Лазерная вапоризация геморроидальных узлов

Важно

Ни в коем случае не стоит откладывать визит к врачу из-за боязни или стеснения, прием у врача проходит максимально корректно и деликатно: после беседы врач проводит необходимый осмотр (пальцевое исследование и аноскопию — осмотр зоны анального канала с помощью специального прибора) максимально осторожно, быстро и безболезненно, используя одноразовые инструменты. Диагноз ставится только после осмотра, после чего с пациентом обсуждаются дальнейшее обследование (при необходимости — ректороманоскопия, колоноскопия, УЗИ, МРТ), а также возможности лечения, как консервативного (без операции), так и оперативного.

В настоящий момент существует очень много методик лечения геморроя и других проктологических заболеваний. Если операция все же необходима, врачи предложат оптимальный именно для этого случая вариант лечения. Многие методики являются малоинвазивными и могут быть выполнены в амбулаторных условиях.

В нашей Клинике возможно проведение операций с использованием специального лазера:

• лазерная коагуляция геморроидальных узлов,

• лазерное иссечение анальной трещины,

• лазерное закрытие свища прямой кишки,

• лазерное иссечение геморроидальных бахромок и образований перианальной области.

Преимущество лазерной хирургии

• Преимуществами лазерных операций является короткое время вмешательства, безопасность операции (практически отсутствуют осложнения), малоболезненный послеоперационный период.

• Неоспоримым преимуществом выполнения операций в Центре амбулаторной хирургии является то, что пациент уже в день операции сможет уйти домой.

Операция проводится под общей анестезией (то есть все время операции пациент спит и не чувствует боли), но уже через 2-3 часа после операции пациент уходит домой. При необходимости пациенту выдается листок нетрудоспособности с дня оперативного вмешательства и продлевается до момента полного восстановления (от нескольких дней до 2-х недель в зависимости от объема операции). Оперировавший хирург проводит контрольные осмотры всех прооперированных пациентов 1 раз в неделю до полного их восстановления после операции.

Хронический геморрой

В настоящее время хронический геморрой является одним из самых часто встречающихся заболеваний. Геморроем называют увеличение венозных сплетений прямой кишки (наружные и внутренние геморроидальные узлы) с постепенным растяжением их связочного аппарата (выпадение узлов на поздних стадиях болезни).

В развитии заболевания традиционно выделяют 4 стадии: от первой, характеризующейся лишь периодическими кровотечениями без выпадения узлов, до четвертой, при которой выпавшие геморроидальные узлы уже не вправляются в анальный канал.

Провоцирующими факторами развития данного заболевания являются сидячий образ жизни, чрезмерные физические нагрузки, постоянные запоры, а также беременность и роды. Основными жалобами пациентов являются периодические кровотечения («кровь на туалетной бумаге»); дискомфорт, возникающий во время и после акта дефекации; выпадение геморроидальных узлов.

Одним из самых современных и эффективных методов лечения, который может применяться при 1-3 стадии геморроя, является субмукозная лазерная деструкция геморроидальных узлов. Суть методики заключается в вапоризации (выпаривании) геморроидального узла изнутри с помощью дозированного лазерного излучения. Таким образом значительно сокращается объем узла за счет деструкции расширенных венозных сплетений. Впоследствии происходит образование рубцовой ткани на месте узла.

Преимуществами методики являются:

• эффективность при различных стадиях заболевания;

• возможность проведения операций с использованием лазерных методик при сочетании геморроя с другими заболеваниями анального канала (хронические трещины, свищи, полипы, перианальные бахромки);

• короткое время вмешательства (15-20 минут);

• выполнение операции в амбулаторных условиях (через несколько часов после операции пациент может уйти домой);

• относительно малоболезненный послеоперационный период.

Хроническая анальная трещина

Хроническая анальная трещина – длительно незаживающий дефект слизистой оболочки в зоне анального канала. Проявляется острыми болями во время дефекации, которые могут сохраняться в течение нескольких часов после нее. Возможно также появление капель алой крови во время дефекации и анальный зуд.

Суть операции заключается в дозированном воздействии лазерного излучения на дефект слизистой, при этом происходит иссечение рубцовых тканей в краях и дне трещины. На месте трещины образуется рана с ровными краями, которая быстро заживает в послеоперационном периоде.

Параректальный свищ

Свищ прямой кишки (хронический парапроктит) – патологическое соединение (канал) между прямой кишкой и кожей промежности. Соответственно, свищ имеет два отверстия: внутреннее – на стенке прямой кишки – и наружное – на коже промежности. Чаще всего свищ является исходом острого парапроктита (гнойное воспаление клетчатки вокруг прямой кишки). Проявляется заболевание кровянисто-гнойными или гнойными выделениями из отверстия на коже около заднего прохода, локальным зудом, раздражением кожи.

Суть операции заключается в иссечении внутреннего и наружного отверстий свищевого хода; через сам свищевой ход проводится лазерный световод. Под воздействием лазерного излучения происходит деструкция свищевого хода и его закрытие. Со временем ход замещается рубцовой тканью. Преимуществами операции являются ее малотравматичность (воздействие только на область свища, сфинктер прямой кишки не повреждается), хороший косметический эффект (остается лишь точечный рубец в месте наружного отверстия).

Направления

Чтобы избавить пациентов от болевого симптома, Клиника лечения боли работает по направлениям:

• Амбулаторная неврология Прием невролога — это первое, с чего стоит начать, чтобы вылечить боль. На приеме врач осматривает пациента, собирает жалобы, назначает дополнительную диагностику и по результатам исследования назначает лечение.
• Рефлексотерапия Чтобы избавиться от боли не всегда требуется медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Растяжения, радикулит, заболевания опорно-двигательного аппарата можно вылечить с помощью методов рефлексотерапии: фармакопунктура, вакуум-терапия, иглоукалывание или аурикулопунктура.
• Мануальная терапия Мануальный терапевт воздействует на суставы позвоночника и конечностей, мышцы, связки, фасции с помощью рук. Грамотная техника нажатия помогает убрать острую, внезапную и хроническую боль в пояснице, в спине, в области сердца, в шее, в плечевом суставе, а также справиться с частыми головными болями.
• Остеопатия В остеопатии применяются особые техники нажатия, с помощью которых врач снимает спазм мышц, устраняет блок в суставах, а также избавляет пациентов от мигрени, остеохондроза и боли в спине.
• Массаж Грамотный медицинский массаж приводит в тонус нервную и мышечную систему, расслабляет мышцы и снижает боль и спазм, а также прорабатывает суставно-связочный аппарат. Поэтому его назначают при головной, шейной, грудной боли, артритах, невралгии, а также для восстановления после переломов и растяжений.
• Физиопроцедуры Для скорейшей реабилитации после травм в комплексе с массажем врачи назначают физиопроцедуры. Воздействие тепла, света и электрического тока в разной степени активизирует обменные процессы, улучшает кровообращение и стимулирует регенерацию тканей.
• Лазерная нейрохирургия Межпозвоночные грыжи иногда провоцируют невыносимую боль в поясничном отделе. Нейрохирурги нашего центра для удаления грыжи проводят лазерную вапоризацию по регионарной методике с последующей реконструкцией межпозвоночных дисков.

Современное оборудование помогает опытным врачам нашего центра успешно справляться со следующими заболеваниями:

• радикулопатии и остеохондрозы;
• невралгии и нервные тики;
• мигрени;
• хронический болевой синдром.

Наши специалисты

Васильева Елена Алексеевна Главный врач МЦ «Академия движения», врач спорт. медицины и ЛФК высшей , кинезиотерапевт Подробнее о специалисте Красовский Алексей Юрьевич Врач высшей категории, травматолог-ортопед Подробнее о специалисте Плахов Алексей Игоревич Врач травматолог-ортопед, мануальный терапевт Подробнее о специалисте Брянская Лариса Александровна Врач травматолог-ортопед Булыгина Евгения Анатольевна Врач травматолог-ортопед Калашников Иван Викторович Врач травматолог-ортопед

Преимущества лазерной технологии в хирургии

Основные преимущества использования медицинского лазера в хирургии:

• минимальные риски осложнений;
• повышенная эффективность;
• бескровность;
• минимальный риск образования рубцов и шрамов;
• отсутствие интенсивных болевых ощущений;
• сокращение времени проведения вмешательства;
• отсутствие контакта инструмента с тканями;
• короткий послеоперационный период;
• минимальная кровоточивость либо полное отсутствие кровотечения во время операции;
• стерилизующее воздействие лазера;
• минимальная вероятность осложнений как во время операции, так и в периоде восстановления;
• минимальное воздействие на окружающие ткани;
• совместимость с лапароскопией и эндоскопией.

Что лечит врач-вертебролог

Слово «вертебролог» происходит от латинского vertebra — позвоночник. И как следует из названия, врач данной специализации занимается диагностикой, лечением и профилактикой болезней позвоночника. Также в зону внимания этого доктора может входить реабилитация больного после травмы позвоночника или операции.

Основной принцип работы врача-вертебролога — устранение причины заболевания при помощи консервативных (то есть, не оперативных) методов, прежде всего, мануальных техник.

Кинезиотейпирование

2

Вертебрология

3

Консультация невролога

Преимущества лазерной вапоризации

• Малоинвазивность. Процедура проводится в условиях малой операционной и занимает около 30 минут.
• Быстрый эффект. Снятие болевого синдрома, достигается, фактически, «на игле», в момент вапоризации диска.
• Быстрое восстановление. Фактически сразу после операции пациент встает на ноги и идет домой.

Во время послеоперационного периода в течение 3-4 недель проводится наблюдение за пациентом, даются рекомендации по ведению правильного образа жизни, обязательному выполнению лечебной физкультуры. Необходимо знать, что в большинстве случаев эффект от лазерной вапоризации длится достаточно небольшой период времени – в среднем рецидивы возникают в промежуток от 1 до 3 лет.

Когда применяют лазерную вапоризацию геморроидальных узлов

• Наружный геморрой 1, 2, 3 стадии;
• Внутренний геморрой 1, 2, 3 стадии;
• Комбинированный геморрой 1-3 стадий.

Не во всех случаях 3 стадия геморроя подходит для применения медицинских лазеров, в каждом случае проктолог индивидуально рассматривает целесообразность применения метода.

4 стадия геморроя, как правило, не лечится с помощью лазерной вапоризации. При этой стадии целесообразно радикальное удаление крупных узлов при помощи скальпеля или лазера (уже без выпаривания, а с применением лазерного скальпеля). Вапоризация может стать дополняющей методикой для устранения сопутствующих патологий.

Лечение боли в спине

Лечение подбирается невропатологом индивидуально, исходя из поставленного диагноза. Медикаментозная терапия проводится в случае необходимости в строгом соответствии с дозировкой препаратов. Обычно в качестве медикаментов подбираются нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики, для снятия острой боли в период обострения.

Немедикаментозными способами лечения являются:

• Мануальная терапия и массаж;
• Лечебная физкультура и физиотерапия;
• Соблюдение ортопедического режима.

Интенсивность немедикаментозных способов лечения также определяется специалистом исходя из необходимости тех или иных процедур в данном конкретном случае. Результативность лечения оценивается и контролируется врачом. Даже если ощутимы явные улучшения в состоянии пациента на самых ранних сроках лечения, необходимо закончить весь курс. Так как заболевания позвоночника опасны своими осложнениями и переходами в фазу хронической болезни.

В случае, если консервативные методы малоэффективны, врачи прибегают к хирургическому способу лечения. Современный уровень развития медицины позволяет проводить самые точные и мелкие операции с минимальным риском осложнений и быстрой реабилитацией.

Специалисты нашего Медицинского центра "Север" г. Александров с радостью помогут Вам избавиться от боли в спине, в кратчайшие сроки проведут комплексную диагностику заболевания и назначат лечение. Обращаясь к нам, Вы можете быть уверены в качественном результате!

Записаться на прием к специалисту и узнать все подробности можно по телефону: 8 (49244) 9-32-49

Диагностика

Для постановки диагноза при болях в спине нужно записаться на прием к врачу-неврологу, при необходимости – сдать анализы, а также по назначению специалиста пройти аппаратное исследование.

1. Анализы крови.

   Позволяют определить наличие инфекции, СОЭ (повышенную скорость оседания эритроцитов, которая говорит о воспалении, инфекции). Если выявлен повышенный уровень лейкоцитов, то это тоже признак воспаления, инфекции. Также по крови можно определить железодефицитную анемию, причиной которой может быть онкология.

2. Аппаратная диагностика.

• Дуплексное и триплексное УЗ-сканирование сосудов шеи и головного мозга. Позволяет опередить структуру и проходимость сосудов, наличие сужение или расширения, бляшек, тромбов, а также соответствие кровотока нормам. Применяется при диагностике причин головной боли, головокружений, повышенного давления, а также при подозрениях на нарушение мозгового кровообращения, при ранней диагностике прединсультных состояний.
• МРТ (магнитно-резонансная томография). Самый точный и эффективный метод обследования. Позволяет визуализировать опухоли на позвонках, грыжи межпозвонковых дисков, компрессию (и ее степень) спинномозговых нервов и спинного мозга, сужение позвоночного канала, воспалительные изменения, включая посттравматические. МРТ обязательно проводится перед операцией и в послеоперационном периоде.
• КТ (компьютерная томография). Выявляет переломы позвонков и их характер, позволяет найти даже очень мелкие осколки, если они сформировались при травме. На основе полученных данных можно создать 3D-изображение нужного участка. КТ «видит» то, что осталось незамеченным при проведении рентгенографии.
• Рентгенография. Позволяет оценить состояние костных структур. Проводится для диагностики переломов, артрита, спондилолистеза, степени нарушения осанки. Может проводиться с функциональными пробами, то есть когда пациент сгибает и разгибает позвоночник в ходе обследования. Визуализирует воспаления суставов в позвоночнике, помогает по косвенным признакам выявить локализацию компрессии нервных отростков. Степень интенсивности окраски позвонков на снимке позволяет оценить их крепость (при остеопорозе они более «прозрачные», а когда здоровые – ярко-белые).
• Электромиография (ЭМГ). Исследование, направленное на определение состояния нервной ткани. В ходе него оцениваются электроимпульсы, которые производятся нервами, а также реакция мышц на них. Электромиография помогает выявлять сдавление нерва, произошедшее из-за стеноза (сужения) позвоночного канала или межпозвонковой грыжи.
• Сканирование костей. Это исследование необходимо, если врач подозревает опухоль на костях или компрессионный перелом на фоне остеопороза.