Как растёт живот у беременных: варианты нормы и патологии

На что следует обращать внимание при росте живота

Врачи рекомендуют обращать внимание на возникновение болей, когда начинает расти живот при беременности. Могут всего лишь болеть мышцы на начальных стадиях роста, ведь они сильно растягиваются, что постепенно пройдет. Боли в животе могут быть связаны с желудком, в таком случае они наблюдается вверху. Попробуйте уменьшить объем пищи, употребляемой за один раз. Если желудок продолжает болеть, обязательно сходите к врачу. Иногда при беременности наблюдаются боли внизу живота, напоминающие менструальные и в этом случае обязательно стоит посетить врача, особенно, если они сопровождаются мажущимися выделениями.

У некоторых женщин в период беременности на животе появляется заметная пигментированная полоса недалеко от пуповины. Как правило, это происходит к седьмому месяцу, что связано с гормональной перестройкой. Не стоит волноваться, после родов гормональный фон придет в норму и пигментация пройдет. Также во время беременности может наблюдаться рост волос на животе, что также нормализуется после родов.

Конечно, когда начинает расти живот, многих беременных это сильно мучает и мешает спать по ночам. Но именно круглый животик придает особое очарование каждой женщине в это чудесное время продолжительностью 9 месяцев. Незадолго до родов он опустится, так вы сможете понять, что организм готов к высвобождению долгожданного малыша.

Изменения груди в первом триместре

В самом начале беременности многие женщины замечают, что в груди происходят изменения. Более того, часто именно они становятся первыми признаками наступившей беременности. Колебания уровня гормонов и изменения структуры молочных желез могут стать причиной повышенной чувствительности и болезненности сосков и груди уже на третьей-четвертой неделе. У некоторых беременных женщин болезненность груди сохраняется вплоть до родов, но у большинства она проходит после первого триместра.

«Иногда во время беременности грудь растет очень быстро в первые недели, а иногда ее размер увеличивается постепенно, — рассказывает доктор Жаклин Кент, ведущий специалист по лактации из Университета Западной Австралии, — Все женщины разные. У кого-то размер груди может особо не измениться вплоть до родов или даже после них. В целом можно сказать, что к моменту прихода молока грудь, скорее всего, станет в полтора раза больше, чем до беременности!»1

Как только Ваши обычные бюстгальтеры станут Вам тесноваты (как правило, это происходит к 12-й неделе), значит, настало время покупать бюстгальтер для беременных. Наиболее комфортными, по мнению многих женщин, являются бесшовные модели с широкими бретелями из мягкой, дышащей ткани. Лучше избегать бюстгальтеров на косточках, так как они могут давить на развивающиеся молочные протоки.

Важно правильно снять мерки, чтобы подобрать подходящий бюстгальтер с хорошей посадкой. Снимайте мерки каждые пару месяцев, так как по мере роста малыша и увеличения груди Вам может потребоваться бюстгальтер другого размера.

Особенности раннего роста живота при беременности

Кроме того, что у женщин после 1 и 2 случая вынашивания плода значительно расслабляются мышцы и связочный аппарат, возникают и другие предпосылки для быстрого увеличения живота в размерах.

Женщины, которые рожают в третий раз, отмечают:

• в большинстве случаев размер ребенка на 300-500 г больше, чем у первых детей;
• измененные мышцы хуже поддерживают увеличивающуюся матку, позволяя ей быстрее расти.

Эти данные – не обязательное условие для всех женщин. Некоторые девушки отмечают, что никакой разницы не заметили во время 3 беременности. Другие указывают на то, что после вынашивания 1 и 2 ребенка их вес изменился в сторону увеличения и не вернулся в норму, поэтому увеличение брюшной стенки стало заметно позднее.

Как изменяется животик?

Каждая будущая мама должна знать, что ее детородный орган начинает расти с момента прикрепления плодного яйца. Как известно, матка — мышечный орган, за счет разрастания тканей которого увеличивается живот. Чтобы понимать, каких размеров может стать ваш живот, давайте разберемся, как видоизменяется матка в каждом триместре.

Итак, к концу первого месяца вынашивания плода детородный орган по размеру напоминает куриное яйцо. Еще через месяц матка увеличивается в размерах примерно в 1,5 раза и напоминает по размеру гусиное яйцо. К концу третьего месяца вынашивания плода детородный орган по размеру похож на плотно сжатый мужской кулак. В это же время приподнимается дно маточного тела.

К концу четвертого месяца вынашивания будущего ребенка дно матки поднимается еще выше и достигает линии между пупком и лобковой костью. А вот к 6 месяцу дно матки поднимается до пупка. Соответственно, растет и сам маточный орган, вызывая видимые изменения стенок живота. На последнем месяце беременности дно маточного тела достигает уровня мечевидного отростка. Ближе к непосредственному родоразрешению матка опускается вниз, тем самым сообщая маме о готовности малыша к появлению на свет.

В первом триместре визуальных изменений с животом практически незаметно. Это связано с тем, что эмбрион расположен еще внизу и хорошо защищен костным сводом малого таза. Ближе к 20 неделе об интересном положении уже будут знать окружающие. Именно на этом этапе будущей маме стоит задуматься над обновлением своего гардероба. Обновлять его придется как минимум дважды во время беременности. Ближе к 28 неделе вы уже не сможете застегнуть ни одни штаны, а самое просторное платье и вовсе не будет на вас налезать.

Многих женщин интересует вопрос, когда начинает расти живот при второй беременности. Этот вопрос до сих пор остается спорным. Одни специалисты считают, что заветную округлость животик приобретает раньше 20 недели, поскольку мышечные ткани уже растянуты и не оказывают такого сопротивления, как при первой беременности. Другие же утверждают, что животик появляется гораздо позже по этим же причинам. В любом случае все зависит от физиологических особенностей и размеров плода.

Препараты для стимуляции яичников

На разных этапах процедуры используются разные группы препаратов. Аналогичные гонадотропинам средства (рекомбинантный или менопаузальный гормон) способствуют одновременному росту и созреванию нескольких фолликулов. На этом этапе репродуктологов может подстерегать неприятная ситуация, когда фолликулы начинают расти, но могут раньше времени «лопнуть», т.е. происходит преждевременная овуляция. Чтобы этого избежать проводят блокирование пика лютеинизирующего гормона. Именно его подъем в крови и инициируют процесс овуляции. С целью блокирования могут применяться как агонисты, так и антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона.

На фоне проводимой гормональной терапии фолликул продолжает расти. Когда его размер достигает 18-20 мм, вводятся индукторы овуляции. Они помогут окончательно подготовить его для искусственного оплодотворения. В роли индукторов чаще всего выступает хорионический гонадотропин. После того как стимуляция яичников прошла, для успешного наступления и сохранения беременности гинекологи назначают препараты прогестерона. Они подготавливают эндометрий для подсадки эмбриона. Этот этап крайне важен, т.к. образующееся желтое тело часто в стимулированных циклах оказывается неполноценным.

Как правильно измерять

Если вы хотите сами контролировать темпы роста живота, начинайте замеры с 12 недели. Делайте это всегда одной и той же сантиметровой лентой. Но помните: полученные вами, цифры будут отличаться от тех, что врач записывает в вашу карту. Виной всему отсутствие у вас опыта.

Перед тем как измерять обхват живота и высоту дна матки, сходите в туалет. Мочевой пузырь должен быть пустым. Если он переполнен, то слегка приподнимает матку. Это вносит погрешность в полученный результат.

Лягте на ровную поверхность. Расслабьтесь, выпрямите ноги. Чтобы измерить обхват живота беременной, нужно расположить сантиметровую ленту спереди так, чтобы она проходила через пупок, а сзади – через самый большой выгиб позвоночника.

Для измерения высоты дна матки необходимы некоторые познания в области ее строения.

Как лечить боль в спине

Основной задачей лечения является снятие болевого синдрома и подавление перехода остророго патологического процесса в хронический. С этой целью назначают лечение основного заболевания, а также симптоматическую медикаментозную терапию и немедикаментозные методы лечения.

Алгоритм лечение острого болевого синдрома:

• кратковременный постельный режим (2 – 5 дней) в сочетании с медикаментозной терапией и рефлексотерапией (РТ); длительное соблюдение постельного режима способствует переходу острого процесса в хронический; возможно назначение краткого курса ношения ортопедических приспособлений: шейного воротника при патологии в верхней части спины и шее или поясничного пояса;
• полупостельный режим в следующие 7 – 8 дней; курс медикаментозной терапии и РТ продолжается, присоединяют легкие физические упражнения, физиотерапевтические процедуры (электрофорез с обезболивающими лекарственными растворами);
• режим двигательной активности с небольшими ограничениями (10 – 20 день); медикаментозная терапия проводится по показаниям; физиопроцедуры (лазеро- и магнитотерапия), РТ; присоединяют курс мануальной терапии и массажа;
• режим двигательной активности без ограничений (но без поднятия тяжестей) с выполнением специально подобранных упражнений ЛФК;
• профилактика болей – регулярные занятия ЛФК и посильными видами спорта для того, чтобы поднять качество жизни на новый уровень.

Медикаментозная терапия

Так как проведенное обследование не всегда выявляет причины болей, в лечении учитывается ее характер (ноцецептическая, нейропатическая):

1. При очень сильных резких болях проводятся паравертебральные блокады с новокаином. Если болевой синдром не снимается, проводятся эпидуральные блокады – обезболивание путем введения анестетиков в эпидуральную полость, расположенную между твердой мозговой оболочкой и надкостницей позвоночного столба.
2. Менее выраденный болевой синдром снимается внутримышечным введением лекарств из группы НПВС. Подбор лекарств проводится индивидуально с учетом свойств препарата и индивидуальных особенностей больного. Самое эффективное средство – Диклофенак, может давать осложнения со стороны ЖКТ, поэтому при наличии у больного заболеваний желудка обезболить спину помогут более современные НПВС (Целебрекс, Найз, Мелоксикам).
3. Для устранения спазма мышц спины назначают миорелаксанты – Мовалис, Сирдалуд.
4. Витамины группы В (В1, В6, В12) оказывают благоприятное действие на периферическую нервную систему и усиливают обезболивающее действие НПВС. Эти препараты можно вводить в виде инъекций отдельных витаминов или в виде раствора Мильгаммы, в состав которой входят все 3 витамина и обезболивающее средство лидокаин. После улучшения состояния можно принимать внутрь таблетки Мильгаммы Композитум или Нейромультивита.
5. При нейропатических болях, связанных с вовлечением в процесс нервных волокон, в состав комплексного лечения вводят антидепрессанты (амитриптилин) и противосудорожные средства (прегабалин). Это средства помогают устранить боль.

Чего нельзя делать с большим животом при беременности

Мы уже выяснили, что активный рост живота начинается с началом второго триместра. Отныне придётся внести некоторые коррективы в повседневный образ жизни:

1. Нельзя спать на животе. Факт очевидный и в пояснениях не требуется. Каждая будущая мама понимает это инстинктивно — это и опасно для малыша, и неудобно для неё самой.
2. Нельзя спать на спине. С ростом малыша и его набором веса, он всё сильнее давит на сосуды, проходящие позади матки. Это имеет прямое влияние на ухудшение кровоснабжения и поступление  к нему кислорода.
3. Нельзя ходить в неудобной обуви. Отныне только плоская подошва с широким носком. По мере роста живота у будущей мамы серьёзно нарушается её координация, всё сложнее соблюдать баланс. Если к этому добавить каблуки, то опасность упасть или оступиться возрастает в разы.
4. На поздних сроках лучше отказаться от езды за рулём, ведь помимо снижения способности концентрироваться беременной, её нарушенного внимания становится невозможным привязаться ремнём безопасности так, чтобы избежать давления на живот.
5. Нельзя с большим животом совершать длительные пешие прогулки без дородового бандажа. Ведь по мере роста живота растёт нагрузка и на поясницу, надо эту нагрузку снимать периодически надевая бандаж. Именно периодически — если носить его постоянно мышцы пресса окончательно расслабятся и сложнее будет их приводить в форму после родов.

Эти правила непрекословные, но в условиях жизни в 21 веке их соблюдать крайне просто. Например, для комфортного сна можно приобрести специальную подушку для беременных. Она пригодится и после родов — с ней очень удобно кормить малютку.

Каблуки — это, конечно, красиво, но их постоянное ношение крайне вредно для любой девушки, и тем более для будущей мамы! Хорошо, что сегодня есть множество моделей на плоской подошве — они не только удобны, но и безумно красивы!

Если по каким-то причинам женщина не может отказаться от езды за рулём, то современная индустрия может предложить ей специальный ремень для беременных — он затягивается под животом, не оказывая на него никакого давления.

Дородовый бандаж должен быть у каждой будущей мамы, причём, желательно, такой, чтобы его можно было носить и после родов. Так и живот быстрей уйдёт и легче будет с ним ходить сразу после родов, особенно если у вас будет кесарево сечение.

Словом, беременной сейчас быть намного проще, чем лет 20 назад — изобретений столько, сколько душа пожелает!

Живот больше нормы: о чем это свидетельствует

Чрезмерное увеличение также говорит как об определенных отклонениях, так и о вполне нормальном течении беременности.

Несмотря на что при первой беременности живот растет медленнее, слишком быстрый рост может стать свидетельством развития:

• многоводия;
• активации внутриутробных инфекций;
• пороков плода.

Если речь идет о значительном превышении нормы на последних сроках беременности, то, вероятно, имеет место поперечное предложение плода. Это может привести к тяжелым родам и появлению тяжелых родовых травм.

Не стоит принимать во внимание измерения, сделанные самостоятельно. Получить точные данные может только специалист.

В любом случае женщину требуется госпитализировать и дополнительно обследовать.