Гормон эстрадиол у женщин: норма, причины отклонения от нормы

Комментарии

0 0 Ульяна Мэг [1966 дней назад] Спасибо за статью! комментарий был изменен по причине не соответстия правилам публикации 0 0 Miola [585 дней назад] Я много анализов сдавала. Мне целый список выдавали, когда я записывалась к диетологу в центр красоты и коррекции веса Венеры Шариповой.

перейти в обсуждение

Комментировать

Уважаемые пользователи! Упоминания названий любых лекарственных препаратов, БАДов (советы по применению), медицинских изделий, медицинских организаций, других товаров и услуг, рассматриваются как реклама и удаляются в соответсвии с п.4.6. Правил Форума

Что такое эстрадиол?

Эстрадиол — женский половой гормон стероидного типа, который значительно влияет на формирование репродуктивной системы. Он принимает участие в протекании беременности, частично отвечает за развитие вторичных половых признаков, регулирует менструальный цикл, влияет на развитие яйцеклеток, подготавливает органы малого таза к беременности, обеспечивает стрессоустойчивость, а также существенно влияет на состояние кожи.

Косвенным образом эстрадиол отвечает за работу мочевого пузыря, кишечника и кровеносной системы, укрепляет скелет и обеспечивает тонус мышц и участвует в обменных процессах.

Гормон вырабатывается в яичниках в большей степени, за меньшую часть отвечают надпочечники. Во время беременности эстрадиол частично синтезируется плацентой.

Эстрадиол и эстроген не синонимы: первый является разновидностью второго. При том из двух десятков половых гормонов эстрадиол обладает наибольшим влиянием на женский организм.

Что такое исследование гормонального фона?

Многие процессы в человеческом организме напрямую зависят от количества гормонов в крови. Они с самого рождения управляют нашей жизнью и здоровьем. Именно благодаря гормонам мы адаптируемся к условиям окружающей среды, влюбляемся, рожаем детей и, вообще, нормально существуем. И если какого-либо из них нарушается, это приводит к гормональному дисбалансу, а это уже может иметь для человека весьма серьезные и опасные последствия.

Есть три группы гормонов человека:

1. Рилизинг-факторы — синтезируются в гипоталамусе. Их задача — обеспечивать стабильную связь с нервной системой и управлять работой гипофиза.
2. Тропные вещества — синтезируются в гипофизе и отвечают за работу отделов эндокринной системы.
3. Гормоны желез внутренней секреции — влияют на работу органов-мишеней.

Просто так гормональное исследование крови обычно не назначают. Т.е., если человек проходит плановое обследование или медицинскую комиссию, ему не будут делать исследование гормонального фона и эндокринной системы. Такие анализы проводят только в тех случаях, когда у пациента есть подозрения на эндокринное заболевание, нарушения в работе щитовидки, сахарный диабет и пр. Также гормональное исследование крови и мочи в обязательном порядке назначается женщинам, страдающим бесплодием, сбоями менструального цикла, избыточным весом, частыми выкидышами. Во время беременности у всех женщин берут анализ на гормоны, потому что гормональный дисбаланс в женском организме может иметь весьма плачевные последствия как для матери, так и для будущего ребенка. И гормональные исследования, результат которых может вовремя помочь определить какую-либо патологию, играют важную роль в рождении здорового ребенка.

Так что же такое гормональные исследования? Это анализ крови или мочи на содержание тех или иных гормонов, который позволяет врачам увидеть, как работает эндокринная система человека и отдельные участки головного мозга. С помощью таких лабораторных исследований врач может досконально изучить физиологическое состояние человека и выявить многие опасные патологии. Синдром поликистозных яичников, эндемический зоб, сахарный диабет — все эти заболевания выявляются при гормональном исследовании крови и мочи.

Многие женщины сталкиваются в своей жизни с самым доступным анализом на гормоны — это тест на беременность, который можно провести в домашних условиях. Он измеряет уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин) в моче. Однако остальные исследования гормонального фона производятся строго в лабораторных условиях, так как это достаточно сложный анализ. Гормональные исследования, расшифровка их результатов под силу только специалистам.

Важно помнить, что в разных лабораториях уровень гормоном обозначается разными единицами измерения — следовательно и результаты гормональных исследований будут выглядеть по-разному.

Для чего определяют уровень эстрадиола в крови?

Определение уровня эстрадиола используют для обнаружения причин нарушения менструального цикла (в том числе аменореи – отсутствия месячных), бесплодия (как у мужчин, так и у женщин), гинекомастии (увеличения груди) у мужчин, для оценки функции яичников, а также в ходе комплексного обследования при проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Часто для наиболее точной оценки состояния необходимо проводить исследование уровня эстрадиола в совокупности с другими анализами (например, концентрацией ФСГ, ЛГ, глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), прогестерона и др.).

На что влияет в период беременности

Эстрадиол в крови на раннем сроке беременности может быть ниже, чем положено. Это является следствием повышения уровня прогестерона для поддержания беременности. Со временем значения стабилизируются и даже становятся выше, чем до зачатия. Эстрогены при беременности отвечают:

• за своевременное увеличение матки, обеспечивающее правильный рост плода;
• ускорение метаболических процессов;
• рост костной ткани у будущего ребенка;
• поддержание правильного баланса и взаимосвязи сегментов фетоплацентарного комплекса;
• поступление к эмбриону питательных веществ и кислорода;
• поддержание достаточного количества тромбоцитов в крови, что препятствует кровотечению.

При пониженном показателе у будущей мамы возникают проблемы: привычное невынашивание, угроза прерывания беременности, кислородное голодание плода, задержка внутриутробного развития и преждевременное старение плаценты. Если на ранних сроках присутствуют отеки, стремительное увеличение массы тела, психоэмоциональная нестабильность, истерия, то необходимо проверить уровень эстрадиола. Данные признаки могут свидетельствовать об его уменьшении.

Что же делать, если по результатам обследования констатировано снижение фолликулярного резерва яичников?

В этом случае для достижеия беременности необходимо обратиться к врачу репродуктологу. Получить беременность у женщин позднего репродуктивного возраста или со сниженным фолликулярным резервом можно с помощью лечения методом ЭКО.

При выборе клиники ЭКО при этом факторе бесплодия очень важно обратить внимание на качество эмбриологической службы, ведь от ее работы зависит львиная доля успеха.

Также важным является такой, казалось бы, на первый взгляд не слишком существенный момент, как режим работы клиники. Если у Вас снижен фолликулярный запас, оптимально выбрать для лечения клинику, работающую без выходных. Именно такой режим позволяет производить своевременный забор клеток, даже если их мало, всего 1-2, без риска допустить их овуляцию.

Также сейчас широко применяются новые эффективные методики получения большего количества ооцитов в циклах ЭКО у пациенток с низким фолликулярным резервом. Например, так называемая «двойная стимуляция» яичников, суть которой заключается в том, что в течение одного цикла ЭКО собирается двойной «урожай» клеток. Повышение количества клеток увеличивает шансы на наступление беременности, ведь так получается большее количество эмбрионов, из которых можно с большей вероятностью выбрать перспективные эмбрионы на перенос.

«Мужские» половые гормоны

Расширенная диагностика гормональных нарушений предполагает оценку все показатели в комплексе, не только тестостерон или 17-ОН-прогестерон.Тестостерон – основной андрогенный гормон. У женщин он образуется в результате периферической трансформации, а также в яичниках и коре надпочечников.Андростендион – гормон-предшественник тестостерона и эстрона со слабой андрогенной активностью. Андростендион продуцируется как в надпочечниках, так и в яичниках.17-ОН-прогестерон — стероид, синтезирующийся в надпочечниках, яичниках и плаценте.Дегидроэпиандростерон-сульфат вырабатывается в коре надпочечников, поэтому используется для определения источника гиперандрогении.

SHBG и альбумин – белки, связывающие половые стероиды. Используются для точного расчета индексов, свободного и биодоступного тестостерона.Кортизол — стероидный гормон коры надпочечников; наиболее активный из глюкокортикоидных гормонов.Если есть повышенный рост волос (гирсутизм), причиной может быть также не только повышенный уровень свободного тестостерона, но и высокая активность 5-альфа-редуказы в коже (фермента волосяных фолликулов, превращающего тестостерон в гораздо более активный дигидротестостерон).Активность 5-альфаредуктазы в организме точнее всего определяется анализом на андростандиол-глюкуронид — продукт превращения андрогенов в организме, главным источником которого является дигидротестостерон кожи.

Гормон эстрадиол у женщин: норма по возрастам в таблице

Гормональный фон очень сильно влияет на самочувствие и здоровье любого человека.

Железы внутренней секреции продуцируют гормоны, чтобы девушки были женственные, а мужчины сильные и самое главное, чтобы с воплощением желания о рождении малыша ни у кого не возникало сложностей. Рассмотрим в частности такой важный гормон, как эстрадиол.

На что влияет уровень эстрадиола у женщин, когда и как сдавать анализ на содержание этого гормона, и что показывают эти цифры.

За что отвечает в женском организме

Эстрадиол – очень важный женский гормон, который относится к классу стероидов, вырабатывается в яичниках, в коре надпочечников и в яичках у мужчин.

Он отвечает за репродуктивное женское здоровье, красоту, молодость и женственность каждой девушки.

У детей обоих полов он примерно одинаков, а в пубертатный период у девушек он начинает повышаться и дальше в течение женской жизни его показатели ритмично изменяются, достигая пика во время овуляции.

Функции эстрадиола:

• формирование половых признаков у девушек(развитие молочных желез, матки, яичников), появление силуэта женской фигуры,
• наличие и стабилизация менструального цикла,
• подготовка организма к оплодотворению и вынашиванию ребенка,
• управление внутренними процессами(выведение лишнего холестерина, обновление костной ткани, равновесие артериального давления),
• формирование сексуального влечения, в период менопаузы отвечает за равновесие водно-солевого и липидного обмена.

Как выявляют уровень (какой анализ и как сдавать)

Чтобы проверить уровень эстрадиола, необходимо сдать анализ крови. Результаты готовятся быстро.

Значение имеет день цикла, в который нужно провести анализ, так как этот женский гормон имеет разные значения в течение месяца.

Обычно рекомендуют сдавать кровь на 4-6 сутки цикла и контрольный анализ провести на 20-21 сутки.

На самом низком значении эстрадиол находится в первой фазе цикла, а пика достигает за сутки до овуляции, то есть примерно в середине цикла.

Необходимо соблюдать ряд правил перед процедурой:

• сдавать обязательно утром, натощак, можно выпить только простой воды,
• быть в спокойном расслабленном состоянии,
• за несколько дней лучше придерживаться диеты, исключить жирные, копченые, соленые продукты,
• нельзя сдавать анализы сразу после рентгена, ректального исследования.

Нормальные показатели гормона

Основные нормы уровня эстрадиола очень зависят от возраста и от фазы цикла, также при беременности выработка эстрогена достигает пиковых значений 210-27 000 пг/мл.

Основные параметры показателей нормы эстрадиола у женщин по возрасту есть в следующей таблице:

возраст женщины(года)	при рождении	2,3,4	6	14	14-55	после 55
показатели эстрадиола(пг/мл)		0-22	22	25-30	57-227	19-82
фаза цикла	фолликулярная	овуляция	лютеиновая
показатели эстрадиола(пг/мл)	57-227	127-426	77-227

О чем говорит низкий уровень

• Пониженный уровень эстрадиола сразу дает о себе знать.
• Приходят такие симптомы, как хроническая усталость, раздражительность, лабильное(постоянно меняющееся) эмоциональное состояние, также начинает страдать внешность: выпадают волосы, кожа становится сухая, постоянно шелушится, часто наблюдаются менструальные сбои.
• Основными причинами того, что уровень эстрадиола становится понижен, считается несоблюдение правил здорового образа жизни: курение, увлечение алкоголем, чрезмерные диеты — все это опускает гормон ниже нормы.

Причины повышения содержания гормона

При беременности повышение эстрадиола считается естественной нормой. Если же девушка не беременна, а уровень гормона повышен, то это может быть очень опасным знаком и причиной неприятных болезней.

Факторы, которые приводят к повышенному уровню эстрадиола:

• нарушение гормонального фона щитовидной железы, например, отклонения от показателей Т-3, Т-4, и главного тиреотропного гормона гипофиза,
• увлечение спиртными напитками,
• опухолями различной локализации(в матке, в молочной железе),
• нарушение в работе печени,
• резкий дефицит веса.

Когда необходима консультация врача

Рассмотрим все симптомы, которые могут проявляться при высоких и низких значениях уровня гормона:

• нарушения в настроении, ранимость и истощение нервной системы.
• хроническая усталость, тяжело выполнять даже простую обычную работу, трудно сосредоточиться,
• панические атаки,
• потливость,
• потеря волос, появление отеков, угревой сыпи, сухость кожи,
• отсутствие наступления беременности, в течение длительного периода при регулярной половой жизни,
• болезненность или чувствительность в молочных железах, в области матки, яичников,
• нерегулярность или отсутствие менструального цикла,
• выраженные симптомы предменструального синдрома,
• фригидность или значительное падение сексуального интереса.

При наличии нескольких симптомов обязательно обратитесь к врачу, который проведет детальное обследование всей гормональной системы, в том числе на уровень эстрогенов.

О значении женских гормонов много интересного расскажет Елена Малышева в самой популярной передаче о здоровье:

Важно внимательно, заботливо и бережно относится к своему гормональному фону, оберегать его от нездоровых привычек, излишних стрессов.

Особенно это касается самого главного женского гормона – эстрадиола.

Какая должна быть норма

Норма эстрадиола зависит от состояния репродуктивной системы, жизненного цикла. Данные нормы у женщин по возрасту в таблице:

Возраст	Гормон Е2 (пг/мл)
С первых дней рождения и до 12 месяцев	Отсутствует
2-3 года	0-22
4-6 лет	22
7 — 14 лет	22-30
14 — 55 лет	57-480
От 55 лет и старше	18-85

Не только меняет эстрадиол норму у женщин по возрасту, но в соответствии с фазой менструального цикла. Значения гормонального соединения представлены в таблице:

Фаза	Показатель в пмоль/л
Фолликулярная	68-1265
Овуляторная	130-1657
Желтого тела	90-860

Нормы эстрадиола у женщин во время беременности:

Триместр	Показатель, пг/мл
Первый	210-6300
Второй	800-19000
Третий	11800-37000

Показатель после беременности составляет 2-139 пг/мл. На 4 день его концентрация начинает уменьшаться.

Может ли гормон поступать извне

Эстрадиол входит в состав оральных контрацептивов, поэтому перед применением подобного средства лучше проконсультироваться с гинекологом. Бесконтрольный прием препарата может сказаться на самочувствии и здоровье. Могут возникнуть мигрени, головокружения, перепады настроения, лишний вес, вагинальные кровотечения, патологии печени и желчного пузыря.

Эстрадиол может назначаться врачом при остеопорозе, увеличенного потоотделения на фоне изменения гормонального фона, аменореи, недостаточно развитых половых органах.

Лечение гормональными препаратами назначается только врачом и после проведения соответствующих лабораторных исследований. Если есть заболевания печени, а также в период беременности и кормления грудью подобные препараты противопоказаны.

Эстрадиол содержится и в некоторых продуктах питания. Богата фитоэстрогенами соя. Также гормон содержит просо, рожь, овес, отруби, чечевица, животные жиры, капуста, кофе, пиво, томаты, орехи, тыква. Выработки эстрадиола способствуют цинк и медь.

Солодка и хмель в составе имеют фитогормоны, которые по своему строению наиболее приближены к тому, что продуцируются в человеческом организме. Именно поэтому пиво является лидером по содержанию женских гормонов. При его чрезмерном употреблении у мужчин внешний вид становится женственным: жировые отложения откладываются в области груди, бедер, живота. А те мужские гормоны, которые должны продуцироваться в организме мужчины, заменяются «пивными».

Препараты на основе гормонов не должны назначаться самостоятельно. Они обладают высокой биологической активностью в минимальных дозах, не потребуется много времени, чтоб нанести организму вред.

Какие заболевания помогает выявить УЗИ?

В процессе ультразвуковой диагностики врач может обнаружить ряд нарушений. Они определяются в зависимости от размера, объема, структуры тканей и эхогенности. Изменение этих параметров может быть признаком таких заболеваний, как:

• Гипотериоз – уменьшение органа
• Узловой зоб – появление одного или нескольких очагов плотных тканей
• Дифффузно-токсический зоб – чрезмерное увеличение железы
• Воспаление – появление отека и, в некоторых случаях, гноя
• Аденома – доброкачественное опухолевое образование
• Киста – полость, наполненная жидкостью
• Раковая опухоль

Аденому от рака можно отличить по четкости обозначения границ опухоли:

• у доброкачественной они ясно определены и хорошо видны на сонограмме
• у злокачественной – расплывчатые, проросшие в здоровую область

Для установки точного диагноза в таких случаях используют дополнительные методы: анализ крови, КТ, МРТ и другие.