Что нужно и чего не нужно делать
Первое, что нужно делать после пробы Манту – разъяснить малышу необходимость соблюдения всех указаний врача или медсестры
Ни в коем случае нельзя чесать папулу – важно, чтобы это поняли маленькие дети и не беспокоили такую занятную пуговку на руке. Стоит отказаться от посещения бассейна, бани, сауны, горячие ванну или душ тоже до оценки результатов принимать нельзя
Ни в коем случае нельзя заклеивать след от Манту пластырем – это создаст «парниковый эффект», а значит, результат будет недостоверным. Запрещено смазывать пуговку спиртовыми растворами или другими дезинфицирующими, медицинскими или косметическими средствами.
Если при условии соблюдения всех правил и корректно выполненной инъекции след от Манту все равно покраснел, опух, сильно увеличился, нужно обязательно сообщить об этом врачу. При ярко выраженных симптомах и резком ухудшении самочувствия ребенка следует вызвать медиков даже до истечения 72 часов после пробы. Самодиагностикой и самолечением в данном случае заниматься крайне опасно, как и утаивать реальные результаты. Помните, что речь идет о серьезной болезни, угрожающей не только здоровью, но и жизни пациента.
Процесс вакцинации и время ожидания результата
Раствор препарата с помощью шприца вводится в кожу предплечья. На месте применения средства образуется волдырь. Результат исследуется не ранее 48 (в идеальном варианте — 72) часов после взятия пробы, но не позднее одной недели.
Важно! В течение этого срока следует выполнять ряд простых правил: стараться избегать контакта с водой и прочими жидкостями, не клеить пластырь на папулу, не тереть ее, не расчесывать и не дезинфицировать место ввода туберкулина. .
Рекомендуется убрать из своего рациона все сладкое, включая фрукты. Это может вызвать ложную реакцию организма в случае наличия предрасположенности и аллергии. Для полной диагностики туберкулеза пациент, помимо взятия пробы, проходит рентгенографию легких.
Фото 2. Снимок рентгенографии лёгких.
К содержанию ↑
Какую реакцию организма можно считать нормальной?
При индурации (уплотнении) диаметром меньше 5 мм считается, что пациент здоров и не контактировал с больными туберкулезом. Реакция диаметром 5—10 мм может указывать на некоторую вероятность заражения и наличие контактов с носителями болезни. Если уплотнение больше 15 мм или появляются гнойники, существует высокий риск заражения пациента. Вышеприведенные значения являются нормой для взрослого человека.
Справка. У детей нормальный размер папулы может быть значительно выше (до 16 мм). После трехлетнего возраста размер уплотнения должен плавно изменяться в сторону нормы реакции взрослого человека.
Первый раз вакцина ставится в возрасте одного года только с согласия родителей, потом проба берется один раз в год до четырнадцати лет. Взрослые люди делают пробу на туберкулез в случае подозрения заражения туберкулезом или для оформления медицинских документов.
Важно! При снятии реакции измеряется только плотная папула, но никак не синяк и не посиневшая или покрасневшая кожа.
Нормальные результаты Манту и отклонения
Покраснения и высыпания, которые были вызваны антигенами, являются реакцией организма на аллерген. Поэтому врачи всегда предупреждают, чтобы родители заранее говорили о том, что малыш аллергик, перед проведением вакцинации. В противном случае может усилиться реакция на введение туберкулиновой пробы
С особой осторожностью антиген вводится эпилептикам, а также людям с болезнями кожи. Несмотря на то, что реакция их организма может быть очень сильной, не всегда она будет означать зараженность туберкулезом
Различают следующие реакции на постановку туберкулиновой пробы:
- Гиперергическая. В этом случае манту достигает 1 см 7 мм. Такая реакция свидетельствует о том, что ребенок недавно переболел какой-либо инфекцией или болен туберкулезом.
- Положительная. От 5 до 16 мм, которые указывают на то, что у малыша есть иммунитет от туберкулеза.
- Сомнительная. Манту на руке занимает до 4 мм и на месте постановки вакцины имеется небольшая краснота.
- Отрицательная. В такой ситуации имеется уплотнение, которое занимает не больше 1 миллиметра. Кроме того, отрицательная проба манту может говорить о том, что ребенок не имеет иммунитета к заболеванию.
Если после осмотра руки врачу не нравится реакция на введение туберкулиновой пробы, ребенка направляют к фтизиатру. Этот специалист занимается лечением туберкулеза. Нужно знать, что иногда даже гиперергическая реакция не является следствием болезни. О том, что у ребенка туберкулез, не говорит и положительная реакция. Для подтверждения диагноза врачи проводят еще одну пробу.
Также если имеются какие-то отклонения от нормы, малышей ставят на учет в диспансере. В зависимости от результатов после постановки новой пробы, ребенка снимают с учета или назначают лечение. О том, что малыш не заражен, делается вывод на основе папулы, сохранивший тот же размер, что и раньше
Кроме того, во время повторного проведения исследования фтизиатр будет обращать внимание на папулу, которая сопутствует участку с вакцинированием.
Нестандартная реакция Манту синяк на месте пробы у ребнка
Манту — внутрикожная проба, дающая понятие о том насколько хорошо организм способен бороться с возбудителем туберкулеза — туберкулином.
Пробу берут для профилактики и диагностики заболевания у детей и взрослых.
Синяк на месте Манту у ребенка: причины появления
Синяки образуются из-за неправильно проведенного укола. Врачи могут допустить три ошибки:
Фото 1. Синяк на месте введения пробы Манту.
В результате из образовавшихся кровоподтеков получается синяк.
Способы борьбы с посинением после пробы
Если избежать появления синяка не удалось, есть способы, которые помогут его устранить:
- попробуйте обернуть его пищевой пленкой;
- приложите магнезию или компресс из листа капусты;
- помажьте его йодом.
Процесс вакцинации и время ожидания результата
Раствор препарата с помощью шприца вводится в кожу предплечья. На месте применения средства образуется волдырь. Результат исследуется не ранее 48 (в идеальном варианте — 72) часов после взятия пробы, но не позднее одной недели.
Важно! В течение этого срока следует выполнять ряд простых правил: стараться избегать контакта с водой и прочими жидкостями, не клеить пластырь на папулу, не тереть ее, не расчесывать и не дезинфицировать место ввода туберкулина. . Рекомендуется убрать из своего рациона все сладкое, включая фрукты
Это может вызвать ложную реакцию организма в случае наличия предрасположенности и аллергии. Для полной диагностики туберкулеза пациент, помимо взятия пробы, проходит рентгенографию легких.
Рекомендуется убрать из своего рациона все сладкое, включая фрукты. Это может вызвать ложную реакцию организма в случае наличия предрасположенности и аллергии. Для полной диагностики туберкулеза пациент, помимо взятия пробы, проходит рентгенографию легких.
Фото 2. Снимок рентгенографии лёгких.
Какую реакцию организма можно считать нормальной?
Справка. У детей нормальный размер папулы может быть значительно выше (до 16 мм). После трехлетнего возраста размер уплотнения должен плавно изменяться в сторону нормы реакции взрослого человека.
Важно! При снятии реакции измеряется только плотная папула, но никак не синяк и не посиневшая или покрасневшая кожа.
Противопоказания к пробе Манту
Пробу Манту нельзя проводить при наличии:
- аллергии на компоненты вакцины (туберкулин, хлорид натрия, фенол, различные соли и т. д.);
- кожных заболеваний;
- хронических заболеваний;
- временных соматических заболеваний (ГРИПП, простуда);
- бронхиальной астмы;
- эпилепсии.
Побочные эффекты: температура, сыпь, чувство слабости и другое
Что может быть причиной подобных осложнений?
Справка. Существует мнение, что Манту может быть причиной заболевания лейкозом, но объективного научного обоснования этой точки зрения нет.
Во избежание появления синяков применяется асептический раствор. Вакцину следует вводить медленно в правильное место под кожу. Количество препарата должно быть нормировано. Все операции проводятся чистым одноразовым шприцем с иглой определенной длины.
Внимание! Побочные симптомы реакции Манту могут проявляться в виде высокой температуры тела, повышенной чувствительности кожи, насморка, сыпи, одышки, конъюнктивита, чувства слабости, потере аппетита и аллергии. . На распутье: Манту в государственном учреждении или в частной клинике?
На распутье: Манту в государственном учреждении или в частной клинике?
Манту — хороший способ проверить собственное здоровье и здоровье своих близких. Если вы решили обследоваться, но не знаете куда обратиться, то выбирать вам придется исходя из того сколько нервов, времени и денег вы готовы потратить.
Полезное видео
В видео рассказывается, почему может появиться синяк после Манту, повлияет ли это на результаты пробы.
- Максим — Что нужно знать родителям маленьких детей: норма реакции Манту в 1 год 5
- Ольга — Родители волнуются: какой должна быть реакция Манту. Норма у детей по размеру и цвету 3
- Алина — Важно знать любой женщине: можно ли делать флюорографию при месячных 3
- Елена — Внимание родителям: что нельзя есть после прививки Манту 5
- Ирина — Нужно срочно поставить другую прививку после Манту? Через сколько это можно сделать 5
Интернет-журнал о туберкулёзе, болезнях лёгких, анализах, диагностике, лекарствах и другой важной информации об этом.
Почему Манту бывает увеличенная или с синяком
Увеличенное Манту, как уже было сказано выше, отмечается не только при наличии туберкулезной инфекции. Образование кровоподтеков, зуд, покраснения после того, как сделали пробу Манту, могут объясняться такими причинами:
1. Если Манту покраснела в первый день, образовалась гематома, скорее всего, это не плохая реакция Манту, а последствия некачественно сделанной инъекции. Когда игла повреждает кровеносный сосуд, место укола синеет и отекает, это естественная реакция травмированных тканей в 1 день, на второй обычно внешний вид кожных покровов возвращается к норме. В данном случае плохо то, что посиневшая кожа не позволяет точно определить, есть ли покраснение и другие подозрительные симптомы. Потому иногда врач просит переделать пробу через некоторое время.
2. Аллергия у малыша – еще одна причина, по которой Манту увеличена, зудит и опухает. Обычно родители знают о склонности своего ребенка к аллергическим реакциям и сообщают об этом врачу до проведения пробы. Снизить неприятные симптомы и правильно провести оценку результатов пробы Манту помогут антигистаминные средства. Их начинают принимать за несколько дней до мероприятия и продолжают прием до окончательной оценки результатов врачом. В таком случае пробу Манту лучше заменить Диаскинтестом, который обычно не вызывает аллергию.
3. Если распухла и чешется Манту, причина может быть в несоблюдении рекомендованного врачом режима после проведения пробы. След от укола нельзя греть или переохлаждать – именно по этой причине врачи советуют не мыть ребенка и не купать в водоемах. Само по себе попадание воды на руку не страшно, так как препарат вводится под кожу. Воздействие высоких или низких температур, химических веществ, проникающих под кожу, травмы – вот почему чешется, краснеет и увеличивается Манту.
Если введен был низкокачественный или просроченный препарат, реакция тоже может быть ложной. Но, конечно же, причины, почему у ребенка Манту опухла, посинела, доставляет дискомфорт, могут быть и более серьезными.
Расшифровка результатов
Синяки от уколов Манту не представляют опасности для ребёнка. Несмотря на это, их появление может помешать выявлению результатов. Размеры папулы измеряют при помощи линейки.
При этом нельзя забывать, что необходимо проводить измерение шапочки, оставшейся от Манту, а не сам кровоподтёк или отёчность возле него.
При наличии сомнения в правильности конечного результата можно запросить повторную прививку. Согласие должны дать законные представители ребёнка — родители. Однако такие действия возможно проделать лишь через несколько месяцев.
Если аллергическая реакция на манту появляется от укола, то стоит понаблюдать за ней некоторое время. Затем посоветоваться со специалистом на счёт этого. В основном гематома или уплотнение проходит самостоятельно, стоит немного подождать.
Важно правильно измерить место, если Манту синего цвета у ребёнка. Такие действия нужно осуществлять специальным приспособлением — прозрачной линейкой
В зависимости от сопутствующих факторов, результаты могут быть различны:
- не превышает 1 мм. – отрицательная. Также такая характеристика подходит, если на месте Манту синяк и нет папулы;
- если меньше 4 мм – сомнительная;
- если значения больше 5 мм – положительная;
- измерения выше 17 мм относят к гиперергической реакции.
В отдельных случаях может возникать ложная реакция, имеющая двойственное значение. Если Манту посинела, то пуговка увеличивается в несколько раз, что не соответствует действительности.
Синяк Манту
Найдено (19 сообщений)
-
педиатр
2 февраля 2010 г. / @аноним / москва -
Накопились тут у меня вопросы перед походом к фтизиатру в ТД. Извините, что длинно, но надеюсь на вашу помощь и советы. Ситуация такая.Нам поставили в сентябре 2009 вираж,… открыть (еще 488 сообщений)Последние 5:
-
9 августа 2018 г. / Наталья
-
Фтизиатр…,
Здравствуйте! Дочке 5 лет. Поставили Манту, папула 6 мм. В 2014 году было 7 мм, в 2015 — … сдали. Все в норме. Мы с мужем прошли флюроографию… тоже все в норме… Синяк небольшой еще остался… Манту ставили 30.07, сейчас 09.08… Подскажите, … смотреть
-
педиатр
13 ноября 2013 г. / Ольга / Ульяновск -
… . Сделали манту, 17 мм, был синяк, при постановке манту шла кровь, а через неделю на месте манту слезла кожа, результат в 1 год — 9 мм, сделали … пятно» как сказал фтизиатор. Вопрос: почему после манту облезла кожа? это нормально? И как быть с … открыть
-
14 ноября 2013 г. / Аноним
-
Манту была неправильно поставлена раз появились кровь и синяк, а судя по слезшей коже, у ребенка аллергия или сильная реакция на препарат. Да и без этого манту неинформативна. Раз диаскин и кровь нормальные, оставьте ребенка в покое. смотреть
-
25 марта 2013 г. / Татьяна
-
… Здравствуйте!Доченьке 3 года.11марта сделали пробу Манту-15 мм.Направили к фтизиатру.Врач назначила … БЦЖ делали в роддоме(февраль 2010),реакция Манту январь 2012-8мм.После последней пробы … сих пор есть-но не как синяк, а белесое пятно шелушащееся.Доче ставили … смотреть
-
педиатр
16 марта 2013 г. / Светлана… / Кемеровская область -
… У моего ребёнка, ему 5 лет, аллергическая реакция на манту. Нам уже ставили, что аллергия. Теперь нам опять поставили … только что переболевшему ребёнку прививку? И после прививки образовался синяк, а через день к вечеру она вздулась и чесалась, почему так … открыть
-
16 марта 2013 г. / Аноним
-
… что перенесшего болезнь организма — тем более. Во-вторых, что чесалось — манту или диаскин? Если появился синяк, наверное была нарушена технология введения.
В -третьих — манту вообще бессмысленная реакция, тем более для тех кто был … смотреть
-
педиатр
17 сентября 2012 г. / Евгения -
… ! Моему ребёнку три года. Сделали Манту, в этот же день она её намочила, расчесала плюс … же как мы вышли из процедурной. Фтизиатр измерила синяк— 5мм. Я пыталась доказать, что синяк не меряют, что это неправильно. Но они врачи, а мы жертвы обстоятельств. … открыть
-
педиатр
27 мая 2012 г. / Регина / Пермь -
..
внимание в нашей ситуации. Моему сыну 6 лет
БЦЖ в 2005 — руб 5
Манту 2006- пап 10
2007- пап 12
2008-пап 4
2009- … !!! Синячек почему-то сочли гиперемией в 8 мм. Имея сестринское образование синяк от гиперемии отличу! Назначили проф.курс из-зид 3 мес. … открыть
-
28 апреля 2012 г. / Панарина Марина…
-
… стоим на учете у фтизиатра в январе сделали Манту результат 12мл в 2 года бал 6мл послали … к фтизиатру, через месяц сделали повторно Манту и Диаскинтест результаты 15мл и на месте теста … шла кровь, мои подозрения, что это синяк, но его все равно измерили и … смотреть
-
21 января 2012 г. / Светлана…
-
… ! Моему ребенку 3года 7 месяцев. В августе месяце поставили р. Манту — положительная. Уч. педиатр направил в тубдиспансер на обследования. На … , где была поставлена р.Манту было уплотнение, а на другой руке (диаскининтест) был синяк и ни какого уплотнения. … смотреть
Последствия возникновения гематом
Если от Манту на коже остался синяк или она успела покраснеть, то это вызывает трудности при определении результатов. Посинение в месте укола может проходить по истечении трех суток, поэтому не стоит переживать раньше времени.
При измерении папулы применяется прозрачная линейка, поэтому образовавшийся синяк или покраснение могут стать причиной некорректных измерений
Так как осуществление реакции Манту является одним из первичных методов выявления туберкулеза, то очень важно правильно оценить результат индивидуальной реакции организма.
Не стоит забывать, что точность данного метода не слишком высока и может давать ложноположительные и ложноотрицательные результаты. В случае возникновения сомнений, взрослые могут попросить провести повторную пробу их ребенку, но не раньше, чем по истечении трехмесячного срока.
Если помимо синяка присутствует пульсирующая боль или образовалась плотная опухоль, то следует обратиться к врачу.
Это может свидетельствовать о наличии абсцесса, для устранения которого могут применяться:
- антисептики (мазь Вишневского, Мирамистин);
- хирургия.
Еще одной причиной, отчего могут возникнуть сиреневые образования в месте инъекции, являются повреждения нервных окончаний. Это случается довольно редко, а лечится при помощи витаминного комплекса.
Аллергическая реакция на Манту — нормальное явление. Однако если кроме синяка присутствует жжение и зуд, одышка и насморк, то следует немедленно обратиться к врачу.
Возможные последствия и их предотвращение
Иногда кровоподтёк или отёчность после Манту приводят к появлению абсцесса (нарыва).
Характерные признаки для него:
- Острые болевые ощущения.
- Прослеживается небольшое уплотнение.
Проводить его удаление без посторонней помощи запрещено. Именно поэтому следует сообщить о проблеме лечащему врачу.
Нарыв можно устранить лишь 2 способами:
- посредством операбельного вмешательства;
- целенаправленное лечение специальными мазями. Наиболее популярные Мирамистин, Вишневского, Ихтиловая.
Также синяк может остаться из-за повреждения нервных окончаний. Такие явления наблюдаются в редких случаях. Однако лечение при этом существует — необходимо пропить курс препаратов витамина В.
Синяк может болеть, но это не нормально. Причина такого состояния зависит от некоторых факторов.
Чтобы избежать нежелательных последствий стоит проводить пробу согласно правилам:
- применять специальный раствор;
- вводить лекарство постепенно;
- использовать одноразовый шприц с тонкой иглой;
- ставить пробу в конкретное место.
Кровоподтёк на месте укола может означать нарушение правил постановки прививок. Однако, некоторые его формы чреваты последствиями — они требуют человеческого вмешательства. В таком случае нужна повторная проверка, которая поможет выявить правильный результат.
Во многих программах рассказывается, как предотвратить и устранить проблему, Комаровский неоднократно высказывался на этот счёт.
Причины появления синяка
Манту – это не прививка, как считают многие родители. Манту – это возможность оценить наличие у ребенка наличие иммунитета к возбудителю туберкулеза – палочке Коха. Для диагностирования заболевания она чрезвычайно важна, а для ребенка – безобидна.
Детям пробу ставят для того чтобы:
- выявить тех, кто имел контакт с человеком, больным туберкулезом;
- выявить тех, кто заражен уже более года;
- выявить носителей туберкулеза.
То есть, благодаря пробе, можно выявить как больных туберкулезом, так и тех, кому необходима усиленная профилактика заболевания.
Принудительно поставить ребенку пробу не имеют права. Родители могут написать отказ от данной пробы. Однако Россия входит в перечень стран, в которых туберкулез является распространенным заболеванием. Поэтому медики настоятельно рекомендуют не пренебрегать данной проверкой здоровья.
Манту ставится детям планово в 1 годик. До первого дня рождения она не ставится, так как иммунитет у ребенка до этого возраста еще не сформирован.
При этом проба не может показать достоверные результаты. Исключения составляют те дети, которые не были привиты БЦЖ в роддоме – им Манту ставиться в 6 месяцев. Ставится Манту 1 раз в год, в одно и то же время. В случае необходимости количество проб может быть увеличено до 3. Последний раз дети проверяются в 14 лет.
Правильное проведение Манту зависит от соблюдения ряда правил, нарушение которых может привести к появлению недостоверной реакции на коже, а именно появлению синяка и отечности, что усложнит расшифровку. В первую очередь, это:
- постановка Манту без учета противопоказаний;
- нарушение техники введения вакцины.
Итак, Манту имеет ряд противопоказаний. Она не ставится, если у ребенка имеются:
- кожные заболевания (хронические или острые);
- аллергия;
- инфекционные заболевания;
- эпилепсия;
- соматические заболевания.
Так как результаты измеряются только через 72 часа, на 3 день, за Манту следует тщательно следить:
-
не мочить ее водой;
- не тереть мочалкой;
- не расчесывать;
- не перетягивать бинтом, повязкой, одеждой;
- не заклеивать пластырем;
- не дезинфицировать.
Если пробу случайно намочили водой, надо промокнуть ее полотенцем (не тереть) и сообщить об этом инциденте врачу.
Желательно на 3 дня ввести ограничения в рацион питания ребенка, в частности, не давать ему:
- красные овощи и фрукты;
- сладкое и шоколад;
- цитрусовые.
Любая аллергическая реакция способна повлиять на результат, вызвать отечность красного или синеватого цвета. Желательно также оградить ребенка и от других аллергенов. Например, сократить контакт с домашними животными до минимума, чаще делать влажную уборку и так далее.
Однако чаще всего после пробы Манту синяк появляется из-за неграмотности медика, ставившего ребенку пробу.
Опухоль синеватого цвета после Манту чаще всего является это гематомой. Она появляется из-за неправильной техники постановки укола:
-
либо иголкой прокалывается маленький кровеносный сосудик, расположенный под кожей. Сосудик лопается, появляется кровоподтек и образуется синяк;
- либо проба вводится слишком быстро, и на месте укола появляется уплотнение из-за скопления в одном участке раствора. Жидкость давит на мелкие сосудики, некоторые из них лопаются, кровь поступает в ткани и окрашивает кожу в синеватый цвет;
- либо выполняется подкожное введение вакцины вместо внутрикожного.
Последствия появления гематомы
Сам по себе синяк после Манту не опасен. Однако он может исказить результат Манту. Ведь папула измеряется линейкой, синяк же может помешать точным измерениям.
Стоит знать, что во время оценки реакции замеряется только пуговка, а не синяк, и не покраснение вокруг него. В том случае, если из-за синяка родители сомневаются в правильности результата, они могут настоять на повторной пробе. Ее можно совершить через 2-3 месяца после первой.
Если синяк появился сразу после укола, родителям следует не нервничать и подождать 3 суток. После проконсультироваться с врачом по этому поводу. Обычно синяк, так же, как и шишка (уплотнение), рассасываются самостоятельно через небольшой промежуток времени после введения укола.
Самое главное – измерить результат индивидуальной реакции ребенка на пробу верно. Проверка осуществляется прозрачной жесткой линейкой. Нормы реакции таковы:
- отрицательная – до 1 мм;
- сомнительная – 2-4 мм;
- положительная – от 5 мм;
- гиперергическая – от 17 мм.
Возможно возникновение ложной реакции, как положительной, так и отрицательной. Если гематома посинела, она может казаться больше, чем есть на самом деле.
Изредка синяк и уплотнение на месте укола приводят к образованию абсцесса, то есть нарыва в месте прокола. Его симптомы:
-
пульсирующая боль;
- плотная опухоль.
Самостоятельно лечить абсцесс не рекомендуется. Необходимо обращение к медикам. Возможно:
- удаление абсцесса хирургическим путем;
- лечение антисептическими мазями (Ихтиоловая мазь, Мирамистин, мазь Вишневского).
Еще одно осложнение в виде синяка после Манту – повреждение нервных окончаний. Возникает оно очень редко. При лечении используются витамины группы В.
Важный момент! На Манту может возникнуть аллергия. Это – нормальная реакция организма на введение пробы. Однако не нормально, если помимо синяка появляется припухлость, зуд и жжение.
Возможно также появление таких симптомов, как:
- одышка;
- насморк;
- конъюнктивит.
В этом случае также нужно обратиться к врачу и выпить антигистаминное средство (Диазолин, Кларитин, Цитрин).
Для того чтобы синяк при введении пробы не возникал, необходимо:
-
использовать асептический раствор;
- вводить жидкость под кожу медленно;
- использовать шприц одноразовый трехкомпонентный;
- использовать тонкую иголочку нужной длины;
- ставить пробу в подходящее место.
Если синяк уже образовался, после измерения результатов Манту можно избавиться от него так:
- йодом нарисовать сеточку;
- обернуть синяк пищевой пленкой;
- сделать примочку из магнезии;
- приложить компресс из капустного листа.
Итак, синяк чаще всего появляется вследствие неправильной техники постановки укола. Сам по себе синяк не опасен и не свидетельствует о положительной реакции на пробу. Но он может исказить результаты измерения, поэтому возможна пересдача Манту через 2-3 месяца. В исключительных случаях на месте синяка может образоваться нарыв, который нужно лечить.
Источник
Как оценивается Манту
Многие родители просто не знают, как выглядит проба Манту в норме, а потому начинают бить тревогу совершенно безосновательно, даже не дождавшись истечения трех дней. Прежде всего, стоит запомнить: увеличенная Манту у ребенка или нет, определяет исключительно врач. И производится оценка только спустя 72 часа после введения препарата, то есть, через три дня, а не на первый или на второй день.
Возможные варианты:
1. Отрицательная реакция – сразу после введения препарата на коже заметен след от иглы, может вздуваться небольшая белая папула, которая через несколько часов стухает сама по себе. Красное пятно без папулы, диаметр которого не превышает 2 мм, тоже считается нормой. Зуда, гематом, уплотнений и прочих нетипичный явлений нет.
2. Сомнительная реакция – есть красное пятно на месте укола, оно может чесаться и незначительно опухать, но в диаметре не превышает 4 мм. Такие симптомы отмечаются в двух случаях: или в организме есть палочка Коха, но пока что иммунитет подавляет ее и не допускает перехода в активную форму, или же проба была выполнена с погрешностями. Возможно, пациент недавно перенес инфекционную болезнь, или же была сделана прививка БЦЖ. Все эти факторы проверяются и учитываются, без более глубокого обследования и дополнительных анализов врач никогда не утвердит окончательный диагноз, и не будет ставить ребенка на учет в тубдиспансере.
3. Положительная реакция, другими словами, то, что называют в народе «плохая Манту». Хорошо заметна папула на месте укола, она плотная, красная, часто у пациента повышена температура, обнаруживаются симптомы общей интоксикации, как при легкой простуде: озноб, жар, головная боль. Но даже если подобные симптомы отсутствуют и ребенок чувствует себя хорошо, большая, красная папула подтверждает присутствие в его организме палочки Коха.
Отрицательная реакция в свою очередь может быть слабовыраженной, выраженной или сильновыраженной в зависимости от размеров папулы. Кроме того, существует так называемый «вираж», когда размер папулы увеличен более чем на 5 мм в сравнении с результатами прошлого года. Это тоже говорит о том, что заражение палочкой Коха есть, и заболевание перешло в активную стадию.
Почему может появиться синяк на месте Манту
Что такое реакция Манту?
Суть метода сводится к выявлению реакции Т-лимфоцитов организма на введенный туберкулин. От их количества зависит размер папулы, который впоследствии и становится показателем для установления предварительного диагноза. Туберкулин — специальный антиген, выведенный из микобактерий как раз для диагностических целей.
Первый раз Манту проводят, когда ребенок достиг однолетнего возраста (кроме тех случаев, когда в роддоме малышу не проводилась прививка БЦЖ, тогда первую пробу ставят в полугодовалом возрасте), а последующие — каждый год до 14 лет в одно и то же время. Более детально о реакции Манту можно узнать из видео доктора Комаровского — известного детского врача, который не понаслышке знает о ней.
Результаты проверяются спустя 3 суток. Если у врача имеются подозрения на счет наличия заболевания у ребенка, то он выписывает ему направление для прохождения дополнительных анализов в специальных учреждениях.
Техника проведения пробы Манту
Дальнейшие шаги следующие:
Правильная техника проведения становится залогом того, что синяк после Манту не возникает. А сама проба позволяет оценить уровень противотуберкулезного иммунитета организма (нормальный, сильно активированный или без реакции).
Почему может остаться синяк?
Следует понимать, что реакция Манту не является точным свидетельством наличия или отсутствия микобактерий в организме человека, а результаты диагностики могут быть искажены несоблюдением некоторых правил.
Другим фактором, который может повлиять на результаты диагностики, являются аллергические реакции, которые могут вызвать изменение цвета кожи в месте укола (покраснение, посинение, иногда кожа даже становится фиолетовой).
Поэтому:
- если у ребенка имеется аллергия на животных, нужно исключить контакты с ними;
- при аллергической восприимчивости к продуктам (цитрусовые, сладкое, шоколад, овощи), стоит исключить их из рациона.
- Наличие кожных сыпей.
- Заболевания соматического и инфекционного характера.
- Эпилептические припадки.
Важно правильно проводить Манту, чтобы избежать посинелости и гематом на коже, потому что их образование усложняет процесс интерпретации результатов. Необходимо изучить все противопоказания, имеющиеся у ребенка, прежде чем осуществлять инъекцию
Последствия возникновения гематом
Если от Манту на коже остался синяк или она успела покраснеть, то это вызывает трудности при определении результатов. Посинение в месте укола может проходить по истечении трех суток, поэтому не стоит переживать раньше времени.
Если помимо синяка присутствует пульсирующая боль или образовалась плотная опухоль, то следует обратиться к врачу.
Это может свидетельствовать о наличии абсцесса, для устранения которого могут применяться:
- антисептики (мазь Вишневского, Мирамистин);
- хирургия.
Еще одной причиной, отчего могут возникнуть сиреневые образования в месте инъекции, являются повреждения нервных окончаний. Это случается довольно редко, а лечится при помощи витаминного комплекса.
Аллергическая реакция на Манту — нормальное явление. Однако если кроме синяка присутствует жжение и зуд, одышка и насморк, то следует немедленно обратиться к врачу.
Как избежать синяков при Манту или избавиться от них?
Помимо правильной техники введения препарата, снизить вероятность возникновения посинения помогают такие мероприятия:
- Применение растворов на антисептиках.
- Правильный выбор места для инъекции.
- Использование иголки нужной формы, размера и толщины.
- Соблюдение необходимой скорости введения туберкулина.
Избавляться от синяков до того, как были сняты результаты, запрещается, потому что такие манипуляции приводят к искажению качества диагностической проверки.
После измерений папулы медицинским персоналом для устранения посинения можно:
- применять йодные сетки;
- использовать различные компрессы и пищевую пленку;
- поставить примочку на основе магнезии.
Тест Насколько сильно вы подвержены туберкулезу
Лимит времени: 0
Навигация (только номера заданий)
0 из 14 заданий окончено
Вопросы:
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
Информация
Данный тест покажет вам, насколько сильно вы подвержены туберкулезу.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается…
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Результаты
Время вышло
Рубрики
- Нет рубрики 0%
-
Поздравляем! У вас все хорошо.
Вероятность заболеть туберкулезом в вашем случае составляет не более 5%. Вы полностью здоровый человек. Продолжайте так же следить за своим иммунитетом и никакие заболевания вас не побеспокоят.
-
Есть повод задуматься.
У вас все не так плохо, в вашем случае, вероятность заболеть туберкулезом составляет около 20%. Мы рекомендуем вам лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.
-
Ситуация явно требует вмешательства.
В вашем случае все не так хорошо, как хотелось бы. Вероятность инфекционного поражения палочками коха составляет около 50%. Вам следует немедленно обраться к специалисту при появлении первых симптомов туберкулеза! А так же лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.
-
Пора бить тревогу!
Вероятность инфекционного поражения палочками коха в вашем случае составляет около 70%! Вам необходимо обратиться к специалисту при появлении каких либо неприятных симптомов, например таких как усталость, слабый аппетит, незначительно повышение температуры тела, ведь это все может оказаться симптомами туберкулеза! Так же крайне рекомендуем вам пройти обследование легких и сделать медицинский тест на туберкулез. Помимо этого вам необходимо лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- С ответом
- С отметкой о просмотре
- Задание 1 из 14
1.
Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?
- Да, ежедневно
- Иногда
- Сезонно (напр. огород)
- Нет
- Задание 2 из 14
2.
Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?
- Даже не помню когда проходил последний раз
- Ежегодно, в обязательном порядке
- Раз в пару лет
- Задание 3 из 14
3.
Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?
- Да, постоянно мою руки
- Нет, вообще не слежу за этим
- Стараюсь, но иногда забываю
- Задание 4 из 14
4.
Заботитесь ли вы о своем иммунитете?
- Да
- Нет
- Только при заболевании
- Затрудняюсь ответить
- Задание 5 из 14
5.
Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?
- Да, родители
- Да, близкие родственники
- Нет
- Не могу точно сказать
- Задание 6 из 14
6.
Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?
- Да, живу постоянно
- Нет
- Да, работаю в таких условиях
- Ранее жили или работали
- Задание 7 из 14
7.
Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?
- Постоянно
- Не нахожусь
- Ранее находился
- Редко, но бывает
- Задание 8 из 14
8.
Часто ли вы болеете ОРЗ, ОРВ?
- Постоянно болею
- Редко, не более 1 раза в году
- Часто, больше 2 раз за год
- Никогда не болею или раз в пятилетку
- Задание 9 из 14
9.
Какой образ жизни Вы ведете?
- Сидячий
- Активный, постоянно в движении
- Малоподвижный
- Задание 10 из 14
10.
Курит ли кто-то у вас в семье?
- Да
- Нет
- Бывает иногда
- Раньше курили
- Задание 11 из 14
11.
Курите ли Вы?
- Да, курю регулярно
- Нет и никогда не курил(а)
- Редко, но бывает
- Ранее курил(а), но бросил(а)
- Задание 12 из 14
12.
Сколько вам лет?
- Меньше 18
- От 18 до 25
- От 25 до 40
- Больше 40
- Задание 13 из 14
13.
Какого вы пола?
- Женщина
- Мужчина
- Задание 14 из 14
14.
Часто ли Вы испытываете стресс?
- Практически каждый день, часто нервничаю
- Не так часто
- Достаточно редко
На распутье Манту в государственном учреждении или в частной клинике
Манту — хороший способ проверить собственное здоровье и здоровье своих близких. Если вы решили обследоваться, но не знаете куда обратиться, то выбирать вам придется исходя из того сколько нервов, времени и денег вы готовы потратить.
В бюджетных учреждениях (больницах и поликлиниках) можно рассчитывать на бесплатную вакцинацию и консультацию врача. Если времени у вас нет, а денег достаточно, то лучшим вариантом в таком случае будет обращение в частную клинику с отзывчивым квалифицированным персоналом и современным оборудованием. Помимо этого, детям часто делают Манту прямо в школах и прочих учебных заведениях.
Побочные эффекты температура, сыпь, чувство слабости и другое
Что может быть причиной подобных осложнений?
- Во-первых, это нарушение противопоказаний, поэтому прежде чем делать вакцинацию, следует рассказать врачу об их наличии, а также о вашем самочувствии и состоянии здоровья.
- Во-вторых, это врачебные ошибки, от которых не застрахован никто из нас. Среди них наиболее распространенными являются: введение ненормированного количества препарата, неправильное введение вакцины и нарушение техники безопасности.
Справка. Существует мнение, что Манту может быть причиной заболевания лейкозом, но объективного научного обоснования этой точки зрения нет.
Во избежание появления синяков применяется асептический раствор. Вакцину следует вводить медленно в правильное место под кожу. Количество препарата должно быть нормировано. Все операции проводятся чистым одноразовым шприцем с иглой определенной длины.
Внимание! Побочные симптомы реакции Манту могут проявляться в виде высокой температуры тела, повышенной чувствительности кожи, насморка, сыпи, одышки, конъюнктивита, чувства слабости, потере аппетита и аллергии. .
Почему может остаться синяк
Основной причиной, по которой возникает синяк от Манту у ребенка, является человеческий фактор.
Он выражается в трех аспектах:
- Медицинский персонал, проводящий манипуляцию, случайно осуществил прокол кровеносного сосуда под кожей. Он лопнул и на месте кровоподтека возник синяк.
- Доктор поспешил с проведением инъекции, в результате чего на месте укола появилось уплотнение, которое оказывает давление на кровеносные сосуды. Они лопаются, и также появляется посинение.
- Введение туберкулинового препарата должно осуществляться внутрикожно. Если же прокол осуществлен глубже, то это становится причиной появления синяка.
Следует понимать, что реакция Манту не является точным свидетельством наличия или отсутствия микобактерий в организме человека, а результаты диагностики могут быть искажены несоблюдением некоторых правил.
Поэтому важно:
- не допускать попадание жидкостей на место прокола (если это случилось, следует сообщить врачу, а воду устранить посредством промакивания полотенцем);
- не чесать и не тереть папулу;
- не производить дезинфицирующих процедур;
- не пережимать пробу Манту и не помещать на нее пластырь.
Другим фактором, который может повлиять на результаты диагностики, являются аллергические реакции, которые могут вызвать изменение цвета кожи в месте укола (покраснение, посинение, иногда кожа даже становится фиолетовой).
Поэтому:
- если у ребенка имеется аллергия на животных, нужно исключить контакты с ними;
- при аллергической восприимчивости к продуктам (цитрусовые, сладкое, шоколад, овощи), стоит исключить их из рациона.
Среди противопоказаний выделяют следующие:
- Наличие кожных сыпей.
- Заболевания соматического и инфекционного характера.
- Эпилептические припадки.
Важно правильно проводить Манту, чтобы избежать посинелости и гематом на коже, потому что их образование усложняет процесс интерпретации результатов. Необходимо изучить все противопоказания, имеющиеся у ребенка, прежде чем осуществлять инъекцию.
Почему на месте Манту может появиться синяк
В некоторых случаях на месте проведения манту может появиться синяк. Как правило, он возникает из-за следующих врачебных ошибок:
- Специалист задевает тонкий кровеносный сосуд при введении препарата. Это приводит к тому, что он лопается.
- Врач слишком быстро вводит раствор туберкулина. В этом случае он не может нормально распределиться по тканям организма, а начинает накапливаться на одном участке руки. Давление скопившейся жидкости приводит к тому, что возникает повреждение мелких сосудов.
- Специалист слишком глубоко ввел иглу с туберкулиновым раствором. В такой ситуации вакцина может попасть под кожу и вызвать синяк.
Для того чтобы предотвратить появление такого состояния, необходимо выполнить ряд правил после проведения туберкулиновой пробы. Для этого нужно полностью ограничить участок папулы от воды и других жидкостей. Также нельзя расчесывать, тереть и протирать дезинфицирующими средствами место укола. Кроме того, запрещается наклеивать пластырь на место вакцинирования.
Похожие и рекомендуемые вопросы
R-манту реакция Сегодня сделали R-манту, и сразу на месте образовался синяк, что это…
Отрицательная реакция манту у ребенка Расскажите пожалуйста, чем грозит отрицательная…
Манту или Диаскинтест Моему ребеночку 2,2 года. В 2 года нам нужно было поставить…
Переделывать ли бцж ребенку Ребенку 4 годика. Назрел такой вопрос. Последние две реакции…
Положительная проба Манту Моему сыну 7.5 лет. БЦЖ сделано в роддоме. Потом в течение…
Реакция манту в год Моей дочке 1 год 2 месяца. 13.03.2017 нам сделали манту. 16.03.2017…
Понос после манту Подскажите пожалуйста, возможна ли такая реакция на Манту, как понос….
Реакция манту отрицательная Ребенку 6,7 лет. Сделали реакцию манту результат отрицательный….
Иммунитет от туберкулеза Уважаемые врачи! Подскажите пожалуйста, какова вероятность,…
Вираж манту у ребенка Доброго времени суток.
Прошу совета от специалистов-фтизиатров….
Прывивки Я вчера ребенку сделала 3 акдс все было хорошо ребенок хорошо кушал активный…
Манту у ребенка один год 10 мм Сегодня 4ый день как сделали манту, пошли к врачу 10…
Синяки после ветрянки Первые высыпания заметила 24.01. 25.01 обратились к врачу и…
Реакция манту консультация Подскажите пожалуйста, мы сегодня дочке поставили реакцию…
Супрастин и температура перед манту Дочке 2 г. 1 мес. Режется второй моляр. В течение…
Реакция на манту Мы сделали Манту в год, она отрицательная, было просто место от укола…
Долго не проход след от манту Сделали Манту ребенку 3 недели назад, реакция 3 мм папула….
Пищеыая аллергия и проба манту Моему ребенку два года! Подошла очередь ставить вторую…
БЦЖ Подскажите пожалуйста, собираемся ребенку сделать прививку БЦЖ (в род. Доме отказались,…
Синяк и жжение на месте укола Может вы мне подскажите что делать… Сегодня мне укололи…
Вывод
Прививка Манту для того и делается, чтобы получить точное представление о состоянии здоровья ребенка. Туберкулез – коварное заболевание, которое может долгое время развиваться в скрытой форме. Обнаруживается оно зачастую именно с помощью проб Манту или Диаскинтеста. Даже худший результат имеет свои положительные стороны – по крайней мере, теперь вы знаете о болезни и можете начинать действовать. Раньше туберкулез только «консервировали», пациент был обречен на пожизненные изоляцию и прием медикаментов. Сегодня патологию можно полностью излечить и жить полноценной жизнью, но огромную роль играет своевременное выявление заболевания.