Анатомия
Анатомически их определяют с обеих сторон подмышечной области и внутри нее. Место стыка руки и грудной клетки со спиной называют подмышечной областью. Здесь наблюдается скопление узлов.
Их классифицируют на следующие группы:
- Расположенные верхушечно относительно аксиллярной области. Обычно они тут единичны и имеют связь с остальными узлами с помощью сосудов верхней конечности и молочных желез.
- В центре подмышечной впадины находятся центральные лимфатические узлы, количеством 2-12. У этих узлов посредством сосудов имеется связь с лимфоузлами спины, грудной клетки и верхней конечности.
- Узел, расположенный снаружи подмышек, называется латеральным. Обычно он единичен в этой зоне и связан со всеми коллегами, расположенными в руке.
- Грудные. Связаны они с молочной железой и насчитываются до 9 штук.
- Сзади от аксиллярной области количеством до 11 единиц находятся подлопаточные. Они имеют связь с грудной клеткой и плечом.
В нормальном состоянии эти узлы не проявляются, не пальпируются и не беспокоят. Но если появляется инфекционный или другой патологический агент, последние увеличиваются.
Анатомически каждая группа имеет свои объемы, изменение которых возникает при некоторых патологиях. Изменения характерны для той зоны узлов, где происходит патологический процесс. Средний размер аксиллярного узла соответствует 0,5-1,0 см. Есть и такие узлы, которые можно прощупать пальцами, остальные – нет.
Увеличивается этот орган из-за следующих причин:
- заболевания шеи;
- при патологии органов, расположенных в грудной клетке;
- изменения в молочных железах;
- патология спины и позвоночного столба.
Сам процесс увеличения принято называть лимфаденопатией. Кроме размеров, меняется консистенция и плотность органа, узлы спаиваются с соседними тканями, и снижается их подвижность. При обнаружении данных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу, так как они могут быть проявлением серьезного заболевания.
Методы лечения патологии
В большинстве случаев специфического лечения кальцинатов в лёгких не требуется. Пациент должен регулярно наблюдаться у врача и делать плановые обследования для контроля состояния капсул
Важно сохранять все снимки, чтобы была возможность отслеживать динамику патологических преобразований.
Так как наличие отложений снижает сопротивляемость инфекциям, необходимо следить за иммунитетом и поддерживать его.
Основные рекомендации:
- отказ от курения;
- соблюдение мер предосторожности и техники безопасности на загрязняющем производстве;
- обеспечение полноценного питания;
- правильная организация труда и отдыха;
- использование индивидуальных средств гигиены.
Крайне редко показано хирургическое лечение. Его проводят только при наличии кальцинатов больших размеров, которые склонны к увеличению в размерах и заметно нарушают газообменную функцию лёгких.
Для повышения защитных сил организма и сопротивляемости респираторным инфекциям, которые часто приводят к бронхолёгочным осложнениям, назначают лечение народными средствами.
Эффективно употребление продуктов, богатых витамином С – лимон, болгарский перец. Для укрепления иммунитета назначают смеси, содержащие орехи и сухофрукты.
Рецепт. Измельчить грецкие орехи, курагу, изюм. Полученную массу смешать с мёдом и свежее выжатым лимонным соком в равных пропорциях. Принимать за 30 мин. до приёма пищи взрослым по 1 ст. л., детям по 1 ч. л.
Для регулирования водно-солевого баланса, назначают травяной сбор, разработанный фитотерапевтом, С.А. Ройзманом. Он способствует выведению избытка кальция из тканей, устраняет болевые ощущения в грудной клетке, снимает спазмы.
Состав сбора: семена укропа, аниса и кориандра, корень одуванчика, трава тысячелистника, крапивы, душицы, донника, листья мяты, цветы календулы и чёрной бузины, берёзовые почки. Все ингредиенты смешивают в равном количестве (по 10 г). Из фитосбора готовят отвар и принимают по полстакана за 10-15 мин. до еды.
Кальцинаты в лёгких это не опасное для жизни заболевание. Капсулирование свидетельствует о блокировке воспалительного процесса. Поэтому все лечебные мероприятия направлены на профилактику и предотвращение прогрессирования патологии.
Кальцинаты как один из симптомов туберкулеза внутригрудных лимфоузлов
При туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов (бронхоаденит), которая встречается преимущественно в детском и подростковом возрасте (у «виражных» и непривитых детей), часто специалисты обнаруживает на рентгене кальцинаты в виде равномерно расположенных округлых теней.
Но заболевание обязательно сопровождается другими изменениями в состоянии детей. У ребенка с кальцинатами появляются дополнительные симптомы:
- общая слабость;
- незначительное повышение температуры на протяжении нескольких месяцев;
- ухудшение аппетита;
- повышенная потливость по ночам;
- потеря веса;
- упорный ночной кашель, которые провоцирует сдавление бронхов увеличенными лимфоузлами.
Кальцинаты в легких при туберкулезе внутригрудных лимфоузлов — это замещение известью участков воспаления и некроза, которые появляются в результате острого инфекционного процесса. Заболевание может протекать в 2-х формах — инфильтративная и опухолевидная. Также в последние годы врачи часто диагностируют малый туберкулез грудных лимфоузлов. Он не сопровождается их значительным увеличением. Определить разновидность туберкулеза может врач на основании данных рентгенодиагностики.
Опухолевидное форма считается наиболее тяжелой разновидностью бронхоаденита, выявляется у детей младшего возраста при выраженном туберкулезе. У ребенка сильно увеличиваются лимфатические узлы до 3-5 см в диаметре, которые могут расплавляться и превращаться в конгломераты.
ДИЕТА ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
Как жить полноценной жизнью без желчного пузыря
Узнать больше …
Диагностика при подозрении на туберкулез
При обнаружении кальцинатов в легких и подозрении на развитие внутригрудного туберкулеза назначают следующие исследования:
- туберкулиновые пробы;
- рентгенография легких;
- биопсия лимфатического узла;
- бронхоскопия;
- исследование мокроты;
- МСКТ грудной клетки;
- общий анализ, биохимия крови.
Дополнительные методы диагностики часто назначают после обнаружения кальцинатов в легких у ребенка после проведения рентгенографии. Также показаниями для расширенного обследования являются гиперреакция на введение туберкулина и появление виража пробы Манту — увеличение диаметра папулы по сравнению с прошлогодним результатом.
Визуально определить туберкулезный бронхоаденит можно по расширению поверхностных сосудов на груди и спине ребенка. При выраженном воспалительном процессе малыш чувствует боль от попытки прощупать верхние грудные позвонки. По результатам лабораторной диагностики специалисты обнаруживают высокое СОЭ, повышенное количество лимфоцитов, лейкоцитов, признаки эозинофилии.
Предлагаю посмотреть видео о главных методах диагностики легких при кальцинатах и подозрении на различные заболевания.
Лечение туберкулеза внутригрудных лимфоузлов
При условии раннего начала лечения туберкулеза внутригрудных лимфоузлов у детей и подростков возможно полное выздоровление. Несколько месяцев ребенок должен находиться в противотуберкулезном стационаре. Фтизиатры на протяжении всего периода госпитализации используют туберкулостатики (рифампицин, изониазид), а также препараты, которые восстанавливают работу печени и иммунной системы.
Дополнительно назначают дезинтоксикационные средства, кортикостероиды, рекомендуется проведения плазмафереза. И только если через 1-2 года после начало лечения отсутствует положительная динамика, химиотерапию совмещают с оперативным лечением. Пораженные внутригрудные лимфатические узлы удаляют хирургическим путем.
После обнаружения туберкулеза в грудных лимфатических узлах ребенку назначают высокобелковую диету
Важно поддержать организм качественным витаминизированным питанием. После пребывания в стационаре больному ребенку дают направление на санаторно-курортное лечение
В целом прогноз при этом заболевании благоприятный. Но очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью. Если ребенок начнет принимать противотуберкулезную терапию, то очаги специфического воспаления лимфоидной ткани рассосутся. Но кальцинаты в лимфоузлах и легких могут сохраняться на протяжении всей жизни. При отсутствии признаков прогрессирования туберкулеза и жалоб это считается вариантом нормы.
Популярные статьи на тему чем опасны лимфоузлы
Читать дальше
Пульмонология, фтизиатрия
О чем рассказывают результаты флюорографии. Чего стоит бояться?
Бланк с результатом флюорографии вызвал у Вас настороженность непонятными терминами и цифрами? Узнайте, что стоит за расшифровкой результата флюорографического обследования и когда следует обратиться к врачу: кардиологу, пульмонологу или фтизиатру.
Читать дальше
Пульмонология, фтизиатрия
Аспергиллез
Аспергиллез – микоз, вызываемый плесневыми микромицетами рода Aspergillus. Первый по частоте микоз легких. Аспергиллы встречаются повсеместно. Их выделяют из почвы, воздуха и даже серных источников и дистиллированной воды.
Читать дальше
Пульмонология, фтизиатрия
Аспергиллез
Аспергиллез – микоз, вызываемый плесневыми микромицетами рода Aspergillus. Первый по частоте микоз легких. Аспергиллы встречаются повсеместно. Их выделяют из почвы, воздуха и даже серных источников и дистиллированной воды.
Читать дальше
Головная боль
Головные боли в общеврачебной практике
Борьба с головной болью, как с наиболее распространенной формой болевого синдрома, до настоящего времени остается одной из актуальных и чрезвычайно трудных проблем медицины.
Читать дальше
Аллергия
Лекарственная аллергия — одна из опасностей современной медицины
Доктрина полихимиотерапии, которая является доминирующей в современной медицине, кроме известных преимуществ, несет в себе и немало опасностей. Главная из них — это многообразные побочные действия лекарственных препаратов (ЛП). Поскольку в…
Читать дальше
Гастроэнтерология
Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?
Актуальность обсуждения проблемы тактики и стратегии поведения врача при наличии у пациента острой абдоминальной боли не вызывает сомнения.
Читать дальше
Аллергия
Инсектная аллергия
Инсектная аллергия – аллергические реакции, возникающие при контактах с насекомыми: соприкосновении с ними, вдыхании частиц тела насекомых или продуктов их жизнедеятельности, укусах, ужалениях.
Читать дальше
Онкология
Лимфома крови
Лимфома крови – это не одна самостоятельная болезнь, а целая группа заболеваний, которые отличаются между собой в некоторых особенностях протекания и вместе с тем объединены одним общим признаком.
Функции
Данная группа является частью иммунной системы человека. Основная их функция заключается в защите организма от чужеродных тел и процессов. Это своеобразный барьерный щит от инфекционного вторжения. Примером является процесс увеличения шейных лимфоузлов при простуде или ангине.
К другим их функциям в организме относят следующие:
- Ответственность за рост и зрелость клеток лимфоцитов, которые реагируют на инфекционную природу агента, особенно вирусного происхождения.
- Участвуют в очистке крови от инфекции и ее токсинов, при этом обезвреживая их негативное воздействие. Ускоряют процесс выведения из организма негативно влияющих частиц.
- Проводят уничтожение онкологических клеток, попавших в кровяное русло, помогая при этом задерживать рост опухоли и распространение метастазов.
Помимо расположения вдоль кровяных сосудов, лимфоузлы имеют собственные протоки, заполненные лимфой. Лимфа представляет собой жидкую среду, которая циркулирует от органов и тканей к узлам, по пути обезвреживая негативные факторы и создавая барьер.
Таким образом, эти иммунные комплексы фильтруют все лишнее, обеспечивая чистку лимфы, притекающей от руки, молочной железы и других органов.
Клиническая картина
Клиническая симптоматика, возникающая при кальцинате легких, во многом определяется тем, какое заболевание вызвало его появление. Однако общей для каждой из патологий является легочная симптоматика, связанная с нарушением дыхания при формировании патологического очага. В нее входит:
- Общая слабость и недомогание;
- Повышенная утомляемость;
- Одышка, возникающая при затруднении выдоха;
- Апатия, безразличие пациента к происходящему;
- Повышенная раздражительность;
- Сильная бледность кожи, в тяжелых случаях – цианоз (синюшность кожных покровов);
- Снижение аппетита;
- Головокружения;
- Сильные головные боли;
- Снижение работоспособности и физической активности человека.
Возникновение перечисленных симптомов связано с тем, что при формировании кальцината часть здоровой части легкого замещается на участки, которые не могут обеспечивать процесс газообмена. Вследствие того, что происходит обызвествление, снижается дыхательная поверхность легких, и организм человека недополучает кислород в достаточных количествах.
Это приводит к появлению гипоксии (кислородное голодание), от которой в первую очередь страдает нервная система. Именно с недостаточностью кислорода связано появление неврологических симптомов – слабости, утомляемости, раздражительности и других клинических проявлений.
Выраженность признаков патологии зависит от того, насколько большие кальцинаты имеются в легких и сколько их. Если у человека есть один измененный участок небольшого размера, то симптоматика заболевания будет практически незаметна. В тех случаях, когда в легких пациента формируется много крупных кальцинатов, течение заболевания будет более тяжелым.
Если кальцификация связана с системными нарушениями работы организма (например, с нарушением солевого обмена, туберкулезом), то могут поражаться и другие органы. Вследствие этого к перечисленным симптомам могут присоединяться признаки повреждения печени (нарушение пищеварения, боль в правом подреберье) или клинические проявления почечной недостаточности (уменьшение объема выделяемой мочи, отеки). При туберкулезе можно заметить значительное увеличение лимфоузлов.
Основные причины увеличения лимфоузлов
- инфекционные заболевания
- бактериальная инфекция – стафилококковая и стрептококковая (ангина, скарлатина, рожа), сальмонеллез, листериоз, туляремия, иерсиниоз, сифилис
- вирусная инфекция – вирусный гепатит (преимущественно гепатит С), мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция, ВИЧ, краснуха, корь
- грибковая инфекция – кокцидиомикоз, гистоплазмоз
- хламидийная – лимфогранулема венерум, трахома
- микобактериальная – туберкулез, атипичные микобактериозы
- паразитарная – токсоплазмоз, лихорадка кошачьих царапин
- опухоли
- опухоли системы крови – болезнь Ходжкина, неходжкинские лимфомы, хронический лимфолейкоз, хронический миелолейкоз, острый лимфобластный и миелобластный лейкозы
- карциномы (опухоли эпителиального происхождения) – рак легкого, груди, щитовидной железы, простаты, почек, органов головы и шеи, пищеварительного тракта
- другие опухоли – маланома, саркома Капоши, нейробластома, семинома
Но, практически любое состояние может привести к временному(!) увеличению какого-либо лимфоузла (болезни соединительной ткани, аутоиммунные, нарушения кровотока).
Как избавиться от кальцинатов. Лечение
Что бы избежать осложнений следует лечить даже единичные кальциевые новообразования. Восстановление может занимать длительное время.
Главным фактором успешного лечения, является выявление основного источника заболевания. В зависимости от того, что показали лабораторные исследования, назначается антипаразитное, противовирусное, противовоспалительное или противораковое лечение.
При больших кальцинированных очагах показано хирургическое вмешательство. Микрокальцинат в мягких тканях легкого наблюдают в динамике и проводят профилактические меры по предотвращению развития туберкулеза и онкологического заболевания.
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов формы и симптомы заболевания
Малая форма проявляется незначительным увеличением 1-2 лимфоузлов до 0,5-1,5 см. Симптоматика смазанная, может проявляться повышенной слабостью или ухудшением аппетита, иногда наблюдается небольшое повышение температуры. При лечении прогноз благоприятный, может наступить полное выздоровление. Без подходящего лечения в пораженных участках лимфоузлов формируются кальцинаты (замещение участков погибших тканей солями кальция).
При инфильтративной форме очаг поражения в лимфатическом узле умеренного размера. Патогенный процесс выходит за пределы лимфоузлов и распространяется в ткань легкого. При выявлении этой формы заболевания необходимо как можно скорее начать лечение. Симптомы более выражены, может наблюдаться интоксикация:
- слабость, утомляемость, нервозность;
- субфебрильная температура (37, реже 38°С);
- повышенная потливость;
- бледность кожи (может быть с сероватым оттенком), синева под глазами;
- ухудшение аппетита и потеря массы тела.
Туморозная форма характеризуется подострым или острым течением, большим объемом поражения лимфоузла. Нарастают явления интоксикации. У детей младшего возраста может появиться затрудненное дыхание (нормальный вдох и шумный удлиненный выдох), кашель приобретает характер битонального: с двумя тонами – высоким свистящим и низким сиплым. Сухой или коклюшеподобный кашель (без характерных для коклюша реприз – свистящего вдоха после кашлевых движений) может наблюдаться у ребенка постарше.
Вернуться к оглавлению
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов диагностика
При диагностике учитывают, возможен ли контакт с больным активной (с выраженной симптоматикой) формой туберкулеза. Часто удается выявить источник заражения.
При осмотре на коже грудной клетки у части пациентов можно заметить расширение периферической венозной сети. Выслушивание (аускультация) больного позволяет распознать специфический симптом Д’Эспина, иногда появляющийся при увеличении внутригрудных узлов.
При пальпации лимфоузлов определяются безболезненные узелки веретенообразной формы. У зараженных МБТ детей определяется от 6-7 до 10 групп лимфоузлов увеличенного размера.
Иногда развитие туберкулеза сопровождается появлением определенных признаков:
- узловатой эритемы – воспаления кожных и подкожных сосудов;
- блефаритов – воспаления краев век;
- кератоконъюнктивитов – воспаления конъюнктивы и роговицы глаза;
- артралгий – болей в суставах.
Важным диагностическим критерием является «вираж» пробы Манту – изменение реакции на пробу с отрицательной на положительную (5 мм и более). Оценивают размер папулы – уплотнения, выступающего на коже. «Вираж» пробы Манту диагностируется, если:
- папула впервые больше 5 мм;
- увеличилась по сравнению с предыдущим результатом на 6 и более мм;
- превышает 17 мм вне зависимости от давности предыдущей прививки;
- больше 12 мм спустя 3-4 года после вакцинации.
Не всегда положительная проба свидетельствует о заражении – учитывают недавно перенесенные инфекционные заболевания и аллергическую реакцию на препарат. Ложноотрицательные пробы могут быть вызваны иммунодефицитом или недавним заражением – за период в предшествующие 10 недель.
«Вираж» пробы Манту является основанием для дальнейшего обследования. Проводят рентгенологическую диагностику (обзорные и боковые рентгенограммы). Томографическое исследование позволяет выявить инфильтраты и увеличение лимфоузлов, не видимые на рентгеновских снимках. Спиральная компьютерная томография с контрастным усилением позволяет анализировать размеры и структуру лимфоузлов.
В клиническом анализе крови может быть небольшое увеличение количества лейкоцитов, эозинофилов, лимфоцитов, моноцитов, нейтрофилов. У детей раннего возраста СОЭ часто повышена, иногда – в пределах нормы.
Вернуться к оглавлению
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов заражение
– бактерии рода Mycobacterium. Заболевание у человека чаще всего вызывают Mycobacterium tuberculosis (человеческий вид) и Mycobacterium bovis (бычий вид).
Инфицирование туберкулезом возможно:
- с употреблением продуктов от больных животных (молока от коров);
- воздушно-капельным путем от зараженных животных (КРС);
- через продукты и бытовые предметы, зараженные микобактериями;
- через поврежденную кожу;
- в редких случаях от матери к ребенку через плаценту в процессе родов или с молоком;
- по воздуху (аэрогенный путь передачи) при нахождении поблизости от больного.
Самый вероятный путь заражения – через дыхательные пути. Больной туберкулезом легких при разговоре или кашле выделяет в воздух микроскопические капли мокроты, содержащие микобактерии туберкулеза (МБТ). Капли распространяются на расстояние до 2 м и держатся в воздухе около часа, после оседают на пол и смешиваются с пылью. Инфицирование возможно при вдыхании зараженной пыли. МБТ сохраняют жизнеспособность неделями, иногда до 1,5 месяца.
Дыхательные пути здорового человека имеют защиту от инфекции, но бронхолегочные заболевания и курение снижают местный иммунитет. В таком случае микобактерии проникают в бронхиолы (мельчайшие разветвления бронхов), и вероятность развития болезни увеличивается.
При первом контакте с МБТ в 90-95% заболевание не развивается. Инфицирование протекает скрыто, формируется естественный иммунитет. Это объясняется высоким уровнем устойчивости организма человека к туберкулезной палочке и вакцинацией. В группу риска входят взрослые и дети, не прививавшиеся ранее от туберкулеза или вакцинированные с нарушением правил. Особо подвержены заболеванию люди с ВИЧ-инфекцией или с ослабленным иммунитетом.
Вероятность заражения туберкулезом увеличивают:
- длительное нахождение рядом с больным активной формой туберкулеза;
- несбалансированное и недостаточное питание;
- плохие условия проживания;
- чрезмерные умственные и физические нагрузки;
- наличие хронических заболеваний.
Вернуться к оглавлению
Похожие и рекомендуемые вопросы
Можно ли с кальцинатами легкого ехать на море В ноябре 2015 года дочери был поставлен…
Кальцинаты при положительном диаскин тесте Доктор. У меня такой вопрос. У моей племянницы…
Кальцинаты лимфоузла легкого Моей дочери поставили диагноз туберкулез лимфоузла лёгкого…
Расшифровка заключения КТ После высоких проб диаскин теста отправили на КТ, где было…
Диаскин тест Я переболела туберкулёзом лёгких 9 лет назад. Работаю в медицине, каждый…
Кальцинат в легких Моему мужу 37 лет, каждый год проходим КТ легких, обычно старые…
Кальцинаты лимфоузла легкого У ребёнка обнаружили кальцинаты лимфоузла лёгкого 3 мм….
Сомнительный диаскин тест Ребёнку 3 года. Бцж поставили в род. Доме в первые сутки….
Кальцинаты лимфоузла лёгких у ребенка У ребёнка кальцинаты лимфоузла лёгкого. Лечимся…
Заключение об отсутствии у ребенка туберкулеза В саду направили к фтизиатру на основании…
Диаскин-тест вместо манту Моя дочь аллергик. Прививки сделаны, но даже импортные вакцины,…
Очаговая форма туберкулеза Прошу Вас помочь мне! У моей родственницы на профосмотре…
Диаскин тест Помогите, пожалуйста, в решении следующего вопроса. У ребёнка (2 года)…
Длительный кашель у ребенка Уважаемый доктор. Моему сыну 8 лет с детства часто болеющий….
Прививки корь, краснуха, паротит Скажите, пожалуйста, через какое количество времени…
Туберкулез. Не опасна ли я? Мне 16 лет. Много лет жила с папой, который болен открытой…
Расшифровка диаскин теста Здравствуйте, подскажите пожайлуста Диаскинтест показывает…
Кальцинаты лимфоузла лёгкого у ребенка Лечимся в стационаре четвёртый месяц.
У ребёнка…
Сухой кашель и температура 37.1 больше месяца Мой сын болен уже 1.5 месяца. Вначале…
Положительное манту у сына, увеличенные лифоузлы в легком Помогите пожалуйста советом….
Причины формирования солевых образований, патогенез
Основная причина появления солевых отложений – перенесённый туберкулёз лёгких. Кальцинат формируется как ответная реакция организма на внедрение микобактерии (палочки Коха). В местах поражения паренхимы образуется гранулёма, заключённая в фиброзную капсулу.
Так купируется распространение инфекции по органу. Полная изоляция инфекционного очага не является контагиозной, представляет опасности для всего организма и окружающих людей. Но заболевание может вернуться при самостоятельном вскрытии капсулы.
Обнаружение петрификата (некротического или дистрофического участка) не всегда свидетельствует о том, что человек переболел туберкулёзом. Это может обозначать, что был контакт с контагиозным лицом, но иммунитет человека самостоятельно справился с инфекцией и остановил её развитие и распространение.
Кальцинирование происходит в местах рубцевания повреждённой или воспалённой ткани. Процесс формирования известковой капсулы может длиться несколько лет. Это свидетельствует о том, что патология носит исключительно хронический характер.
Возможные причины образования кальцинатов:
- бактериальная инфекция лёгких с образованием микроабсцессов;
- нарушение кальциевого обмена и процессов метаболизма в организме;
- доброкачественные или злокачественные новообразования в лёгких;
- наличие инородного тела в органах дыхательной системы;
- неадекватное лечение паразитарной или другой инфекции;
- воспалительные процессы – пневмония, бронхопневмония, перикардит.
Редкая причина – врождённая кальцинация лёгких. Она формируется в период внутриутробного развития при инфицировании матери и диагностируется у детей.
К группе риска относятся такие категории людей:
- работники химической, горнодобывающей, строительной отрасли;
- пациенты, в анамнезе которых есть иммунодефицитные состояния – ВИЧ, СПИД;
- люди, страдающие хроническим алкоголизмом, курильщики со стажем;
- жители районов с повышенной эпидемиологической обстановкой, связанной с туберкулёзом;
- пациенты с хронической патологией внутренних органов, ослабленным иммунитетом;
- лица с неблагоприятными социальными условиями и нижким уровнем жизни (постоянные недоедания, неполноценное питание, отсутствие надлежащей медицинской помощи, постоянные переохлаждения).
Лечение и профилактика патологии
Как таковая специфическая терапия, которая помогла бы уменьшить лимфатический узел, не предусмотрена. Методы лечения увеличенного аксиллярного узла определяются с учетом того, каковы особенности организма больного, результаты лабораторной, а также инструментальной диагностики, характер течения недуга.
Если лимфаденопатия вызвана злокачественным новообразованием в данной либо близлежащей области, необходимо вмешательство хирурга. В ходе оперативного вмешательства пораженный узел удаляется, после чего отправляется на цитологическую диагностику. При развитии заболевания в лимфоузлах молочной железы вследствие первичной инфекционной патологии лечение направляют именно на устранение последней.
Для профилактики дальнейшей прогрессии лимфаденопатии аксиллярного узла, особенно лицам, входящим в группу повышенного риска, рекомендовано соблюдать здоровый образ жизни. Вредные привычки, в том числе алкоголь, наркотики и курение необходимо исключить. Целесообразно соблюдение режима отдыха и труда.
Для профилактики любого заболевания, в том числе и лимфаденопатии, рекомендовано постоянно укреплять свой иммунитет. Крепкая иммунная система – залог здоровья всего организма в целом.
Народная медицина в борьбе с кальцинатами
Специфического лечения кальцинатов в легких не существует. Народная медицина может предложить рецепты, в которых используют компоненты с противовоспалительным действием. Подобные средства в большинстве случаев не наносят никакого вреда здоровью, поэтому их можно использовать длительными курсами.
Противовоспалительные травы
При склонности к заболеваниям бронхолегочной системы и перенесенном раннее туберкулезе рекомендуется периодически принимать корень солодки, мать-и-мачеху, липовый цвет. Травы и корешки растений можно заваривать кипятком или делать спиртовые настойки.
Борьба с паразитами
При кальцинатах в легких не повредит и профилактическое применение семян тыквы и цветков пижмы. Они оказывают противоглистное действие и помогают от аскарид, которые в личиночной стадии находятся в капиллярах легких и иногда вызывают образование кальцинатов. Аскаридоз вообще протекает практически без симптомов. А выявить паразитов в кале не всегда удается (неполовозрелые самки и самцы не откладывают яиц).
Для профилактики «прогонять» глистов рекомендуется несколько раз в год, обязательно — осенью, после лета, когда мы часто употребляем свежие овощи и фрукты с огорода, где могут находиться яйца гельминтов.
Но народные методы эффективны больше для профилактики. Если же паразиты точно есть, то лучше купить антигельминтики. Только принимать их нужно не однократно, как написано в инструкции, а 3 дня подряд. Это резко сокращает риск повторного появления аскарид или остриц через несколько месяцев после лечения.
Алое, мед и барсучий жир
В старину для борьбы с туберкулезом и профилактики появления инфекционно-воспалительных процессов дыхательной системы использовали алоэ, мед и барсучий жир. Лечиться нужно не менее 2-3 недель.
Вам понадобятся 0,5 литра мёда (натурального), 100 г барсучьего жира и 2-3 измельченных листьев алоэ. Смешайте все ингредиенты и поставьте в холодильник на 3 дня. По истечении этого срока можно использовать средство по столовой ложке натощак ежедневно.
Ваш доктор
Евгения Набродова
Приглашаю также почитать статью Кальцинаты в молочной железе.
А для души мы с вами послушаем сегодня И.Богушевская. У нас в раю. Сколько раз слушаю эту удивительную песню и не могу наслушаться.
Смотрите также
Сырные булочки к завтраку от Гордона Рамзи или НЕбезумное чаепитие с Алисой в Стране чудес
Кальцинаты в молочной железе
Какие бывают камни в желчном пузыре? Фото камней
Соевый соус – полезная приправа с древней историей
Лечение эндометриоза и женского бесплодия народными средствами
Мастопатия. Лечение народными средствами.
Симптомы
На начальных этапах клинические проявления заболевания отсутствуют. При единичных кальцинатах неприятные симптомы ассоциируются с простудой
Обычно пациенты не принимают во внимание данную симптоматику.
При мелких кальцинатах в легких также не наблюдаются выраженные клинические проявления. Чем обширнее площадь поражения, тем тяжелее симптоматика. Если при небольшой распространенности процесса присутствуют легкие проявления воспаления и недомогания, то при значительной степени нарушения структуры тканей наблюдается выраженная дисфункция легких.
К симптомам патологии относятся:
- повышение температуры;
- слабость, раздражительность, апатия, нарушение сна, отсутствие аппетита;
- гипергидроз, преимущественно ночью;
- головные боли, головокружения;
- тахикардия, одышка при минимальном физическом напряжении;
- ощущения нехватки воздуха, заложенности, распирания, тяжести, боли в грудной области;
- учащение актов дыхания;
- при множественных кальцинатах возможна рвота;
- увеличение в размерах лимфоузлов (при онкологии, пневмонии, туберкулезе);
- изменение окраски кожи (цианоз), формы пальцев («барабанные палочки»), ногтей («часовые стеклышки») по причине кислородного голодания тканей.
к оглавлению ^
Что такое фаза кальцинации
Третьей фазой развития туберкулеза является фаза рубцевания и обызвествления. Это наступившее заживление. В легких остаются остаточные изменения после перенесенного туберкулеза. Под термином «кальцинат» имеется в виду скопление ткани, которая не является характерной для легкого. Она заполнена отложениями солей кальция. Формирование кальцинатов начинается в результате повреждения физиологической ткани. Изменяется нормальная клеточная структура. Со временем на ее месте образуются рубцы соединительнотканных тяжей. Этот вид ткани характеризуется полным отсутствием кровеносной сети. Она не снабжается кислородом. Кроме того, в нее не попадают и питательные вещества. Для стабилизации структуры соединительная ткань начинает притягивать ионы солей. В результате образуется кальцинат.
Заразен ли туберкулез на фазе кальцинации
Если вас обнаружены петрификаты, это означает, что вы перенесли туберкулез, фаза кальцинации не является активной формой заболевания. Человек не выделяет бактерий и является не заразным для окружающих людей. При этом кальцинаты не провоцируют рецидива, поэтому считаются одним из благоприятных исходов туберкулеза.
Однако если кальцинаты выявляются случайно, в большинстве случаев необходимо исключить наличие друг очагов. Это означает, что иммунная система организма справилась с заболеванием самостоятельно. Организм самостоятельно отделил туберкулезные гранулемы и справился с бактериями. В таких случаях человек может не ощущать никаких симптомов. Вас могут направить на обследование в тубдиспансер и по необходимости назначить курс химиотерапии.
Лечение и образ жизни при кальцинации
Кальцинаты как исход туберкулеза лечению не подлежат. Человек может продолжать вести привычный для него образ жизни. Но не стоит забывать, что микробактерия туберкулеза останется в лимфоузлах средостения. И при определенных факторах она может снова активизироваться
Поэтому важно не допускать переутомления, стрессовых ситуаций, вести здоровый образ жизни, организовать сбалансированное питание и своевременно лечить простудные и вирусные заболевания.
С остаточными изменениями в виде кальцинатов не противопоказаны физические нагрузки. Но человек должен помнить, что после перенесенного туберкулеза важно не ставить рекорды в один день. При желании заняться спортом и вести активный образ жизни нужно начинать с малого, постепенно доводя показатели до нормы. Противопоказания к плаванию отсутствуют.
Диагностика
Современная медицина обладает большим количеством методик для определения состояния лимфатической системы. Для начала необходим осмотр врача для пальпации и визуальной оценки. Если обнаруживаются признаки воспаления, то множество патологий легко дифференцировать. Однако для постановки окончательного диагноза необходимо проведение лучевой диагностики.
К методам лучевой диагностики относится ультразвуковое исследование и рентгенография. Самым информативным считается метод маммографии. Производятся снимки, охватывающие сразу все лимфоузлы аксиллярной области. В этом плане метод ультразвуковой диагностики слабоват, с его помощью оцениваются размеры узлов косвенными признаками. На рентгене легко обнаружить опухоли и другие изменения в молочных железах.
При подозрении на онкологию в лимфоузлах проводят цитологическое обследование. Для этого берут биологический материал с помощью биопсии, используя иглу для взятия ткани. Затем полученный материал отправляют в лабораторию на цитологию. Далее лаборант проводит исследование по строению клеток. Биопсия является очень болезненным методом, и проводят его только при подозрении на рак лимфоузлов.
Следующий метод аксиллографии оценивает состояние узлов. Метод имеет много преимуществ, детально помогает рассмотреть орган и дает полную характеристику узлов. Однако минус его в том, что оборудование не имеется в наличии во многих больницах.
При изменении узлов, связанных с патологией молочной железы, используются такие методы обследования, как рентгенологическое исследование с контрастным веществом, дуктография, пневмокистография (при подозрении на кистозное изменение в железе), ультразвуковое исследование, термография, компьютерная томограмма, МРТ, радионуклидное обследование.
После проведения лечения размеры лимфатических узлов возвращаются в исходные. Полностью лечатся многие заболевания, кроме вирусной этиологии и аутоиммунной.
При онкологии все зависит от времени диагностирования: ранняя диагностика дает положительный прогноз пациенту и полное излечение, а поздняя, к сожалению, не дает. Для этой цели регулярное посещение кабинета маммолога поможет своевременно выявлять и устранять причины патологического состояния и обеспечит длительную комфортную жизнь каждому пациенту.
Туберкулез внутригрудных лимфоузлов лечение
Лечение бронхоаденита занимает в среднем от 10 до 18 месяцев. Из них пребывание в противотуберкулезном стационаре длится 2-3 месяца.
Лечение проводится комплексно, включает применение препаратов против туберкулеза, витаминов, гепатопротекторов (средств для защиты печени), иммуномодуляторов.
В условиях стационара в первые 2-3 недели на фоне проведения химиотерапии в ряде случаев проводят процедуры для очищения организма от токсинов – плазмаферез или внутривенное лазерное облучение крови.
Терапия туберкулеза внутригрудных лимфоузлов проводится в два этапа. Первый этап – интенсивного лечения – направлен на уничтожение МБТ, профилактику осложнений и восстановление поврежденных заболеванием тканей. Проводится длительное применение комбинации препаратов против туберкулеза. Применение сразу нескольких лекарственных средств направлено против всех разновидностей МБТ. На втором этапе главное – не допустить повторного развития заболевания, уничтожить оставшиеся микобактерии, способствовать заживлению тканей и укрепить защитные силы организма.
Соблюдение диеты при туберкулезе помогает снизить интоксикацию организма, повысить устойчивость к инфекции
В рацион важно включать высокобелковую пищу (мясо, яйца, рыба, молочные продукты), оливковое и сливочное масла, крупы, мед, фрукты и овощи с высоким содержанием витамина С (лимоны, киви, капуста, болгарский перец).
x
Большинству больных показано лечение в местных санаториях, где продолжается химиотерапия, проводится физиотерапия (аэрозольтерапия, лазеротерапия, электрофорезы) и фитотерапия (лечение настоями и отварами трав).
Последствия
Кальцинаты в легких нуждаются в регулярном мониторинге и оценке динамики патологии. Необходимо установить причину заболевания, не допускать рецидива. К негативным последствиям кальцинатов относится их рост и появление новых образований, в результате чего нарушается нормальная деятельность органов дыхания и всего организма.
Среди осложнений состояния выделяют:
- ухудшение самочувствия;
- трудности с дыханием, вплоть до развития дыхательной недостаточности;
- повышение риска формирования онкологической патологии;
- увеличивается вероятность развития воспалений, туберкулеза (при фиброзных изменениях в тканях), поскольку организм становится более уязвим, подвержен инфекционным заболеваниям.
к оглавлению ^
Что делать при кальцинатах у взрослых
Если врач обнаруживает кальцинаты в легких у взрослого, необходимо провести уточняющую диагностику. Повторить рентгенографию, назначить анализы мокроты, крови, кала (для выявления гельминтозов, в частности — аскаридоза). При обнаружении сопутствующих заболеваний начинают лечение. Во всех остальных случаях кальцинаты в легких не принято считать потенциально опасными.
Исключение составляют большие образования, которые могут приводить к нарушению работы дыхательной системы. В таких случаях их могут удалять оперативным путем. Но мелкие или единичные кальцинаты в легких без каких-либо сопутствующих болезней лечения не требуют.
При высоком риске развития туберкулеза и наличии подозрительных симптомов специалисты могут назначать противотуберкулезные средства с профилактической целью, чтобы избежать развития заболевания и не допустить тяжелых осложнений. Отказываться от такого лечения не стоит. Если вы уверены в отсутствии туберкулеза у вас или ребенка, просто запишитесь на прием к другим фтизиатрам. Не рассказывайте о поставленном ранее диагнозе. Пусть несколько независимых специалистов проведут новые исследования и назначат лечение, в котором вы нуждаетесь.
Кальцинаты и их опасность
Кальцинаты в легких представлены видоизмененными альвеолами, заключенными в прочную оболочку, состоящую из солей кальция. Такие участки «омертвевшей» ткани формируются в результате подавления иммунной системой инфекции.
Причиной кальциевых образований выступают различные воспалительные состояния, обычно недолеченные и «приглушенные» организмом, когда острое течение патологии переходит в хроническое. Наиболее часто возникают кальцинаты в легких при туберкулезе, когда защитные силы противостоят его микобактериям. Формирование известковых отложений возможно и в иных органах человека (почках, печени и прочее).
Механизм образования кальцинатов при туберкулезе выглядит следующим образом: при попадании в организм микобактерии в легких формируется туберкулезная гранулема. Иммунная система активно пытается ее обезвредить. В середине воспалительного очага соединительная ткань заменяет отмершие альвеолы. Чтобы ограничить данный патологический участок от здоровых тканей, вокруг него формируется оболочка из иммунных клеток (эпителиоидных, макрофагов, лимфоцитов). С течением времени (несколько лет) она пропитывается солями кальция, образуя плотную капсулу.
Множественные кальцинаты в легких указывают на частое контактирование с больным туберкулезом.
При иных патологических состояниях формирование кальциевого образования происходит аналогичным образом. В некоторых случаях он является врожденной патологией.
При выявлении кальцината в легких у детей грудничкового возраста проводится обследование на наличие воспалительного процесса. При его отсутствии патология имеет свойство со временем рассасываться. Если кальцинаты в корнях легких обнаружены на рентгене у детей дошкольного и школьного возраста (при превышении размеров папулы пробы Манту), подозревается первичное заражение микобактериями туберкулеза, что требует проведения соответствующей терапии.
Зачастую выявление кальцинат в легких на флюорографии происходит случайно, при профилактических обследованиях.
При этом многие пациенты затрудняются сопоставить находку с прошлыми воспалительными явлениями по причине длительности процесса кальцинирования. Возникает вопрос о лечении кальцинат в легких, опасно ли это. Для ответа врачом оценивается степень поражения, изменение структуры органа.
Опасность кальцинатов заключается в следующем влиянии на организм:
- Пораженный участок не может быть полноценным участником процесса газообмена, при этом ткани испытывают кислородное голодание.
- Крупные кальцинаты с обширной площадью провоцируют выраженную дисфункцию легких.
- Внутри кальциевой капсулы могут присутствовать патогенные микроорганизмы, способные стать причиной рецидива заболевания, поскольку иммунным силам становится сложно с ними бороться в пораженной области.
- Ослабление защитных способностей организма, который пребывает в напряжении, ожидании реинфекции, ему становится все сложнее перенести воздействие инфекционных агентов.
к оглавлению ^
Причины увеличения отдельных групп лимфоузлов
Шея
Увеличение шейных лимфоузлов бывает при инфекциях шеи и головы, общих заболеваниях: фарингит, стоматологические инфекции, отит, инфекционный мононуклеоз, гонококковый фарингит, цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз, вирусный гепатит и аденовирусная инфекция.
Онкологические причины увеличения шейных лимфоузлов – лимфомы, метастазы опухолей из области головы и шеи.
Изолированное увеличение лимфоузлов шеи бывает при краснухе и токсоплазмозе.
Надключичная область
Увеличение надключичных лимфоузлов (называют еще узел Вирхова) бывает при раковых заболеваниях брюшной и грудной полости – рак груди, бронхогенная карцинома, злокачественные лимфомы, туберкулез, актиномикоз. Хроническая грибковая инфекция также может приводит к увеличению этой группы лимфоузлов.
Лимфоузел Дельфиано (в яремной ямке) увеличивается при болезнях щитовидной железы и глотки.
Подмышки
Злокачествынные опухоли крови, рак груди, меланома, стафилококковая и стрептококковая инфекция на руках, туляремия, грибок рук приводят к увеличению лимфоузлов в подмышечной области (более 1,5 см).
Пах
У взрослого в паховой области лимфоузлы достигают в норме 2 см. Если лимфоузел больше горошины, нужно искать причину.
Злокачественные лимфомы, меланома, рак половых органов и колоректальный рак, половые инфекции и инфекционные заболевания на ногах (рожа, например, тромбофлебит) являются причиной увеличения паховых лимфоузлов. Если увеличены глубокие лимфоузлы возле пахового канала (узел Клоэта) необходимо обследование на наличие паховой грыжи.
Внутренние органы
Причины увеличения лимфоузлов у ворот легкого – бактериальные инфекции бронхов и легкого (пневмония, туляремия, пситакоз, коклюш), туберкулез, саркоидоз, бериллиоз, силикоз; злокачественные процессы – бронхогенная карцинома, метастазы рака груди, опухолей из желудочно-кишечного тракта, лимфомы.
Лимфоузлы средостения увеличиваются при тимоме, тератоме, герминальных карциномах, фиброме, гемангиоме. Диффузное расширение средостения бывает при остром воспалении средостения (гнойных процессах), медиастинальных кровотечениях, фиброматозе, бронхогенных и плевроперикардиальных цистах.
Основной причиной увеличения лимфоузлов брюшной полости являются онкологические заболевания – лимфомы, аденокарциномы из органов желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы (желудок, кишечник, печень, почки, мочевой пузырь). Аденокарцинома желудка может метастазировать в лимфоузлы вокруг пупка (умбиликальные). Среди инфекционных причин к увеличению данной группы лимфоузлов на первом месте —туберкулез.
Причины появления
Причины образования кальцинатов в легких преимущественно связаны с перенесенным воспалительным заболеванием. К ним относятся:
- Инфекционное поражение дыхательных путей при неправильной терапии или ее отсутствии (пневмония, бронхиты, бронхиолиты, микроабсцесс тканей органа и прочее). Преимущественно формируются кальцинаты в легких после туберкулеза, при контакте с больными, когда организм подвергался воздействию микобактерий и успешно подавил заражение, не дав инфекции распространиться.
- Глистная инвазия. В данном случае известковые отложения формируются при попадании в легкие некоторых видов паразитов: аскарид, токсоплазмы, эхинококков, бычьего цепня.
- Онкология. Кальцинат формируется при нарушении целостности ткани под воздействием опухоли.
- Инородный предмет, попавший в дыхательные пути, со временем обрастает оболочкой из солей кальция.
- Воспаления в правом или левом легком в результате инфекционных поражений близлежащих органов (например, сердца).
- Дисфункция обмена веществ, метаболизма кальция.
- Внутриутробная инфекция. При выявлении патологии у грудничков.
- Неблагоприятный образ жизни (загрязненная экология, курение, алкоголизм, вредные условия профессиональной деятельности).
к оглавлению ^
О чем говорит увеличение аксиллярных лимфоузлов
Норма размеров аксиллярного лимфоузла – 5-10 мм. Если размер более, это указывает на развитие патологии воспалительного или невоспалительного характера в таких областях, как рука, шея, грудная клетка, молочная железа. Подобное патологическое состояние лимфоузлов именуют лимфаденопатией. Заболевание узлов характеризуется изменением не только их размера, но и плотности, а также консистенции.
Патологическое изменение размеров аксиллярного лимфоузла воспалительного характера может происходить по причине воздействия на организм возбудителей туберкулеза, чумы, а также стафилококка, стрептококка, различных вирусов. Невоспалительный характер увеличения узлов обоснован развитием опухоли в данной области, что не последует возникновение как такового болевого синдрома и повышение общей температуры.
К основным причинам, способствующим развитию лимфаденопатии аксиллярных узлов, можно отнести:
- Воспалительный процесс в области волосяного фолликула. Сюда можно отнести фурункул и карбункул, терапию которых начали несвоевременно и неправильно. Подобные патологии могут развиваться не только в аксиллярной области, но и в других частях туловища, где имеется волосяной покров.
- Проникновение и жизнедеятельность вирусов в организме, что становится причиной развития вирусного заболевания: инфекционного мононуклеоза, цитомегаловирусной инфекции, ветрянки.
- К причинам возникновения аксиллярной лимфаденопатии можно отнести и развитие в организме ВИЧ.
- У женщин провоцирующим увеличение узлов заболеванием может быть мастопатия.
- Такие онкологические патологии, как грудной рак, лимфома, лимфогранулематоз могут способствовать увеличению аксиллярных узлов.
Вернуться к оглавлению
Причины появления кальцинатов в легких
Кальцинаты в легких — это не страшно. Их появление говорит о том, что раньше человек перенес инфекционно-воспалительные заболевания дыхательной системы. Но сказать точно, опасно ли это состояние, когда кальцинаты в легких, может только врач
При этом важно обращать внимание на размер и количество отложений.
Основные причины кальцинатов в легких:
- пневмония, недолеченные хронические болезни легких воспалительно-инфекционного характера;
- перенесенный ранее туберкулез;
- глистные инвазии;
- нарушения обмена кальция;
- попадание инородного предмета в легкие;
- перенесенные в пошлом злокачественные патологии;
- неблагоприятное токсическое влияние (при работе с химикатами, проживании в опасных экологических условиях).
Как видите, причин появления кальцинатов в легких у взрослых несколько. И они никак не связаны с опасным острым процессом, способным угрожать жизни и здоровью человека.
У взрослых часто образуются кальцинаты в легких после пневмонии и перенесенного туберкулеза. У детей соли кальция откладываются редко. Все другие перечисленные причины кальцинатов — больше предположительные и редко встречающиеся.
Почему так настойчиво напоминаю вам о том, что мелкие кальцинаты в легких — это не болезнь? Врачи сегодня неразговорчивые, большой поток пациентов и возложенная на плечи терапевтов и фтизиатров бумажная волокита не позволяют подолгу общаться с каждым больным. Такая ситуация не только в государственных учреждениях, но даже в платных частных центрах.
В поисках достоверной информации люди смотрят разные источники, где могут быть написаны несуществующие «пугалки» насчет кальцинатов вообще и кальцинатов в корнях легких у детей и взрослых. Недавно лично видела информацию о том, что якобы внутри кальцинатов «прячутся» бактерии туберкулеза и раковые клетки. Не верьте всему, что пишут в сети! Проверяйте информацию.
Любой фтизиатр вам скажет, что кальцинаты в легких для людей, перенесших когда-то воспаление, затяжной бронхит или туберкулез— это норма (особенно после 60 лет). Разве мы не болеем бронхитами и даже пневмонией несколько раз в течение жизни?
Отложение солей кальция происходит в разных органах. У женщин часто появляются кальцинаты в молочных железах. И причина такая же — перенесенный воспалительный процесс на фоне застоя молока при грудном вскармливании или мастопатии.
Клиническая картина заболевания
Этап формирования кальцинатов часто протекает бессимптомно. Поэтому в большинстве случаев пациенты не подозревают о развитии патологии в лёгких. Структурные изменения происходят без субъективных признаков. Это связано с отсутствием болевых рецепторов в паренхиме.
Так как видоизменение лёгочной ткани сопровождается незначительным воспалением, то могут проявляться невыраженные симптомы интоксикации:
- общая слабость, повышенная усталость;
- быстрая физическая утомляемость, снижение работоспособности;
- нарушение фаз сна, потеря аппетита;
- потливость в ночное время суток;
- повышение температуры тела до субфебрильных значений;
- головные боли, головокружения;
- психоэмоциональная нестабильность – раздражение, апатия.
Отложения солей изменяют нормальную структуру альвеол. Это приводит к блокировке функциональности органа. Нарушаются физиологические процессы газообмена, постепенно развивается дыхательная недостаточность.
У человека появляется одышка при незначительных физических нагрузках, учащается сердцебиение. В области груди отмечается чувство распирания. Кожа приобретает бледный или синий оттенок.
Наличие мелких кальцинатов по всему органу свидетельствует о запущенной стадии хронической болезни. У таких пациентов отличительным признаком является деформация ногтевой пластины, появление характерного внешнего вида – «часовые стёклышки». Пальцы похожи на барабанные палочки.
Лечение
Терапия кальцинатов легких должна включать в себя комплекс лечебных и профилактических процедур. В первую очередь необходимо устранить ту причину, которая спровоцировала развитие патологического процесса. Лечить заболевание народными средствами опасно, так как это может «смазать» клиническую картину и затруднить диагностику патологии.
Если кальфицикаты в очаге сформировались при туберкулезе, пациент должен быть немедленно направлен в специализированный стационар. Там ему подберут лечение, состоящее из препаратов узкого спектра, направленных на борьбу с микобактерией туберкулеза.
Больной должен быть готов, что туберкулез с множественными кальцификатами лечат довольно долго. В среднем фаза интенсивной терапии занимает минимум 6 месяцев, при необходимости оно продлевается до года.
Если кальцификаты возникают при раке, то больному назначается:
- Химиотерапия;
- Облучение;
- В некоторых случаях – хирургическое вмешательство.
При онкологическом заболевании лечение кальцинатов также подбирается только врачом. Не стоит заблуждаться, что в народных средствах есть что-то, что может избавить от рака. Его можно устранить только с помощью комплексной медицинской помощи.
Пневмония, которая также может стать причиной обызвествления, лечится с помощью антибиотиков. При глистных инвазиях пациенту назначаются противопаразитарные средства.
Удаление кальцинированного участка обычно не проводится, так как он является защитным образованием, и из него инфекция не может перейти на окружающие ткани. Хирургическое вмешательство может потребоваться только в том случае, если образования очень большие. У большинства пациентов формируются мелкие кальцинаты, лечение которых ограничивается медикаментозной терапией.
Таким образом, кальцинаты в легких – это патологические образования, которые формируются в ткани легкого. Они могут сопутствовать развитию нескольких патологических процессов. Даже если у пациента нет никаких симптомов, после обнаружения кальцинатов ему необходимо пройти лечение, чтобы избежать такого опасного осложнения, как дыхательная недостаточность.
Обследование
Врач при поиске лимфатических узлов проводит их пальпацию в следующих областях:
- шея – затылочные, передне- и заднеушные, переднешейные, поднижнечелюстные, вдоль грудино-ключично-сосцевидной мышцы, надключичные (на лице лимфатических узлов нет!)
- подмышечные
- паховые – над и под паховым каналом
- локтевые и подколенные – пальпируются если увеличена хотя бы одна из указанных выше групп
При пальпации лимфоузлов оценивают:
- локализация
- количество – один или вся группа
- размер
- консистенция – мягкий, тугой, твердый
- болезненность
- подвижность по отношению к коже и соседним структурам
- изменения кожи над лимфатическим узлом
- воспаление рядом расположенных лимфатических сосудов (лимфангоит)
Непальпируемые лимфоузлы:
- в средостении
- вокруг трахеи
- возле места входа бронхов в легкие (ворота легкого)
- в брюшной полости вокруг аорты (парааортальные)
- в малом тазу по ходу подвздошных артерий и сосудов кишечника
Лимфатические узлы, расположенные в грудной и брюшной полостях, невозможно оценить пальпаторно, т.е. прощупать руками. Но, они доступны исследованию следующими методами:
- УЗИ – ультразвуковое исследование – доступный, безболезненный, информативный для оценки непальпируемых лимфоузлов
- компьютерная томография (КТ) – более сложный, но высоко информативен для оценки лимфоузлов внутренних органов (легких, печени, малого таза)
- рентгенологическое исследование – часто увеличенные лимфоузлы средостения бывают случайной находкой на рентгенологическом снимке грудной полости
- торакоскопия, медиастиноскопия, лапароскопия
- биопсия
Точку в диагностическом поиске причин увеличения лиматических узлов ставит биопсия. Другие методы дают информацию о «внешности», а не «внутренних характеристиках». Только увидев структуру лимфоузла в микроскопе, проведя бактериологический посев, ПЦР-анализ можно с наибольшей достоверностью утверждать о причине его увеличения.
Причины формирования
Причины появления кальциевых камней включают:
- Туберкулез в стадии кальцификации. Одним из заболеваний, наиболее часто провоцирующих развитие обызвествления, является туберкулез легких. На поздних стадиях течения у пациента можно обнаружить множественные очаги патологически измененных тканей, пропитанных солями кальция. В фазе кальцинации процесс возникновения солевых отложений развивается еще и в лимфоузлах корня легкого (ТВГЛУ- туберкулез внутригрудных лимфоузлов).
- Бактериальные или вирусные воспаления в ткани легких. Часто кальцинаты возникают при пневмонии с продолжительным течением.
- Поражение паразитами приводит к отложению солей кальция в паренхиме органа. Нередко в легких обнаруживают личинки эхинококков и аскарид (чаще встречаются у детей). Чтобы защитить здоровые ткани от глистной инвазии, кальцинированные области ограждаются барьером из прочной солевой пленки. Внутри такого панциря при исследовании можно заметить мелкий очаг, где размножаются паразиты. Личинки в легких плохо поддаются лечению традиционными противоглистными препаратами. Для лечения от кальцинированных личинок паразитов применяют , увеличивающий эффект от лечения кальцинатов в 5 раз.
- Абсцедирование тканей органа. Когда в бронхи и альвеолы проникают гноеродные бактерии, их размножение приводит к формированию полости в легких – абсцесса. Без правильного лечения заболевание может переходить в хроническую форму, вследствие чего в патологически измененных тканях скапливаются соли. После этого в легких кальцинаты формируются на месте абсцесса.
- Рак легких. В фазе распространения рака по бронхам в легких неизбежно возникают очаги, в которых ткани кальцинируются. Этот симптом является одним из диагностических признаков заболевания.
- Инородное тело. Когда в легочную ткань проникает какое-либо инородное тело, в организме пациента запускается компенсаторная защитная реакция. В окружающих его областях начинает скапливаться кальций, что приводит к образованию плотной капсулы, защищающей здоровые ткани. Это необходимо, так как на инородном теле могут содержаться микроорганизмы, размножение которых может привести к воспалению ткани легких. Кальцинат в легких препятствует проникновению бактерий в ткани органа.
- Нарушения солевого обмена. В некоторых случаях (например, при болезнях паращитовидной железы) в организме нарушается нормальный обмен кальция. В результате, его распределение между костями, кровью и мягкими тканями изменяется. Соли кальция откладываются в тех областях, где в норме их не должно быть, в том числе и в легких. Это приводит к замещению здоровой ткани кальцинатами.
Причины увеличения
При увеличении одного или группы узлов происходит проникновение инородного агента в организм, что помогает в диагностике многих патологий. При гиперплазии осмотр врача обязателен.
Причинами увеличения могут быть:
- Гнойные и воспалительные заболевания кожных покровов, расположенных в области рук, спины, груди, подмышечной области. Например, фурункул или карбункул кожи. Данная причина не представляет опасности для жизни человека, однако лечение отклонять не следует.
- Болезни вирусной этиологии. Более характерно для детского возраста. Так, увеличение лимфоузлов наблюдается при ветряной оспе, цитомегаловирусе, мононуклеозе.
- При СПИДе и ВИЧ происходит увеличение абсолютно всех групп лимфатической системы, в том числе и аксиллярных.
- При воспалительных заболеваниях в молочной железе или лактостазе.
- При наличии онкологического процесса в молочной железе или самой лимфатической системе: рак груди, лимфома и прочие.
Также изменения лимфатических узлов бывают воспалительной и не воспалительной природы, от чего зависит тактика лечения и прогноз.
При воспалении возникают и другие признаки, такие как болезненность, повышенная температура тела, длящаяся более 48 часов, озноб, головные боли, гиперемия кожи, ухудшение общего самочувствия больного. А при не воспалительном процессе симптомы четко не проявляются, что является опасным для жизни человека, особенно при развитии онкологии.
Если человек, пальпируя у себя данную область, может обнаружить увеличенный субъект, то вполне возможно, что не узел это, а долька молочной железы, которая располагается близко и увеличивается при некоторых физиологических состояниях, например, в предменструальный период, при беременности или в лактационный период. Однако при каком-либо подозрении не будет лишним обратиться к маммологу, который решит многие вопросы и поможет.
Симптомы туберкулеза ВГЛУ
Клиника туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов опосредована характером, топографией, объемом специфического поражения и степенью вовлечения окружающих структур. Заболевание характеризуется преобладанием симптомов интоксикации, респираторными проявлениями и частыми осложнениями. Обычно бронхоаденит начинается постепенно. У детей возникают повышенная утомляемость, ухудшение аппетита, плохой сон, потливость по ночам, субфебрильные подъемы температуры, нервозность, снижение массы тела.
При опухолевидной и инфильтративной формах симптомы более выражены; их течение сопровождается общей слабостью, бледностью, фебрильной (до 38-39°C) и длительно сохраняющейся субфебрильной температурой. В раннем возрасте бронхоаденит может протекать остро, с высокой лихорадкой и резкими общими расстройствами. Возможен коклюшеобразный или битональный ночной кашель, вызванный сдавлением бронхов гиперплазированными лимфоузлами. Быстрое увеличение бифуркационной группы узлов может вызвать асфиксию.
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов может хронизироваться с развитием клинических признаков гиперсенсибилизации — т. н. параспецифических реакций (кольцевидной эритемы, блефарита, конъюнктивита, васкулита, полисерозита, полиартрита). Малые формы заболевания протекают скрыто. У БЦЖ-вакцинированных или получающих химиопрофилактику детей симптоматика бронхоаденита стертая, с волнообразным увеличением температуры, непостоянным кашлем или покашливанием, умеренной потливостью без параспецифических реакций.
Туберкулезный бронхоаденит нередко протекает с осложнениями: прорывом казеозного узла с формированием лимфобронхиальных и лимфотрахеальных свищей, туберкулезом бронхов, развитием сегментарного ателектаза легкого. Частым осложнением может быть неспецифический катаральный эндобронхит, экссудативный плеврит, туберкулезная диссеминация в легкие. Отдаленно могут появляться прикорневые бронхоэктазы, кровохарканье и легочные кровотечения, бронхолитиаз.
Что такое лимфатический узел
Лимфатический узел – это небольшое гороховидное образование расположенное вдоль лимфатического сосуда. Выполняет две основные функции – перекачивает лимфу от периферии тела к центру и проводит иммунологическую фильтрацию для защиты от чужеродных веществ (бактерий, вирусов, токсинов). Именно в лимфатических узлах лимфоциты дозревают и дифференцируются к выполнению определнных функций.
Зная функцию лимфатического узла, можно определить и причину его увеличения как анатомической структуры. Итак, главная причина увеличения любого лимфатического узла – перегрузка его как фильтра инородными биологическими субстанциями — вирусами, бактериями, их токсинами. В лимфатический узел попадают также злокачественные клетки, там они оседают и продолжают делится. В таком случае лимфоузел также увеличивается в размерах, но не из-за усиленной нагрузки, а из-за размножения раковых клеток.
При ультразвуковом исследовании (УЗИ) лимфатический узел напоминает овал или фасоль, с соотношением сторон 1:2, в центре виден участок просветления. При инфекционных заболеваниях он сохраняет свою форму, увеличены лишь размеры, при поражении опухолью лимфатический узел теряет просветление внутри, а контуры округляются (стороны 1:1).
Редкие причины увеличения лимфоузлов
- иммунные заболевания – ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит, сенная лихорадка, ангиобластный отек, саркоидоз
- эндокринные заболевания – гипертиреоз (усиленная продукция гормонов щитовидной железы)
- при приеме некоторых лекарств – теоретически возможно увеличение лимфоузлов после приема любого лекарственного препарата, но, наиболее часто бывает при приеме противосудорожных средств, аллопуринола, препаратов железа, андометацина, сульфониламидов, пенициллина, гентамицина, гризеофульвина, галотана, ацилпирина, эритромицина, тетрациклинов, сульфосалазина, вакцины БЦЖ, метилдопы и леводопы
- липидозы – болезнь Гоше, Нимана-Пика
- после имплантации силикона – силикон используют как фиксатор в костных протезах и для увеличения груди, частота вызванного силиконом временного увеличения лимфоузлов — 15% (из общего числа манипуляций с его применением)
- амилоидоз
- гистиоцитоз
- синдром Кавасаки
Если увеличена только одна группа лимфоузлов (например, в воротах легкого), то говорят о локализированной лимфаденопатии, если поражены все группы лимфоузлов (паховые, подмышечные, шейные) – о генерализованной.
Самые частые причины локализированной лимфаденопатии – местные инфекции (ларингит, ангина, отит), Эпштейн-Барр вирусная инфекция, злокачественные лимфомы, туберкулез, сифилис и токсоплазмоз, метастазы опухолей.
Увеличенные лимфоузлы в более чем одной области бывают при инфекционном мононуклеозе, опухолях крови, токсоплазмозе, ВИЧ/СПИД, краснухе, кори, цитомегаловирусной инфекции, дифтерии, брюшном тифе и паратифах, саркоидозе, болезнях Стилла и Фелти.
Если увеличена хоть одна группа лимфоузлов проводится пальпация селезенки и определение размеров печени, поскольку множество болезней крови сопровождается триадой: увеличение лимфоузлов, печени и селезенки.
Если увеличена одна группа лимфатических узлов, они умеренно болезненны при пальпации, мягкие, подвижны, без изменения кожи и лимфатических сосудов, то предполагают инфекционное происхождение.
Если лимфоузлы эластичные и безболезненные, тогда стоит искать опухоль, а если твердые – лимфому Ходжкина.
Диагностика новообразований
Кальцинаты определяются при проведении флюорографии или рентгена грудной клетки. На рентгеновских снимках они округлой формы с чёткими границами, на флюорографии фиксируются затемнения определённых участков паренхимы (это говорит о перенесённом воспалительном процессе в органе).
Чаще всего уплотнения расположены вблизи рёбер. Это обозначает, что кальцинаты отложились в корнях лёгких. На снимке образования дают тень с округлёнными краями.
Если обнаружили кальцинаты в лёгких у взрослых, назначают такие обязательные обследования:
- лабораторное исследование мокроты из бронхов;
- туберкулиновая проба;
- компьютерная томография.
Прежде чем лечить эту болезнь, необходимо провести дифференциальную диагностику и исключить глистную инвазию и злокачественную опухоль.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Увеличение подмышечных лимфоузлов У меня при узи выявили увеличение подмышечных лимфоузлов…
Увеличение подмышечного лимфоузла по УЗИ Два года назад по результатам мамографического…
Увеличенный лимфоузел в подмышке Помогите. Пож-та, разобраться с результатами маммографии…
Непостоянные боли в груди Доктор!
У меня уже больше нескольких недель появились непостоянные…
Подмышечные лимфатические узлы Мне 57 лет. Менопауза 5 лет. Сегодня сделала профилактическое…
Появление увеличенного подмышечного лимфоузла при начале лактации На 4 деньт после…
Результат цифровой мамографии Расшифруйте мне пож-та понятным мне языком заключение…
Фиброаденома с увеличением подмышечного лимфоузла У меня обнаружили фиброаденому правой…
Увелифены подмышечные лимфоузлы по УЗИ с признаками лимфаденита На протяжении 2х месяцев…
Мастопатия и увеличенный лимфоузел Недавно ходила на узи молочных желез, врач сказал…
Нормы размера подмышечного лимфоузла при УЗИ обследовании? Сообщите размер подмышечных…
При лактации увеличены подмышечные лимфоузлы Я кормлю ребенка уже 5 месяцев. Недавно…
Может ли увеличен лимфоузел при мастопатии? Я наблюдаюсь у маммолога по поводу мастопатии….
Объясните, пожалуйста, результаты маммографии Доктор!
Я сделала маммографию и получила…
Подмышечные лимфоузлы Уважаемый доктор! Выскажите, пожалуйста мнение по моему вопросу….
Расшифровка мамм Расшифруйте, пожалуйста, маммограмму: ткань молочных желез неоднородная:…
Лимфоузлы У меня мастопатия, справа по узи киста 5мм, постоянные выделения из правой…
По узи молочных желез поставлен диагноз лимфоаденопатия В 2008 году был поставлен…
Проблемы с лимфоузлами Такая проблема.
Ничего не предвещало беды, в один вечер заболела…
Воспаление подмышечного лимфоузла у ребенка Вопрос относительно здоровья новорожденныхю…
7 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.
Благодарность врачу
Ивахненко Евгений Федоровичпульмонолог 2017-02-13 06:30
Здравствуйте, Гуля!
А ребенок не из тубконтакта?
Гуля 2017-02-13 08:05
Тубконтакта не было. В окружение все здоровые. В два года переболели бронхитом. До стационара мы пили 6 месяцев дома изонизид и пиразинамид раз в день. Спасибо что отвечает на мои вопросы.
Благодарность врачу
➥ Ивахненко Евгений Федоровичпульмонолог 2017-02-13 11:20
Схема допустимая, курс лечения 8-10 месяцев.
➥ Гуля 2017-02-13 13:07
При нашем случае можно лечится амбулаторно?
Благодарность врачу
➥ Ивахненко Евгений Федоровичпульмонолог 2017-02-14 10:11
Думаю, что нет
Гуля 2017-02-13 20:07
Можно ли с нашим диагнозом лечится амбулаторно?
Благодарность врачу
Ивахненко Евгений Федоровичпульмонолог 2017-05-30 22:21
Мое мнение по аллергии https://www.youtube.com/watch?v=-sV7p0Fh6L8