Какие лекарства вызывают выпадение волос?

Инновационная методика показывает хорошие результаты даже при тяжелых формах угревой болезни. Эффективность здесь достигается без обычного использования антибиотиков, гормонов и иссушивающих веществ. Данная технология лечебного метода основана на электрооптическом совмещении электромагнитного и светового излучения радиоволн.

Технология Элос включает такие этапы:

• Поверхность кожи следует обязательно охладить.
• Чтобы наметить цель (акне) и нагреть ее, используется световой импульс. С его же помощью удается уменьшить электросопротивление.
• Далее намеченный участок нагревают при помощи электромагнитных радиоволн до нужной температуры.

Elos не только устраняет высыпания на коже, но и способствует уменьшению последствий глубоких прыщей — пост-акне, которые проявляются в виде рубцов и подкожных уплотнений.

Как выбрать?

Самостоятельный выбор

При самостоятельном выборе препарата против угрей иногда сложно понять, чем они отличаются друг от друга и какому препарату стоит отдать предпочтение.

При выборе того или иного средства важно разобраться, является ли оно лекарственным препаратом (для которых требования к эффективности и безопасности гораздо выше) или косметическим средством и используется не для лечения кожи, а для поддержания ее здорового состояния.

Самое простое отличие — косметические средства и лекарственные препараты стоят в аптеке на разных полках. Второе отличие — обещания на упаковке. На лекарственных препаратах указывается предназначение препарата и основные действующие вещества. Упаковки косметических средств пестрят обещаниями об эффективности продукта в решении проблем.

Лекарственные препараты для лечения акне, при кажущемся многообразии марок, делятся всего на 4 основных типа, в зависимости от действующего вещества, которое в них содержится. Именно действующее вещество обеспечивает лечебный эффект препарата.

Изотретиноин

Это средство системного действия для перорального использования, что применяется только для лечения запущенных форм угревой сыпи и других кожных заболеваний, когда другие лекарственные средства уже были испытаны и не дали никаких результатов.

В данное время Изотретиноин остается одним из самых эффективных средств от угрей, поскольку он воздействует на все факторы, приводящие к их возникновению &mdash, забитые поры, чрезмерная активность сальных желез, размножение вредоносных бактерий и воспалительные процессы.

Принцип действия препарата:

• иммуномодулирующее,
• противоугревое,
• A-витаминоподобное,
• противовоспалительное,
• противосеборейное,
• дерматопротективное.

Кроме того, Изотретиноин снижает воспалительную реакцию сальных желез, благодаря тому, что он снижает выработку, нормализует состав и облегчает выделение кожного сала, усиливает регенерацию кожи.

Обычно его принимают 1-2 раза в день на протяжении 4-5 месяцев.

Ремиссия, наступающая после курса лечения Изотретиноином, продолжается от 12 недель до многих лет. Большинство пациентов довольны результатом уже после одного курса лечения этим препаратом.

Но, несмотря на его высокий лечебный эффект, Изотретиноин назначают далеко не каждому, и причиной этому являются тяжелые побочные эффекты:

• серьезные нарушения в развитии плода, если женщина принимает это средство во время беременности,
• боль в горле при глотании,
• сильная боль в животе или в груди,
• головокружение,
• ухудшение зрения,
• острая головная боль,
• боли в костях или в суставах,
• рвота,
• тошнота,
• депрессия,
• понос,
• ректальное кровотечение,
• выпадение волос,
• сухость носовой полости и глаз,
• сухость кожи.

При появлении таких побочных эффектов следует срочно обратиться к дерматологу, т. к. некоторые из них могут необратимо сказаться на здоровье.

Когда нельзя начинать лечение

Противопоказан при:

1. Гиперчувствительности к изотретиноину, его действующему веществу.
2. Планируемой или уже установленной беременности.
3. В период лактации.
4. Гипервитаминозе А.
5. Тяжелых нарушениях работы почек или печени.
6. Одновременном использовании с антибиотиками тетрациклиновой группы.
7. Заболеваниях прямой кишки (только при ректальном применении).

Изотретиноин следует применять с особой осторожностью при:

• сахарном диабете,
• заболеваниях почек и печени,
• ожирении,
• алкоголизме,
• хроническом панкреатите,
• декомпенсации сердечной деятельности.

Изотретиноин полностью выходит из организма печенью или почками на протяжении 2-3 недель после окончания терапии, нормализуя при этом количество ретиноидов.

Подробно рассмотрев все плюсы и минусы этого препарата, давайте познакомимся с синонимами и аналогами Изотретионина, которые не уступали бы в качестве, но уступали в цене.

Диагностика лекарственной алопеции

Ранние признаки чрезмерного выпадения волос включают в себя:

• волосы на подушках
• волосы на гребне или расческе

При диагностике лекарственно-индуцированной алопеции врач изучит историю болезни, которая учитывает следующие факторы:

• новые препараты, которые принимает человек 
• изменения в дозировках лекарственного средства
• общее состояние здоровья и питания человека
• были ли у человека недавние болезни или операции
• есть ли в семейном анамнезе выпадение волос

Врач может также выполнить следующие тесты, чтобы помочь диагностике:

1. Тест на вытягивание волос и обследование, которое включает в себя вытягивание небольшого участка волос, чтобы определить, сколько прядей отходят от кожи головы. Потеря около 10-15 волос зачастую встречается у людей с алопецией.
2. Анализ кожи головы, в ходе которого врач осмотрит кожу головы на предмет признаков шелушения, покраснения и выпадения волос.
3. Биопсия кожи головы — это процедура, которая включает в себя взятие образцов кожи с участков кожи головы, где произошло выпадение волос, и их анализ. 
4. Анализ крови: эти тесты могут выявить любые пищевые или гормональные дисбалансы, которые могут быть причиной выпадения волос.

Комментарий эксперта

Какие лекарства, кроме противовирусных препаратов и антибиотиков, рекомендованы для лечения COVID-19 Минздравом РФ?

Согласно восьмой версии постановления «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Минздрава РФ, пациенты, инфицированные вирусом SARS-CoV-2, должны получать при необходимости патогенетическую и поддерживающую симптоматическую терапию. К первой группе препаратов относятся, в первую очередь: глюкокортикостероиды (ГКС), ингибиторы интерлейкинов (тоцилизумаб, канакинумаб), антикоагулянты (эноксапарин, фраксипарин).

Глюкокортикостероиды способны предупреждать высвобождения цитокинов, веществ, отвечающих за развитие бурной воспалительной реакции, которая может привести очень опасному осложнению «цитокиновому шторму». ГКС могут быть полезны в лечении тяжелых форм COVID-19 для предотвращения необратимого повреждения тканей и неконтролируемой полиорганной недостаточности.

Следует отметить, что при легкой и средней степени тяжести течения заболевания, то есть пациентам, не получающих кислород, ГКс не показаны. Так что скупать гормоны из аптек для применения дома нет ни малейшей необходимости.

Препараты из группы ингибиторов цитокинов применяются при поражении паренхимы легких более чем на 50%, то есть стадия КТ-3, КТ-4 в сочетании с признаками нарастания интоксикации: длительно существующая лихорадка, очень высокие уровни воспалительных маркеров в крови.

В группах пациентов высокого риска тромбообразования для профилактики, так называемых, коагулопатий, целесообразно назначение антикоагулянтов, применяемых подкожно. Доказательств эффективности пероральных антикоагулянтов при COVID-19 пока недостаточно, однако, если пациент принимал их до заболевания, до прием препарата необходимо продолжить. К группам высокого риска относятся пациенты с сердечно-сосудистой патологией, сахарным диабетом, ожирением.

Как проводится симптоматическая терапия коронавируса?

К препаратам симптоматической терапии COVID-19 относят жаропонижающие лекарства, противокашлевые препараты, улучшающие отхождение мокроты. Наиболее безопасным жаропонижающим препаратом признан парацетамол.

Нет необходимости дожидаться определенного уровня лихорадки для применения жаропонижающего средства. При наличии головной и мышечной боли, плохой переносимости симптомов интоксикации и лихорадки, возможно применение препаратов и при относительно невысокой температуре тела.

Что можно принимать для профилактики коронавируса?

Важнейшими характеристиками рациона, способствующего укреплению иммунитета являются: адекватная суточная калорийность, достаточное потребление белка и ряда микронутриентов, в особенности, витамина С, Д, А, железа и цинка, повышение потребление пищевых волокон и, при необходимости, пробиотиков, соблюдение водного баланса. Согласно клиническим рекомендациями Российской Ассоциации эндокринологов, для профилектики дефицита витамина D у взрослых в возрасте 18-50 лет рекомендуется получать не менее 600-800 МЕ витамина в сутки. Людям старше 50 лет — не менее 800-1000 МЕ витамина D в сутки.

Существуют некоторые косвенные признаки потенциального противовирусного эффекта цинка против COVID-19, хотя их биомедицинские актуальность еще предстоит изучить. С учетом последних данных о клиническом течение болезни, кажется, что цинк может обладать защитным действием против COVID-19 за счет уменьшения частоты пневмонии, предотвращения повреждения легких, вызванного аппаратами ИВЛ, улучшения антибактериального и противовирусного иммунитета, особенно у пожилых людей.

Аскорбиновая кислота (витамин C, АК) принимает участие в таких жизненно важных физиологических процессах, как продукция гормонов, синтез коллагена, стимуляция иммунной системы и пр. Последний эффект может быть обусловлен как прямым противовирусным действием АК, так и ее противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.

Особые указания

Назначать препараты для перорального приема на основе Изотретиноина могут только врачи, которые хорошо знакомы с действием системных ретиноидов. Заниматься самолечением строго запрещается. Во время курса приема препарата пациенту запрещается сдавать донорскую кровь.

Во время лечения необходимо внимательно следить за состоянием организма, регулярно сдавать анализ крови для контроля печеночных показателей. Для того, чтобы уменьшить шелушения и раздражения на коже, рекомендуется дополнительно применять увлажняющие крема с некомедогенным составом.