Можно ли убрать шрам после абдоминопластики

Как происходит снятие послеоперационных швов

Швы, наложенные на кожный покров или слизистые оболочки, снимаются без труда, поэтому их удалением чаще всего занимаются опытные медицинские сестры. В других случаях процедуру осуществляет хирург.

Перед тем, как начать снятие послеоперационных швов, поверхность раны обрабатывается раствором антисептика. Дальнейшие действия производятся при помощи анатомического пинцета и хирургических ножниц. В ходе данной процедуры конец узелка захватывается пинцетом, приподнимается и протягивается в сторону, противоположную той, в которую была зашита рана. После того, как над поверхностью кожи появляется два миллиметра белой нити, она аккуратно пересекается и извлекается.

Окончание данной процедуры выполняется проверкой целостности раны. Чтобы предотвратить появление инфекции и одновременно ускорить регенерацию кожного покрова, послеоперационный рубец обрабатывается антисептическим раствором и на него накладывается стерильная фиксирующая повязка.

Когда нужно убирать шовный материал

Срок снятия шва зависит от многих факторов и определяется индивидуально в каждом случае. Есть ли местные осложнения раны, каковы регенеративные особенности организма, общее состояние и возраст человека, характер оперативного вмешательства – все это учитывает на консультации хирург. При несвоевременном удалении может начаться воспаление, поскольку материал инородный, а при самостоятельных попытках извлечь нити возникает высокий риск занесения инфекции.

Ориентировочные сроки удаления швов после их наложения таковы:

• после проведения аппендэктомии, грыжесечения и операций на голове – на 6-7-е сутки;
• после широких вскрытий брюшной полости, например лапаротомии или чревосечения, – на 9-12-е сутки;
• при ампутации, после торакотомии – на 10-14-е сутки;
• у онкологических больных, у пожилых и ослабленных из-за различных инфекций – приблизительно через две недели.

Стоимость процедуры, как правило, невысокая – ниже, чем цена удаления атеромы, липомы, наложения шовного материала и проведения многих других медицинских манипуляций.

Раствор: подробности о приготовлении и использовании

Состав и качество цементного раствора во многом определяют срок службы и прочностные качества конструкции в целом. В качестве вяжущего вещества может использоваться цемент, известь и комбинированные материалы. Наиболее популярными и востребованными являются растворы, в основе которых лежит цементно-песчаная смесь, что обусловлено высокой прочностью застывшей смеси и её устойчивостью к воздействиям неблагоприятных факторов внешней среды. К числу недостатков относится относительно высокая стоимость, ограниченная пластичность раствора, что имеет особое значение при расшивке швов.

Повысить пластичные свойства цементно-песчаного раствора можно при помощи химических присадок, пластификаторов. Пластификатор — это поверхностно-активное вещество, которое удерживает влагу и препятствует быстрому затвердению строительной смеси, благодаря чему её становится проще обрабатывать.

На современном строительном рынке представлен широкий ассортимент пластифицирующих добавок импортных и отечественных производителей. Некоторые марки таких веществ не только повышают пластичность строительной смеси, но и положительно сказываются на прочности затвердевшей смеси.

При выборе строительной смеси следует исходить из следующих особенностей будущей постройки:

• Назначение строения;
• Климатические условия;
• Температурный режим внутри здания;
• Уровень влажности внутри и снаружи здания;
• Вертикальный размер кладки;
• Закладываемая прочность стен.

Важный момент: помните, что включения пыли, глины или слюды в песке, который применяется для изготовления строительного раствора, снижают его прочностные свойства. Также наличие в песке подобных примесей негативно сказывается на устойчивости раствора к воздействиям низких температур.

Для строительства малоэтажных зданий и сооружений, рекомендуется использовать растворы марки 25 и выше. Для помещений с высокой влажностью цементный раствор должен быть не ниже 50-й марки. Пропорции строительной смеси могут отличаться в зависимости от используемых компонентов. Так, например, чтобы сделать цементно-песчаную смесь марки 50 с использованием извести в качестве пластификатора необходимо соблюдать следующие пропорции: 6*1*0,7 для песка, цемента М300 и извести соответственно.

Следует отметить, что в настоящее время используется два способа маркировки цементных смесей: марка М300 соответствует ЦЕМ-22,5, а М400 — ЦЕМ-32,5.

Расположение стыков по СНиП

При любых условиях забетонированный стык не должен являться местом концентрации напряжения. Расположение шва допускается только перпендикулярно оси балок, колонн, плит и прочих бетонируемых элементов.

Когда допускается устраивать швы бетонирования:

• для монолитно соединенных с плитами балок больших размеров (шов устраивается на отметке 20-30 мм ниже поверхности плиты);
• для отдельных балок с расположением шва в пределах средней трети пролета;
• для колонн с расположением холодного шва на отметке низа прогонов, капителей, верха фундамента или подкрановых балок;
• для плоских плит с возможностью устройства шва в любом месте, но параллельно меньшей стороне монолитной плиты;
• для арок, сводов, массивов, резервуаров, любых сложных конструкций и сооружений с расположением швов бетонирования в указанных проектом местах.

Располагаться швы бетонирования могут как в горизонтальной, так и вертикальной плоскости.

Коррекция рубца после абдоминопластики

Перед лечением рубца стоит проконсультироваться с врачом на предмет противопоказаний и стадии заживления раны. Если ткань зарубцевалась, шрам после абдоминопластики можно убрать с помощью косметологических и физиотерапевтических процедур или домашних аппликаций противорубцовым гелем.

Косметология

Процедуры подбираются с учетом проблемы, от которой необходимо избавиться: так, при слишком ярком цвете шва назначают курс терапии фракционным лазером, спаивающим стенки капилляров на месте травмы, тем самым делая окраску рубца бледнее. Эффект станет заметен на 4–8 сеансе.

Для сглаживания шрама с рельефом кожи применяются различные пилинги или лазер. В первом случае верхний слой эпидермиса спиливается микрокристаллами или кислотами, а во втором — выжигается, и под воздействием тепла кожа стимулируется к регенерации (обновлению). Оба способа болезненные и имеют множество противопоказаний. Для того, чтобы увидеть заметный результат, придется пройти от 3 до 5 процедур.

Физиотерапия

В отличие от косметологии, сеансы физиотерапии можно делать дома, достаточно приобрести портативный аппарат и лекарственное средство, которое будет передаваться в глубь эпидермиса под влиянием работы прибора. Самые популярные процедуры против рубцов — это электрофорез (воздействие переменным гальваническим током) и фонофорез (влияние ультразвуком).

Общий принцип физиотерапии — перенести полезные вещества в более глубокие слои эпидермиса, чем если бы они могли проникнуть простыми аппликациями (просто намазав гель на рубец). Процедуры проводятся 15–20 минут, курс составляет 10 дней. Данные процедуры не вызывают чувства дискомфорта, они безболезненны и их можно совмещать с другими способами реабилитации. Первые результаты заметны уже после 1 курса процедур.