Кровь в кале — что делать, если обнаружили кал с кровью? Причины возникновения

Подготовка к анализу

Для сдачи анализа путем бензидиновой пробы в течение 3 дней следует отказаться от приема некоторых лекарств, в частности аспирина

Итог теста будет точным, если соблюсти правила подготовки к сдаче. Они различны у каждого метода (в этой публикации вы прочитаете, как подготовиться к сдаче анализа крови на уровень лейкоцитов).

Подготовка к анализу кала на скрытую кровь реакцией Грегерсена:

• В течение 3 суток до сдачи биоматериала отказаться от употребления мяса, печени и других продуктов, которые содержат железо (нут, чечевица, кешью, яблоки, горький шоколад и так далее).
• В течение 3 дней не принимать медикаменты, компонентом которых является железо, аскорбиновую кислоту, аспирин и негормональные средства, оказывающие противовоспалительное действие. Отмену препаратов следует обсудить с лечащим врачом.
• Женщинам запрещено сдавать фекалии для проведения диагностики во время менструации, за 3 дня до и после.

Как сдать анализ кала на скрытую кровь, который выполняется иммунохимическим способом:

• Придерживаться особенной диеты перед анализом кала на скрытую кровь не нужно.
• При регулярном приеме лекарственных средств, увеличивающих риск кровотечений, важно проконсультироваться о порядке проведения исследования с врачом.
• Тест запрещено сдавать на протяжении 14 дней после прохождения инструментальных способов диагностики пищеварительного тракта, которые могут привести к нарушению анатомической целостности слизистой (к ним относятся колоноскопия, ректороманоскопия и другие).

Соблюдение правил – это залог получения достоверного итога исследования биоматериала.

Стул с кровью у беременных

Кровь из заднего прохода при беременности появляется зачастую из-за гормональной и физиологической перестройки организма будущей матери. Рост плода и увеличение матки приводят к сбоям работы ЖКТ. В результате беременную начинают беспокоить запоры, которые могут провоцировать анальное кровотечение. Поэтому рекомендуется, прежде чем забеременеть, пройти необходимые исследования и оздоровиться.

Кровь из заднего прохода во время беременности может иметь разное происхождение и характер. Под небольшими вкраплениями крови после дефекации, скорей всего, скрывается проблема анальных трещин. Данное патологическое состояние сопровождается болью во время испражнения. Обильный понос с кровью при беременности может быть вызван инфекцией или опухолью. Игнорировать такой жидкий стул будущей маме не стоит, ведь из-за диареи может возникнуть обезвоживание. Это чревато выкидышем или врожденным пороком развития у будущего ребенка.

Кал с кровью при беременности может также быть следствием геморроя.

Обычно судить о данной проблеме приходится по крови, льющейся небольшой струйкой сразу после посещения туалета. При этом наблюдается алая кровь. Этот недуг часто развивается у беременных по причине набора лишнего веса, варикоза, неправильного питания. Геморрой также кровит при беременности из-за крупного плода или многоплодия.

Наибольшую опасность во время беременности как на поздних, так и на ранних сроках представляют кровяные сгустки в кале. Вместе с изменившимся составом и оттенком фекалий они могут свидетельствовать о проктите, полипах, язве, дивертикулах или даже раке. Поэтому при беременности кровь из заднего прохода является поводом для обязательного и внепланового посещения врача. Особенно не стоит затягивать с решением этой проблемы на поздних сроках вынашивания плода, поскольку существует угроза жизни матери и ребенка.

Похожие и рекомендуемые вопросы

Расшифровка копрограммы Расшифруйте пожалуйста результаты анализов?
Макроскопическое…

Капрограмма, не перевариваемая пища Помогите разобраться, ребенку 5 лет, стул практически…

Боли в правом боку, копрограмма Помогите пож-та, разобраться.
Уже больше года у меня…

Расшифруйте, пожалуйста, результат анализа на копрологию Ребенку 3 года (мальчик),…

Расшифровка капрограммы В последние пару недель мучают боли в кишечнике внизу и внизу…

Непонятны результаты анализов Мне 39 лет, обследуюсь по поводу переодических болей…

Отрыжка у ребенка Помогите расшифровать копрограмму ребенку 1 год. Появиласть отрыжка…

У сына после каждого кормления болит живот Помогите пожалуйста разобраться с пищеварением…

Капрограмма Ребенку 1 год и 1 месяц. Очень часто пукает, мучают боли в животе. Сдали…

Бурлит в животе у ребенка Моему ребенку 1, 3 года. Вес 13,300, рост 82 см. Питание…

Помогите расшифровать результат анализа Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты…

Высыпания вокруг рта Обратилась к гинекологу-эндокринологу с проблемой высыпаний вокруг…

Отсутствие аппетита у ребенка и плохая корограмма Мальчик 1,4 года, вес 9200, рост…

Жидкий частый стул Прошу вас расшифровать Копрограмма
Макроскопическое исследование
Исследование…

Тянущие боли в низу живота слева Уважаемые специалисты!

Пожалуйста помогите расшифровать…

Расшифровка копрограммы малыша-искусственика Нашему сыну 5 месяцев, в 3 месяца примерно…

Плохая капрограмма Получила анализ ребенка, очень напугалась. Уважаемые врачи, есть…

Помогите разобраться с состоянием и анализами Здравствуйте, я мужчина,33года, помогите…

Ребёнок вообще не ест, плохая копрология Ребёнок 2-х лет ничего не кушает похудел
Помогите…

Копрограмма Прокомментируйте, пожалуйста копрограмму:

Консистенция МЯГКАЯ
Форма…

Терапевтические меры

Жидкий кровянистый стул явление опасное, а в сочетании с онкологией смертельное. Лечить такое состояние как кровь в кале у взрослого необходимо основательно. С четким выполнением всех предписаний доктора.

При первых проявлениях крови в кале у мужчины или женщины до приезда скорой, необходимо положить пациента набок и приложить к промежности лед. Это поможет сузить сосуды и остановить кровотечение. Держать примерно минут 20, затем сделать пятиминутный перерыв, после чего повторить процедуру.

Лечение такого явления как кровь в кале подразумевает устранение первопричины спровоцировавшей появление симптома. Первоначально необходимо посетить проктолога, который проведет визуальный осмотр, назначит колоноскопическое обследование.

Если кровь в кале появилась из-за геморрагических узлов, доктор порекомендует ректальные свечи (Вольтарен) и венотоники (Венолан, Троксерутин).

При кровотечении и выходящих сгустков крови с калом вызванных патологическими изменениями и онкологией в прямой кишке пациенту запрещены любые телодвижения. А также необходимо ограничить прием продуктов вызывающих раздражение слизистой оболочки. Независимо от того, в чем причина анальных кровотечений о самолечении лучше даже не думать. Только квалифицированный специалист способен назначить лечение, которое поможет устранить биологическую жидкость из кала.

Подводим итоги. Желудочно-кишечный тракт занимает особое место в организме, примерно как мотор в автомобиле. От качества топлива зависит работа двигателя. Тут тоже самое от качественной и сбалансированной пищи напрямую зависит, как долго будет продолжаться ваш жизненный путь. Будьте здоровы берегите себя и своих близких.

Не патологические факторы влияющие на изменение цвета стула

Иногда взрослому человеку может показаться что каловая масса имеет биологическую жидкость. Чтобы понять что это значит, необходимо вспомнить какую пищу вы принимали на досуге. Способностью окрашивать калл обладают следующие продукты питания:

• блюда из свеклы и сам овощ. При употреблении вареной свеклы цвет масс будет бордовым, прием в пищу свежего овоща окрашивает стул в алые тона;
• употребление в большом количестве красного жгучего перца. Ожог слизистой кишечника проявиться в виде прожилок в кале;
• прием некоторых лекарственных средств, одним из них является активированный уголь, который выходит в не измененном цвете, пугая забывчивых пациентов;
• высокая концентрация железа в организме, также способствует изменению цвета стула. При интоксикации этим веществом появляются сгустки крови. При обнаружении прожилки крови в кале вызванной препаратами железа, необходимо немедленно прекратить их прием.

Если не один из описанных критериев возможного образования крови в испражнениях, не имеет место, следует узнать в регистратуре к какому врачу обратиться за помощью и записаться на прием. При стуле с кровью без боли стационарное лечение, может и не понадобиться. В противном случае будьте готовы к тому, что вас положат в больницу.

Причины присутствия крови в кале у ребенка

В детском возрасте диагностируются практически все описанные выше патологии пищеварительной системы, поэтому кровь в кале у детей может появляться по тем же причинам, что и у взрослых. Однако, в педиатрической практике встречаются специфические причины, присущие только детскому возрасту.

Дисбактериоз. Нарушения рациона питания грудных детей, неоправданное лечение антибиотиками, слабая иммунная защита могут привести к появлению следующих симптомов: вздутие живота, слизь и кровь в кале, диарея, диатез, пониженный аппетит. Причина этого – энтероколит, вызванный стафилококком или клебсиеллой.

Проводится дифференциальная диагностика от гельминтозов и острых кишечных инфекций со сходными симптомами. Лечение грудных детей – бактериофаги по типу возбудителя, детей старше года – Энтерофурил. После контрольного анализа проводится курс пробиотиков (Линекс, Бифилюкс, Бифиформ, Нормофлорин, Бификол).

Дополнительно детям предлагают добавочный объем жидкости и профилактическую дозу витамина D. Консистенция стула регулируется диетой, применением Лактулозы, Нормазе, Дюфалака, свечей с маслом облепихи.

Кишечная непроходимость. Самые опасные предпосылки того, что у детей  до двух лет появляется кровь в кале – это кишечная непроходимость или инвагинация кишечника. Причина этих состояний – врожденная аномалия развития кишечной трубки, перекармливание ребенка, слишком ранний прикорм, смена привычной молочной          смеси. Инвагинация – перекрывание просвета кишки другой ее частью. Следствием этого становится непроходимость кишечника.

 Начинается все с беспокойства и сильного крика малыша после кормления, фонтанирующей рвоты. Затем появляется частый жидкий стул и кровь в кале. Это состояние быстро усугубляется, в течение нескольких часов ребенок начинает испражняться красной слизью. Промедление с медицинской помощью приводит к шоку или коллапсу, который заканчиваются летальным исходом.

Диагностика – обзорный рентген или УЗИ брюшной полости. У детей до года можно избежать операции, сделав клизму с барием. У детей старше года состояние лечат, проводя лапаратомию.

Пищевая аллергия. Виды аллергии на продукты питания:

• На белок коровьего молока,

• На цитрусовые,

• На глютен,

• На пищевые добавки, пищевые красители, ароматизаторы.

Симптомы аллергии – диарея, пенистый стул, кровь в кале в виде прожилок, кровянистых вкраплений, плаксивость, беспокойное поведение, недостаточная прибавка в весе. При появлении подобных симптомов следует обратиться к педиатру.

Скорая медицинская помощь требуется, если у детей диагностируются следующие симптомы:

• Гипертермия,

• Рвота, срыгивания в виде фонтана,

• Частый стул жидкой консистенции,

• Чрезмерное возбуждение или заторможенность поведения.

С такими проявлениями требуется лечение в условиях детского инфекционного стационара.

Наличие прожилок крови в каловых массах.

Во многих случаях кровяные прожилки при дефекации являются результатом продолжительного воспаления в толстом кишечнике. Причинами могут стать нарушения микрофлоры, а также наличие паразитов. Кроме того алые прожилки крови появляются после долгой диареи, в ходе кишечных, инфекционных заболеваний, как дизентерия либо кишечный грипп. Бактерии и вирусы нарушают целостность стенок сосудов, располагающихся близко к внутренним, кишечным поверхностям. Происходит внутрисосудистое, диссеминированное свертывание крови, из-за чего и появляются подобные тревожные признаки.

На постоянные кровяные прожилки в стуле нужно обратить внимание в таких случаях:

• когда все это продолжается больше трех дней подряд;
• когда значительно уменьшается масса тела;
• когда появляются боли тянущего характера внизу живота и по ходу кишечника;
• когда нарушается аппетит;
• когда перед появлением следов крови не было ни диареи, ни запоров.

Все это может свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Что делать, если вы обнаружили кровь в кале

При появлении такого симптома, прежде всего, нужно обратиться за консультацией к проктологу, и сделать это как можно скорее. Врач выяснит детали патологии, изучит анамнез и назначит диагностические мероприятия.

Если обнаружена кровь в кале – основная лабораторная и инструментальная диагностика:

• Анализ кала на яйца глист, на скрытую кровь, копрограмма;

• Визуальный осмотр проктологом состояния ануса;

• Ректальное исследование нижнего отдела прямой кишки (состояние тканей, сфинктеров, слизистой оболочки);

• Ректороманоскопия – инструментальное исследование толстого кишечника, его тканей и перистальтики на расстояние до 40 см.

При уточнении диагноза проводится дополнительная диагностика:

• Рентгеновское исследование ЖКТ;

• УЗИ толстого кишечника;

• Колоноскопия.

Для обследования верхних отделов пищеварительной системы необходима консультация гастроэнтеролога. Врач проанализирует жалобы пациента, проведет пальпацию живота в проекции желудка и тонкого кишечника.

Возможные исследования:

• УЗИ желудка и тонкого кишечника;

• ФГДС, или гастроскопия (вспомогательный метод обследования).

В большинстве случаев, если появилась кровь в кале, оказывается достаточно нескольких исследований для уточнения диагноза. Следует помнить, что раннее обращение к специалисту и своевременно проведенное диагностическое исследование поможет сохранить здоровье и жизнь, сократить срок восстановления здоровья после лечения.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Другие врачи

Профилактические меры

Кишечник – чувствительная часть человеческого организма. Он играет роль своеобразной лакмусовой бумаги, по которой можно судить о состоянии здоровья. Понос, прожилки крови, имеющие алый цвет, боль в анальном отверстии – эти и много других симптомов возникает вследствие неполадок не только в работе ЖКТ, но и других систем женского организма. Справиться с данными проблемами можно соблюдая элементарные профилактические меры.

Во-первых, наполните свой ежедневный рацион продуктами, богатыми на клетчатку. Крупы, овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб – их присутствие в меню позволит меньше чем за 1.5 месяца избавиться от запора и избежать анальных кровотечений.

Во-вторых, пейте много воды и соков. Особенно полезным в борьбе с запорами может стать сливовый сок.

В-третьих, необходимо вовремя опорожнять свой кишечник. Не нужно тянуть с дефекацией до срока, когда уже невмоготу вытерпеть.

В-четвертых, регулярно выполняйте упражнения Кегеля, которые могут быть полезны как нерожавшим женщинам, так и в первые 2–4 месяца после родов.

Инфекционные заболевания

К масштабным внутренним кровотечениям приводит поражение организма паразитическими простейшими (дизентерийной амёбой), болезнетворными бактериями (брюшным тифом). Причиной симптома может быть ротавирус, который раздражает кишечник, вызывает эрозивные повреждения на его слизистой. Инфекции отличаются высокой летальностью, поэтому требуют срочного врачебного вмешательства в условиях стационара.

Кровоточивостью повреждённых поверхностей, а также анемией сопровождаются глистные инвазии, нарушающие целостность слизистой пищеварительного канала. Кроме этого, при гельминтозах ослабевают функции внутренних органов, снижается иммунитет, появляется аллергия, развивается обилие заболеваний бактериальной и вирусной природы, которые требуют специфического лечения. Обострение паразитозов сопровождается кровотечениями из анального отверстия.

Кровотечения из толстой кишки

Кровоточивость толстого кишечника всегда сопровождаются появлением крови в кале. Она может быть скрытой или явной, иметь цвет от черного до алого.

Поражения толстого кишечника, приводящие к появлению крови в кале:

• злокачественные и доброкачественные опухоли;
• ишемический лучевой колит;
• дивертикулез;
• язвенный колит;
• болезнь Крона.

Рак толстой кишки сопровождается кровоточивостью на поздних стадиях, когда опухоль начинает уже распадаться.

Вместе с калом выделяются слизь и гной, из-за чего кал приобретает цвет и консистенцию «малинового желе». Доброкачественные опухоли проявляют себя постоянными или частыми кровотечениями, скрытыми или явными.

У женщин молодого и среднего возраста самой частой причиной кровоточивости толстой кишки является язвенный колит.

Жидкий стул с примесью крови — первый симптом язвенного колита, чуть позже появятся и другие признаки: боль, температура, резкое падение уровня гемоглобина.

Женщина с таким заболеванием должна будет принимать препараты против воспаления, кортикостероидные гормоны, железо, витамин B12, фолиевую кислоту. Необходимо соблюдать диету, направленную на устранение из рациона клетчатки.

При болезни Крона кровь в кале появляется редко. Главные симптомы этого заболевания — температура и боль в животе, но в тяжелых случаях болезнь Крона сопровождается появлением язв, которые могут стать причиной довольно интенсивной кровоточивости.

Лечение Болезни Крона напоминает терапию язвенного колита. Для борьбы с кровоточивостью кишечных стенок используют гемостатики.

Дивертикулез — заболевание преимущественно немолодых женщин. У женщин в 90 % случаях дивертикулы находятся на левой половине ободочной кишки.

У 20 % женщин дивертикулез сопровождается выделением крови. Кровопотеря носит скрытый или профузный характер, кровь выделяется из дивертикула и из слизистой оболочки толстой кишки.

Усилению кровоточивости способствуют гипертоническая болезнь и атеросклероз, которые часто сопровождают женщин пожилого возраста.

На колоноскопии можно увидеть сгустки крови, окружавшие дивертикулу, а иногда даже стекающий из дивертикула кровяной ручеек.

При массивной кровопотере источник обнаружить сложно, так как просвет кишки полностью заполняется кровью.

Чтобы дивертикулез не осложнился кровотечением, необходимо соблюдать диету, направленную на профилактику запоров и метеоризма.

Другие причины, меняющие цвет кала

Появление черного кала и даже включений красного цвета не всегда свидетельствует о кровотечении. Иногда это бывает связано с употреблением определенных продуктов и лекарственных препаратов:

• полупереваренные остатки съеденных ягод (черника, смородина), помидоров могут по виду напоминать сгустки крови;
• при употреблении в пищу блюд из красной свеклы стул может сделаться малиновым;
• могут изменять цвет стула и пищевые красители, входящие в состав различных десертов и напитков;
• применение активированного угля, препаратов железа приводят к появлению черного стула.

Тем не менее, лучше проявить излишнюю бдительность, чем пропустить грозный сигнал. Каждому человеку нужно периодически осматривать свой стул и при обнаружении подозрительных примесей обращаться к врачу, который своевременно назначит необходимые исследования и поставит диагноз.

Онкологический процесс в ЖКТ

К сожалению наиболее распространенной причиной провоцирующей стул с кровью у взрослого является онкология ЖКТ. В совокупности с появлением анального кровотечения наблюдаются другие характерные признаки онкологических процессов в организме. Интенсивность их проявлений зависит от локализации новообразования. Наиболее часто врачи диагностируют рак кишечника.

Симптоматика онкологии ЖКТ:

• отвращение к еде;
• повышенная утомляемость;
• бледность кожных покровов;
• болезненные ощущения в кишечнике;
• кишечные расстройства;
• повышенное газообразование;
• урчание в животе;
• тяжесть в желудке;
• ощущение неполного испражнения.

По мере формирования онкологии кал приобретает характерный внешний вид, он принимает ленточную форму. Больной все чаще испытывает ложные позывы, во время стула идет кровь, которая имеет черный цвет с гнойными выделениями. Все это характерно для последних стадий рака, до которых желательно не доводить.

Алая кровь в кале причины.

Кровяные вкрапления в кале имеют вполне реальные причины. За подобным симптомом зачастую скрывается нарушение целостности желудочных и кишечных оболочек. В зависимости от характера крови после дефекации, с большой вероятностью можно поставить предварительный диагноз. Скрытая кровь обычно окрашивает кал в темный, практически черный цвет, она является первым признаком кровотечения в желудке либо травмирования тонкого кишечника. Кровь в этих отделах сворачивается, частично разлагается на билирубин и железо. Кровяные белки, присутствующие в эритроцитах, в тонком кишечнике всасываются, после чего остается лишь ферроцитарная, темная масса.

Скрытая кровь в каловых массах сопутствует следующему:

• хронический эрозивный гастрит;
• язвенная желудочная болезнь;
• эрозивный бульбит;
• воспаления в двенадцатиперстной кишке;
• калькулезный холецистит;
• камни в желчном пузыре.

Вышеперечисленные заболевания могут в какой-либо степени отражаться на целостности слизистых оболочек либо вызывать желудочно-кишечные, внутренние кровотечения. Каловый анализ на наличие скрытой крови может быть ложно-положительным, если перед обследованием употреблять яблоки, мясо, печенку и прочие продукты, в которых содержится большое количество железа. У ребенка причинами крови в кале являются продолжительные диареи либо запоры, им предшествующие. Также примесь крови в кале может свидетельствовать о дисбактериозе кишечника.

Причины крови в кале

Этиология неприятного состояния зависит от характера кровотечения и расположения его источника. Чем дальше он от анального отверстия, тем более тёмными и густыми будут кровянистые выделения. Причины изменения окраски и консистенции биологической жидкости связаны с частичной её свёртываемостью, которая происходит по мере продвижения по пищеварительному каналу. Кал при этом зловонный и похож на дёготь.

Ярко-алые капли поверх стула или размазанные по туалетной бумаге наблюдаются, если повреждаются геморроидальные узлы или слизистая анального отверстия. Это самая безобидная форма рассматриваемого симптома.

Об опасном заболевании говорят уже следующие признаки:

• Кровь растворена в стуле.
• Сгустками или струйкой выделяется в процессе дефекации.
• В каловых массах содержится гной и (или) слизь.

К обстоятельствам, отягчающим общее состояние, относятся:

• Рвота.
• Повышенная температура.
• Болезненность во время опорожнения кишечника.

Дегтеобразный кал является признаком ряда патологий, среди которых:

• Геморрой.
• Проктит.
• Рак.
• Энтеровирусная инфекция.
• Гельминтозы.
• Сальмонеллез.
• Дизентерия.
• Дивертикулёз.

Кал с кровью может появиться в результате сеансов радиотерапии, которая отрицательно влияет на сосуды пищеварительного канала. Симптом возможен у взрослого мужчины, которому облучили предстательную железу. Об эндометриозе говорит кровь, выделяемая из прямой кишки во время менструации.

Слизистая пищеварительного канала может травмироваться из-за злоупотребления алкоголем, продолжительного приёма антибактериальных средств, нарушающих баланс микрофлоры в кишечнике. В результате развивается аллергия, провоцирующая выделение крови при дефекации. Аналогичный симптом наблюдается при химиотерапии, проводимой с использованием цитостатиков.

Как лечить появление крови в кале

Если скрытая кровь не проходит спустя короткое время и сопровождается болевыми ощущениями, следует незамедлительно посетить специалиста. В крайнем случае, можно обратиться в скорую помощь.При обильном кровотечении нужно набрать в грелку ледяную воду и приложить к анусу. В результате сужения сосудов, под воздействием холода кровотечение остановится. Такой универсальный метод является исключением для беременных женщин.Определив диагноз, доктор назначает курс лечения. Допускается использование медицинских препаратов и народных средств. При возникновении крови при появлении микротрещин, больной должен в обязательном порядке изменить свой рацион

Из меню важно исключить острые, кислые и соленые блюда. Табу накладывается и на алкогольные напитки

Важно ограничить подъем тяжелых предметов.

Стоит отметить, что курс лечения должен назначать специалист. Использование народных методов и коррекции рациона целесообразно в дополнение к основному курсу.

Важно понимать, что тон крови в каловых массах зависит от места его появления. Чем ближе повреждение к анусу, тем ярче становится кровь.

• При геморрое.Появление геморроя и анальных трещин всегда сопровождается дискомфортом и болью. Но обратившись вовремя к специалисту, ситуацию можно исправить медикаментозно. Чаще доктор назначает специальные мази, свечи и здоровый рацион. При необходимости специалист прописывает препараты от запора. Важно регулярно следовать правилам личной гигиены. В некоторых случаях целесообразно использование клизмы на основе отваров трав.
• При язвенном колите.Болезнь может встречаться не часто, но ее долго лечить. Специалисты отмечают слабые результаты при медикаментозном лечении. Больной должен соблюдать диету и в качестве лечения использовать в гормонотерапию. Во многих случаях заболевание может привести к осложнениям.
• При инфекциях.В этом случае результативен прием антибиотиков, пробиотиков, соблюдения правильного рациона питания.
• При полипах.Удаление полипов происходит при использовании колоноскопа или оперативным вмешательством. Извлеченные полипы доктор отправляет на злокачественность и назначает курс лечения при необходимости. Если образование доброкачественное, курс лечения не потребуются.
• При онкологии.Лечение рака — процесс длительный. Целесообразно применение химиотерапии. Но наиболее оптимальным вариантом является операция, во время которой специалист удаляют опухоль. В этом случае появляется возможность предотвращения образования метастаз.

Лечение народными средствами.

В домашних условиях можно выполнять процедуры, предварительно согласованных с врачом.Геморрой лечится теплыми ванночками с ромашкой или зверобоем.Микроклизмы на основе ромашки назначаются при наличии трещин или внутреннего геморроя. Цветки ромашки заваривают и остужают до теплого состояния, после чего вводят в задний проход грушей. После процедуры нужно полежать.Полипы, расположенные в кишечнике можно лечить микроклизмами с чистотелом. Следует проводить курс в 10 дней.

Заболевания толстого кишечника

Кровотечение из заднего прохода часто является признаком колита. Воспаление сопровождают:

• Зловонный запах каловых масс.
• Боль блуждающего характера.
• Метеоризм и проблемы со стулом.

Причиной может быть нарушение полноценности микрофлоры кишечника (дисбактериоз). При этом клиническую картину дополняют:

• Тошнота.
• Метеоризм.
• Запоры.
• Понос.
• Зловонный запах изо рта.

Кровотечения из анального отверстия характерны для рака толстой кишки, при этом цвет вкраплений может быть разным: от ярко-алого до чёрного дегтеобразного, иногда со сгустками. К постоянным симптомам онкологического поражения пищеварительного канала относятся:

• Изменения, затрагивающие форму, консистенцию, толщину кала.
• Вздутие живота.
• Слабость и потеря веса.
• Железодефицитная анемия.
• Ощущение не опорожнённого кишечника.

При такой симптоматике требуется срочно обратиться к врачам для опровержения подозрения на рак или начала соответствующей противоопухолевой терапии. На ранней стадии заболевания прогноз благоприятный.

С возрастными изменениями в организме связана ангиодисплазия — болезнь, при которой расширяются и становятся слишком хрупкими сосуды на поверхности кишечника. В таких случаях назначается симптоматическое лечение.

Для дивертикулеза характерны выбухания, образующиеся на слабых стенках кишечника. Чаще встречаются у пациентов после 40 лет. Не вызывают чувства дискомфорта, пока не случится их прорыв. Нарушение целостности мешочков сопровождается кровянистыми выделениями из заднего прохода и сильными болями.

Их цвет зависит от расположения источника кровотечения. Состояние опасно и требует оперативного вмешательства, особенно при обнаружении гигантских выпячиваний. От мелких мешочков избавляются медикаментозно или при помощи диеты. Комплексная терапия способствует улучшению состояния пациента.

Кровь в кале после родов

Новоиспеченная мама после родов сталкивается с множеством проблем. Родовая деятельность всегда предполагает сильную нагрузку на нижние отделы кишечника. В результате от физических повреждений страдает прямая кишка, и через некоторое время у роженицы появляется кровь из заднего прохода. Причины у родивших женщин сводятся в основном именно к повреждению кровяных сосудов в момент потуг. Данная проблема может самостоятельно исчезнуть спустя несколько дней. Однако если кровь продолжает периодически появляться, то стоит обратиться к врачу.

Послеродовой период нередко сопровождают запоры, которые возникают в результате таких причин:

• увеличенная матка продолжает давить на кишечник,
• мышцы пресса ослаблены,
• изменено соотношение уровня гормонов,
• ослаблена перистальтика кишечника,
• неправильное питание,
• после кесарева сечения наложенные швы могут вызывать у женщины боязнь тужиться.

Запор может быть атоническим или спастическим. В первом случае нарушается перистальтика из-за проведения неестественных родов (кесарево сечение). При этом может появиться ноющая боль, слабость, тошнота, нарушается аппетит. Для спастического запора характерен повышенный тонус кишечника. Опорожнение происходит не полностью в виде “овечьего кала”. Чаще всего с ним сталкиваются из-за психологических проблем.

Лечение запоров после родов, помимо прочего, подразумевает корректировку рациона. В меню должно быть наличие следующих продуктов: каша гречневая, абрикосы, морковь, свекла, капуста, кефир, йогурт, овсянка, укроп. Кормящие мамы могут также воспользоваться некоторыми слабительными препаратами.

Кровь в кале и тревожные симптомы.

Большое значение для диагностика имеет присутствие дополнительные симптомов в случае обнаружения сгустков либо прожилок алой крови в кале. К числу дополнительных факторов относится:

• боли в прямой кишке при дефекации либо после совершенного акта (необходимо знать характер боли, ее продолжительность и предшествующие факторы);
• вид крови, обнаруженной в кале (прожилки, сгустки, окрашивание масс в ярко-красный либо темный цвет);
• наличие слизи в кале;
• изменение консистенции кала и объема каловых масс (жидкий, водянистый либо твердый стул);
• сопутствующие диарея, тошнота либо рвота;
• повышение общей температуры;
• понижение артериального давления;
• боли в животе.

В случае продолжительного ректального кровотечения также может наблюдаться резкое уменьшение массы тела. Все это является предположительными симптомами рака толстой кишки.

Причины у взрослого

У взрослого человека появление неизмененной крови алого цвета на поверхности стула (это могут быть прожилки крови в кале, слизь с кровью) чаще всего свидетельствует о кровотечении из нижних отделов толстого кишечника, в частности – из прямой кишки.

Такое кровотечение может быть обусловлено наличием геморроидальных узлов, анальной трещины, полипов и дивертикулов, а также рака прямой кишки. Из редких причин можно назвать эндометриоз и сосудистые аномалии. Сгустки крови могут присутствовать в кале при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите.

В кале слизь с кровью и даже с гноем может появляться при некоторых инфекционных и паразитарных заболеваниях – например, при дизентерии, брюшном тифе, глистных инвазиях.

Если кровотечение возникло в верхних отделах желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка), кровь под действием желудочного сока и пищеварительных ферментов приобретает дегтярно-черный цвет.

При обильном кровотечении из варикозных вен пищевода, язвы (или из распадающейся опухоли) желудка и двенадцатиперстной кишки стул становится жидким и черным, похожим на деготь. Это очень серьезный симптом, так как кровопотеря в таком случае может быть критической, – необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Но кровотечение не всегда бывает настолько массивным, чтобы это можно было заметить невооруженным глазом. Скрытая кровь в кале может появляться при язвенных, опухолевых и других поражениях желудочно-кишечного тракта, и для ее обнаружения существуют специальные лабораторные тесты. Это позволяет выявить даже незначительное кровотечение, как правило, на более ранней стадии заболевания.

Основные требования к проведению анализа

Появление такой проблемы как скрытая кровь в кале может говорить о многом. Например о том, что в желудочно-кишечном тракте открылось кровотечение, начали развиваться опухолевые процессы. Сама кровь может быть как открытая, так и скрытая.  Причем скрытая кровь в кале может быть выявлена либо под микроскопом, либо при помощи специальных химических реакций.

Последние исследования подтверждают, что большая часть возникающих в кишечнике опухолей и воспалений могут стать причиной развития кровотечений. Причем на начальных стадиях определить причину развития заболевания будет очень сложно, так как небольшие порции частиц крови, такие как эритроциты и гемоглобин просто разрушаются благодаря  пищеварительным ферментам, становясь практически невидимками.

В организме взрослого человека, появление в кале скрытой крови может говорить о том, что появились полипы в кишечнике, проходят сложные воспалительные процессы. Поможет определить начало язвенного процесса. Развивается дивертикулез, представляющий собой своеобразные карманы в кишечнике. В ряде случаев положительная реакция может говорить о появлении болезни Крона. Может развиваться неспецифический язвенный колит.

Именно по этой причине исследование кала на скрытую кровь будет необходимо провести в том случае, когда потребуется точная диагностика наличия кровотечений, происходящих в  желудочно-кишечном тракте. Свое название он получил по процедуре выявления даже самых незначительных частиц крови, при изучении анализа кала.

Само исследование позволит получать достоверную информацию при первых же подозрениях на наличие кровотечения. Основная сложность заключается в том, что небольшое количество крови во взятой пробе обнаружить очень сложно. Все дело в том, что скрытая кровь не меняет объем, консистенцию, цвет кала. Именно по этой причине, проводить анализ можно только используя специальные технологии.

Отсюда если во время подготовки произошли нарушения, а так же при  некорректном сборе исследуемого материала могут выявляться  ложноположительные реакции, способные в искаженном виде представить диагностику

А потому, основное внимание стоит обратить на подготовку к исследованию. Причем вне зависимости будет это взрослый или ребенок

Проведение анализа для выявления в кале скрытой крови, дает возможность выявлять наличие гемоглобина и эритроцитов, даже в тех случаях, когда не возможности сделать это при помощи визуального наблюдения, а так же во время микроскопических исследований.

Чаще всего, для выявления причины заболевания, в пробе будут искать наличие гемоглобина. Во время проведения исследования, в кал добавляют специальный реактив, вступающий во взаимодействие с гемоглобином. При этом он демонстрирует активные химические реакции.

Применение такой методики, есть возможность, даже имея небольшую пробу кала осуществлять поиск и выявления скрытой крови, тем самым определяя причину, почему и где произошло кровоизлияние. Это позволит в дальнейшем назначить и провести успешное лечение.

Этиология

Кровавый стул у людей явление не частое. Однако вероятность обнаружить следы крови в кале высока в любом возрасте независимо от пола человека. Данное состояние не является заболеванием, это скорее ярко-выраженный симптом существующей в организме болезни внутренних органов. В основном при заболеваниях пищеварительной системы.

может идти во время испражнения в большом количестве, либо появляться немного, по капельке. Она бывает алой, или практически черной. Что означает развитие различных форм патологий, находящихся на разной стадии сложности. На ряду с опасными факторами появления крови в стуле у взрослого человека, имеются и неопасные состояния при которых можно обнаружить алую кровь не смешанную с калом. В основном причиной ее возникновения служат частые запоры.

В случае ректального кровотечения огромное значение имеет их цвет. По мнению специалистов если причина появления биологической жидкости в кале кроется ближе к заднему проходу, то цвет крови будет интенсивней.

При проблемах в прямой или толстой кишке кровотечения имеют ярко-красный оттенок, при заболеваниях в желудке или пищеводе — кровь темно-красная, бывает черная.

При обнаружении крови в кале у взрослого причины явления, кроются в различных патологиях. Алая кровь в кале — жидком либо нормально сформированном появляется из-за развития в ЖКТ таких патологий как: язвенный копит, дивертикулез кишечника, инфекционные заболевания, злокачественные и доброкачественные новообразования, болезнь Крона. Ярко-красна кровь без сгустков сигнализирует о формировании восполнения геморроидальных узлов.

Появившиеся темные кровотечения это результат развития патологии в верхних отделах ЖКТ. Черный цвет биологической жидкости свидетельствует о долгом ее нахождении в толстой кишке. В медицинской практике кровь в кале черного цвета с резким специфическим запахом называют — мелена. Также кровь в каловых массах может носить скрытый характер, для ее обнаружения назначают специальный анализ.

Что обозначает калл с кровью причины явления следующие:

• язва желудка или 12-ти перстной кишки;
• рак кишечника;
• заражение глистами;
• инфекции от дизентерии до сальмонеллеза — жидкий стул с повышением температуры;
• травмы отделов кишечника. Если травмирован нижний отдел появиться свежая кровь в кале, если верхний темная;
• полипы толстого кишечника;
• желудочно-пищеводный разрывно-геморрагический синдром;
• рубцевание печени;
• медикаменты снижающие свертываемость крови;
• туберкулез кишечника;
• рак пищевода.

Важно! Если появились черные каловые массы у человека это служит прямым доказательством о наличие серьезных патологических процессах в организме. При обнаружении черной крови в кале, необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью

Исчезновение симптома не является показателем, что проблема решена.

Что делать, если кал с кровью

Самое главное при появлении опасных признаков – не заниматься самолечением. Только доктор может назначить правильную терапию. Если диагностированы полипы или раковые опухоли, требуется оперативное вмешательство. С остальными случаями справляются консервативные методы. Для лечения геморроя назначают:

• венотоники – Детралекс, Эскузан;
• свечи Релиф Адванс, заживляющие, снимающие воспаление.

При появлении кровяных выделений используют при:

• язвенном колите – цитостатики, регулирующие размножение патологических клеток – Бусульфен;
• дизентерии – антибиотики – Фуразолидон, Тетрациклин;
• аутоиммунной болезни Крона – Нимустин;
• вирусных кишечных инфекциях – Арбидол, Виферон;
• наличии гельминтов – Метронидазол, Тинидазол;
• дисбактериозе – Ванкомицин, Бактрим.

Причины обнаружения в кале скрытых примесей крови

Для взрослых характерно наличие кровяных выделений при опорожнении кишечника в случае развития определенных патологий в организме.

Кровотечения в желудке

Вызываются они язвенной болезнью или приемом лекарственных препаратов – «Ибупрофена», «Аспирина».

Если причина в язве или гастрите, то появление примесей крови в кале сопровождается отторжением из желудка не переваренных остатков пищи, болевыми ощущениями жгучего характера и окрашиванием рвотных масс в черный цвет в результате процесса окисления крови при ее попадании в желудок.

Воспаление в кишечнике

Оно возникает на фоне болезни Крона, при язвенном колите. Если не остановить воспалительный процесс, он может перерасти в раковую опухоль. Кровяные частицы подкрашивают каловые массы в темный или красноватый цвета. При этом наблюдается расстройство стула, снижение массы тела, рвота, болевые ощущения, локализующиеся в верхней части живота.

Геморрой

Для него характерно поражение венозных сосудов анального отверстия либо прямой кишки.

Могут появляться трещины в анусе из-за разрыва тканей в нем, это также приводит в кровотечениям.

При геморрое наблюдаются боли, наросты в виде шишек в районе анального отверстия.

Процесс опорожнения кишечника сопровождается болью и зудом анального отверстия.

Раковая опухоль

Она может располагаться в любом отделе пищеварительной системы и вызывать кровотечение. Кровяные частицы при этом придают каловым массам красноватый или черный оттенок. Появляется состояние хронической усталости, уменьшается масса тела.

Аноректальные и гинекологические патологии

Кровь в кале женщины может быть следствием аноректальных проблем. Геморрой под кожей заднего прохода встречается у половины рожавших женщин, у большей части из них геморроидальные узлы изредка кровоточат.

Геморрой представляет собой расширение сосудистых сплетений. При затруднении оттока сосудистый узел увеличивается, расширяется и приобретает шишковидную форму. При эрозии узла или его разрыве возникает кровотечение.

Спровоцировать геморроидальную кровоточивость у женщины могут запоры, перенос тяжестей, продолжительное нахождение в положении стоя или сидя.

Ректальная кровоточивость, причиной которой стал геморрой, выглядит как красная полоска на туалетной бумаге или фекалиях.

Если в кале видны лужицы или брызги алого цвета, то это говорит о разрыве узла. Суточная кровопотеря в этом случае может доходить до 500 миллилитров.

Для нормализации состояния не требуется операция, можно ограничиться местным воздействием.

Длительная хроническая кровопотеря приводит к появлению анемии, в каких случаях геморроидальный узел удаляют хирургическим путем.

Анальные трещины кровоточат необильно, но они очень болезненны. Трещина представляют собой дефект слизистой оболочки анального канал, которая возникает как результат длительных запоров, тяжелых родов, геморроя, проктита, из-за прохождения через анальное отверстие вместе с калом инородных тел.

У женщин анальная трещина может локализоваться на передней или задней стенке ануса, у мужчин — только на задней.

У женщин с анальной трещиной каждый выходящий из заднепроходного канала экскремент покрыт кровянистыми каплями.

Лечение анальных трещин в основном консервативное — делают лекарственные клизмы с настоем ромашки и шалфея, вводят в ректум свечи с салофальком и анестезином.

Видео:

Для лечения используются мази с кортикостероидами. После дефекации делают теплые ванночки с марганцовкой. Упорные трещины лечат хирургическим методом.

У женщин причиной крови в кале могут стать специфические моменты, присущие только слабому полу.

Следы крови в испражнениях могут появиться при:

• варикозе промежности;
• на последних неделях беременности;
• при эндометриозе;
• при онкологических заболеваниях половых органов.

При беременности матка давит на органы малого таза, что может травмировать ректум и стать причиной кровопотери при дефекации беременной женщины.

Кровь в кале при беременности — срочный повод для обращения к врачу, так как сама женщина не всегда может отличить вагинальное кровотечение от кишечного.

Эндометриоз кишечника — распространенная женская гинекологическая патология, при которой клетки эндометрия, в норме выстилающие полость матки, врастают в слизистую толстой кишки и кровоточат во время месячных. Кровоточивость при эндометриозе может быть скрытой или явной.

В статье перечислены основные причины появления крови в кале у женщин. Врачи советуют при обнаружении такой патологии обращаться к узкому специалисту: гастроэнтерологу, хирургу.

Если кровь в кале появилась при беременности или во время месячных, то женщина должна обратиться к гинекологу.

Виды анализа на скрытую кровь в кале

Этот тест можно делать тремя различными способами. Исследуемый материал анализируют с помощью:

• гваяковой пробы;
• иммунологической пробы;
• реакции Грегерсена.

Бензидиновая проба кала на скрытую кровь (реакция Грегерсена)

Таблица. Вид анализа и описание.

Вид	Характер пробы
Гваяковый тест	Проводится в результате взаимодействия гваяковой смолы с гемоглобином, содержащимся в каловой крови, плюс перекись водорода. Проба считается положительной при общем выявленном объеме кровотечения от 30 до 50 мл. Обнаруживается скрытая кровь, истекающая из любого участка пищеварительной системы. В гваяковом тесте в реакцию с пробниками вступают любые лекарства и продукты, поэтому, при несоблюдении правил подготовки результаты могут быть не точны.
Иммунохимический тест	Методики тестирования развиваются, и недавно учеными был разработан новый метод обнаружения скрытых кровотечений – иммунохимический или иммунологический тест. Специфика этого анализа заключается в том, что его можно провести дома. В аптеке покупается пробник, содержащий антитела, которые вступают во взаимодействие с гемоглобином человеческой крови. Точно так же иммунологический тест проводят и в клинической лаборатории. Тест для верности рекомендовано повторять до трех раз подряд, но даже при повторении он не гарантирует полный результат. Он может выявить кровотечения лишь в нижних пищеварительных отделах. Окончание тонкой и толстой кишки – вот отрезок, на котором скрытая кровь определяется четко. Но кровь из верхних отделов проба не покажет, поскольку гемоглобин, до вступления в реакцию с антителами, вступает в нее в желудке и верхнем пищеводе, с агрессивными желудочными ферментами, разрушающими его. Подготовка может не проводиться, поскольку иммунные тесты последнего поколения не вступают в реакцию с железом, кровью и другими реактивными веществами. Но прежде чем проходить данную пробу, необходимо поинтересоваться в аптеке или в лаборатории, какие именно тесты используются. При применении пробы, вступающей в реакцию с другими веществами, подготовка общая.
Тест Грегерсена	Так называется бензидиновая проба, которая является строго лабораторным исследованием. Вещество бензидин соединяется с уксусной кислотой и перекисью бария (или водорода). Тест позволяет обнаружить любое новообразование в ЖКТ, «увидеть» аденому, полипы, практически все заболевания, в том числе пока не диагностированный у пациента рак. Эта проба, кстати, помогает обнаружить скрытую кровь не только в кале, но и в других биоложидкостях организма, например, в моче. Нормой считается наличие крови полным объемом до 40 мг.

Специфика подготовки к гваяковому тесту

Перед прохождением гваяковой пробы за три дня необходимо убрать из употребления:

• свиное и говяжье мясо и субпродукты;

  

  Мясо и субпродукты

• все виды капусты, хрен и редис;
• железосодержащие продукты, к которым относится соя и чечевица, орехи (арахис, кешью), морковь, салат;

  

  Чечевица

• сушеные грибы и свежий чеснок;
• минералку, в которой содержится железо;
• витамин С в любом виде;
• фрукты и овощи, в которых в больших количествах содержится аскорбиновая кислота;

  

  Где содержится витамин С

• лекарства — нестероиды;

  

  НПВП

• производные барбитуровой кислоты (успокоительные);
• антикоагулянт варфарин, влияющий на свертываемость крови;
• любые лекарства и БАДы, содержащие железо.

  

  Препараты железа

Специфика подготовки к бензидиновому тесту

Здесь тоже важно не нарушить правил подготовки и тщательно их соблюдать. . Из меню исключаются за три дня до сдачи:

Из меню исключаются за три дня до сдачи:

• все виды мяса;
• печень и субпродукты;

  

  Печень и субпродукты

• железосодержащие бобовые;
• железосодержащие овощи и фрукты;

  

  Железосодержащие продукты

• все продукты с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты;
• аспирин, напроксен, ибупрофен.

  

  Препарат «Напроксен»