Цикл жизни аскарид в развитии от яиц до взрослых особей

Строение и особенности

Зная врага, как говорится «в лицо», с ним можно гораздо эффективнее бороться и побеждать. Поэтому сначала мы кратко изучим строение аскарид и прочие нюансы, а потом будет рассмотрена и схема жизненного цикла этих червей.

В цикле жизни аскариды имеется три стадии:

1. Стадия яйца.
2. Личинка.
3. Взрослая особь.

Аскариды – это двуполые гельминты, то есть присутствуют как женские, так и мужские особи. Самки крупнее, могут достигать в длину 25–40 см, а в ширину 4–6 мм. Самцы мельче, длиной 15–25 см, а шириной 2–4 мм. Внешние отличия самцов от самок не ограничиваются размерами. Форма хвостовой части у самцов имеет вид загнутого крючка, а у самок – конуса.

Половая система мужских особей аскарид включает в себя:

• семенники – половые железы;
• семявыводящий и семяизвергающий каналы;
• пару стикул, достигающих в длину 1,5–2 мм.

У самок имеются:

• два яичника;
• две матки;
• одна вагина.

Цикл развития человеческой аскариды требует от неё необычайной плодовитости. Так, взрослая самка может иметь в своём теле 25–27 миллионов яиц на разных стадиях созревания, и откладывать ежесуточно до 250 тысяч штук.

Тело живого червя имеет форму веретена и розоватый оттенок. Мёртвая особь становится беловато-жёлтой. Половозрелые аскариды легко гибнут от переизбытка кислорода, если выходят из кишечника в открытую среду.

Пищеварительная система у обоих полов идентична и предельно проста:

• ротовая полость;
• длинный цилиндрический пищевод;
• кишечная трубка;
• анальное отверстие.

Оплодотворённые яйца могут быть либо овальными, либо шарообразными, диаметром от 40 до 70 мкм. Состоят яйца аскарид из зародышевой клетки, окружённой многослойной защитной оболочкой – белковой мембраной с грубой бугристой структурой. У находящихся в теле самки яиц оболочки прозрачные, а попав в кишечник человека в процессе отложения, они темнеют, приобретая коричневый оттенок. Иногда яйца аскарид лишены внешней оболочки. Это делает их схожими с растительными клетками и сильно затрудняет выявление.

Из зародышевых клеток внутри яиц развиваются личинки. Находясь под защитной оболочкой, они выглядят, как свернувшийся червячок. А вылупившись из яйца, разворачиваются в длину до 0,2 миллиметра с крючковидным отростком.

Почему не стоит пить лекарства от глистов «для перестраховки»

Категорически не рекомендуется принимать противопаразитарные препараты «просто для профилактики», даже если у вас дома есть животные, которые выгуливаются на улице. Роль питомцев в заражении человека паразитами сильно преувеличена. Да, у человека и собаки есть «общий» паразит – токсокара, но в большинстве случаев люди заражаются токсокарозом через уличную грязь, в которой присутствуют частицы собачьих экскрементов и, соответственно, личинки токсокары. Кроме того, собаки и сельскохозяйственные животные могут быть носителями паразита эхинококка, также опасного для человека. Однако пить антигельминтики наобум все равно нельзя.

Дело в том, что разные препараты из этой группы не только воздействуют на разных гельминтов, но и имеют разные противопоказания к приему, а также разные побочные эффекты. Некоторые из этих побочек могут быть крайне тяжелыми, потому что многие антигельминтные препараты токсичны – ведь иначе глистов не обезвредишь: они очень живучи, как и любые другие паразитирующие организмы. Иногда после приема некоторых антигельминтиков, например Декариса, а также при лечении описторхоза может потребоваться даже помещение пациента в стационар.

Подвергать свой организм «токсическим атакам» стоит лишь тогда, когда инвазия лабораторно подтверждена (сдан анализ на гельминтоз и получен положительный результат).

Поэтому не стоит идти на поводу у паразитофобии, даже несмотря на то, что она постоянно подогревается агрессивной рекламой разных «чудо-препаратов» и интернет-страшилками. Не забывайте, что гигиенические условия в нашей стране, как минимум, далеки от тех же африканских, где массовая профилактическая дегельментизация вполне оправдана. Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) определен список стран, в которых рекомендуется постоянная борьба с гельминтами. Украина в этот список не входит.

Жизненный цикл

Цикл развития аскариды человеческой простой, в нем принимает участие лишь один хозяин, который на ранней стадии является промежуточным, а на поздней – окончательным (схема развития и жизненный цикл гельминта представлены на рисунке 3). Заражение аскаридозом происходит преимущественно через рот.

Рисунок 3 – Жизненный цикл (схема цикла развития) аскариды человеческой Ascaris lumbricoides

В организме человека половозрелые аскариды обитают в тонком кишечнике. Паразиты удерживаются, скручиваясь в дугу или кольцо, при этом они упираются своим телом в стенку кишки. При массивном заражении гельминты сворачиваются в клубки или вытягиваются вдоль стенки органа.

Питаются аскариды пищей хозяина, а также поверхностными клетками прилегающей оболочки тонкой кишки. Оплодотворённые самки откладывают яйца, которым нужно попасть в окружающую среду для дальнейшего развития.

Продолжительность жизни взрослых аскарид составляет примерно один год. Самка перестаёт выделять яйца к седьмому — восьмому месяцам жизни. За одни сутки она способна отложить до 250 тысяч яиц.

Яйца аскарид имеют бугристую форму, однако, они могут быть и обычный цвет — коричневато-желтый. Яйцо аскариды человеческой имеет три оболочки: белковую, глянцевидную и волокнистую. Оболочки проницаемы для кислорода, который способствует развитию личинки.

Благодаря своим оболочкам яйцо может выдерживать колебания окружающей температуры. Например, в умеренном климате яйца аскарид могут сохранять жизнеспособность под снегом и выдерживать температуру от -20º С до -25° С.

Волокнистая оболочка задерживает питательные вещества и защищает зародыш от химических воздействий. Скорость развития личинки подстраивается под условия внешней среды.

Обычно личинки хорошо развиваются в температурном диапазоне от 13 до 37°С. При температуре 25-32°С формирование личинки идёт приблизительно 11-17 дней, в условиях низкой температуры срок созревания может затянуться до нескольких месяцев.

Рисунок 4 – Морфология яйца аскариды человеческой

При отсутствии каких-либо воздействий яйца сохраняются в почве до десяти лет, а в пресных водоёмах – до одного года. Яйцо становится заразным, когда образовавшаяся личинка совершит линьку и станет личинкой в чехлике.

Человек заражается при заглатывании яиц паразита, содержащих личинки в чехлике. Передаче инфекции способствуют немытые овощи и фрукты, зелень и ягоды, на кожуре которых находятся частички земли и грязи, а также вода из открытых водоёмов и немытые руки.

Источниками заражения могут быть и загрязненные предметы домашнего быта.

Заразиться от человека, больного аскаридозом, при соблюдении правил личной гигиены невозможно (слишком длинные сроки созревания яиц по сравнению с энтеробиозом).

При попадании зараженного яйца в организм человека личинка сбрасывает с себя оболочки яйца.

Рисунок 5 – Личинка аскариды, покидающая яйцо

Через несколько часов после попадания в организм, благодаря способностям к пробуравливанию, личинка через стенку желудка и кишечника проникает в кишечные вены, а по ним – в вены печени. Далее личинка попадает в нижнюю полую вену, с током крови перемещается в правое предсердие, затем в лёгочную артерию, затем в капилляры альвеол лёгких. После этого она оседает в самих альвеолах.

Тут личинки растут, спустя две недели по стенкам альвеол и бронхиол поднимаются до мелких, а затем крупных бронхов, попадают в ротоглотку и со слюной снова заглатываются в желудок. В тонкой кишке личинки преобразуются во взрослых особей через семьдесят-девяносто дней. Часть личинок, попавших в ротоглотку, может быть выплюнута со слюной.

Иногда из лёгочных артерий личинки могут попасть в большой круг кровообращения и осесть в других органах и тканях. Однако, способность личинок к пробуравливанию стенок теряется, они покрываются капсулой и погибают.

В процессе миграции по сосудам личинки растут и проходят четыре последовательных линьки. Самая первая линька приходится на 5-6 день пребывания в организме. Вторая приходится на десятый день. Третья линька совпадает с проникновением личинок в желудок, то есть на пятнадцатый день. Последняя линька происходит в тонком кишечнике на 25-29 день пребывания в организме, так завершается развитие аскариды.

После того, как человек переболеет аскаридозом, у него формируется относительно нестойкий иммунитет, который не способен защитить от последующего заражения. Только при частых повторных заражениях у человека формируется стойкий иммунитет, который препятствует наступлению кишечной фазы гельминтоза. В этом случае гибель паразитов происходит во время фазы миграции.

Распространен аскаридоз повсеместно. Чаще всего его вспышки обнаруживаются в зоне субтропического, тропического и умеренного климата (при достаточной влажности). Наибольшую распространённость гельминтоз имеет в центральном, западном и южном районах европейской части России. Он распространён и в странах Африки, Южной Америки и Юго-Восточной Азии.

Яйца гельминтов в воде

Основными источниками заражения поверхностных, грунтовых и других вод от гельминтов являются необеззараженные от яиц и личинок паразитов нечистоты. Чаще всего заражение происходит в местах, где источники нечистот располагаются по берегам рек и озер. В некоторых случаях загрязнение может осуществляться при вывозе на лед содержимого уборных, которое после таяния льда попадает в воду. Также загрязнение может производится через сточные воды, осадки которых поступают из населенных пунктов, стоков животноводческих ферм, мест содержания животных.

Диагностика и лечение

Существенную роль в постановке диагноза «токсокароз» играет эпидемиологический анамнез. Наличие в семье собаки или тесный контакт с животными на улице, привычка ребенка грызть ногти повышают вероятность заражения токсокарозом. Таким образом, можно выделить следующие группы риска:

• Возрастные — дети 3-5 лет, часто играющие в песочнице

• Профессиональные — ветеринары и кинологи, рабочие коммунального хозяйства, продавцы овощных магазинов

• Поведенческие — люди, не соблюдающие правила личной гигиены

• Прочие — владельцы приусадебных участков, охотники

Проблема специфического лечения токсокароза пока не может считаться решенной. Хорошие результаты дает применение таких препаратов, как Минтезол, Вермокс (Мебендазол), Немозол, Дитразин, назначаемых по определенной схеме и возрастной дозировке с обязательными повторными курсами. Наряду с противогельминтными препаратами используют и антигистаминные средства (Фенкарол, Фенистил, Кларитин и др.), поскольку в результате лечения могут отмечаться аллергические реакции при массовой гибели личинок токсокар. При повышении температуры, что нередко случается при данном заболевании, назначают жаропонижающие препараты, имеющие минимум противопоказаний в детском возрасте: Нурофен для детей, Парацетамол. В дальнейшем всех детей, перенесших токсокароз, наблюдает педиатр, кровь таких пациентов исследуется на специфические маркеры.

Профилактика заражения аскаридой человеческой

Главное правило профилактики заражения аскаридозом – не допустить попадания яиц гельминтов внутрь организма. Соблюдение личной гигиены – один из самых простых способов уберечься от глистов.

Личная гигиена как борьба с заражением аскаридой

• Своевременная стрижка ногтей;
• смена постельного и нательного белья;
• мытье свежих овощей и фруктов;
• правильная термическая обработка мясных и рыбных продуктов;
• использование перчаток во время работы на приусадебном участке или огороде;
• мытье рук с мылом или использование антибактерицидных средств после прогулок на улице;
• индивидуальные столовые принадлежности и средства личной гигиены для каждого члена семьи;
• частая дезинфекция в местах общего пользования, влажная уборка;
• уход за домашними животными, своевременная вакцинация и дегельминтизация;

Даже при соблюдении всех этих правил никто не застрахован от поражения глистами. Заразиться аскаридозом можно даже во время купания в озере, так как в воде обычно находится большое количество яиц гельминтов. Поэтому, при первом же подозрении на возможное присутствие в организме аскариды, необходимо проконсультироваться с доктором и провести терапию лекарственными препаратами согласно выписанному рецепту.

В зависимости от стадии препараты первого выбора различные. К примеру, в миграционной стадии используются средства на основе мебендазола, левамизола или тиабендазола. Они обладают широким спектром действия. В кишечной фазе – Пиперазин, Мебендазол, Пирантел.

После приема медицинских препаратов рекомендуется прием энтеросорбентов – для вывода из организма токсических веществ. А для скорейшего восстановления здоровья рекомендуется прием витаминно-минерального комплекса, а также ферментных препаратов, назначенных лечащим врачом.