Основные методы дезинфекции при туберкулезе

Способы дезинфекции

Выделяют четыре основных метода обеззараживания, которые используются для обработки помещений и предметов быта больного человека.

1. Механический — влажная уборка при помощи тряпок, губок. Она направлена на уменьшение количества пыли, которая также может быть переносчиком опасной бактерии.
2. Термический — обработка при помощи высоких температур.
3. Физический — обработка при помощи ультрафиолетового излучения. Это единственный доступный на сегодняшний день метод, который обеспечивает полную дезинфекцию помещения, а также всех предметов, которые находятся в нем и даже непосредственно больного человека.
4. Химический включает в себя обработку предметов быта и поверхностей в помещении при помощи агрессивных химических средств.

Невозможно остановиться только на одном из возможных методов и средств дезинфекции при туберкулезе, для достижения необходимого эффекта важно комбинировать все доступные мероприятия. .

Особенности мойки и уборки при профилактической дезинфекции

Особенности дезинфекции несколько различаются в разных областях, но везде есть несколько основных правил:

• Дезинфекция проводится согласно установленному санитарной эпидемиологической станцией графику, за его выполнение в каждом учреждении назначен ответственный человек.
• На каждом предприятии, связанном с пищевой промышленностью, уборка проводится не рабочим персоналом, а только специально назначенными для этой цели людьми, прошедшими инструктаж и способными в полном объёме провести дезинфекцию.
• Каждое учреждение должно иметь запас дезинфицирующих средств на месяц и в случае перебоев с поставками использовать свой резерв.
• Весь инвентарь для дезинфекции должен иметь маркировку о его применении.
• После дезинфекции все обработанные поверхности должны быть тщательно промыты от дезинфицирующих средств во избежание отравления.
• Рабочие растворы для дезинфекции должны соответствовать установленным для определённого учреждения концентрациям.
• Приборы и инструменты, имеющие контакт с пищей, не могут подвергаться химической дезинфекции, для них должен применяться механический и физический метод обеззараживания.
• Полы моются щелочными растворами, а остальные поверхности подвергаются механической очистке с частотой, которая установлена графиком.
• Помещения, где были обнаружены резвившиеся плесневые споры, не могут применяться по своему назначению, а должны подвергнуться специальной обработке.
• Средства для дезинфицирования подбираются по типу наибольшей нейтральности к человеку. Состав должен быть без запаха с низкой токсичностью, обладать гипоаллергенными свойствами, но должен губительно воздействовать на бактерии.

Методы профилактической дезинфекции

В медицине различают 5 основных видов обеззараживающей дезинфекции, механический, физический, химический, биологический, также при различных условиях способы комбинируют для достижения лучшего результата.

Итак, методы профилактической дезинфекции:

1. Механические. Данный способ предполагает влажную уборку, стирку, мытье стен, окон и других поверхностей. К механической дезинфекции относится и фильтрация воздуха через очистительные приборы. Такая дезинфекция не может дать 100% очистку помещения и воздуха, поэтому применяется в сочетании с другими методами обеззараживания.
2. Физические. К физическим методам относится обработка температурой, посредством кипячения, обдавания паром, или подвергая ультрафиолетовому излучению (всем известные кварцевые лампы и рециркуляторы, находящиеся в каждой палате). Ультрафиолетом облучают все личные вещи пациента в специальной камере, чтобы зараза не передавалась дальше.
3. Химические. Из названия становится понятно, что дезинфекция проводится с участием химикатов различных видов. Обычно для обеззараживания используют растворы, но, если речь идёт о глобальной эпидемии, могут применять и газовую химическую обработку, которая применялась в качестве оружия Первой Мировой войны, а также в ходе Иракской кампании. Химическая дезинфекция нашла применение и в мирное время в сельском хозяйстве, при обработке пестицидами, в медицине для уничтожения вирусов Эбола, Марбург, MERS. Обрабатывается и почва, вывезенная с заражённой территории, для её обеззараживания и нейтрализации, приспособившихся к агрессивной среде вирусов.
4. Биологический. Биологический метод дезинфекции не может применяться без строгой спецификации, основное применение этот вид обезоруживания нашёл в очистке сточных вод и загрязнённых водоемов. Принцип работы такой обработки напоминает выбивание одного клина другим. Микроорганизмы уничтожаются биологическими препаратами, которые содержат микробов, играющих роль антагонистов, меняя вредных микробов, несущих вред человеку на менее или, вообще, безвредных. Применяется в густонаселённых городах с риском развития малярии, брюшного и возвратного тифа, холеры. Основным преимуществом перед химическим методом, является безвредность для окружающей среды, поскольку содержит в себе живые микроорганизмы.
5. Комбинированный метод представляет собой выгодное сочетание различных способов борьбы с микробами. Комбинированная дезинфекция более эффективна поскольку может подстроиться под любой конкретный случай.

Как нужно проводить дезинфекцию при туберкулзе

Правильно проводить дезинфекцию очень важно, так как при несоблюдении основных пунктов потеряется весь её смысл – болезнетворные бактерии не будут уничтожены, а в крайнем случае и вовсе могут приобрести устойчивость к применяемым препаратам или методам. . Текущая дезинфекция при туберкулезе в домашних условиях должна соответствовать следующим правилам:

Текущая дезинфекция при туберкулезе в домашних условиях должна соответствовать следующим правилам:

1. Во время текущей дезинфекции необходимо постоянно проветривать помещение больного и проводить кварцевание. Некоторые могут сказать, что во время проветривания бациллы будут распространяться в окружающую среду вместе с воздухом, однако, на улице этот воздух попадёт под солнечное излучение, довольно быстро уничтожающее возбудителя.
2. Крайне важно следить за тем, чтобы в квартире больного ни в коем случае не завелись насекомые или грызуны, которые будут разносить инфекцию по другим домам. Также стоит ограничить общение больного с домашними животными, так как они могут стать не только разносчиками, но и способны заболеть сами.
3. Ежедневно проводить влажную уборку с использованием химических антисептиков, перечисленных выше.
4. Обязательно сжигать мусор, чтобы избежать эпидемии из-за насекомых, мышей либо других животных.
5. Кипятить бельё во время стирки не менее пятнадцати минут, а также использовать хлорсодержащие средства.
6. Каждый раз обрабатывать посуду антисептиками, замачивая на полчаса, с последующим пятнадцатиминутным кипячением или мойкой специальных посудомоечных машинах.
7. Утилизировать остатки пищи путём сжигания. Выбрасывать их можно только после химической или термической обработки.
8. Обрабатывать все вещи и предметы, которые будут переданы здоровым людям, а также те, что они приносят (это связано с тем, что у больного понижен иммунитет, он легко может подцепить любую инфекцию).

Заключительная дезинфекция в очаге туберкулеза проводится для полного уничтожения всех болезнетворных микроорганизмов в случае полного выздоровления или смерти больного. В принципе, она проводится теми же методами, но только более кардинально:

1. Проводится длительное кварцевание.
2. Полностью сжигаются все отходы и малозначительные вещи.
3. Те вещи, которые нельзя сжечь, подвергаются химической обработке с последующим кипячением или камерной температурной чисткой.
4. Помещение, в том числе полы со стенами, полностью обрабатывается антисептиками.

Очень важно: если дезинфекцию проводит не сам больной, а человек, не болеющий туберкулёзом, то необходимо пользоваться средствами индивидуальной защиты, не допускать попадание бактерий на слизистые, тщательно вымыть и обработать руки, а по окончании процедуры принять душ полностью.

Виды и средства дезинфекции

Средства дезинфекции включают в себя обширный комплекс санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на профилактику развития инфекционных заболеваний.

У дезинфекции есть два основных вида:

1. Очаговая дезинфекция.
2. Профилактическая дезинфекция.

Очаговая дезинфекция

Проведение очаговой дезинфекции необходимо, если есть подозрения на зараженность определённого места какой-либо инфекцией.

Есть два вида очаговой дезинфекции, в зависимости от обстоятельств:

1. Текущая. К такому виду дезинфекции относится обработка всего окружения, с чем больной имеет непосредственный контакт. Текущую дезинфекцию проводят только до тех пор, пока в ней есть необходимость и больной представляет существенную угрозу, являясь очагом распространения инфекции. Такая дезинфекция проводится в лечебно-профилактических учреждениях, санаториях, хосписах.
2. Заключительная. Под заключительной дезинфекцией подразумевается предупреждение развития заболевания через предметы, имевшие непосредственный контакт с заражённым и ставшие также очагами инфекции. В отличие от первого вида дезинфекции, заключительная проводится, когда пациент перевелся в другое отделение, выписался или умер. Если пациент умер в результате заражения, дезинфекция должна проводится сразу после смерти. Оставшиеся очаги заболевания могут снова породить новых заражённых, что приведёт к более плачевным последствиям.

Профилактическая дезинфекция

Профилактическая дезинфекция проводится в качестве постоянной санитарно-эпидемиологической практики предупреждения возникновения очага инфекционных заболеваний.

Может применяться в одной из 3-х форм:

1. Плановая дезинфекция. Обеззараживание поверхностей, предполагаемо заражённой среды, что приводит к смерти всех бактерий, накопившихся за всё время, начиная от последней уборки. Также очистке подвергается воздух, предметы общего пользования (проводится ежедневно в больницах и всех учреждениях здравоохранения).
2. Эпидемиологическая. Проводится при возникновении эпидемии. Для того чтобы предотвратить её расширение, проводится комплекс мер по уменьшению численности инфекционных колоний (самая масштабная дезинфекция проводилась в столице Южной Корее, Сеуле, обработка проводилась повсеместно, начиная от дезинфекции всего метро и общественного транспорта, заканчивая личными автомобилями и сумками).
3. Санитарно-гигиеническая. Сюда относится дезинфекция рук медицинского персонала перед и после операций, обеззараживание инструментов, кожных покровов.

Общие правила

Существует свод рекомендаций, которых важно придерживаться при выполнении обеззараживания помещений и предметов быта. . Важно ежедневно проветривать помещения, в которых находится больной человек

Необходимо уничтожить все насекомых, которые могут завестись в жилом доме, так как они могут стать переносчиками инфекции. Это же правило касается мышей и крыс. Нужно ограничить общение зараженного туберкулезом с домашними животными, так как обработать их как следует невозможно, а они могут как стать переносчиками, так и сами заболеть. Ежедневно требуется проводить влажную уборку с применением дезинфицирующих средств. Мусор после больного подлежит сжиганию, так как насекомые или грызуны, которые им заинтересуются, могут стать причиной эпидемии. Во время стирки постельного и нижнего белья необходимо проводить обработку посредством кипячения в течение 15-20 минут. Посуду после использования необходимо замачивать в емкости с антисептиком. Важно дезинфицировать даже те вещи, которые будут переданы в пользование больному, так как они могут стать источником вторичного инфицирования.

1. Важно ежедневно проветривать помещения, в которых находится больной человек.
2. Необходимо уничтожить все насекомых, которые могут завестись в жилом доме, так как они могут стать переносчиками инфекции. Это же правило касается мышей и крыс.
3. Нужно ограничить общение зараженного туберкулезом с домашними животными, так как обработать их как следует невозможно, а они могут как стать переносчиками, так и сами заболеть.
4. Ежедневно требуется проводить влажную уборку с применением дезинфицирующих средств.
5. Мусор после больного подлежит сжиганию, так как насекомые или грызуны, которые им заинтересуются, могут стать причиной эпидемии.
6. Во время стирки постельного и нижнего белья необходимо проводить обработку посредством кипячения в течение 15-20 минут.
7. Посуду после использования необходимо замачивать в емкости с антисептиком.
8. Важно дезинфицировать даже те вещи, которые будут переданы в пользование больному, так как они могут стать источником вторичного инфицирования.

Заключительная дезинфекция при туберкулезе объединяет в себе те же правила, что и текущая, однако обработка должна проводиться еще более тщательно:

• сжигаются все малозначимые и заменимые вещи больного человека;
• вещи, которые не подлежат сжиганию, необходимо тщательно прокипятить или обработать химическими средствами;
• стены и полы в помещении необходимо обработать антисептиками на спиртовой основе.

При тщательном выполнении всех рекомендаций риски заражения здоровых людей сведены к минимуму.

Стерилизация и дезинфекция

Дезинфекция — мероприятия, направленные на уничтожение возбудителя инфекционных заболеваний во внешней среде.

Дезинфекция делится на профилактическую и очаговую, а очаговая – на текущую и заключительную.

Профилактическая дезинфекция снижает риск заражения населения и снижает обсемененность объектов внешней среды. Чаще проводится постоянно. Охватывает ЛПУ, ДДУ и места общего пользования и большого скопления людей: на производственных предприятиях пищевой промышленности, банях, душевых, парикмахерских.

Очаговая дезинфекция – мероприятия, проводимые при наличии очага инфекционного заболевания или носительства. Проводится с целью предупреждения заражения лиц в окружении больного и предотвращения выноса возбудителя за пределы очага.

Текущая дезинфекция – проводится в очаге, где больной или носитель находится непрерывно с момента выявления источника инфекции в течение всего заразного периода. Проводится в квартирах, больницах, изоляторах.

В ЛПУ проводится медицинскими работниками, а в квартирном очаге – лицами, ухаживающими за больными.

Контроль за проведением текущей дезинфекции возложен на врача, фельдшера, медицинскую сестру.

Заключительная дезинфекция – завершающий этап в ликвидации очага. Проводится после изоляции (госпитализации) больного или носителя, его выздоровления или смерти, при хронических инфекциях (например – туберкулез) после переезда больного на новое место жительства.

Она проводится однократно силами дезинфекционной бригады, ГСЭН, медицинским персоналом ЛПУ.

При заключительной дезинфекции обеззараживаются те объекты, которые могут быть факторами передачи инфекции:

1. Вещи, отобранные для камерной дезинфекции, складываются в мешки, предварительно обработанные дезинфицирующими растворами.

2. Влажная дезинфекция осуществляется при распылении с помощью автомата (автомакс и др.) дезинфицирующих растворов.

3. Койки, тумбочки, стены орошаются полностью.

Виды дезинфекционных мероприятий

Дезинфекция в помещении, где проводится лечение больного туберкулезом, может осуществляться несколькими способами:

1. Текущее обеззараживание. Мероприятия проводятся с целью исключения распространения инфекции в помещении, где содержатся больные. Необязательно это могут быть лечебные учреждения, часто больные содержатся дома, но при этом следует внимательно относиться к предотвращению заражения. Обязательно должна проводиться уборка квартиры и всех прилегающих помещений, чистка и стирка белья, температурная обработка. Текущие меры направлены на то, чтобы обеспечить необходимые условия содержания больного и оградить окружающих от вероятности заражения.
2. Заключительное обеззараживание. Заключительные меры направлены на то, чтобы обеспечить обеззараживание лечебных учреждений, больниц, общественных мест при неблагоприятной обстановке. Меры подбираются и контролируются соответствующими органами, выполняются они по предварительной заявке. Для работы используются специальные химические средства, они очень разнообразны, так как тип их соответствует назначению. Выполняется не только постоянная уборка помещений, но и обработка предметов обстановки, одежды. Важно соблюдать подобные меры и для медицинского обслуживающего персонала. Когда больные выписываются, проводится обеззараживание всех предметов, с которыми они могли соприкасаться.

Вернуться к оглавлению

Средства дезинфекции

Одним из самых важных мероприятий является ежедневная влажная уборка всех помещений, а также обработка посуды в специальном стерилизаторе. Желательно при этом использовать одноразовые перчатки и медицинскую маску для того, чтобы случайно не вдохнуть пыль с возбудителем заболевания.

В некоторых случаях достаточно лишь ежедневной влажной уборки с добавлением хлора в воду, в иных необходимо использовать разные дезинфицирующие средства, такие как:

• лития гипохлорит;
• двуосновная соль гипохлорита кальция;
• натриевая соль;
• «Деохлор»;
• «Аквасепт»;
• «Пресепт».

Данные препараты несут минимальный вред организму людей, которые живут на одной площади с зараженным, однако прекрасно убивают патогенные бактерии

Также при дезинфекции помещений при туберкулезе важно не забывать о ежедневном проветривании.

Очень важно выделить больному человеку индивидуальную посуду, которая каждый раз после использования будет подвергаться кипячению и обработке. Также категорически запрещено доедать за больным человеком пищу или отдавать ее домашним питомцам — она подлежит утилизации, как бытовые отходы. Также необходимо наделить больного человека плевательницей, которая будет использоваться для сбора мокроты. Это необходимо для минимизации распространения патогенной бактерии через слюну зараженного. Многоразовые приспособления также подлежат тщательной дезинфекции.

Заключение

Также всё большую популярность набирают комнатные дезинфекционные приборы, как:

• Воздушный увлажнитель. Стал применяться особенно активно не только в домашних условиях, но и в стоматологиях, школах, архивах. Помимо того, что они сохраняют воздух с определённой долей влажности (а это просто необходимо для долгого хранения бумаг и электроники), они ещё могут насыщать воздух ионами серебра, которые обладают бактерицидными свойствами, освобождая помещение от всех бактерий, занесённых в помещение в течение дня.
• Рециркулятор воздуха. Такой бытовой аппарат предназначен для постоянного обеззараживания небольших помещений. Как правило, тип и количество приборов подбирается, исходя из объемов обеззараживания помещений. Прибор непрерывно втягивает в себя воздух, очищает его посредством ультрафиолета и выпускает его обратно в комнату. Их называют закрытыми ультрафиолетовыми лампами, которые можно увидеть в коридорах больниц и поликлиник.
• Многие врачи советуют для чистки организма, посещать солевые комнаты. Но с собой её не возьмешь, поэтому и появились солевые лампы. Они работают в пространстве площадью до 10 кв.м., уничтожаются практически все бактерии. Такие лампы советуют ставить около компьютера, в ванной и во всех местах, где человек регулярно проводит время.