Гинекологи рассказали, можно ли забеременеть перед месячными

Миома боится хирургов

В частности, тех, которые занимаются миомэктомиями (удалением миом) и гистерэктомиями (удалением матки). Сама матка тоже боится таких операций, да и весь организм от них не в восторге. Иногда хирургическое вмешательство по поводу миомы становится оптимальным решением, но в большинстве случаев это — стрельба из пушки по мухам. Стоит ли готовить тяжелую артиллерию там, где можно обойтись мухобойкой? И насекомых нет, и стены в доме целы (впрочем, всё по порядку, о «мухобойках» против миом поговорим ниже).

Главные недостатки операции:

• Собственно, то, что это — операция. С наркозом и со всеми вытекающими рисками.
• В 7-14 случаях из ста через год после операции миома вырастает снова.
• Риск рецидива можно снизить, но для этого придется принимать гормоны. Чему организм тоже не всегда бывает рад.
• Одно из осложнений после операции — спайки в малом тазу. Из-за них могут возникнуть проблемы с зачатием ребенка.
• Если врач предлагает удалить миому вместе с маткой, то стоит задуматься о последствиях. Они могут оказаться серьезнее, чем проблемы, которые вызывала сама миома. Даже если женщина уже не планирует заводить детей.

Вывод: Миома боится хирургического вмешательства, но не боятся его, пожалуй, только гинекологи. Недостатков у этого метода лечения хватает. Обычно к операции прибегают, когда есть большие узлы, и женщина планирует беременность в самое ближайшее время.

Вероятность наступления беременности

Биология яйцеклетки такова, что формирование плода наступает при проникновении в нее биологического материала. Это происходит в момент зарождения новой жизни. Согласно установленному научному факту, сперматозоиды сохраняют дееспособность во влагалище на протяжении семи дней. Срок жизни яйцеклетки значительно меньше – около двух дней. Воспроизведение потомства у здоровой пары будет зависеть от количества половых актов и их регулярности.

Период овуляции считают самым коротким во всем менструальном цикле, который равен двадцати восьми дням. Овуляция происходит в середине цикла, ее определяют от первого дня последних кровяных выделений из влагалища. Соединение сперматозоида и яйцеклетки приходится на четырнадцатый день. Погрешность при этом составит два дня. Возможность забеременеть во время месячных равна нулю, с учетом, что менструация идет не более семи дней.

Если цикл длится до двадцати четырех дней – овуляция приходится на пятые-сутки от его начала. Сперматозоиды внутри женского организма живут и не утрачивают дееспособность на протяжении нескольких дней. Самый активный среди них входит в яйцеклетку, что приводит к зачатию. Подобный результат во время менструации очень маловероятен – при сильных выделениях складывается неблагоприятная ситуация для жизни и активности сперматозоида.

Зачатие в первый день невозможно, но если такая ситуация все же произошла, значит оплодотворение случилось на две недели раньше.

Достаточно примеров возникновения зарождения новой жизни в первый день после окончания кровотечения, особенно если процесс наблюдаются на протяжении семи дней.

Подкожные имплантаты, спермициды, шеечные колпачки — это не персонажи фильма про будущее, а контрацептивы. Чем они отличаются друг от друга?

Одним из самых доступных, надежных и простых средств контрацепции до сих пор остается презерватив. Более того, только он защитит от заболеваний, которые передаются половым путем. Если у вас пока нет постоянного партнера, презерватив необходим.

Диафрагмы, шеечные колпачки — разновидности так называемых женских презервативов. От нежелательной беременности защитят, от болезней — уже нет. Вариант подойдет, если у вас постоянный партнер, в котором вы уверены на сто процентов. То же самое — со спермицидами. Эти вещества разрушают сперматозоиды, но не влияют на бактерии и вирусы.

Подкожные имплантаты, гормоносодержащие внутриматочные спирали, противозачаточные таблетки — это всё гормональная контрацепция. Работает так: гормоны в составе средств препятствуют овуляции и тем самым наступлению беременности.

Подкожный имплантат похож на палочку размером примерно со спичку. Его устанавливают под кожу в плечо, после чего он начинает выделять аналог женского гормона прогестерона. Именно этот гормон и будет подавлять овуляцию. Устанавливают и удаляют имплантат в больнице, а эффективным он остается в течение трех лет. Противопоказания такие же, как у противозачаточных таблеток: тромбозы, тяжелые заболевания печени и злокачественные опухоли. Перед установкой имплантата обязательно назначают обследование.

Внутриматочные спирали также устанавливают в больнице, рассчитаны они примерно на те же три года. Однако спирали подходят не всем — их нельзя устанавливать, например, при различных вагинальных инфекциях и воспалительных заболеваниях органов малого таза. Перед установкой спирали обязательно назначают УЗИ и анализы — без них проводить процедуру нельзя.

Противозачаточные таблетки — одно из самых доступных средств гормональной контрацепции. Назначают их не только для предотвращения нежелательной беременности, но и для облегчения симптомов некоторых заболеваний — например, акне. Противопоказания у противозачаточных таблеток тоже есть, поэтому подбирать их нужно со специалистом.

В каких случаях возможно зачатие перед месячными

Возможно ли забеременеть перед началом месячных? Иногда зачатие ребенка может произойти в разные дни цикла, в т.ч. перед самым наступлением менструации, причинами могут быть следующие факторы:

• Нерегулярность женского цикла. Это явление очень распространено среди женщин и значительно затрудняет возможность определения не только следующей менструации, но и дня овуляции. При этом женщина может забеременеть в любое время;
• Повторная овуляция. Это явление встречается у абсолютно здоровых женщин. Характеризуется созреванием один или два раза в год сразу двух яйцеклеток, при этом вторая может появиться непосредственно перед новым циклом. Повторная овуляция особенно распространена у женщин, не ведущих регулярной половой жизни, и связано с попытками организма максимально увеличить возможность зачатия;
• Прекращение приема гормональных контрацептивов может привести к стабилизации гормонального фона и привести к созреванию сразу двух и более яйцеклеток. В этом случае зачатие может наступить даже за трое суток до критических дней;
• Жизнеспособность сперматозоидов. Организм женщины способен привыкать к сперматозоидам постоянного сексуального партнера, что позволяет им выживать значительно легче под действием иммунитета женского организма и сохранять активность в ожидании яйцеклетки гораздо дольше.

Таким образом, при отсутствии в планах беременности, следует помнить, что непредсказуемость и индивидуальность женского организма не соответствует прогнозу календарного метода вычисления неблагоприятных дней для зачатия. Сексуальный контакт практически в любой день, может привести к оплодотворению яйцеклетки, если не были использованы методы контрацепции. С равной долей вероятности это может произойти даже накануне менструации.

Почему иногда случаются беременности?

Откуда вы знаете, что скоро месячные? Вариантов два:

1. Вы ощущаете ноющие боли в пояснице, и другие предвестники, которые считаете классическими и достоверными. Возможно, эти признаки в большинстве случаев действительно показывают наступающие менструации. Но иногда они могут быть вызваны другими причинами, и тогда вы можете допустить ошибку в выборе безопасных для секса дней.
2. Вы высчитываете безопасные даты при помощи календаря. Его используют большинство пар, не использующих противозачаточные таблетки. Но календарный метод контрацепции не зря называют самым ненадежным. И дело вовсе не в том, что можно допустить ошибку, водя карандашом по календарику. С этим обычно проблем не возникает. Проблема в самом цикле. Если 10 раз подряд он был стабильным, то на 11 раз может оказаться слишком длинным.

Цикл в подавляющем большинстве случаев удлиняется исключительно за счет фолликулярной фазы. То есть, фолликул растет дольше, чем обычно. С чем это связано? С точки зрения патогенетических механизмов, это обусловлено выработкой меньшего количества фолликулостимулирующего гормона гипофиза. Причин может быть огромное количество: прием препаратов, стрессы, физические и эмоциональные нагрузки, изменения в образе жизни и т.д.

Возможно, каждый цикл у вас овуляция случается на 14 день. Это означает, что с 15 дня, а лучше, чтобы лишний раз перестраховаться, с 16 дня цикла вы можете вести интимную жизнь, не опасаясь нежелательной беременности. Но если в этот цикл овуляторная фаза длится слишком долго, фолликул может созревать, к примеру, не 14, а 25 дней.

Что в итоге? Вы считаете, что скоро месячные, а на самом деле сейчас самые опасные для секса дни, когда вероятность беременности достигает 35-40%. Вы смотрите в календарь — он говорит о том, что менструации уже на носу. Вы прислушиваетесь к своим ощущениям, и они действительно есть. Вот только связаны не с наступающими месячными, а с гормональными колебаниями, обусловленными овуляторными процессами. Такая ошибка часто приводит к нежелательной беременности.

Таким образом, зачать ребенка перед месячными в большинстве случаев нельзя. Но иногда можно забеременеть в те дни, когда вы ошибочно полагаете, что скоро будут менструации, а на самом деле они запланированы организмом только через 2 недели. Это происходит по причине слишком долгой фолликулярной фазы менструального цикла.

Как различить ПМС и беременность

Все вышеперечисленные признаки не всегда наблюдаются во время ПМС и при беременности. Часто последняя треть менструального цикла по ощущениям практически неотличима от остальных периодов до самого начала кровотечения, либо неприятные ощущения проявляются в очень лёгкой форме. То же самое относится и к первым неделям беременности.

Однако различия в ощущениях всё же имеются, и те, кто умеет внимательно наблюдать за собственным телом, могут их уловить.

1. Набухание и увеличение чувствительности груди – один из характерных признаков беременности, особенно у тех женщин, у которых во время ПМС ничего похожего обычно не происходит.
2. Повышение частоты мочеиспускания связано с перестройкой организма после оплодотворения яйцеклетки.
3. Утренняя тошнота – ещё один характерный симптом: в период действия ПМС подташнивать может в любое время суток.
4. Слегка повышенная базальная температура характерна только для состояния беременности и периода овуляции.
5. Имплантационное кровотечение, представляющее собой одну-две капли крови, служит характерным отличием беременности от ПМС. Кровь выделяется при закреплении эмбриона на стенке матки.

Процессы, характерные для предменструального синдрома и первых двух-трёх недель после зачатия, чрезвычайно сходны в своих проявлениях. Самостоятельно определить своё состояние могут очень немногие женщины. Наиболее убедительным свидетельством беременности является повышенный уровень ХГЧ, который может определить специальный клинический анализ или качественный аптечный тест.

Мифы и правда по поводу того, какова вероятность забеременеть перед месячными

То, что женский организм является определенно непредсказуемым механизмом, не дает нам ни единого шанса очень точно сказать какой день самый благоприятный для зачатия, а когда можно жить половой жизнью абсолютно не предохраняясь. Таким образом, календарный метод предохранения и выявления фертильности также не является совершенным и даже при самом стабильном цикле могут возникнуть ситуации, когда женщина беременеет даже в самые, казалось бы, неблагоприятные дни.

Таким образом, возникает необходимость выявиться самые распространенные мифы или реальные ситуации по поводу того, в какие дни можно забеременеть:

• самое первое, что необходимо отметить — это то, что распространенным заблуждением является то, что в период перед началом менструации не нужно предохраняться. Это обусловлено тем, что риск забеременеть остаётся таким же высоким, как и в остальные дни. Это в своем большинстве зависит от того, насколько активен и жизнеспособен сперматозоид, а также от определенных особенностей организма представительницы прекрасного пола;
• многие женщины считают, что вероятность беременности при приеме оральных контрацептивов гормонального типа и пропуске одной или двух таблеток остаётся минимальной. Однако это совершенно не так. Это обусловлено тем, что беременность может все же наступать, так как при минимальном накоплении гормона контрацептивные свойства значительно снижаются и яйцеклетка сразу же внедряется в стенку матки.

Также очень важно отметить, что при отмене препарата женщина начинает снова переживать по поводу беременности, так как яйцеклетки продолжают созревать точно также, как и до приема ОК. Таким образом, возможна ли беременность перед менструацией, имеет определенно положительный ответ.

Стоит отметить то, что применение оральных контрацептивов в некоторых случаях назначается для того, чтобы организм женщины мог справиться с такой проблемой, как бесплодие. Таким образом, изначально при приеме препарата забеременеть невозможно, но при отмене ОК, производиться усиленная стимуляция созревания яйцеклеток, что дает вероятный шанс оплодотворения.

Мифом можно также считать то, что при первом половом контакте, когда он происходит непосредственно перед началом менструации, беременности быть просто не может. Вот здесь и стоит сказать, что этому верить совершенно нельзя, так как может ли быть возможным зачатие не зависит от того, первый ли у вас сексуальный опыт или уже совершенно не первый. Таким образом, очень важно предохраняться даже в том случае, если вы со дня на день ждете месячные и половой акт у вас впервые в жизни.

Что делать, если пропали месячные

Если пропали месячные это может быть признаком беременности. Для подтверждения необходимо сделать тест на беременность. Если тест положительный, необходимо обратиться к врачу для проведения узи матки, чтобы удостовериться, что эмбрион находится в маточной полости. Если пропали месячные и тест на беременность отрицательный, необходимо обратиться на консультацию к акушеру-гинекологу. Причин может быть очень много и врач поможет выбрать именно те анализы и методы обследования, которые установят причину.

Вероятность беременности перед началом месячных

Реально забеременеть в последние дни до менструации? Да. И чем длиннее у женщины цикл, тем выше вероятность зачатия. Увеличить шансы оплодотворения могут:

• прекращение приёма гормональных противозачаточных лекарств;
• повторная овуляция;
• привыкание иммунной системы женщины к спермиям постоянного партнёра.

Особенности цикла менструации

Сбои в цикле и нарушение его систематичности – главные причины беременности после незащищённого акта за несколько дней до первых менструальных выделений. Овуляция наступает позже, и вместо безопасных дней, секс без предохранения проходит в благоприятные дни, когда яйцеклетка готова к слиянию со сперматозоидом.

Если женщина перенесла стресс, у неё имеются инфекционные процессы в организме или происходит сбой в гормональном фоне, реально, что зачатие может произойти и в последние дни до месячных, и за 4–5 дней перед их началом.

Повторная овуляция

Репродуктивная система женщины предполагает созревания нескольких яйцеклеток в разное время цикла. При регулярной интимной жизни такое бывает 1–2 раза в год, а у представительниц с редким половым актом может случаться чаще. Так организм пытается использовать любую возможность для зачатия.

Продвижение яйцеклетки после овуляции

Влияние гормональных контрацептивов

Забеременеть за несколько дней до менструации при использовании противозачаточных лекарств можно в 2 случаях:

• нарушение схемы приёма гормональных препаратов – перерывы в употреблении таблеток спровоцируют созревание сразу нескольких половых женских клеток, что повышает риск зачатия в любой день перед месячными;
• ненадёжность контрацептивов – все гормональные препараты не дают 100 % результат, поэтому шанс забеременеть остаётся всегда.

Жизнеспособность сперматозоидов

Семенная жидкость, попадая в женский организм, сталкивается с защитными клетками иммунной системы, в результате чего большинство погибает сразу. Оставшиеся спермии могут сохранять жизненную и оплодотворяющую способность до 4 суток. По-другому обстоят дела с половым клетками регулярного партнёра женщины. Иммунитет постепенно привыкает к ним и не так агрессивно атакует, что даёт возможность продлить стойкость семени до 7 суток. Значит, если секс был за 2 недели до месячных, вероятность зачатия в последние дни перед менструацией сохраняется из-за присутствия в половых органах женщины дееспособных семенных клеток.

Вторая овуляция

Ученые ищут опровержение общепринятым взглядам на фертильное окно женщины. «На самом деле, у всех пациенток в нашем исследовании было по крайней мере две волны. У 30 % из них их было вообще три. Предполагалось, что есть только одна гормональная волна приводящая к единственной овуляции за месяц. Ранее не проводил детального анализа», – сказал Роджер Пирсон, который возглавил канадское исследование.

Созревание яйцеклетки может происходить чаще, чем один раз в месяц. Соответственно, забеременеть за один день до месячных оказывается намного проще, чем мы думаем.

Традиционно считалось, что производство яйцеклеток происходит у женщин только один раз в каждом менструальном цикле. Волна роста фолликулов с недоразвитым яйцом начинается в первой фазе цикла под воздействием гормона лютропина (ЛГ). Это предполагает созревание от 15 до 20 пузырьков, хранящих зачаток яйцеклетки, называемых фолликулами. Один фолликул станет доминирующим, а другие отмирают.

Но при медикаментозном лечении бесплодия у женщин созревают сразу несколько яйцеклеток за период. Между их выходом проходит несколько дней. Таким образом достоверно известно о как минимум 11 случаях параллельных зачатий в мире. Но гораздо реже беременность до месячных встречается в естественных условиях без применения гормональной терапии.

Полученные данные предполагают, почему ритм-метод контрацепции настолько ненадежен и еще поспособствует улучшению целевого лечения бесплодия в будущем. У 10 % исследованных пациенток было две яйцеклетки за один период. И все женщины, проверенные исследователями из Университета Саскачевана (Saskatoon, Canada), показали как минимум две волны созревания яичников в одном месяце.

По крайней мере у 20 % пациенток нерегулярные месячные, и только у 10-15 % длина периода составляет ровно 28 дней. Кроме того, женщины могут спорадически овулировать позже из-за гормонального сбоя, даже если их циклы кажутся нормальными и забеременеть перед месячными. Одно исследование 2000 года, опубликованное в BMJ, показало, что 70 % из 221 пациентки с нормальными циклами были фертильными до 10 дня и после 17 дня, что выходит за пределы обычного диапазона.