Контрацепция после родов: оптимальный выбор

Какие продукты нельзя есть в первый месяц грудного вскармливания

Вкратце о том, что кормящей маме есть нежелательно.

• Безусловно, стоит исключить вредные продукты, типа чипсов и газировки. Майонез, усилители вкуса и прочая химия в составе продуктов под запретом. Но это несложно, когда речь идет о здоровье долгожданного малыша
• Копченое, острое, жирное, соленое, жареное
• Продукты, которые могут вызвать аллергию – ярко окрашенные фрукты и овощи, цитрусовые, шоколад, красная рыба, орехи (грецкие в небольших количествах можно, и даже нужно для увеличения жирности грудного молока)
• Продукты, вызывающие брожение и возможные колики в маленьких животиках – хлебобулочные изделия на дрожжах, виноград, сырые овощи (капуста, морковь, огурцы), бобовые (горох, фасоль), кабачки, арбузы, дыни, цельное молоко
• Квашенные продукты
• Промышленные консервы
• Грибы
• Несезонные фрукты и овощи

Может быть, придется отказаться еще от чего-то, определить это можно только опытным путем, наблюдая за реакцией ребенка на то, что Вы едите. Часто попадается информация, что лук и чеснок в период лактации нежелательны, якобы меняется вкус грудного молока. А я считаю, что для сниженного после беременности и родов иммунитета, лук и чеснок, добавленные в небольшом количестве в различные блюда, или даже просто вприкуску с супом, будут очень кстати. И лично мне сложно представить грудничка, который из-за этого откажется от самого лучшего в мире маминого молочка.

Общие требования к рациону кормящей женщины

В большинстве случаев еще в роддоме педиатры рассказывают о том, что можно есть кормящей маме. В первые дни необходимо быть особенно осторожными с продуктами питания. Диетические кашки на воде, постные супы и компоты, отварное мясо, паровые тефтели и котлеты — это оптимальный рацион для рожениц. Такая еда не навредит малышу и поможет маме восстановить свои силы и справиться с возникшим голодом. Как правило, в меню родильных домов предлагаются эти блюда, поэтому лучше не экспериментировать с экзотическими вкусняшками, цитрусовыми фруктами или сладкими тортиками.

Родные и близкие обязательно захотят навестить малыша, причем они не всегда задумываются о том, чем кормить маму после родов и какую еду ей принести. Передают все, что им кажется питательным и полезным. Но многие продукты категорически запрещены в первые дни после родов. А поддавшись искушению и съев гроздь винограда или пару кусочков шоколада на десерт, можно спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем у новорожденного. Результатом такой несдержанности и несоблюдения диеты могут стать колики, вздутие живота или аллергическая реакция у ребенка.

Некоторые привычные и любимые блюда также окажутся под запретом в первые месяцы. Многие мамы не успевают перестроиться на новое меню или же не знают списка разрешенных продуктов, поэтому лучше еще во время беременности поинтересоваться тем, что можно приготовить кормящей маме, а какие ингредиенты лучше исключить.

Какую еду можно кормящей маме

Учитывая, что рацион кормящей мамы должен состоять из сбалансированного, легкоусвояемого и при этом калорийного набора продуктов, современная медицина утверждает, что после родов можно кушать почти все. Есть небольшие ограничения, о которых еще будет сказано, а пока предлагаем ознакомиться с основными требованиями к рациону кормящей.

1. Минздравсоцразвития рекомендует поддерживать суточную калорийность пищи, потребляемой лактирующей женщиной, на уровне 2735 ккал, что примерно на 500 ккал больше, чем в среднем для женщины.
2. То, что можно есть кормящей маме после родов, следует разделить на 5-6 приемов в день, чтобы не переедать, но и не допускать голодания.
3. Для поддержания нормальной лактации женщине необходимо обильное питье – не менее 2-2,5 л жидкости в день (компотов, чаев, питьевой воды), из них 200-300 мл должно приходиться на кисломолочные продукты.
4. Для стимуляции двигательной активности кишечника обязательно кушать овощи – не менее 400 г, ягоды и фрукты – порядка 300 г, пить соки (лучше с мякотью) – 200-300 мл.
5. С целью профилактики железодефицитной анемии рекомендуется получать в составе продуктов питания до 10 мг железа (из мяса).

Рацион питания должен быть достаточно разнообразным

Обязательным для списка, какие продукты можно и нужно кушать кормящей маме, является употребление достаточного количества всех основных продуктовых групп:

• мяса и рыбы;
• хлеба и хлебобулочных изделий;
• круп;
• сливочного и растительных масел;
• яиц, молока и молочных продуктов;
• овощей, фруктов и ягод.

Нет никакой проблемы в том, что можно кушать маме после родов, так как выбор продуктов для кормящей женщины, за небольшим исключением, практически не ограничен.

Хорошая капуста молоко не испортит

Благодаря современной науке, мы узнали, что молоко в груди не хранится, не киснет и не пропадает по доброй воле. А еще мы теперь знаем, как же оно получается. Гормон пролактин отвечает за количество, а гормон окситоцин помогает выделению молока. Синтезируется грудное молоко из крови и лимфы. Чтобы его испортить едой, нужно питаться:

А) Только химией. К сожалению, химические добавки (консерванты, красители) попадают в молоко без изменений. И могут вызвать аллергическую реакцию у ребенка. Если кормящая мама часто перехватывает чипсами с колой – колики и диатез ДЕЙСТВИТЕЛЬНО будут, благодаря ее питанию.

Б) Ничем. Но даже в этом случае грудное молоко останется полноценной едой для ребенка. Из вас просто высосут все соки, как говорят в народе, грудное молоко будет красочно и полноценно состоять из всех ресурсов организма.

«Не ешьте капусту, огурцы, хлеб…»

Почему от белокочанной капусты «пучит» — в ней содержится много клетчатки. Клетчатка не усваивается организмом, она проходит внутри как жестокая щетка. Кишечник испытывает волнение. Такая же реакция бывает на ржаной хлеб. Клетчатка не усвоилась и вышла – как же она может повлиять на грудное молоко? – никак. Все мифы о вреде капусты, огурцов и хлеба пришли к нам из далекого прошлого, когда никто понятия не имел ни о составе грудного молока, ни о причинах его выработки, поэтому байку о вредной капусте, передающуюся из поколения в поколение мы еще будем слушать очень долго. Если кормящая мама вдруг увлеклась сыроядением – возможно, преобладание сырых овощей и вызовет метеоризм у обоих. Опасность от овощей, прошедших термообработку – минимальна, как и от запеченных фруктов.

Однако некоторые мамы замечают, что у ребенка болит живот после употребления ими «пучащих» продуктов. Если отставить излишнюю мнительность и совпадения – такое бывает. Это явление уже было описано в статье о питании беременных () Дело в том, что мы часто не замечаем, какие продукты вызывают в нашем организме дискомфорт. Просто не обращаем внимания на непродолжительный метеоризм, изжогу, запоры и другие симптомы непереносимости. Если кормящая мама сама не переносит капусту, яблоки или бобовые, если у нее самой эти продукты вызывают бурление в животе – скорее всего, у ребенка тоже будет на них реакция, так как данные проблемы напрямую влияют на состав крови.

Во многом благодаря советскому прошлому наше сознание устроено так, что мы любое «особое» положение воспринимаем как систему ограничений, а не самопознания. Наступила беременность? – первые мысли о том, что нельзя. Родили и кормим грудью? – опять думаем о «нельзя».

Нужно очень постараться, чтобы навредить своему ребенку, питаясь разнообразно и качественно. Если думать о процессе кормления как об ограничениях в еде, вас неизбежно потянет на чипсы и шоколад. Из чувства протеста. А еще многие участковые врачи «сажают» кормящих на диету по причине, неоднократно обсуждавшейся – для легкого контроля. Вы сидите на кефире и гречке? – чудесно. Отставляем вас в сторону. Ну, я, вообще-то, еще и рыбу кушаю – шепчет усталая мама. Ага! — говорит врач, в рыбе-то все и дело! В данном случае врач будет «лечить» стереотипами, а не мудрыми советами, и современная мама, владеющая интернетом и некоторой логикой не должна впадать в панику. Дети первого года жизни имеют право на диатез, высыпания на коже, сухость кожи. И эти проблемы очень редко связаны с питанием мамы – в том случае, если нет явных злоупотреблений с ее стороны продуктами из «группы риска». А рыба – это не риск. Это полезно.

Что можно кушать маме сразу же после родов?

Сразу же после выписки из роддома мать начинает привыкать к новому ритму жизни, распорядку дня, рациону питания. Желудочно-кишечная система новорожденного еще не крепкая, и не может работать с полной силой. Пищеварительный тракт роженицы также ослаблен в связи с беременностью и происходившими на протяжении нее изменениями в организме женщины. Важно четко определить, какие продукты можно включить в свой рацион сразу же после окончания беременности.

Сразу же в первые дни после родов питание можно сбалансировать следующим образом:

1. Каши, сваренные без добавления молока из гречневой, овсяной, рисовой крупы. Варить крупы следует с наименьшим количеством соли. Заправлять каши можно маслом оливы, обычным растительным или сливочным.
2. Продукты, относящиеся к кисломолочке. Все кисломолочные продукты содержат полезные бактерии, помогающие работать кишечнику. Особенно полезны для матери и ребенка будут кефир, ряженка и йогурты натурального приготовления. Молоко коровы применять следует очень осторожно, так как у многих деток возникает аллергия на этот продукт, а еще оно может вызывать колики.
3. Овощи и фрукты в свежем, отварном или запеченном виде. Среди них могут быть запеченные яблоки, свежие бананы, отварной картофель, кабачок, морковка, свекла. Капусту употреблять можно в очень малых количествах, так как она способствует газообразованию в кишечнике.
4. Масло растительное и сливочное. Масла активно помогают работе кишечного тракта младенца, и облегчают акт дефекации.
5. Сушеные фрукты всегда были залогом легкого опорожнения кишечника.
6. Первые блюда, сваренные на овощах.
7. Рыба нежирных сортов, предпочтительнее в запеченном виде. Рыба всегда была источником фосфора, необходимого для формирования костной ткани.
8. Мясо нежирных сортов в отварном или запеченном виде. Мясные блюда являются источником белка, их употребление – это неотъемлемая часть рациона кормящей матери.

Соблюдать диету рекомендуют еще во время беременности, чтобы все органы ребенка были сформированы правильно.

Что есть нельзя в первые дни после родов?

В рационе питания роженицы не должно быть продуктов, способствующих развитию аллергии у ребенка, появлению кишечных коликов или вздутия живота.

Нельзя после родов увлекаться следующей пищей:

• Сырые овощи и фрукты в большом объеме. Среди них: арбуз, дыня, разного рода цитрусовые – это источники сильной аллергической реакции. Капуста способствует вздутию в кишечнике, и может вызывать болезненные ощущения в животе у крохи. Огурцы – источник газообразования, помидоры – сильный аллерген.
• Бобовые культуры провоцируют вздутие животика у малыша, и могут развиваться колики.
• Еда типа «фаст-фуд». Там предпочтение отдается жирной и острой пище, что неприемлемо для питания матери.
• Копченные, острые, маринованные и консервированные продукты.
• Покупные готовые блюда. В них изначально наблюдается высокое содержание жиров и различных консервантов.
• Сладости – высокий аллерген.
• Майонез, соусы.
• Газированные и напитки на основе алкоголя.

Перечисленные продукты способствуют тяжелому усвоению и перевариванию, что отражается на пищеварении ребенка, либо являются причиной аллергической реакции у младенца.

От фаст-фуда молодой маме следует отказаться

Питание в первые дни после кесарева

В целом, питание рожениц, переживших кесарево-сечение, ничем не отличается от естественно рожавших женщин. Они также будут кормить своего малыша, поэтому должны будут придерживаться строгой диеты.

Отличие в рационе может быть только в первые сутки после операции. Так как роженицы после кесарева находятся в реанимации, там их обеспечивают всеми необходимыми питательными веществами капельным путем. Употреблять что-то в пищу дополнительно нет необходимости. Можно только пить обычную воду в небольших количествах.

После перевода в обычную палату роженицам необходимо исключать все те же продукты, что и всем матерям.

Основные особенности питания рожениц после операция кесарева сечения

Если роды по каким-либо причинам проходили не естественным образом, а с помощью операции кесарева сечения, то организму женщины понадобится больше времени, чтобы восстановиться. К тому же, поскольку эта операция полосная, значит, следует помнить, что и для возобновления работы кишечника нужно будет, как минимум, несколько дней.

Диеты нужно придерживаться еще и для того, чтобы не перегружать кишечник. В этом случае органы пищеварения не будут давить на детородный орган, благодаря чему швы на матке будут срастаться лучше.

Чтобы нормализовать его функции через сутки женщине делают очистительную клизму, а если проблемы со стулом не исчезают, назначают слабительные свечи. 

Когда же кишечник снова будет работать и вы сможете самостоятельно опорожняться, послеоперационное меню можно будет заменить на меню для налаживания грудного вскармливания.

Первые сутки после КС: наиболее важные нюансы

Несмотря на то, что операция осталась позади, и вы уже стали молодой счастливой мамой, первый день (или сутки) после нее вам нужно будет провести в палате интенсивной терапии.

Есть в это время нельзя ничего, однако вам и не захочется, ведь все необходимые питательные и полезные вещества (витамины и микроэлементы) будут поступать в ваш организм посредством капельниц, которые часто ставятся после кесарева сечения.

Разрешается пить только воду, да и то в небольшом количестве. Можно взять минеральную, но без газа, а при желании, добавить в нее немного сока лимона (около 1-2 столовых ложек на 1 литр). 

Вторые сутки после КС

На второй день, если состояние молодой мамы стабилизировалось и не возникло никаких осложнений, ее переведут в послеродовое отделение.

Рекомендации по организации питания после кесарева сечения похожи на диеты после других полосных операций. Так как работа желудка еще не может быть полноценной, а значит, он не выполняет свои необходимые функции, продукты нужно вводить постепенно.

Сначала доктор посоветует добавить в рацион нежирный бульон (допускается только говяжье мясо или птица, но никак не свинина). К тому же, бульон должен быть сварен на третьей воде (кипящую воду понадобится сливать дважды, а на третий добавить в него немножко овощей). Одна порция не должна превышать 100 мл, а пить такой бульон можно 2-3 раза в день. Если врач разрешит, побалуйте себя кусочком отварного мяса, а лучше попросите родных сделать из него порцию мясного суфле.

Также можно попробовать съесть картофельное пюре или какую-нибудь кашу, кроме рисовой (готовить на воде). Разрешены в небольшом количестве и кисломолочные продукты: несколько ложек обезжиренного творога, стакан натурального йогурта.

Пить можно морс, компот, некрепкий чай, воду, отвар шиповника.

Третьи сутки после КС

На третий день ваш организм уже начнет постепенно приходить в норму, и диету можно будет немножко расширить. Однако не забывайте, что питание все равно должно быть малокалорийным и диетическим. Наедаться или переедать тоже не стоит, ведь кишечник может еще не справиться. Лучше покушать несколько раз (до 5-6 приемов пищи в день), но небольшими порциями.

Некоторые женщины с удовольствием вводят в свое меню детский прикорм: мясное или овощное пюре в баночках. 

Также можно продолжать готовить бульоны и овощные супчики (исключая овощи, которые могут вызывать метеоризм и другие проблемы с ЖКТ), картофельное пюре и каши на воде.

Разнообразить рацион попробуйте паровой котлеткой или тефтелей, кусочком отварного рыбного филе. Разрешены кисломолочные продукты, сыр (нежирный) и даже запеченные яблоки. Если очень хочется сладкого, можно выпить чай с сахаром. Обязательно следите, чтобы вся пища была просто теплой, а не горячей или холодной.

Далее диета будет такой же, как и после естественных родов. Единственным моментом, на который еще обращают внимание врачи после операции КС является акцент на употребление продуктов, способных положительно подействовать на перистальтику кишечника (сухофрукты и компот из них, свекла, отвар шиповника).

Что можно и нельзя кушать в первый месяц лактации

Каждый следующий продукт можно вносить в меню с интервалом в 3 дня. Этот период позволяет оценить влияние новой пищи на организм малыша. Нужно учесть тот факт, что аллергическая реакция способна проявиться спустя неделю после употребления продукта. Многие задаются вопросом о том, что можно есть кормящей маме в первый месяц после родов.

Питание в первую неделю

Первые пару дней мама должна ограничить количество съеденного, так как ее организм только начал настраиваться на выработку молока. Переполненный кишечник будет затруднять выделение пролактина и окситоцина. В эти дни необходимо очистить кишечник от шлаков. Для этого нужно потреблять большое количество жидкости. Например, можно пить компоты из сухих фруктов или отвар из плодов шиповника.

В первые дни в рацион кормящей мамы входит каша, сваренная на воде, суп из овощей и запеканка. Из овощей лучше брать картофель, лук и кабачки. Цветная капуста должна часто употребляться в пищу после выписки из роддома. Макароны следует выбирать только твердых сортов.

Родившие женщины страдают от запоров, так как большая часть жидкости идет на выработку молока. Решить эту проблему помогают свекла и чернослив. Растительная пища должна пройти тепловую обработку.

Питание кормящей мамы 2-4 неделя после родов

После 2 недель с момента рождения ребенка меню можно расширить. Но следует смотреть, как реагирует организм новорожденного на каждый употребляемый в пищу продукт. Следует питаться калорийной едой, чтобы ребенку хватало питательных веществ, необходимых для роста.

В рацион можно добавить яйца, сливочное и растительное масло, нежирную свинину, рыбу. Размер порций можно увеличить. Блюда должны быть различными, чтобы ребенок получал нужные витамины.

Первые дни после родов

Ещё первые дни после выписки из родильного дома знаменуются стремительным образованием молока в молочных железах. У женщин, которые рожают первый раз первые 3-5 суток после родоразрешения из сосков идет только молозиво, но и его достаточно, чтобы новорожденный наелся. В эти дни надо часто прикладывать малыша к груди минут на 10 максимум.

Этого времени достаточно, так как в противном случае ребенок просто начнет жевать сосок, что приведет к трещинам.

Чтобы молока впоследствие хватало надо прикладывать часто и ненадолго молоко придет быстрее. Молозиво очень калорийное, поэтому малышу для насыщения хватает и буквально нескольких его капелек. Если соски растрескались, их лечат мазями вроде «Бепантен», а кормление выполняют при помощи специальных силиконовых накладок для сосков. Ребенок должен захватывать сосок с околососковой областью – это важно для качественного кормления.

Если кормить неправильно, то может развиться:

• Лактостаз;
• Мастит,
• Повышение температуры;
• Дефицит молока.

Слабое повышение температуры в первые дни кормления наблюдается у многих рожениц. Если температура очень высокая и держится долго, следует обратиться к доктору.

Особенности питания после родов

Несмотря на то, что после родов женщине, как правило, очень хочется есть (причем не только разрешенные продукты), необходимо взять себя в руки и четко следовать приведенным ниже правилам.

1. В первые после родов дни ешьте маленькими порциями. По рекомендации врача стоит отдать предпочтение жидкой и пюреобразной пище.
2. Избегайте в питании сырых продуктов (соленая селедка, красная рыба, икра, суши). Все пища должна быть тщательно обработана.
3. В первую неделю лучше отдать предпочтение кашам на воде и овощным супам. Потом можно постепенно ввести мясо и рыбу, а к концу первого месяца — творог, сырники, яйца.
4. Молочную продукцию употребляйте только в термически обработанном виде. Из творога лучше сделайте сырники или запеканку, а молоко прокипятите. Особенно это касается «живого» молока «из-под настоящей коровы». Кстати, если хочется молока, то лучше  отдать предпочтение козьему — оно не вызовет у малыша аллергии.
5. Сладости замените самодельными конфетками из сухофруктов или вареньем.
6. За день добавляйте в рацион не более одного нового продукта.
7. Чтобы избежать ухудшения лактации, в день необходимо потреблять не меньше 2500-2700 калорий.

Хирургическая стерилизация

Хирургическая стерилизация (женская и мужская) — метод необратимой контрацепции, при котором оперативным путем проводятся перевязка, пересечение, наложение клемм или окклюзия маточных труб (у женщин) или перевязка семявыносящих протоков (у мужчин). Медицинская стерилизация как метод контрацепции проводится в соответствии с законодательством РФ об охране здоровья граждан [46].

Женская стерилизация проводится во время оперативного родоразрешения или после родов по желанию женщины с применением различной хирургической техники и анестезии (перевязка и пересечение маточных труб во время кесарева сечения, лапароскопическая перевязка маточных труб, гистероскопическая окклюзия маточных труб) [47]. Эффективность метода — 100%.

Мужская стерилизация (вазэктомия) заключается в хирургической перевязке семявыносящих протоков под местной анестезией, метод не влияет на мужскую потенцию. Для контроля эффективности операции исследуется спермограмма, подтверждающая отсутствие сперматозоидов в эякуляте. Эффективность метода составляет 100% [48].