В последнее десятилетие среди женщин многих стран мира отмечен рост инфекций влагалища, которые прочно занимают первое место в структуре акушерско-гинекологических заболеваний.
Симптомы вагинального кандидоза
Проявлением острой формы вагинального кандидоза служат такие симптомы, как зуд, жжение в области влагалища, обильные творожистые выделения, боль при мочеиспускании и половом акте. Часто наблюдается покраснение и отечность половых губ, может отмечаться болезненное мочеиспускание, что приводит к дискомфорту и нарушению привычного образа жизни. У многих женщин острое течение заболевания переходит в хроническую форму и возникает периодически, несколько раз в год (пациенты отмечают рецидивы не реже 4 раз в год), что приводит к появлению осложнений. В первую очередь распространением инфекции на близлежащие органы, а также, сочетание вагинального кандидоза (молочницы) с другими патогенными половыми инфекциями при длительном течении может привести к бесплодию.
- Молочница у беременных: симптомы …
- Флюкостат — препарат для лечения и …
- Молочница в начале беременности …
- Кандидоз — Википедия
- ️ Молочница (вагинальный кандидоз …
Поэтому, к лечению нужно отнестись ответственно и при первых же симптомах обратиться к врачу!!!
Что такое молочница
Молочница вызывается грибком Candida, который обитает во рту или на слизистых половых органов.
Если в организме грибок присутствует в чрезмерных количествах, женщину беспокоят симптомы — белые или беловато-желтые, однородные или творожистые выделения, имеющие специфический кисловатый или “рыбный” запах, а также зуд и жжение во влагалище.
В здоровом организме возбудитель молочницы находится под контролем иммунитета. Когда иммунная система не функционирует в полную силу, организм не может контролировать уровень грибка. В итоге молочница может развиться во рту и в половых органах. У кормящих мам грибок поражает грудь.
Препараты для лечения молочницы
Современные препараты, которыми лечим молочницу, делятся на два типа:
- системного
- местного значения.
- Флюкостат — препарат для лечения и …
- ️ Молочница (вагинальный кандидоз …
- Молочница у женщин: причины, симптомы …
- Молочница: Откуда она берётся и когда …
- Опасность при снижении иммунитета …
К системным препаратам относятся таблетки и капсулы, а к средствам местного применения всевозможные кремы, мази и гели, влагалищные свечи. Среди них, в свою очередь различают препараты имидазолового, полиенового и триазолового рядов, а также препараты других групп, которые содействуют восстановлению нормальной микрофлоры влагалища.
Кроме этого, быстрое лечение молочницы в гинекологии достигается в комплексном применении основных и дополнительных средств, к которым относятся препараты, укрепляющие иммунную систему и эубиотики с высоким содержанием лактобактерий.
Причины развития болезни
Многих женщин беспокоит вопрос о том, что вообще служит предпосылкой к развитию такого неприятного заболевания, как молочница.
Ведь проблема мало того, что широко распространена в популяции. Так она еще и приводит к появлению дискомфорта не только в сексуальной, но и в повседневной сфере жизни.
Многие представительницы прекрасного пола полагают, что заражение возможно исключительно от полового партнера. При этом мужчина должен болеть явным кандидозом, а секс должен происходить без презерватива. Однако все не совсем так.
Как показывает медицинская практика, гораздо чаще кандидоз развивается, как следствие снижения иммунитета. Существует большое количество факторов, которые запускают в организме женщины развитие кандидоза.

К ним относят:
- скачки гормонов, которые приходятся на период полового созревания, менопаузу, беременность и другие состояния;
- использование гормональных контрацептивов в неверно подобранной дозе или не по правилам;
- падение иммунитета под воздействием хронических заболеваний, которые негативно сказываются на общем состоянии организма;
- заражение инфекциями иного происхождения, которые способствуют падению иммунитета и, как следствие, развитию кандидоза;
- нерациональное использование средств, помогающих обеспечивать интимную гигиену, частое применение средств с большим количеством щелочи в составе или ароматизаторов;
- использование препаратов антибиотического, цитостатического или стероидного ряда для борьбы с хроническими или острыми заболеваниями;
- применение прокладок ежедневного типа, которые нарушают отток воздуха от половых органов, а также создают идеальную влажную среду для размножения грибка;
- использование тампонов и прокладок, вызывающих аллергическую реакцию со стороны кожных покровов половых органов;
- использование белья, сделанного из синтетики или неверно подобранного по размеру и др.
На самом деле бактериальный состав женского влагалища – довольно хрупок. В принципе, любые негативные или непривычные для организма воздействия способны привести к тому, что баланс микрофлоры нарушится, и кандида начнет активно размножаться. Результат предсказуем: признаки кандидоза.
Анализ на молочницу
Диагностика имеют ведущую роль для выработке рациональной и эффективной схемы лечения заболевания. Какие анализы на молочницу сдают женщины и мужчины, подскажет врач. Особенно это необходимо сделать, если появлению неприятных симптомов предшествовал незащищенный половой контакт. Дело в том, что симптомы грибковой инфекции во многом схожи с проявлениями опасных заболеваний, передающихся при интимной близости.
4 СПОСОБА, КАК МОЖНО ВЫЯВИТЬ МОЛОЧНИЦУ
Мазок на флору Мазки у женщин и мужчин ПЦР мазки Анализы на скрытые инфекции Бак посевы Бакпосев на флору и антибиотики
Самым простым методом диагностики кандидоза у женщин является микроскопия, так называемый «мазок на молочницу». Это позволяет установить общее количество микробов и степень выраженности воспаления влагалища.
Эффективен метод ПЦР, которые позволяют с высокой точностью выявить кандиду и ряд вероятных «скрытых инфекций» — хламидий, микоплазмы, уреаплазмы и др., нередко сопутствующих молочнице у мужчин.
Бактериологический посев вагинальной микрофлоры позволяет определить вид гриба, его количество и чувствительность противогрибковым препаратам. Бак посев на молочницу оптимален при контроле эффективности проведенной терапии.
Вспомогательным методом исследования является расширенная колькоскопия — осмотр влагалища специальным прибором. Врач наносит на стенки влагалища раствор Люголя. Если после этого на них отчетливо видны небольшие вкрапления в виде "манной крупы", то это свидетельствует о присутствии возбудителя. Сдать анализ на молочницу в Москве можно в нашей клинике ежедневно. К вашим услугам весь спектр медицинских услуг и последние достижения в лабораторной диагностике!
Диагностика кандидоза
Какие анализы сдают при молочнице и их стоимость, ₽
Список исследований | Цена |
---|---|
Мазок на флору | 450 |
Анализ на молочницу у мужчин | 500 |
ПЦР анализ | 450 |
Комплекс Candida albicans / Candida glabrata / Candida crusei | 850 |
Мазок по Грамму | 750 |
Посев на молочницу | 1 750 |
Анализ крови (антитела к кандиде) | 750 |
home Лечение молочницы у женщин
Порой женщины относятся к вагинальному кандидозу, как к пустяковой проблеме. Насколько оправдано такое отношение по типу "Лечу молочницу сама"?
Именно подобное отношение и пациенток и нередко самих врачей приводит к увеличению количества лиц, страдающих хроническими, рецидивирующими формами кандидозов. Получается, что верить в лечение молочницы известным препаратом за несколько дней (как утверждала в недалеком прошлом известная многим реклама) нельзя? Трудно переоценить вред, который приносит подобное рекламирование. Даже если вы внимательно прочтете аннотацию в коробочке одного известного средства, то увидите, что рекомендуемый курс лечения молочницы у женщин не менее недели. На практике обычно не менее 10 дней при первичной инфекции, так как терапия должна продолжаться и после исчезновения симптомов. Обязательно нужно пролечить и полового партнера.
Лечением вагинального кандидоза у женщин должен заниматься врач гинеколог. Самостоятельное применение лекарственных средств в домашних условиях может привести к тому, что болезнь перейдет в хроническую форму. При этом грибок приобретает устойчивость к препаратам, и избавиться от него становится значительно тяжелее.
Поэтому, чтобы эффективно избавиться от молочницы навсегда, для успешного лечения недостаточно одного препарата. Необходимо снизить количество Кандид до нормальных показателей, вылечить повреждения на слизистой влагалища и наружных половых органов. После этого можно приступать к нормализации микрофлоры, чтобы увеличить численность полезных лактобактерий. Схема лечения молочницы в онлайн режиме доступна по ссылке ниже.
Куда лучше пойти в Москве?
Если вас беспокоят зуд, выделения из половых путей, не откладывайте визит к врачу. Сдать анализы для диагностики и провести лечение молочницы у гинеколога в Москве можно в нашей частной клинике на Кутузовском проспекте. Прием врача ежедневно, с 10-00. Запишитесь на консультацию прямо сейчас!
Записаться к гинекологу Получить схему лечения
Патогенез (что происходит?) во время Кандидоза у беременных:
По локализации процесса выделяют кандидоз кожи (поражение кожи), кандидоз видимых слизистых оболочек (поражение полости рта, наружных половых органов и конъюнктивы), системный кандидоз (поражение нескольких органов, составляющих единую систему: кандидоз желудочно-кишечного тракта), висцеральный кандидоз (поражение органов, не имеющих сообщения с внешней средой: кандидоз ЦНС, гепатит, нефрит), генерализованный кандидоз (кандидемия), кандидозоносительство (наличие в локусах естественного пребывания грибов рода Candidaв высокой концентрации — более 104 в 1 г) без клинических проявлений кандидоза.
Распространенность процесса относится только к кандидозу кожи и видимых слизистых оболочек (локализованная или генерализованная форма).
По тяжести процесса выделяют легкую и тяжелую формы заболевания в зависимости от локализации и объема поражения, нарушения функции пораженного органа, изменения общего состояния и наличия признаков инфекционного токсикоза.
По течению заболевания выделяют острый и затяжной кандидоз. Для острого течения кандидоза кожи и видимых слизистых оболочек характерно обратное развитие клинических симптомов, происходящее в течение 7-14 дней. При висцеральных, системных поражениях и генерализованном кандидозе клинико-лабораторное выздоровление наступает через 4-6 нед.
У женщин в норме может присутствовать С. albicansв составе микрофлоры кишечника, кожи, скапливаться под ногтями. Из влагалища С. albicansможет высеваться в количествах, достигающих 104 КОЕ/г исследуемого материала, при этом не вызывая развития патологического процесса. Количество дрожжеподобных грибов рода Candidaможет повышаться во время беременности. Это связывают с тем, что при физиологической супрессии клеточного иммунитета, происходящей у беременных женщин, и высоком уровне гликогена создаются благоприятные условия для роста и размножения дрожжеподобных грибов.
Выявлено, что С. albicansобладает способностью прикрепляться к вагинальным эпителиоцитам при помощи специальных поверхностных структур, а также вырабатывать глиотоксин, который способен нарушать жизнеспособность и функцию лейкоцитов. Под его воздействием меняется форма нейтрофилов и их функциональные характеристики, включая хемотаксическую способность, продукцию ими супероксиданиона, поглощение и переваривание бактерий. С другой стороны, было обнаружено, что С. albicansмогут вырабатывать так называемый антинейссериа-фактор, который способен подавлять размножение и колонизацию влагалища N. gonorrhoeae.
Одним из важных факторов развития кандидозных вагинитов является дефицит лактобактерий, продуцирующих Н2О2. Те беременные, родовые пути которых колонизированы лактобактериями, продуцирующими перекись водорода, устойчивы к развитию у них симптоматически проявляющихся кандидозных вагинитов.
Антибиотикообусловленные кандидозные вагиниты могут возникать после назначения любых типов антибиотиков широкого спектра действия. Не исключает возможности развития кандидозных вульвовагинитов и местное применение антибиотиков, хотя вероятность данного заболевания при этом снижается.
Существует определенная популяция женщин, у которых после орального приема антибиотиков развиваются кандидозные вагиниты. Считается, что под действием антимикробных препаратов разрушаются определенные компоненты вагинальной микрофлоры, что делает влагалище доступным для колонизации его дрожжеподобными грибами рода Candida.
С. albicans из-за повышенной патогенности в 80 % случаев является возбудителем вульвовагинальных микозов. Половой контакт в передаче заболевания играет весьма скромную роль, однако он, как и травма половых органов, может послужить пусковым механизмом у предрасположенной к микозу женщины. У не леченных антимикотическими препаратами женщин на 40-й неделе беременности приблизительно в 30 % случаев наблюдается вагинальная колонизация.
- Молочница или вульвовагинальный …
- Почему молочница не проходит после …
- iDoctor.kz
- Молочница: лечение, симптомы, профилактика
- Местное лечение молочницы – Как …
Как лечить аллергический кашель?
Лечение кашля должно носить комплексный характер. Специалисты обычно выписывают препараты, контролирующие симптомы заболевания: антигистаминные препараты, бета-2-агонисты, глюкокортикостероиды. Выбор медикаментозного лечения полностью зависит от причины появления недуга.
Но лучше заранее заняться профилактикой, приняв следующие меры:
- Придерживаться гипоаллергенной диеты.
- Регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку.
- Ограничить контакт с предметами быта, накапливающими аллергены, — коврами, перьевыми подушками и прочим.
- Избавиться от предметов, накапливающих пыль.
Лечением любых аллергический проявлений занимается аллерголог в Красноярске. Запишитесь на прием к специалисту в частную медицинскую клинику «Медюнион» по номеру телефона 201-03-03.
Лечение дисбактериоза влагалища и кишечника у беременных женщин
Лечение дисбактериоза влагалища у беременных сегодня стало весьма актуальным, так как по известным всем причинам неуклонно растет число беременных женщин, которых врачи относят к группе “высокого риска”, т.е. угрожаемых по возникновению осложнений во время беременности родов и в послеродовом периоде. Установлена связь между вагинальным дисбактериозом и невынашиванием беременности, преждевременными родами, рождением детей с низкой массой тела и неонатальным сепсисом, а также частотой преждевременных разрывов околоплодных оболочек и послеродовых эндометритов. (Николаев А.П., Анкирская А.С., 1993г) Дисбиоз влагалища может привести к инфецированию плода-новорожденного в период беременности и родов.
При восходящем инфицировании плода, бактерии проникают из влагалища в околоплодные воды (часто через неповрежденные плодные оболочки) и размножаются.
В таких случаях происходит внутриутробное заражение плода при аспирации и заглатывании им инфицированных околоплодных вод.
- Местное лечение молочницы – Как …
- Вагинальный кандидоз: первые признаки …
- Почему молочница не проходит после …
- Вагинальный кандидоз: первые признаки …
- Вагинальный кандидоз: первые признаки …
Риск преждевременных родов и преждевременного излития околоплодных вод у женщин с бактериальным вагинозом возрастает в 2,6 – 3,8 раза. Послеродовые гнойно-воспалительные осложнения у родильниц с бактериальный вагиноз возникают в 3,5 – 5,8 раза чаще
Для восстановления нарушенного микробного равновесия арсенал лечебных средств пополнился препаратами пробиотиками, содержащими лактобактерии, бифидобактерии и другие полезные симбионты человека. С каждым годом ассортимент и эффективность препаратов растет и наряду с сухими бифидобактерином и лактобактерином, содержащими высушенные, неактивные, еле живые бактерии появились живые, активные препараты, содержащие полезные бактерии. Появление новых форм пробиотических препаратов расширило способы их применения и наряду с пероральным, появилась возможность применять их внутривагинально.
Коррекция микробиоценоза в виде интравагинальных тампонов с жидкими пробиотиками у беременных с нарушением чистоты вагинального секрета 3-4 степени, вызывает быструю и стойкую нормализацию вагинальной флоры в 87,5% случаев. После профилактического восстановления естественного микробиоценоза влагалища у женщин “группы риска” по невынашиванию беременности наблюдается снижение в 2,5 раза числа случаев самопроизвольных абортов, чем в группе беременных не прошедших обработку пробиотиками. В этой связи перспективна практика обязательной санации жидкими пробиотиками всех беременных женщин независимо от состояния здоровья в последний триместр беременности и непосредственно перед родами, что препятствует инфицированию плода в родах.
Кандидоз кожи
Кандидоз кожи, а именно кожных складок: покраснение и зуд, гнойнички и эрозии, мокнутие в подмышечных впадинах, паховых, межъягодичных складках, под молочными железами. Межпальцевый кандидоз: зуд, жжение, эрозии между пальцами кистей и стоп. Часто сочетается с поражением околоногтевых валиков и ногтей. Баланит, баланопостит: раздражение головки полового члена, боль, жжение, выделения из полости крайней плоти. Появляются пустулы и эрозии, покраснение, белые бляшки, отек, язвы, трещины на крайней плоти (обычно у больных сахарным диабетом).
Кандидоз ногтей
Кандидоз ногтей и ногтевых валиков. Покраснение и отек ногтевых валиков. Набухшие валики как бы нависают над ногтем. При надавливании из-под ногтевых валиков выделяется сливкообразный гной. Пальпация болезненная. Дистрофические изменения ногтевой пластинки: изменение цвета на желтый, зеленый, черный, появление борозд. Разрушение ногтей. Возможно осложнение гнойной инфекцией.
Схема лечения молочницы у женщин
Хорошее лечение молочницы у женщин не такое простое, как кажется, на первый взгляд, и не должно быть формальным, ограничивающимся назначением только капсул и свечей. Оно должно учитывать все факторы, вызвавшие заболевание. Иначе риски развития хронического кандидоза чрезвычайно высоки.
Пройти эффективное лечение можно только в клинике под наблюдением врача гинеколога. Только он сможет подобрать индивидуальную терапию для каждой женщины.
К сожалению, многие дамы пытаются справиться своими сила с этим недугом. Применяют домашние методы лечения молочницы: спринцевания содой, антисептиками, марганцовкой, свечи с клотримазолом, таблетки флуконазола и так далее.
Некоторые даже пытаются восстанавливать микрофлору самостоятельно, не убедившись, что грибок полностью уничтожен.
Но это все приводит либо к обострению молочницы, либо ее переходу в хроническую, часто рецидивирующую форму. И это самый распространенный вариант исхода такого лечения.
Есть определенные рекомендации по терапии кандидозных инфекций половой системы у женщин, которые изложены выше, но они не применимы к каждой пациентке. Есть множество нюансов, влияющих на назначение лечения.
Одно дело, когда молочница вызвана передачей большого количества грибка от полового партнера. В этом случае на первое место выходит именно противогрибковая терапия. Препарат с учетом выявленного типа кандиды и ее чувствительности к антимикотикам назначен, чужеродный гриб уничтожен, заболевание побеждено. Все достаточно быстро и эффективно.
Но если кандидоз вызван своей собственной Candida albicans, которая стала размножаться на фоне нарушения микрофлоры влагалища и кишечника или гормонального дисбаланса, противогрибковая терапия даст кратковременный эффект, если провоцирующие факторы не устранены. Здесь нужен уже сугубо комплексный и индивидуальный подход, разработать который может только квалифицированный врач, имеющий опыт лечения таких состояний.
- Молочница. Симптомы молочницы — online …
- Молочница при беременности: лечение …
- Разумное лечение молочницы и …
- При молочнице у беременных. Молочница …
- Средство при нарушении микрофлоры …
Учитывается также наличие сопутствующих бактериальных и вирусных болезней. Часто рецидивирующая молочница развивается на фоне герпетической или папилломавирусной инфекции, что требует назначения противовирусных препаратов и индукторов интерферона.
Необходимо также иметь понимание, как правильнее комбинировать препараты, некоторые из которых могут вступать в конфронтацию, ингибировать действие друг с друга, вызывать обострение заболевания при совместном применении.
В нашей клинике молочница у женщин причины возникновения и лечение этого заболевания изучаются очень давно.
Имея возможность, в отличие от многих частных и муниципальных поликлиник, проводить весь комплекс лабораторных исследований на кандидоз, включая определение всех типов кандид, их чувствительности к препаратам, а также посевов и ПЦР диагностики для оценки состояния микрофлоры влагалища, наши гинекологи накопили огромный опыт применения различных методов лечения этого заболевания.
Для каждого случая молочницы подобран оптимальный набор диагностических исследований и лечебных процедур, которые помогут женщине избавиться от неприятных симптомов заболевания в первые же дни лечения, и что самое главное, полностью уничтожить избыток этого грибка во влагалище и восстановить нормальную микрофлору.
Все это важно для дальнейшей жизни и половой активности женщины. Неправильное проведение лечения даже одного эпизода молочницы может спровоцировать хроническое воспаление и постоянные проблемы в сексуальном здоровье пациентки.
Поэтому обращайтесь за медицинской помощью только к докторам, которые специализируются именно на этой проблеме и имеют возможность обследовать больного и пролечить заболевание в соответствие с последними современными представлениями о данной проблеме.
Главный врач клиники "Частная практика" уролог-дерматовенеролог, врач высшей категории Волохов Евгений Александрович рассказывает о молочнице.
Устранение сухости влагалища с помощью лазера Deka Mona Lisa Touch:
- Эффективно. Результат заметен уже после первой процедуры!
- Безопасно. Благодаря использованию новейшего лазера, половые органы не травмируются, после процедуры не бывает осложнений.
- Безболезненно. Никаких неприятных ощущений во время и после процедуры.
- Быстро. Период полного восстановления занимает около недели.
- Долговременно. Эффект после процедуры, как правило, сохраняется на всю жизнь, за исключением возникновения травмирующих ситуаций.
Лечение сухости влагалища лазером проходит как обычный визит к врачу-гинекологу. Вы приезжаете в клинику, ложитесь на кресло. Врач мягко вводит лазер во влагалище. Никаких неприятных ощущений, обезболивание не требуется. Благодаря прогреванию тканей слизистой оболочки влагалища, Вы чувствуете только тепло и некоторую вибрацию. Процедура длится от 1 до 5 минут. Количество процедур – индивидуально. Большинству пациенток достаточно трех курсов! Кроме избавления от сухости, лечение лазером обладает множеством других эффектов! Оно также поможет вернуть эластичность тканям половых органов, сделает их более подтянутыми и красивыми.
Процедура лазерного лечения сухости интимной зоны в ГАРМОНИИ, цена которого доступна многим женщинам, проводится только квалифицированными врачами гинекологами-эстетами, владеющими навыками использования аппарата дэка лазер в гинекологии.
Услуга
Цена, BYN
Лазерная фракционная коррекция стенок влагалища с использованием CO2 лазера (Лазерное омоложение стенок влагалища)
365,49
Лазерная депегминтация кожи вульвы с использованием CO2 лазера (Отбеливание интимных зон)
139,53
Лазерная фракционная коррекция стрессовой инконтинентации с использованием СО2 лазера (Лазерное лечение стрессового недержания мочи)
327,83
Лазерная фракционная коррекция кожи промежности с использованием СО2 лазера (Лифтинг больших половых губ)
139,53
Лазерная фракционная коррекция вульвы с использованием СО 2 лазера (Лазерное омоложение вульвы)
488,85
Лазерная фракционная коррекция кожи промежности и перианальной области с использованием СО 2 лазера (Лазерное омоложение перианальной области с лифтингом больших половых губ)
488,85
Комплексная лазерная фракционная коррекция слизистых вульвы и влагалища с использованием СО 2 лазера (Лазерное омоложение вульвы и стенок влагалища)
838,17
Комплексная лазерная фракционная коррекция кожи и слизистых влагалища, вульвы и перианальной области с использованием СО 2 лазера (Лазерное омоложение влагалища, вульвы и перианальной области)
1166,00
Весь перечень услуг смотрите в полном Прайс-Листе
Обращайтесь в наш медицинский центр по любым вопросам здоровья, возникающим у вас. Мы всегда готовы оказать быструю, современную, высококвалифицированную помощь. Собственная ПЦР-лаборатория позволит быстро и качественно выполнить необходимые анализы. Аппараты УЗИ экспертного класса, высокоточный кольпоскоп и гистероскоп позволят поставить правильный диагноз. А суперсовременный лазерный аппарат – быстро и безболезненно устранить многие заболевания женских интимных органов. Кроме того, вам всегда помогут доброжелательные и высококвалифицированные доктора акушеры-гинекологи – люди, которыми мы действительно гордимся.
Задать вопрос специалисту
Прием ведут:Герасимович Елена Михайловна Герасимович Елена Михайловна
- Специальность: Врач — акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
- Направление: Гинекология, гинекология-эндокринология
- Категория: Высшая, кандидат медицинских наук
- Опыт работы: с 1995 года
- Город: Борисов/Жодино
Записаться к врачу × Записаться на приём ФИО *
Телефон *
Ваш e-mail
Город *
БорисовЖодино
Специалист *
Гинеколог
Комментарий
* — поля обязательные к заполнению
Анишкевич Наталья Владимировна Анишкевич Наталья Владимировна
- Специальность: Врач: акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики.
- Направление: Гинекология, УЗИ диагностика
- Категория: Первая
- Опыт работы: 18 лет
- Город: Борисов / Жодино
Записаться к врачу × Записаться на приём ФИО *
Телефон *
Ваш e-mail
Город *
БорисовЖодино
Специалист *
Гинеколог
Комментарий
* — поля обязательные к заполнению