствие аппетита;
- развитие аллергической реакции;
- болевые ощущения, припухлость в месте укола;
- нарушение микрофлоры в кишечнике;
- возникновение гинекологических заболеваний (молочница, ванигит);
- повышенное потоотделение.
Весьма обширный список негативных последствий после применения Цефтриаксона, поэтому важно проводить лечение под наблюдением лечащего врача. . Стоимость препарата
Стоимость препарата
Большой плюс мощного препарата – в доступной цене. Цефтриаксон выпускается в стеклянных флаконах, объёмом вещества 1 грамм и 2 грамма. Средняя стоимость за 1 грамм – в пределах 25 рублей, за 2 грамма – в среднем 45 рублей.
Мнение пациентов
Пациенты также довольны аналогами Цефтриаксона.
5 месяцев я находился на стационарном лечении по поводу пиелонефрита. Врач назначил Цефазолин внутривенно. Облегчение своего состояния я почувствовал уже на вторые сутки своего пребывания в больнице. По истечении 5-дневного курса препарата я мог себя назвать практически здоровым человеком, о чем говорила положительная динамика анализов. Поэтому могу смело сказать, что применение Цефазолина оказалось крайне результативным в моем случае.
Алексей, 36 лет
В прошлом месяце я проходила лечение по поводу очаговой пневмонии. Решила приобрести Роцефин по рекомендации своего врача, так как его применение безболезненное. Препарат оказался очень эффективным, я выздоровела спустя неделю от начала терапии. Использованием Роцефина очень довольна, теперь всегда буду иметь в виду данное средство в случае подобных проблем. Но самостоятельное назначение недопустимо, обязателен осмотр врача и прохождение необходимых обследований.
Елена, 52 года
Пациентам важно владеть информацией о Цефтриаксоне и его аналогах – показаниях, механизму действия, ценах в аптеках. . Это поможет совместно с лечащим врачом осуществить правильный выбор препарата, который будет способствовать быстрому выздоровлению, с минимумом побочных эффектов
Это поможет совместно с лечащим врачом осуществить правильный выбор препарата, который будет способствовать быстрому выздоровлению, с минимумом побочных эффектов.
Показания к использованию
Препарат получил применение при лечении большого спектра заболеваний. Врачи его прописывают в случаях диагностирования:
- брюшных инфицирований;
- инфекций, которые появились вследствие ожогов и ранений;
- инфекций, передаваемых половым путём (гонорея, сифилис);
- патологий кожи инфекционного характера;
- заболеваний органов дыхания (гайморит, кашель, ангина, пневмония);
- инфекционных патологий опорно-двигательного аппарата;
- мочеполовых инфекционных недугов (пиелонефрит);
- менингита;
- заражения крови;
- инфицирования сальмонеллами.
Медикамент также назначают при Лайм-боррелиозе, эндокардите бактериальной этиологии и эпиглоттите. В целях профилактики приём препарата показан, чтобы избежать риска получения инфекции после операции.
Для лечения детей препарат разрешён с трёх лет (по особым показаниям назначают и младенцам)
Малышам, рождённым до положенного срока, прописывают только при жизненно важной необходимости в особой дозировке.
Перед тем как принимать Цефтриаксон, следует посоветоваться с лечащим врачом и внимательно прочесть инструкцию, чтобы ознакомиться с возможными нежелательными реакциями на лекарство.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Цефтриаксон аналоги У ребёнка гайморит, назначили цефтриаксон, ребёнок его не переносит….
Гайморит или нет У ребёнка насморк с 18февраля, лечили сначала снуп, полидекса цитовир,…
Ребенку ставят дерматит на щечках назначили смесь Альфареможно заменить? Нам поставили…
Гайморит назначили цефтриаксон можно ли заменить назначили Назначили цефтриаксон,…
Назначили цефтриаксон от гайморита при НЯК Ирина Юрьевна. У меня левосторонний гайморит…
Помогите! Ребенку ставят 3 степень аденойдов Сделали снимок ребенку, возраст 3,3 года….
Зеленые сопли Девочке 3 года, с июня начали посещать детский сад. В июле поднялась…
Долгое время заложен нос У меня такая проблема. Уже год заложен нос и температура…
Чем заменить синупрет Как вы считаете, чем можно заменить приём Синупрета?
Доза антибиотка У меня такой вопрос. У ребенка 3.4 лет (вес) 15 кг гнойная ангина….
Цефтриаксон детям У нас такая проблема. Моему ребенку 2 года, три недели назад пошел…
Уколы цефтриаксон У моего ребенка(2 года 9 месяц) 5 дней держалась высокая температура…
Сальпингоотит, ребенок 8 месяцев Подскажите пожалуйста, у ребенка — 8 мес. Был отит…
Как развести цефтриаксон Как развести цефтриаксон 1 г. И лидокаин 10мг/мл 5мл?
Для…
Аденоиды ли это? Спрашиваю от имени подруги, т. к. Она сейчас с ребенком лежит в больнице…
У ребенка заложен нос Подскажите, что нам делать. У ребенка 2-х лет уже 9 дней заложен…
Замена назонекса на дезринит Подскажите, пожалуйста, Можно ли заменить Назонекс на…
Расшифровка анализа из зева Ребенок часто стал болеть гнойной ангиной, причем переохлаждения…
Дозировка цефтриаксона для в/м введения ребенку 6 лет Прописали антибиотик.
Подскажите…
Синусовая аритмия в 5 лет РЕБЕНКУ 5 ЛЕТ СДЕЛАЛИ ЭКГ НАПИСАЛИ СИНУСОВАЯ АРИТМИЯ ЧСС…
Побочные действия Цефтриаксона
Побочные эффекты препарата проявляются в виде:
- реакций гиперчувствительности — эозинофилии, лихорадки, кожного зуда, крапивницы, отеков, сыпи на коже, мультиформной (в некоторых случаях злокачественной) экссудативной эритемы, сывороточной болезни, анафилактического шока, озноба;
- головной боли и головокружения;
- олигурии;
- нарушений функции органов пищеварения (тошнота, рвота, метеоризм, нарушение вкуса, стоматит, диарея, глоссит, формирование сладжа в желчном пузыре и псевдохолелитиаз, псевдомембранозный энтероколит, дисбактериоз, кандидомикоз и прочие суперинфекции);
- нарушения гемопоэза (анемия, в том числе гемолитическая; лимфо-, лейко-, нейтро-, тромбоцито-, гранулоцитопения; тромбо- и лейкоцитоз, гематурия, базофилия, кровотечения из носа).
Если лекарство вводится внутривенно, возможны воспаление венозной стенки, а также болезненность по ходу вены. Введение препарата в мышцу сопровождается болезненностью в месте укола.
Цефтриаксон (уколы и в/в инфузия) также может оказывать влияние на лабораторные показатели. У пациента уменьшается (или увеличивается) протромбиновое время, повышается активность щелочной фосфатазы и трансаминаз печени, а также концентрация мочевины, развиваются гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, глюкозурия.
Отзывы о побочных действиях Цефтриаксона, позволяют сделать вывод, что при в/м введении препарата практически 100% пациентов жалуются на сильную болезненность укола, некоторые отмечают мышечную боль, головокружение, озноб, слабость, зуд и сыпь.
Легче всего переносятся уколы, если разводить порошок обезболивающим. При этом необходимо обязательно сделать пробу как на сам препарат, так и на обезболивающее.
Побочные эффекты
Применение Цефтриаксона в индивидуальных случаях сопровождается неприятными реакциями организма.
К ним относятся:
- Кожные аллергии (высыпания, зуд, отёчность).
- Лихорадка (может повышаться температура).
- Опухоль и болезненные ощущения в месте укола.
- Судороги.
- Боли в голове и головокружение.
- Проблемы сердечного характера, аритмии.
- Нарушения в кровяном составе.
- Подташнивание и рвотный рефлекс.
- Нарушение процесса дефекации.
- Почечные патологии.
- У женщин нарушения вагинальной микрофлоры.
- Гепатит неинфекционного характера.
Лечение из-за большого списка побочных реакций организма на препарат проводится в больнице под контролем врача. При обнаружении таких отклонений доктор использование медикамента прекращает и находит аналогичное средство, которое легче переносится больным.
Цефтриаксон аналоги в суспензии
Суспензии представляют собой жидкие формы лекарственного вещества, в которых твёрдые частички полностью не осаждаются, а плавают в жидкости в виде взвеси. Применять такие вещества можно и взрослым, и детям.
Важно: о наличии аллергических реакций, заболеваниях печени, почек, желчевыводящих путей, приёме лекарственных препаратов по поводу других, сопутствующих патологий и недавнем употреблении антибиотиков необходимо сообщить лечащему врачу. . Прием таких антибиотиков, как Иксим Люпин, Цедекс, Панцеф и других (в основе которых цефалоспориновые компоненты) в виде суспензии часто возникают побочные эффекты
Например, тошнота, боли в животе, диарея, головная боль и головокружение, рвота. В основном данные эффекты походят умеренно и исчезают при прекращении приёма антибиотика. Рассмотрим на примере цедекса свойства аналогов цефтриаксона в суспензии.
Прием таких антибиотиков, как Иксим Люпин, Цедекс, Панцеф и других (в основе которых цефалоспориновые компоненты) в виде суспензии часто возникают побочные эффекты. Например, тошнота, боли в животе, диарея, головная боль и головокружение, рвота. В основном данные эффекты походят умеренно и исчезают при прекращении приёма антибиотика. Рассмотрим на примере цедекса свойства аналогов цефтриаксона в суспензии.
Цедекс применим для детей с 6 месяцев. Дозировка – 9 мг антибиотика на кг веса ребёнка.
Имеет место назначение данного препарата при:
- инфекциях мочевыводящей системы;
- заболеваниях дыхательных путей (синусит, бронхит, пневмония, скарлатина, тонзиллит);
- бактериальных отитах, гастроэнтеритах и энтеритах.
Читайте далее: Инструкция, аналоги и отзывы к препарату Цедекс
Цена на препараты данной категории значительно выше стоимости оригинала. Так, в аптеках России Иксим Люпин (0,4, N1) можно купить за 400-450 руб., цедекс – 800-900 руб., панцеф – 400-500 руб. Это существенно превышает стоимость оригинального средства, но работает намного бережнее и результативнее.
Особенности лекарства
Препарт не только не всасывается со слизистой желудка, но и вызывает ее сильное раздражение. Поэтому препарат выпускается в виде порошка для в/м и в/в введения.
В этом есть свои плюсы:
- лекарство поступает в кровь быстрее, а, следовательно, и терапевтическое действие начинается раньше;
- биодоступность антибиотика 100%, так как он поступает в сосудистое русло, минуя барьерную функцию печени и избегая разрушения пищеварительными ферментами.
Цефтриаксон по сравнению с другими цефалоспоринами хорошо связывается с белками крови, в результате чего у него довольно длительный период полувыведения, и делать инъекции препарата достаточно 1-2 раза в сутки.
Новорожденным стараются не назначать этот препарат, так как он способен вытеснять билирубин из связи с альбумином.
Медикамент активен в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробов и анаэробов, за исключением метициллиноустойчивых стафилококков, большинства стрептококков группы D и энтерококков.
Препарат включают в схему терапии заболеваний мочеполовой системы, среди них пиелонефрит, цистит, гонорея, простатит, эпидидимит, сифилис, мягкий шанкр.
Однако в любом случае, перед тем как назначат лекарство необходимо определить чувствительность к нему микроорганизмов.
Обычно препарат переносится хорошо, имеется не так много противопоказаний, возможно применение в педиатрии и во время беременности, начиная со II триместра.
Из недостатков можно отменить болезненность в месте инъекции, чтобы ее уменьшить лекарство разводят Лидокаином.
Кроме того, антибиотик подавляет рост не только патогенных микроорганизмов, но и нормофлору, среди которых и бактерии, отвечающие за синтез витамина К, что повышает риск кровотечения, особенно у пожилых людей.
Цефтриаксон инструкция
Чтобы найти аналоги для цефтриаксона, сначала нужно узнать, как «работает» препарат и в чем его особенность.
Как действует цефтриаксон?
Спектр действия цефтриаксона безупречен. Это антибактериальное средство вступает в борьбу тогда, когда многие антибиотики не могут помочь, или бактериальный процесс уже находится в той стадии, при которой появляется высокая вероятность осложнений.
Препарат отличается отличной стойкостью к бета-лактамазам, благодаря чему терапевтический эффект всегда наступает очень быстро.
Данные исследований показали, что некоторые бактерии все же противостоят цефтриаксону, к ним относят метициллиноустойчивые стафилококки, энтерококки, стрептококки группы D.
Состав, форма выпуска и цена
Активное вещество – цефтриаксон (в форме натриевой соли). Препарат представлен порошком для инъекций, который находится в герметично закрытых флаконах. В продаже есть флаконы по 500 мг, 1 и 2 грамма. Цена за один флакон цефтриаксона (Россия) соответственно составляет 20, 25 и 27 рублей.
На рынке также имеется цефтриаксон от производителей Индии, Португалии, Украины, Китая. Цены на них нужно уточнять.
Показания
Цефтриаксон успешно излечивает следующие патологии, при условии чувствительности к нему бактерий:
- менингит;
- пневмония;
- гонорея;
- пиелонефрит;
- цистит;
- сифилис;
- простатит;
- сепсис;
- ангина;
- отит;
- перитонит;
- боррелиоз Лайма;
- инфекции костного и суставного аппарата;
- другие.
Противопоказания и побочные эффекты
Основным противопоказанием является индивидуальная невосприимчивость состава, а также повышенная чувствительность к препаратам группы пенициллинов, цефалоспоринов и карбапенемов. Первый триместр беременности также запрещает цефтриаксон.
- К относительным противопоказаниям можно отнести тяжелые заболевания печени и почек, гипербилирубинемию у новорожденных и недоношенных малышей.
- Среди «побочек» выделяются аллергические реакции на коже, кандидоз, сывороточная болезнь, бронхоспазм, анафилактический шок, нарушение функции печени.
- Также встречаются проблемы со стороны пищеварительной, мочевыделительной и кроветворной системы. Очень редко возникают носовые кровотечения и головокружения.
Инъекции цефтриаксона болезненны, поэтому его советуют разводить лидокаином. Но, несмотря на это, очень часто место инъекции беспокоит больного. Появляется небольшой инфильтрат и боль. Некоторые пациенты из-за боли вообще не могут переносить внутримышечные инъекции цефтриаксона. В таких случаях его вводят внутривенно.
Дозировки
Препарат дозируют исходя из возраста пациента, тяжести заболевания и самой патологии.
В среднем дозировка для взрослых следующая: препарат вводят в/м или в/в один раз в сутки по 1–2 грамма. При необходимости дозу повышают до 4 грамм, тогда препарат вводят каждые 12 часов. Длительность терапии определяет только лечащий доктор.
Если цефтриаксон не подходит пациенту, то подбираются аналоги, причем они могут быть не только в инъекционной форме, но и таблетках, сиропе, суспензии.
Сколько стоит антибиотик в российских аптеках
Цена уколов Цефтриаксона варьирует в зависимости от того, какой компанией он произведен, а также от количества ампул в каждой упаковке и концентрации активного вещества в флаконе.
Цена Цефтриаксона в Украине — от 6,6 грн за флакон 0,5 г. При этом существенной разницы между ценами в столичных аптеках и аптеках других городов (Харькова, Днепропетровска, Львова) нет.
Цена Цефтриаксона в российских аптеках — от 17 рублей за флакон.
Купить таблетки Цефтриаксон невозможно. Препарат предназначен исключительно для парентерального введения.
Найти ближайшие аптеки
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
WER.RU
-
Цефтриаксон порошок 1 гКрасфарма
26.00 руб.заказать
-
Цефтриаксон порошок 2 гСинтез ОАО
52.00 руб.заказать
Аптека Диалог
-
Цефтриаксон (фл. 1г в/в в/м инд. уп.)
40 руб.заказать
-
Цефтриаксон (фл. 1г в/в в/м инд. уп.)
15 руб.заказать
-
Цефтриаксон (фл. 1г в/м, в/в)
14 руб.заказать
-
Цефтриаксон (фл. 1г в/в в/м инд. уп.)
20 руб.заказать
-
Цефтриаксон (фл. 1г №50 в/м, в/в)
681 руб.заказать
Аптека ИФК
-
ЦефтриаксонБиосинтез (г.Пенза), Россия
14.70 руб.заказать
-
ЦефтриаксонСинтез АКО ОАО (г.Курган), Россия
20.40 руб.заказать
показать еще
Аптека24
-
Цефтриаксон 1 г N10 порошок ПАТ»Київмедпрепарат», Україна
150.6 грн.заказать
-
Цефтриаксон-БХФЗ 500 мг №1 порошок ПАТ НВЦ»Борщагівський хіміко-фарм.завод», м.Київ, Україна
11.35 грн.заказать
-
Цефтриаксон-Дарница 0.5 г N5 лиофилизат для приготовления раствора для инъекций ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна
58.17 грн.заказать
-
Цефтриаксон-Дарница 1 г №5 раствор ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна
71.75 грн.заказать
-
Цефтриаксон 1.0 г №1 порошок АТ»Лекхім-Харків», Україна
13.45 грн.заказать
ПаниАптека
-
Цефтриаксон флакон Цефтриаксона натриевая соль порошок для инъекций 1г Украина , Киевмедпрепарат ОАО
169.42 грн.заказать
-
ЦЕФТРИАКСОН флакон Цефтриаксон порошок для инъекций 1г №5 Украина , Лекхим-Харьков ЗАО
74.09 грн.заказать
-
Цефтриаксон флакон Цефтриаксона натриевая соль порошок для инъекций 0.5г Украина , Киевмедпрепарат ОАО
110.43 грн.заказать
-
Цефтриаксон флакон Цефтриаксон порошок для инъекций 1г флаконы №40 Украина , Дарница ЧАО
681.17 грн.заказать
-
ЦЕФТРИАКСОН флакон Цефтриаксон порошок для инъекций 1г Украина , Лекхим-Харьков ЗАО
14.97 грн.заказать
показать еще
БИОСФЕРА
-
Цефтриаксон-КМП 1 г №1 пор.д/р-ра д/ин.флак.Киевмедпрепарат ОАО (Украина)
160 тг.заказать
-
Цефтриаксон Сандоз 2000 мг №1 пор.д/р-ра д/ин.флак.Сандоз ГмбХ (Австрия)
3 130 тг.заказать
-
Цефтриаксон 1 г №1 пор.д/р-ра д/ин.флак.Биосинтез (Россия)
140 тг.заказать
показать еще