Невус. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Родимые пятна – полезная информация

Существуют противоположные народные версии о свойствах родинок и родимых пятен. Одни считают их символом счастья. Другие считают их знаком сатаны, которым он метит ведьм.

Чаще всего родимые пятна остаются без особых изменений в течение всей жизни. Они могут увеличиваться в размерах только соразмерно с общим ростом. Изредка они могут самопроизвольно исчезать. Природа родимых пятен неясна.

Наличие родимого пятна является веской причиной для систематического наблюдения у врача. Они могут служить исходным пунктом образования доброкачественных или злокачественных опухолей кожи – фиброма, меланома, рак.

Астрологи считают возможным по наличию родинок на лице точно установить, в знаке зодиака находился восходящий знак гороскопа. Это помогает составить сетку астрологических домов для правильного составления гороскопа. Наличие родинок и родимых пятен на теле человека не является случайностью.

Родимые пятна нужно оберегать от повреждений и длительного воздействия солнечных лучей.

Радионож: принцип воздействия

Инструмент, которым проводят удаление родинок радиоволновым методом, является многофункциональным и абсолютно безопасным. Радионож “Сургитрон” во время операции:

• полностью стерилизует место воздействия
• производит иссечение тканей с высокой точностью
• безболезненно «запаивает» мелкие сосуды, предотвращая кровотечение

Именно эти факторы обеспечивают безопасность процедуры и отсутствие побочных эффектов. С помощью радионожа, настраивая мощность и частоту радиоволны, можно удалять невусы, папилломы, бородавки и другие новообразования, исключая воздействие на здоровые клетки эпидермиса.

Контроль над глубиной и площадью бесконтактного оперативного вмешательства позволяет добиться отличного косметического эффекта. Удаление родинок радионожом гарантирует отсутствие рубцов и шрамов в местах иссечения. При этом в отличие от выжигания лазером, патологический материал пригоден для дальнейшего проведения биопсии и выяснения ее природы.

Важно! Радиохирургические процедуры проводятся без механического давления на патологическое образование и без дробления клеточной структуры невуса. Исключено обугливание тканей, которое возможно при использовании электрохирургического, импульсного, среднечастотного и низкочастотного оборудования.

Во время проведения операции на электрод радионожа поступает высокочастотный радиосигнал. Тончайшая проволока, выполненная из специального сплава вольфрама, который не нагревается от подобного воздействия, получает энергию радиоволны и направляет этот поток на патологическую ткань. Специфика взаимодействия радиоволн и клеток ткани гарантирует тщательное и прецизионное иссечение дефектов кожи. Радионож воздействует исключительно на поверхностные слои эпидермиса (30–70 мк).

Виды родинок

Лентиго или пограничные родинки. Это плоские равномерно окрашенные пятнышки имеющие цвет от темно-коричневого до черного. Лентиго отличаются от веснушек тем, что располагают реже. Кроме того, они темнее, и их окраска не меняется от воздействия солнца.

Эпидермо-дермальные невусы — как правило, плоские пятнышки светло-коричневого цвета. Иногда они возвышаются над поверхностью кожи и имеют величину от 1 до 10 мм. Обычно располагаются на ладонях, ступнях ног и в области половых органов.

Сложные невусы — темные образования, выступающие над поверхностью кожи.

Интрадермальные невусы — бугорки от телесного до черного цвета. Их поверхность может быть и гладкой, и неровной, иногда на них встречаются волоски.

Невусы Саттона — пигментные пятна, которые окружает кольцо неокрашенной (депигментированной) кожи.

Диспластические невусы — пятна неправильной формы, не имеющие четких границ. Они слегка возвышаются над кожей и отличаются от других более крупным размером ‒ 5–12 мм. Эти родинки чаще всего встречаются на участках, закрытых от посторонних глаз (например, на ягодицах) и под волосами на голове.

Голубые невусы — образования синего или голубого оттенка, возвышающиеся над кожей, имеющие форму полусферы. Размер этих родинок – от 0,5 до 2,0 см. Как правило, располагаются на лице, руках и ногах, ягодицах.

Гигантский пигментированный невус — это пигментное пятно большого размера, как правило, врожденное. Растет вместе с ростом ребенка. Бывает, в основном, коричневым или черным.

Важно не «прозевать»

Как понять родинка – украшение или угроза, и как не пропустить опасный диагноз, а значит, сохранить жизнь? На вопросы отвечает врач-дерматолог кабинета профилактики меланомы «УГМК-Здоровье» Инесса Павлова.

— Инесса Юрьевна, к какому специалисту следует обращаться, чтобы проверить родинку?

— Идти нужно к дерматологу, владеющему диагностикой. Чаще всего люди обращаются к дерматологам и косметологам за красотой, не подозревая о существовании серьезной опасности. Общемировая статистика говорит о том, что рак кожи стремительно молодеет и встречается все чаше. Наша задача – поставить диагноз вовремя, так как на ранней стадии болезнь излечима, и после оперативного лечения человек спокойно живет дальше.

— Как проходит диагностика?

— Врач осматривает родинку через специальный прибор — дерматоскоп, который позволяет увидеть образования на глубине до 2-3 миллиметров. Это совершенно безболезненно, но позволяет с вероятностью до 95 процентов сказать, доброкачественное образование или злокачественное. Если есть сомнения, то подключаем другие виды диагностики. На приеме врач советует – можно ли оставить родинку или ее лучше убрать, а также рекомендует посмотреть в динамике. После удаления родинки, мы отправляем образование на гистологию. Ранка после удаления заживает быстро, появляется корочка, под которой уже будет новая здоровая кожа.

— Какие родинки стоит удалять?

— Те родинки, которые находятся на открытых участках кожи, поскольку они подвергаются воздействию ультрафиолета. Кроме того, следует убрать образования, расположенные в естественных складках: это подмышечные и локтевые сгибы, подколенные ямки. Нужно убрать родинки и образования, которые постоянно задевает одежда, белье, мочалка или расческа. И вот почему – у ткани есть ресурс прочности, а всякая травматизация, даже минимальная, может сказываться негативно. Сегодня все чаще специалисты во всем мире говорят о том, что родинки, которые подвергаются травматизации – чаще всего подвержены перерождению в меланому.

— Что такое меланома?

Это один из самых коварных видов рака. Опасность ее в том, что опухоль быстро растет, непредсказуемо поражает метастазами внутренние органы и смертность от нее чрезвычайно высока. А вот меры профилактики исключительно просты. Ранняя диагностика позволяет выявить заболевание на начальной стадии, когда возможно полное излечение.

— Как заподозрить опухоль кожи и что может стать «звоночком» для обращения к врачу-дерматологу?

— Поскольку болезнь может длительное время проходить бессимптомно, тем людям, у которых много родинок, лучше проверяться раз в полгода. Кроме того, желательно проводить самостоятельный осмотр, обращая особое внимание на крупные родинки больше 1 сантиметра, и ассиметричные пятна, очень темного или черного цвета.

Тревожный «звоночек» — если родинка за короткий срок, месяца три, увеличилась в размере или поменяла цвет. Значит нужно идти к дерматологу и проверять свою родинку.

Для уральцев продолжительная солнечная нагрузка на организм может быть опасной, излишняя инсоляции — это один из факторов риска. В том случае, если во время отпуска вы сильно обгорели, нужно выждать месяц и сходить провериться к дерматологу.

Очень аккуратно нужно быть на отдыхе с детьми. Маленьким уральцам лучше загорать под навесом и не находиться часами под открытым солнцем. Два солнечных ожога у детей до 12 лет увеличивают в пять раз риск новообразований кожи в зрелом возрасте. Конечно, никто не отменяет и пользу солнца, но важно помнить, что лекарство от яда отличает только доза.

Именно сейчас, в преддверии летних отпусков, рекомендуется пройти осмотр у специалиста, чтобы нежиться под лучами уральского или жаркого южного солнца спокойно. Как проверить родинку самостоятельно, как выглядит опасная родинка и что включает диагностика – смотрите в сюжете. Всего 2 минуты видео дадут ответы на многие вопросы!

Записаться на консультацию в Кабинет профилактики меланомы УГМК-Здоровье можно по телефону(343) 283-08-08

Диагностика меланомы

Чтобы исключить меланому, врачу достаточно провести общий осмотр с помощью дерматоскопа. Это специальный прибор, позволяющий рассмотреть пигментное образование под увеличением и дополнительным специальным освещением (иммерсия или поляризация). По сути дерматоскопия — это что-то среднее между осмотром и микроскопией. Она позволяет внимательно осмотреть и оценить структуру пигментного образования, на основании чего можно высказаться в пользу того или иного диагноза.

Дерматоскопическая картина меланомы в большинстве случаев довольно специфическая, однако зачастую она может выглядеть нетипично. Помимо прочего, иногда нельзя достоверно провести различие между еще диспластическим невусом и уже развившейся меланомой, поэтому, если есть настораживающие признаки, пациента направляют на биопсию (в подавляющем большинстве случаев это полное удаление образования) и проводят гистологический анализ взятого образца (патоморфологическая диагностика).

При подозрении на распространение опухолевого процесса проводится ультразвуковое исследование регионарных лимфатических узлов. Если они увеличены, выполняется тонкоигольная пункционная биопсия или кор-биопсия. Дополнительно проводится исследование внутренних органов с применением УЗИ, КТ или МРТ, а также ПЭТ-КТ.

Диагностика невусов

в первую очередь, с меланомойВ диагностике невусов могут быть применены следующие виды обследования:

• сбор анамнеза (опрос пациента);
• визуальные данные;
• дерматоскопия;
• индикация изотопом фосфора;
• эхография;
• рентгенография;
• термометрия;
• биопсия.

Сбор анамнеза

переохлаждение, воздействие высоких температур, контакт с химикатами или облучение

Визуальные данные

Обнаруженные новообразования врач оценивает по следующим критериям:

• количество родинок;
• размер;
• локализация;
• цвет;
• консистенция;
• время появления;
• изменения со времени последнего осмотра.

На основании данных объективного осмотра доброкачественные и злокачественные образования можно различить следующим образом:

• образования более 1 см в диаметре чаще склоны к малигнизации;
• заострение краев родинки, потеря правильной формы и ее разрастание в стороны указывает на постепенное злокачественное перерождение;
• появление болевых ощущений или зуда в области невуса, который до этого не причинял неудобств;
• появление мелких узелков (чаще всего черных и плотных) на поверхности родинки;
• быстрое уплотнение, или, наоборот, размягчение невуса (не на фоне терапии);
• точечные кровотечения на поверхности родимого пятна или родинки (в том числе выделение сукровицы с образованием корочки);
• высыхание и шелушение поверхности невуса;
• выпадение волос из волосяных фолликулов (если таковые были на поверхности родинки);
• постепенная смена цвета (особенно, если в итоге окраска стала неравномерной);
• покраснение кожи и признаки воспаления вокруг родинки;
• появление мелких точечных образований вокруг невуса.

Дерматоскопия

Индикация изотопом фосфора

Эхография

особенно злокачественные

Рентгенография

Термометрия

как доброкачественных, так и злокачественных

Биопсия

Существует два основных вида биопсии:

• Пункционная биопсия. Данная процедура подразумевает взятие фрагмента ткани с помощью специальной иглы. Клетки берутся точечно и в ограниченном количестве, поэтому информативность метода ограничена. Тем не менее, в большинстве случаев этого хватает, чтобы верно поставить диагноз и дать пациенту правильный прогноз относительно развития болезни. Процедура делается обычно под местной анестезией (обезболиванием).
• Тотальная эксцизионная биопсия. Данный метод можно отнести как к диагностическим, так и к лечебным мероприятиям. Дело в том, что при нем удаляется новообразование для последующего гистологического исследования. Точность данного метода наиболее высока, потому что врач имеет в распоряжении достаточно материала. Данный метод диагностики применим только по отношению к поверхностным невусам размером до 0,5 – 1 см. Удаление обычно производится под общим наркозом. Цель исследования родинки после ее удаления в том, чтобы обнаружить признаки перерождения в меланому. Если их находят, пациенту назначают курс химиотерапии, так как опухоль может появиться вновь.

масштабное иссечение тканей, ампутацииобщий анализ кровибиохимический анализ кровианализ мочи

Признаки рака кожи

Родинка меланома – особо опасное заболевание, способствующее быстрому прогрессированию и разрастанию раковых клеток. Метастазирование при меланоме происходит быстрее, чем при другом виде рака, и признаки меланомы имеют свои особенности. Как отличить меланому от родинки подскажет не только врач, человек сам может определить ее появление. Лечение длительно и не всегда приносит положительный результат – выздоровление, только на ранних стадиях заболевания. Меланома возникает на коже возле родинок и родимых пятен, чтобы верно диагностировать патологию, необходимо знать: «Как выглядит рак кожи?» Основными признаками рака кожи являются:

• изменения формы родинки,
• увеличения размеров родимых пятен,
• изменения поверхности родинки (появляется шероховатость),
• исчезновение четких границ родинок (размытость краев),
• изменения оттенка родимых пятен, родинок (дисгармоничное окрашивание),
• размер родинки больше 5 мм,
• наличие неприятных ощущений: зуд, жжение, болезненность.

Выздоровление пациента зависит от расположения рака, размеров пораженного участка, стадии развития заболевания. На ранних стадиях рак излечим, но запущенная форма меланомы заканчивается летальным исходом.