Как забеременеть при мультифолликулярных яичниках

Стимуляция клостилбегитом

Клостилбегит — это лекарственный препарат, который усиливает выработку гормонов посредством прямого влияния на гипофиз и гипоталамус, что после дает толчок созреванию фолликулам. Стимуляция овуляции клостилбегитом является довольно хорошо зарекомендовавшей себя процедурой — беременность наступает в 40% случаев.

Важным фактором здесь является тщательное медицинское обследование, в процессе которого должны быть установлены дозы клостилбегита, а также дальнейший план действия, то есть, четкое решение, будет яйцеклетка оплодотворена естественным способом, либо нужно будет ЭКО, ИКСИ, т.д.

Как правило, прием клостилбегита начинается на пятый день менструального цикла. Обычно курс лечения начинают с дозы в 50 г, но, опять же, все индивидуально, и без присмотра врача лучше не экспериментировать даже с самыми проверенными пропорциями и частотами употребления данного препарата. Во время употребления рекомендована повышенная половая активность, что увеличит шансы женщины забеременеть в кратчайшие сроки. При отсутствии видимых результатов курса лечения, в процессе применения клостилбегита для стимуляции овуляции врач может прописать уколы хорионического гонадотропина (ХГЧ). При неэффективности такого лечения женщине предлагается повторить стимуляцию, перейти на другие препараты, или обратить внимание на методы хирургического вмешательства, вроде каутеризации яичников и лапароскопии.

Патологические кистозные образования яичников

В некоторых ситуациях киста яичника продолжает сохраняться длительный промежуток времени (больше 3-5 месяцев), при этом не уменьшаясь в размерах, а наоборот, увеличиваясь. Размеры кисты могут варьироваться от одного до тридцати сантиметров в диаметре. Кистозное образование яичника размером больше 8-10 сантиметров расценивается как патологическое.

В зависимости от особенностей новообразования, а также его содержимого различаются несколько типов кист яичника. Патологическими считаются следующие виды кистозных образований:

1. Дермоидная киста яичника. Образуется из эмбриональных зародышевых листков, она в своем составе содержит частички развитых тканей, которые не характерны для яичника. Это может быть жировая ткань, кожа, сальные железы, кости, волосы, нервная ткань, зубы. Такое содержимое способствует развитию процессу нагноения.

2. Муцинозная киста яичника. Заполнена слизистым содержимым (муцином, который представляет собой выделения слизистой). Обычно состоит сразу из нескольких камер.

3. Эндометриоидная киста яичника. Образуется при активном развитии ткани эндометрия в яичниках (эндометриозе). Содержание такой эндометриоидной кисты — это скопившаяся менструальная кровь. В большинстве случаев болезнь является двусторонней (то есть развивается с обеих сторон на яичниках).

4. Муцинозные и эндометриоидные кистозные образования яичника могут быстро увеличиваться в размере, а также возможно их злокачественное перерождение.

В силу своей природы патологическая киста не способна рассосаться, единственный метод лечения такого образования – его удаление.

Мультифолликулярные яичники и беременность

Многие пациентки, услышав данный диагноз, спрашивают у доктора: «Как забеременеть при мультифолликулярных яичниках?» На самом деле, наличие множественных мешочков не влияет на процесс оплодотворения, если же, конечно, не имеется дополнительного гормонального нарушения. При необходимости зачать ребенка следует учитывать, что беременность может оказаться непростой. Чтобы она закончилась родами, а не выкидышем в первом триместре, вам придется воспользоваться услугами опытного и квалифицированного гинеколога. 

Иногда при этом диагнозе могут наблюдаться проблемы с вынашивание плода. Дело в том, что желтое тело вырабатывает прогестерон, который несет ответственность за формирование плаценты. Кроме того, этот гормон предотвращает маточные сокращения, которые могут возникнуть при обнаружении «инородного тела», в нашем случае — плода. Мультифолликулярные яичники и беременность — понятия совместимые, если, конечно же, нет другой патологии.

Влияние беременности на функцию почек

Увеличивается почечный кровоток и повышается гломерулярная фильтрация (масксимальна в середине беременности) – связно с выведением продуктов обмена самой женщины и плода.

Повышается проницаемость почек для белка и углеводов :протеинурия (белок в моче), 140 мг/сут глюкозы с мочой считают верхней границей физиологической нормы. Пик выделения глюкозы обнаружен на 9 месяце беременности.

Резко подавляется перистальтическая функция мочеточников, вследствие чего они расширяются и в них задерживается моча. Атония мочеточников приводит к нарушению отведения мочи из лоханок, что создает благоприятные условия для развития пиелонефрита беременных. В послеродовом периоде указанные явления вскоре исчезают.

При каких нарушениях менструального цикла необходимо обратиться к врачу?

Любое нарушение менструального цикла – веское основание для обращения к гинекологу. Отсутствие чётко выраженного цикла означает нарушение репродуктивной функции, что может сказаться на возможности забеременеть и выносить ребёнка. А главное – это возможный признак серьёзного заболевания.

Обязательно следует посетить врача, если:

• у девочки в 15 лет не начались менструации;
• выделения наблюдаются во время беременности;
• менструации крайне болезненные, сопровождаются болью внизу живота (это может быть признаком внематочной беременности);
• наблюдается обильное кровотечение (это может происходить при внематочной беременности, самопроизвольном аборте, злокачественной опухоли матки).