Пневмоторакс является опасным для жизни пациента состоянием и при отсутствии своевременной медицинской помощи может иметь летальный исход. Поэтому очень важно знать, как диагностировать и лечить пневмоторакс.
М. Хаджибаев, Б. И. Шукуров, Р. О. Рахманов, З. Ф. Шаумаров, З. Ф. Шаумаров
Проанализированы результаты обследования и хирургического лечения 349 пострадавших с закрытой травмой (238) и ранением груди (111). 1-ю группу составили 138 (39,5%) больных, у которых обследование и традиционное лечение проводили без применения видеоторакоскопии (ВТС). Во 2-ю группу вошли 211 (60,5%) пациентов, у которых на этапе инициальной диагностики и хирургического лечения использовали ВТС, которая позволяет оценить объем и характер внутриплевральных осложнений травм груди, выбрать оптимальную тактику хирургического лечения, способствует ранней активизации пострадавших. Расширение показаний к ВТС позволило избежать торакотомии в 37,0% случаев, уменьшить послеоперационные осложнения с 25,4 до 10,9% и сократить сроки стационарного лечения с 8,1+0,36 до 7,1+0,27 койко-дня.
- Гемоторакс — Википедия
- Презентация на тему: «ПНЕВМОТОРАКС …
- Эмфизема лёгких — Википедия
- Повреждения груди — online presentation
- Проникающие ранения груди — презентация …
Причины
Возникновению данного патологического состояния способствует травматические закрытые, либо проникающие ранения грудной клетки. Это может произойти при дорожно-транспортных происшествиях, огнестрельных и ножевых ранениях, переломах ребер.Для таких травм характерно наличие сочетанных поражений легких и сердца, селезенки и печени, а так же крупных сосудов.Причинами также могут быть: аневризмы аорты, респираторные хронические недуги, туберкулез, опухоли, абсцессы, поражение расположенных в средостении органов, нарушение функции свертывания.
Методы диагностики пневмоторакса
Как распознать пневмоторакс? Диагностика данной патологии должна быть своевременной и комплексной. Если это, например, открытый, или клапанный пневмоторакс, диагностика может вполне ограничиться осмотром, перкуссией и аускультацией. Но при закрытом пневмотораксе, когда симптомы не столь выражены, не обойтись без дополнительных методов исследования.
Итак, при таком заболевании, как пневмоторакс, диагностика включает следующее:
- Рентгенография грудной клетки — на пораженной стороне можно увидеть зону просветления без легочного рисунка, смещение органов средостения в здоровую сторону и опущение купола диафрагмы
- Плевральная пункция при пневмотораксе
Лабораторные анализы обычно безрезультатны.
- ГЕМОТОРАКС — Медицинский справочник
- Повреждения груди презентация, доклад
- ТРАВМА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ А. ВАЙДА
- Гемоторакс :: Симптомы, причины …
- Повреждение грудной клетки — online …
Плевральная пункция при пневмотораксе
Плевральная пункция при пневмотораксе имеет важное диагностическое значение и является очень информативной. Она являет собой прокол специальной полой иглой плевральной полости с целью получения воздуха, или патологической жидкости. Плевральная пункция при пневмотораксе часто проводиться и с терапевтической целью.
При такой патологии, как пневмоторакс, пункция проводится на уровне 2-3 межреберья по среднеключичной линии. Иглу вводят по верхнему краю ребра с целью избежания повреждения сосудисто-нервного пучка.
Лечение
Пневмоторакс является жизнеугрожающим состоянием, необходима экстренная госпитализация в отделение травматологии или пульмонологии. До приезда скорой помощи следует обеспечить доступ воздуха, помочь больному принять удобное положение. При наличии раны нужно герметично закрыть отверстие многослойной марлевой салфеткой с наложенным сверху куском полиэтилена.
Сразу при поступлении пациента транспортируют в манипуляционную или операционную, где при небольшом пневмотораксе производят плевральную пункцию, а при значительном – накладывают дренаж. Прокол или разрез для введения дренажа делают во втором межреберье на уровне среднеключичной линии. Давление в полости плевры восстанавливают постепенно, чтобы избежать шока от слишком быстрого расправления легкого.
Больным с открытым пневмотораксом ушивают рану. При клапанном варианте патологии внутриплевральное давление снижают с помощью толстой иглы. Затем проводят лечение по представленной выше схеме. При неэффективности перечисленных методов выполняют торакотомию для устранения причины патологического состояния.
Прогноз и профилактика
При своевременно оказанной помощи исход заболевания благоприятный. Прогноз при травматическом пневмотораксе зависит от характера повреждений органов грудной клетки. В любом случае больному потребуется длительный период восстановления под контролем врача. Рецидивы патологии возможны лишь у пациентов с тяжелыми заболеваниями дыхательной системы. В этом случае больному рекомендованы профилактические осмотры у пульмонолога с проведением необходимых исследований.
К профилактическим мероприятиям относится своевременное лечение болезней дыхательной системы и диспансерное наблюдение при наличии хронической патологии легких.
- iDoctor.kz
- Презентация на тему: Пневмомедиастинум 42
- Пневмоторакс — Заболевания органов …
- Открытая травма груди – тема научной …
- ГЕМОТОРАКС — Медицинский справочник
Получить ответы на все волнующие вопросы вы сможете на приеме у нашего специалиста. Запишитесь на консультацию в удобное для вас время. И помните, профилактика – это всегда лучше и дешевле, нежели лечение.
Связанные услуги:Симптомы астмыХронический бронхит
Профилактика пневмоторакса
Специфических методов профилактики пневмоторакса нет. Необходимо:
- своевременно проводить лечение при болезнях легких;
- обследоваться на наличие неспецифических заболеваний легких, туберкулеза;
- отказаться от курения;
- проводить больше времени на свежем воздухе;
- заниматься дыхательной гимнастикой.
Людям, перенесшим заболевание, рекомендуется избегать физических нагрузок. Сразу после операции по устранению патологии нельзя в течение двух недель летать на самолете, заниматься дайвингом, совершать прыжки с парашютом. Важно не допускать травмы грудной клетки.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.