Манту и супрастин

Что вводят во время пробы Манту

Для проверки наличия возбудителя туберкулеза во время пробы Манту подкожно вводится туберкулин, а затем оценивается реакция организма на пробу. В медицинской практике используется два вида туберкулина:

• Альттуберкулин (АТК) – ослабленный температурным воздействием препарат из микобактерий. Второе название субстанции – туберкулин Коха. Недостатком средства является присутствие в нем примесей, провоцирующих ложную реакцию, сходную с положительной. В настоящее время АТК применяется редко.
• Очищенный туберкулин (PPD) – препарат из обезвреженных микобактерий, полностью очищенный от вредных примесей. Представляет собой современное безопасное средство диагностики туберкулеза.

В состав туберкулина входит:

• обезвреженные микобактерии;
• очищающий компонент – детергент Твин-80;
• антисептик фенол.

Любой из этих компонентов может спровоцировать аллергию. Изучая ответ организма на пробу, врач отделяет положительную реакцию, свидетельствующую о наличии специфических лимфоцитов, от псевдоположительной и ложной.

О запланированной туберкулинодиагностике в детском учреждении родителям сообщают заранее, чтобы была возможность учесть противопоказания, проконсультироваться с педиатром перед процедурой.

Механизм диагностики с помощью пробы следующий. Ребенку внутрикожно вводится туберкулин. Это вещество притягивает к себе из соседних кровеносных сосудов специфические лимфоциты, сформировавшиеся после прививки БЦЖ. Если организм перед тем не имел контакта с туберкулезной палочкой даже в виде БЦЖ, то реакция будет отрицательной, в месте укола не останется следа. Наличие антител в крови приводит к гиперемии с небольшим уплотнением, которая появляется через 72 часа после манипуляции. По размеру и форме образовавшейся папулы медики и судят о наличии в организме возбудителя и риске заболевания туберкулезом.

Можно ли давать перед процедурой антигистаминные

Принимать ли антигистаминные перед Манту, должен решать врач на основе имеющегося анамнеза. Родителям принимать самостоятельно подобные решения не стоит, невзирая на высокую популярность приема Супрастина перед Манту. Курс лечения предписывается фтизиатром или педиатром не с целью подавления поствакцинальной реакции на пробу Манту, а для того, чтобы исключить неспецифическую аллергию, способную исказить результат. Антигистаминные лекарства не влияют на специфическую реакцию к туберкулину.

Детям-аллергикам обычно назначают антигистаминную терапию, которую проводят по следующей схеме:

• первый прием – за три дня до пробы;
• в день проведения Манту (рекомендуем прочитать: через сколько дней обычно проверяют реакцию на Манту у детей?);
• ежедневно до получения результатов.

Врач может рекомендовать иную индивидуальную схему и дозировку в зависимости от конкретного случая. Наиболее распространенные средства, применяемые для профилактики неспецифических аллергических реакций, – Супрастин, Зиртек, Фенистил. Указанные препараты для детей, у которых отсутствует аллергия, бесполезны. Существенно повлиять на реакцию организма могут не антигистаминные средства, а повышение иммунитета ребенка, закаливание, здоровое питание и соблюдение режима дня и нагрузок.

Профилактика аллергии на Манту

Бывает, что аллергия на прививку возникает у детей, ранее не демонстрировавших склонности к подобным заболеваниям, поэтому знать, что делать, чтобы избежать неприятных последствий процедуры, обязан каждый родитель.

Профилактические мероприятия в случае с Манту сводятся к следующему:

1. Малыш должен заранее начать прием укрепляющих иммунитет лекарственных средств. Крепкое здоровье и отсутствие сопутствующих заболеваний значительно снижают риск аллергии.
2. Для подстраховки ребенок может пропить курс Супрастина перед Манту. В отдельных случаях (по рекомендации врача) имеет смысл продолжать прием лекарств вплоть до проверки результатов пробы.
3. Из рациона ребенка заблаговременно исключают любые продукты, способные спровоцировать или усилить аллергическую реакцию. В первую очередь ограничения распространяются на сладкое и фрукты семейства цитрусовых.
4. В последнее время считается, что попадание на папулу воды не влияет на объективность пробы Манту и мочить прививку можно. Впрочем, тем, кто опасается развития аллергии, делать этого ни в коем случае не следует.
5. Спровоцировать появление раздражения на коже может расчесывание места укола. Родителям нужно следить за тем, чтобы ребенок не трогал папулу. Помимо этого, всю неделю с момента инъекции и до проверки пробы малыша придется одевать в свободную не синтетическую одежду, которая не будет натирать кожу.

Может ли у ребенка проявиться аллергия на раствор с туберкулином

Нормативы определения характера реакции на пробу таковы:

• отрицательная – отсутствие папулы, точка укола в пределах 0–1 мм;
• сомнительная – инфильтрат размером 2–4 мм;
• положительная – диаметр покраснения выше 5 мм;
• гиперергическая аллергическая – инфильтрат выше 16 мм.

Аллергические реакции на компоненты туберкулина, прежде всего фенол, встречаются нередко. Ухудшение самочувствия ребенка может наступить в день проведения пробы. Симптомы аллергии:

• папула увеличилась до 17 и более мм в диаметре;
• выраженное покраснение и уплотнение (гиперемия);
• увеличение лимфоузлов, расположенных в непосредственной близости к папуле;
• болезненные ощущения, отек, зуд, воспалительный процесс, нагноение;
• повышение температуры;
• тошнота, слабость;
• приступы кашля;
• ангионевротический отек – шея и лицо опухают, на теле появляется сыпь.

При появлении подобных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу, а в тяжелых случаях – вызывать бригаду скорой помощи. Родители порой просто дают ребенку Супрастин, ожидая, что его действие нейтрализует осложнение. Очень часто аллергия на Манту схожа с простудным заболеванием. Самолечением заниматься нельзя, поскольку подавление аллергической реакции требует применения лекарственных средств, назначить которые может только специалист.

Аллергия и ложноположительная реакция могут возникать по многим причинам. Некоторые из них:

• игнорирование противопоказаний перед проведением пробы;
• контакт ребенка с больным туберкулезом в первые три дня после пробы, что приводит к резкой активизации антител, сформировавшихся после прививки БЦЖ;
• наследственная предрасположенность к аллергии на компоненты туберкулина;
• сопутствующий прием некоторых медикаментов;
• ошибки в уходе за местом постановки пробы (его нельзя чесать, мочить, тереть и смазывать мазями);
• ослабленный организм ребенка;
• некачественный препарат.

Излечить аллергию на пробу Манту нельзя. Врач может лишь частично уменьшить ее проявления.

• антигистаминные средства;
• противовоспалительные мази;
• глюкокортикостероидные мази;
• жаропонижающие средства.

Можно ли принимать после пробы

Зуд и умеренное покраснение в месте введения пробы являются нормальной реакцией. Необходимо исключить контакт места укола с грубой тканью, косметикой, не чесать, не мыть с мочалкой.  Мочить кожу можно. Этих мер будет достаточно для получения достоверного результата.

Особо следует наблюдать детей, склонных к аллергии. В состав препарата для проведения кожной туберкулёзной пробы входят дополнительные вспомогательные вещества и консерванты. Иммунитет некоторых детей способен дать сильный ответ на эти компоненты. Аллергия может носить общий и местный характер, а также отличатся по степени интенсивности реакции. Такое поведение иммунитета не является нормой и может стать причиной ложноположительного результата туберкулинового теста.

Если у ребёнка после введения пробы появляются выраженные симптомы аллергической реакции, то после консультации педиатр, скорее всего, назначит антигистамины. В дальнейшем при проведении исследования методом реакции Манту возможно назначение антигистаминных препаратов до и после, либо замена пробы на Диаскин-тест. В случае если проявления аллергии носят угрожающий здоровью характер, кожную пробу целесообразно заменить комплексным анализом крови.

Для детей с атипичной реакцией на вспомогательные компоненты пробы Манту, а также склонных к аллергии, необходима дополнительная подготовка накануне:

• Заранее посетить для консультации педиатра, фтизиатра и аллерголога. После проведённых обследований будет определена необходимость приёма средств от аллергии, а также нужная дозировка и схема приёма. Чаще всего, врачи назначают Супрастин, Фенистил, Зиртек и другие препараты узкого характера воздействия. В зависимости от возраста пациента могут быть назначены капли или таблетки.
• Соблюдать гипоаллергенную диету. Это поможет предотвратить непредвиденные пищевые аллергические реакции. Также не рекомендуется вводить новые продукты в прикорм за неделю до проведения теста.
• Контролировать температуру тела и общее состояние ребёнка, чтобы исключить инфекции. В случае контакта с заболевшими, следует перенести дату проведения пробы до конца предполагаемого инкубационного периода.

Что такое проба Манту

Проба или реакция Манту – это тест, имеющий важное диагностическое значение для профилактики туберкулеза у малышей и подростков. С помощью которого выявляется степень напряженности иммунитета ребенка к туберкулезу

В том числе с помощью этого теста выявляется присутствие туберкулезной инфекции (не заболевания, а только инфекции, то есть возбудителя).

Туберкулезная инфекция иногда присутствует в организме постоянно – в случае развития туберкулеза, а также временно – при контакте малыша или подростка с больным туберкулезом. Во втором случае туберкулезные бактерии уничтожаются клетками иммунной системы, и инфекция не получает развития и распространения. Поскольку туберкулез распространяется преимущественно воздушно-капельным путем, то есть попадает в организм здорового человека, если рядом чихает, кашляет или разговаривает инфицированный. То контакт с такими больными неизбежен, как неизбежно попадание в дыхательные пути какого-то количества возбудителей туберкулеза. Но иммунная система в норме справляется с ними.

Проба Манту проводится методом введения малышу туберкулина – вещества, полученного при специальной переработке бактерий-возбудителей туберкулеза. Тест делается детям в возрасте от одного года до восемнадцати лет. Она считается обязательной, ее результаты заносятся в медицинскую карту ребенка и в сертификат о прививках.

Мифы и заблуждения, как получается аллергия на Манту

Многие обыватели и даже профессиональные врачи полагают. Что после введения препарата при проведении теста на реакцию Манту ребенку нельзя есть некоторые продукты, в том числе цитрусовые, шоколад, красные и оранжевые фрукты, сладкое. Этот запрет объясняется тем, что может возникнуть сверхчувствительность организма и реакция станет ложноположительной.

На самом деле такое возможно только у склонных к аллергии детей. Если у малыша есть аллергия или пищевая индивидуальная непереносимость к каким-либо продуктам. То ему не нужно их употреблять независимо от того, сделана ли ему реакция Манту или нет.

Подобную реакцию с ложноположительным результатом может дать также синтетическая одежда, плотно прилегающая к телу и препятствующая нормальному испарению влаги и воздухообмену. Также контакт с животными, вдыхание пыльцы цветущих растений, домашней пыли, если на эти факторы тоже возникает аллергия.

К тому же реакция Манту, как и любое медицинское мероприятие, связанное с введением в организм чужеродного белка. Прививка, лекарственная инъекция, проба, может отозваться аллергической реакций на фильтраты туберкулезных бактерий.

Таким образом, на результат пробы Манту аллергены влияния не оказывают, если ребенок не является аллергиком. Аллергия на Манту у ребенка в известных и допустимых пределах, считается нормой и позволяет оценить предрасположенность его к туберкулезной инфекции.

Другое распространенное утверждение состоит в том, что в течение сорока восьми часов после введения туберкулина нельзя допускать контакт места введения с водой и моющими веществами. Это утверждение было справедливым, когда детям повсеместно проводились скарификационные пробы Пирке. Проба Пирке проводилась методом скарификации (процарапывания) кожи и нанесения в получившуюся царапину вещества. Проба Манту проводится путем подкожного введения туберкулина.

Поэтому смачивание и мытье места введения препарата никак не скажется на результатах пробы. Но при этом не следует заклеивать место укола, накрывать его повязкой, тереть мочалками, использовать неопробованные ранее моющие вещества, пользоваться скрабами, загорать и посещать бассейн. Механическое и химической раздражение способно изменить результаты пробы.

Особенности подготовки к туберкулинодиагностике ребенка-аллергика

Детям, у которых подтверждена аллергическая реакция на компоненты туберкулина, пробы Манту не назначают. Для диагностики туберкулеза в таких случаях применяются другие методы: анализ мокроты, флюорография, МТР, иммуноферментный анализ (ИФА), полимеразная цепная реакция (ПЦР). Такие дети должны регулярно бывать у фтизиатра для контроля их состояния.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: стоит ли делать анализ на туберкулез вместо пробы Манту?

Дети, предрасположенные к аллергии, но не имеющие подтвержденной аллергии на туберкулин, могут подвергаться пробе Манту с предварительной подготовкой. Решение об этом может принять только врач, основываясь на данных анализа состояния здоровья ребенка и специфики его реакций. При этом необходима следующая подготовка к пробе Манту:

1. За 3–7 суток обеспечить прием антигистаминных средств (Зодак, Зиртек и другие). Конкретный препарат может назначить только врач.
2. Исключить из рациона продукты, вызывающие аллергию (клубника, цитрусовые, шоколад). Продукты, содержащие аллергены, не должны употребляться на протяжении недели до процедуры.
3. Пройти медицинский осмотр у педиатра и сдать на анализ мочу и кровь.
4. Особое внимание следует уделить одежде ребенка. Она должна быть выполнена только из натуральных гипоаллергенных тканей, быть свободной и не вызывать трения.
5. Обеспечить легкое сбалансированное питание.
6. Контролировать загруженность ребенка, сократить занятия спортом, больше бывать на воздухе.

Правила приема

Противоаллергенные лекарства, такие как Супрастин и его дженерики, возможно принимать перед туберкулиновой пробой, если на это имеются соответствующие показания и назначения врача. В целом они никак не могут повлиять на исход диагностического теста. Принимать такие препараты разрешается и взрослым и детям за трое суток перед Манту, чтобы исключить аллергические проявления.

Противопоказаниями для применения Супрастина перед Манту может быть беременность и период лактации, гиперчувствительность к компонентам данного лекарства, а так же обострение бронхиальной астмы.

Употребление иных медицинских препаратов в период, когда туберкулин динамично воздействует на иммунную систему, не желателен. Реакция Манту является безвредной прививкой для здоровых детей и взрослых, а соответственно и проба должна производиться только после полного выздоровления и восстановленного иммунитета.

Если же прием иного лекарства обязателен и несоблюдение графика его приема влечет за собой вред здоровью, перед пробой Манту необходима консультация специалиста, где только врач может решить дальнейшие действия.

Оцека Манту

Аллергия неспецифического характера, на которую оказывает воздействие Супрастин и прочие антигистамины, проявляется уже спустя несколько минут. Именно в связи с этим при употреблении данных препаратов в первые сутки туберкулиновая проба бывает слабовыраженной. Но показания диагностики проверяют только через трое суток после инъекции. Это происходит уже после того, как проявится специфическая реакция иммунитета клеток. В связи с этим приём лекарств антигистаминной группы не оказывает воздействия на показания.

После первичной прививки и ревакцинации бациллой Кальметта-Герена в организме малыша появляются лимфоциты, надолго «запомнившие» болезнетворный микроб инициатор и пребывающие в вечной подготовке к очередному попаданию бациллы Коха. В этом и есть устойчивость иммунной системы к заболеванию туберкулезом. Ответом иммунитета на попадание инфекционной бактерии в организм будет мощный и эффективный результат. Он сможет мгновенно уничтожить болезнетворный микроб.

Нужно ли давать ребенку антигистаминные препараты перед Манту

Анализы перед Манту

Никаких анализов перед реакцией сдавать нет необходимости, даже крови и мочи, вопреки устоявшемуся мнению.

Кровь и урину сдают как перед, так и вместе с пробой, здесь нет большой разницы.

Никто не запрещает и не мешает сдавать кровь с уриной уже после прививки, как и делать это до неё. Всё зависит лишь от того, насколько вы заняты и, если время, потраченное в больницах, для вас слишком дорого стоит, следует выделить один день и сделать всё одним махом, а потом спокойно заняться своими делами.

Антигистаминные перед Манту Фенистил, Супрастин, Зиртек

Ряд антигистаминных препаратов лишь при прямом назначении доктора — это такие вещества, как:

1. Фенистил.
2. Супрастин.
3. Противоаллергический препарат Зиртек.
4. Капель Зодак

Отзывы многих матерей и совет, который дал Комаровский, свидетельствуют о том, что капля Зодака может исказить результаты исследования. Но без ведома врача ни в коем случае не отменяйте приём лекарств, что бы и кто бы не говорил или писал в интернете.

Нельзя есть перед Манту

Существуют и продукты, которые желательно исключить из рациона за неделю до прививки для избегания «шумов» реакции.

Каждый ответственный родитель обязан проследить, чтобы ребёнок выполнял все описанные правила, иначе возникнет множество проблем.

Перед Манту нужно

Если реакцию на туберкулин вы проверяете впервые, то не забудьте:

Не забудьте поговорить и со своим классным руководителем, тем более, если дитя учится в первом-втором классе. Обсудите проведение пробы и уточните, можно ли пройти обследование самостоятельно, если не удаётся сделать это с классом. 20 процентов родителей предпочитают самостоятельно водить детей по докторам и тому есть свои причины.

Осмотр перед Манту

Осмотр у педиатра перед взятием пробы ничем не отличается от рядового похода к врачу.

Проверяется:

1. Внешний вид и наличие раздражений на коже, свидетельствующих об аллергии.
2. Прослушивание лёгких для исключения ОРЗ.
3. Осмотр слизистой носа и горла, если будет замечено раздражение, пробу могут перенести.

Манту перед БЦЖ

Но здесь есть несколько нюансов:

1. Необходимо пройти обследование педиатром, дабы выяснить, имеются ли противопоказания. Если они уже были задокументированы, повторно провести осмотр, чтобы освидетельствовать отсутствие проблем со здоровьем на момент прививки.
2. Если малыш старше двух месяцев, БЦЖ рекомендуется проводить лишь по результатам реакции Манту.
3. При возрасте менее 2-ух месяцев разрешается сделать только БЦЖ, а реакцию на туберкулин проверять уже спустя год или при особых обстоятельствах, вроде общения с больными туберкулёзом.

Манту должна быть взята минимум за 3 дня до прививки, чтобы результаты считались «свежими», и сразу после осмотра врачом, можно было провести БЦЖ. При этом сдаётся кровь и моча на общие анализы.

Манту перед садиком

Прежде чем оформить ребёнка в садик и пройти собеседование с комиссией, должны быть предоставлены:

1. Свидетельство о проведении БЦЖ, которым может выступать медкарта или выписка с печатью главного врача.
2. Свидетельство о проведении Манту не позднее чем за полгода до начала учебного года.

При отсутствии документации комиссия имеет полное право отказать вам даже в прослушивании.

Манту перед школой

Перед школой процедуру проводят лишь для детей:

1. Со специальными показаниями от врача.
2. Находящихся в зоне риска из-за общения с больными туберкулёзом.
3. Тем, кто не вкалывал туберкулин более 2-ух лет.

Если ребёнок идёт в учебное учреждение в возрасте 7-лет и реакция на пробу оказывается отрицательной, требуется провести повторную инъекцию БЦЖ.

Прививка перед Манту

Проведение любых профилактических прививок перед пробой возможно лишь в случае, если:

1. Они делаются не раньше чем за месяц до Манту.
2. Реакция организма протекает не более, чем 2 недели.

Если вы хотите сэкономить время и сделать все необходимые прививки уже после пробы, то необходимо выждать не менее 72 часов и дождаться освидетельствования результатов Манту.

Нужно ли давать антигистаминные перед Манту

22.12.2017 08:00

Реакция Манту – одна из разновидностей внутрикожных проб, широко применяемых для диагностики туберкулеза. Для ее проведения используется туберкулин – вещество сложного состава, получаемое из живой культуры туберкулезных палочек разных видов. В процессе изготовления его специальным образом очищают и стерилизуют. При введении в организм человека туберкулин способен вызывать сразу несколько типов аллергических реакций: основную, для которой пробу и проводят, и побочную (неспецифическую), появляющуюся на другие компоненты препарата.

В настоящее время в самых различных ситуациях для предотвращения или уменьшения аллергических проявлений широко используются антигистаминные препараты. И в этой связи многих родителей интересует вопрос: Нужно ли давать антигистаминные перед Манту детям, и не отразится ли это на результатах диагностической пробы? Попробуем прояснить ситуацию.

Нужно ли давать антигистаминные перед Манту детям?

Давать антигистаминные перед Манту не нужно.

И делать этого не стоит по нескольким причинам. Как уже отмечалось выше, проба Манту по сути является аллергологической реакцией организма на туберкулин. Она показывает степень иммунного ответа на специфический туберкулезный антиген. А если проще, то после проведения пробы по присутствию и выраженности покраснения и отека на руке ребенка судят о наличии у него инфекции. Зачем же тогда подавлять эту иммунную реакцию, если мы специально ее провоцируем с целю диагностики? Ответ очевиден.

Но это еще не все. Если бы мы все же захотели уменьшить выраженность специфической реакции на туберкулин, то с помощью антигистаминных средств добиться этого не смогли бы. Все дело в том, что при введении туберкулина механизм иммунного ответа не предполагает высвобождения гистамина и других биологически активных веществ, против которых эффективны антигистаминные средства. Поэтому назначать их просто нет никакого смысла.

Есть еще один момент, почему не нужно давать антигистаминные перед Манту. Их действие будет длиться максимум в течение суток, в то время как саму реакцию на введение туберкулина оценивают спустя 72 часа. Это как раз тот промежуток времени, который необходим организму для выработки иммунного ответа.

После всего сказанного становится понятным и ответ на вопрос: Не отразится ли прием антигистаминных средств на результат диагностической пробы Манту?

Никоим образом на результат туберкулиновой пробы назначение антигистаминных средств не влияет, поэтому и исказить его не может.

В каких случаях при проведении туберкулинодиагностики антигистаминные средства все же необходимы?

Мы рассмотрели механизм специфической реакции организма человека при проведении туберкулиновой пробы и на вопрос «Нужно ли давать антигистаминные перед Манту?» ответили отрицательно. Но иногда проба Манту вызывает аллергические проявления, не связанные непосредственно с реакцией на возбудителя туберкулеза. Они получили название неспецифических.

Неспецифические аллергические проявления на туберкулин наблюдаются крайне редко, но они все же возможны. Реакции могут быть общими и местными, а по интенсивности – легкими и значительными. Противоаллергические препараты в таких случаях назначаются в зависимости от выраженности клинических проявлений, но никак не заранее. Состав лечебных схем в обязательном порядке включает и антигистаминные средства. Среди широкого круга этих препаратов предпочтение обычно отдается современным средствам группы лоратадина (Эриус, Кларитин, Агистам) и левоцетеризина (Цетрин, L-Цет). Они обладают выраженным эффектом, длительным действием (эффект сохраняется в течение суток) и высокой безопасностью.

В статье мы попытались разобраться, нужно ли в стандартных ситуациях давать антигистаминные перед Манту детям. Однако, медицина – наука сложная и непредсказуемая. Ответы на такие вопросы, как: Нужно ли давать антигистаминные перед Манту или после проведения пробы? Оправдано ли вообще их применение? И если давать, то какой препарат выбрать? не всегда лежат на поверхности. Ответы на них, в каждом конкретном случае, может дать только врач.

Related Articles

• 

  Свело шею у ребенка, что делать?

• 

  У ребенка после прививки болит рука

• 

  Как начинается корь у детей

• 

  Молоко с содой от кашля детям

О питании

Рекомендуется ограничить либо исключить из ежедневного меню:

• продукты при употреблении, которых проявлялась аллергическая реакция, в виде сыпи (дерматит), покраснения, раздражения либо иных симптомов, а также та пища, которая сама по себе является сильным аллергеном (например, мед, цитрус);
• новую пищу, которая не знакома ребенку. Данное ограничение требуется, чтобы исключить проявление аллергии на новый продукт;
• различные фрукты, овощи и мучные изделия в больших количествах;
• сладкое рекомендуется ограничить, а лучше исключить совсем, потому что повышение уровня глюкозы в крови может отразиться на ответной реакции организма.

Вышеупомянутую пищу желательно не употреблять за неделю до предполагаемой даты ввода инъекции, дабы избежать массы проблем.

Аллергия после Манту

Аллергия после введения в организм туберкулина может проявиться уже вечером, в день укола. При нормальном течении у ребенка реакции на Манту, и правильном уходе за пуговкой, аллергической реакции быть не должно. Ребенок продолжает чувствовать себя хорошо, нормально кушает, спит и бодрствует. Если же вы заметили что-то непривычное в поведении, или самочувствии малыша, проанализируйте:

1. Не болел ли ваш ребенок инфекционными заболеваниями за последний месяц?
2. Не был ли он в контакте с носителями заболевания (туберкулеза)?
3. Есть ли у вашего ребенка предрасположенность к аллергии?
4. Правильный ли был уход за пуговкой?

Аллергия после Манту может быть еще потому, что в составе вещества, которое вводиться в организм, кроме туберкулина, присутствует еще и Фенол. Это токсическое вещество. В небольшом количестве, фенол безопасен. Но если у ребенка непереносимость данного вещества, аллергия вам обеспечена.

Симптомы аллергии на Манту у ребенка могут возникнуть внезапно. Их легко спутать с обычной потницей, отдышкой, или простудой. Но, будьте внимательны. Аллергия после Манту может сопровождаться:

• высокой температурой тела;
• кожными высыпаниями;
• потерей аппетита;
• общей слабостью мышц;
• анафилаксией.

Кожные высыпания могут появляться не только в месте укола, или вокруг него. Прыщики, или даже волдыри, могут появиться на самых нежных участках кожи – в паху, на попе, под коленками, на внутренней стороне локтя и на лице. Кожа при этом может быть сухой, слоится, чесаться.

Если диагноз верен – аллергия на пробу Манту – то терапевт может назначить другие способы выявления туберкулезной инфекции. Проба Манту при аллергии, чаще всего, не проводиться, дабы не усугублять уже имеющуюся. Если вы хотите узнать о наличии в организме ребенка туберкулезной инфекции, с методом определения вам помогут в туберкулезном диспансере. Можно сделать флюорографию, анализ мокроты. Манту – это не панацея. Это всего лишь самый быстрый метод профилактики заболевания туберкулезом у детей.

Что исключить после Манту

Чтобы в место прокола на попала инфекция и не началось воспаление, которое легко можно спутать со специфической реакцией на туберкулин, необходимо выполнить несложные правила:

• исключить попадание грязной воды в ранку;
• место пробы нельзя чесать и тереть;
• до момента осмотра специалистом «пуговка» должна находиться в абсолютном покое и не обрабатываться никакими лекарствами;
• не накладывать пластырь на ранку, поскольку он нарушает естественную циркуляцию воздуха;
• не принимать пищу и лекарства, способные спровоцировать иммунный ответ.

Проба Манту – важнейший элемент государственной программы борьбы с туберкулезом. Необоснованный отказ родителей от пробы Манту – легкомысленный и неоправданный поступок. Туберкулез значительно легче предотвратить, чем лечить. При наличии противопоказаний следует избрать альтернативный пробе Манту способ диагностики, но не отказываться от регулярных обследований. Сама по себе положительная реакция на пробу не говорит об инфицировании палочкой Коха. Она говорит о степени риска инфицирования.

Интересное:

Похожие статьи по теме:

Супрастин и антигистаминные препараты перед Манту

Педиатры всё чаще склоняются к тому, чтобы назначать антигистаминные перед Манту с целью исключить влияние неспецифических аллергических проявлений на результаты специальной пробы по выявлению туберкулёза.

Целесообразно ли употреблять антигистаминные препараты перед проведением пробы Манту?

В последнее время склонность к аллергическим проявлениям становится все более распространенной патологией, особенно среди детского населения.

Как применять антигистаминные препараты перед выполнением теста-пробы Манту?

Получение искаженных результатов на пробу Манту возможно по нескольким причинам, таким как:

Из вышеперечисленного списка понятно, что для повышения информативности оценки туберкулиновой пробы или Манту, её нужно проводить по прошествии не менее, чем четырёх недель после вакцинации АКДС, состоящей из убитых микроорганизмов и анатоксинов, а также не менее, чем шести недель после вакцинации против кори, краснухи, паротита, полиомиелита, где используются живые ослабленные вирусы.

Таким образом, чтобы определить существование туберкулезного процесса и наличие иммунитета к возбудителю туберкулёза выполняется проба Манту, которая не является прививкой, так как туберкулин — это не вакцина, а всего лишь аллерген. После введения данного аллергена внутрикожно, к месту его введения из кровеносных сосудов устремляются специальные лимфоциты, ответственные за клеточный иммунитет, причем только те из них, которые сенсибилизированы к туберкулезной микобактерии. В результате этого в коже пациента на том месте, куда был введен туберкулин, развивается специфический воспалительный процесс.

Оценка результатов пробы

Однако результаты пробы оцениваются спустя 72 часа, после того, как разовьется специфическая реакция клеточного иммунитета и, следовательно, приём антигистаминных на неё никак не повлияет.

Если противотуберкулёзного иммунитета нет, то не будет никакой реакции на пробу. Такой человек будет нуждаться в ревакцинации БЦЖ. Если иммунитет нормальный, то папула не превышает пяти миллиметров. Когда реакция гиперергическая, то в организме человека, вероятно, присутствуют очень активные специфически настроенные противотуберкулёзные лимфоциты в большом количестве, из-за чего можно заподозрить наличие в организме пациента специфического туберкулёзного воспалительного процесса и, следовательно, ему необходимо дальнейшее обследование.

Приём Супрастина перед проведением Манту может уменьшить вероятность ложноположительной гиперергической реакции на туберкулиновый аллерген или вспомогательные вещества, входящие в состав препарата.

Оценка результатов пробы

Аллергическая реакция неспецифического типа, на которую воздействует Супрастин или другие антигистаминные препараты, развивается в течение нескольких минут, и поэтому в результате приёма Супрастина, в первые 24 часа реакция Манту может быть менее выраженной.

Однако результаты пробы оцениваются спустя 72 часа, после того, как разовьется специфическая реакция клеточного иммунитета и, следовательно, приём антигистаминных на неё никак не повлияет.

Проба Манту применима для правильной оценки наличия и степени напряжённости специфического иммунитета у обследуемого.

Если противотуберкулёзного иммунитета нет, то не будет никакой реакции на пробу. Такой человек будет нуждаться в ревакцинации БЦЖ. Если иммунитет нормальный, то папула не превышает пяти миллиметров. Когда реакция гиперергическая, то в организме человека, вероятно, присутствуют очень активные специфически настроенные противотуберкулёзные лимфоциты в большом количестве, из-за чего можно заподозрить наличие в организме пациента специфического туберкулёзного воспалительного процесса и, следовательно, ему необходимо дальнейшее обследование.

Приём Супрастина перед проведением Манту может уменьшить вероятность ложноположительной гиперергической реакции на туберкулиновый аллерген или вспомогательные вещества, входящие в состав препарата.

Существует кроме ложноположительной также возможность ложноотрицательной пробы в том случае, когда у пациента аллергическая реакция, связанная со значительным ослаблением иммунитета. Такой пациент обязательно подлежит осмотру фтизиатром, а при необходимости дообследованию и консультации у врача-иммунолога.