УЗИ почек при беременности

Допплерометрия при беременности

Во время гестационного периода женщина проходит множество исследований. Одни назначаются на 1-3 месяце беременности, чтобы определить срок или изучить кровоток, другие – на поздних сроках, чтобы отследить развитие малыша и состояние матки.

Основным методом диагностики является допплерометрия – метод, исследования сосудов, использующий так называемый эффект Допплера. Он позволяет специалисту вовремя отследить задержку внутриутробного развития и составить план терапевтических мероприятий. Свяжитесь с консультантом Центра Репродукции и Генетики «ФертиМед», чтобы записаться на доплер УЗИ при беременности по доступной цене.

Лечение

Лечение гестоза легкой степени проводится амбулаторно, в домашних условиях. При более тяжелых формах лечение проводится в стационаре. В первую очередь используются немедикаментозные методы лечения — физиотерапия, иглорефлексотерапия, психотерапия, электросон, гипноз. Медикаментозное лечение гестоза должно быть комплексным. Используются средства, нормализующие функцию центральной нервной системы и угнетающие рвотный рефлекс. Проводятся внутривенные вливания солевых растворов, глюкозы, витаминов. Обычно вводится до 2-2,5 литров растворов за сутки. В ряде случаев назначаются средства, заменяющие обычное питание. При лечении беременных, страдающих ранним гестозом, необходимо следить за биохимическими показателями крови, анализами мочи. В редких случаях, при чрезмерной (т.н. неукротимой) рвоте, которая сопровождается общим истощением, приходится ставить вопрос о прерывании беременности.

Рекомендации специалистов

Несколько советов женщинам, у которых есть симптомы раннего гестоза:

• Прислушивайтесь к своим вкусовым желаниям, ешьте только то, что хочется. Пища должна быть легкоусвояемой, содержать достаточно витаминов;

• Ешьте небольшими порциями каждые 3-4 часа. При тошноте облегчение приносит процесс жевания (сухофрукты, орешки, сушки, соленые сухарики, лимон и др.);

• Если тошнота начинается утром, после подъема, то можно организовать завтрак в постель. В любом случае рекомендуется что-нибудь съесть – кусочек белого хлеба или булки, сухарик, сладкий чай. Не спешите первым делом после подъема чистить зубы!;

• Рекомендуется питаться всухомятку: пища отдельно, напитки сами по себе. В некоторых случаях помогают смеси и пюре для детского питания, белковые смеси для беременных (фемилак, берламин-модулар, энипит). Обязательно включайте в рацион щелочную минеральную воду. Общее количество выпиваемой жидкости может быть увеличено до 2-2,5 л.

• При слюнотечении хорошо полоскать рот настоем мяты, шалфея, ромашки.

Фармакодинамика

Фортранс по своему способу влияние на организм является слабительным медикаментозным средством увеличивающим осмотическое давление в кишечнике. В составе данного медикаментозного средства содержатся активное вещество Макрогол 4000, являющийся полиэтиленгликолем, и специализированные электролиты, в том числе натрий, калий, бикарбонат и хлориды.

Активное вещество Макрогол 4000, представляет собой длинную макромолекулу, сдерживающую молекулы воды при помощи водородных связей. Вещество после перорального приёма повышает общее количество жидкости в кишечном тракте. Объем не впитанной, содержащейся в кишечнике жидкости вызывает слабительный эффект.

За счёт электролитов, участвующих в составе Фортранса, происходит поддерживание состава плазмы, дабы избежать деформирования эритроцитов и пагубного влияния на гомеостаз, вытекающего из этого. Процентное отношение электролитов в растворе медикаментозного средства Фортранс позволяет сохранить баланс между содержимым кишечника и плазмой крови, вследствие чего электролитный обмен практически сводится к нулю. Помимо этого электролиты, присутствующие в медикаментозном средстве, исключают их вымывание из организма, в случае обильного прохождения жидкости через ЖКТ после воздействия Фортранса.

Лабораторные тесты

Анализы показывают функциональные возможности печени, но не способны что-либо сообщить о наличии или отсутствии злокачественной опухоли. То есть расскажут о циррозе и гепатите, но рак на показателях не отражается.

Роль альфа-фетопротеина (АФП) в диагностике рака печени несколько преувеличена. Этот маркёр повышается при любой патологии печени (и не только печени). При выявлении небольшого гепатоцеллюлярного рака АФП повышается у пятой части больных. Но при высоких показателях в несколько сот единиц и нарушениях васкуляризации при КТ или МРТ опухоли более 2 см, конечно, сомнений в злокачественности быть не может.

Наряду с методами визуализации маркёр АФП используется для контроля эффективности лечения рака печени, поскольку увеличивается при формировании сосудов в растущей опухоли.

Запись на консультацию круглосуточно +7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98

Узи почек при беременности: зачем назначают исследование, если ли вред для плода?

Главная » УЗИ при беременности »

Показания к проведению исследования

УЗИ почек при беременности назначается в следующих случаях:

1. Анализ мочи имеет отклонения от нормальных показателей. К примеру, может быть выявлено наличие в мочевой жидкости лейкоцитов или эритроцитов, а также бактерий, протеина;
2. Женщина жалуется на боли тянущего характера в области поясницы;
3. Проблемы с мочеиспусканием. К примеру, женщина ощущает дискомфорт, боли, рези, покалывание, жжение в зоне уретры. Довольно часто мочеиспускание учащается;
4. Изменения в оттенках мочи, особенно если в ней появились кровяные сгустки;
5. Кровеносное давление повышается;
6. Заболевания эндокринной системы;
7. Частые отеки тела, которые держатся длительное время;
8. При ударах или падениях на спину, а также получении других травм в этой области;
9. Болезни мочевыводящих органов в анамнезе у женщины. Это касается гломерулонефрита, пиелонефрита, наличие камней и песка и прочих новообразований.

Влияет ли УЗИ почек на развитие плода

Если не проводить диагностику при наличии подозрений на развитие почечных болезней, а затем и игнорировать их, не проводят лечение, то в дальнейшем такое заболевание навредит не только матери, но и ребенку. Лучше выявить патологию на ранней стадии и начать во время лечение, чем потом мучиться от осложнений.

Подготовка к обследованию

Требуется тщательная подготовка к УЗИ. Она проходит также, как и не при беременности. Необходимо придерживаться следующих советов.

Во-первых, за 3 суток до проведения процедуры необходимо специальное диетическое питание. Так можно полностью очистить свой организм. Иногда врачи советуют принимать такие препараты как Филтрум или Эпумизан. Еще подойдет обычный активированный уголь.

Можно применять клизмы очистительного назначения. Что касается диеты, то необходимо ограничить количество потребляемых продуктов. К примеру, это капуста, пиво, свежие фрукты и овощи, молоко, газированные воды и черный хлеб.

Такая подготовка является обязательной.

За час до проведения процедуры нужно выпить как можно больше воды. Эта подготовка тоже проходит в обязательном порядке, иначе результаты обследования ничего не дадут. С собой не забыть взять полотенце, т.к. гель плохо смывается с одежды.

Расшифровка полученных результатов

Показатели в нормальном состоянии следующие:

• расположение. У здоровой женщины оба органа должны располагаться по бокам от позвоночника в забрюшинной полости между 12 позвонком грудного отдела и 2 позвонком поясничного отдела. Правая почка может быть немного ниже левой;
• подвижность. Можно проверить и эту способность почек, однако она достаточно ограничена, т.к. парные органы могут перемещаться только по вертикали. Если они чрезмерно подвижные, то это свидетельствует о патологии;
• размеры. В ходе процедуры делают оценку параметров парных органов. В длину они должны быть не более 100-120 мм, а в ширину – 60 мм. Толщина составляет примерно 40-50 мм. Определить эти показатели крайне важно, т.к. именно они косвенно указывают на развитие болезней системы мочевыведения. К примеру, если орган увеличен, то скорее всего развиваются воспалительные процессы либо появились новообразования в нем. Если почки, наоборот, меньше нормы, то скорее всего у женщины болезнь в хронической форме, которая связана с повреждениями тканей органа и процессами дистрофического характера;
• почечная паренхима и ее толщина. Это сама ткань органа. У молодых женщин толщина составит примерно 15-25 мм. В норме она имеет однородную структуру. Если ткань уплотняется, то это говорит о воспалении, а если, наоборот, становится более тонкой, то есть подозрения на болезнь органа при диабете, пиелонефрит в хронической форме либо процессы дистрофического характера. Кроме того с возрастом тоже паренхима истончается;
• почечная лоханка. Это полость в органе, где накапливается моча. Можно проверить и эту часть почек. Она должна быть свободной – без камней и песка. В противном случае это указывает на развитие мочекаменного заболевания;
• фиброзная капсула. Это слой, который покрывает орган с наружной стороны. У здоровой женщины она ровная.

После проведения процедуры врачи делают итоговые выводы и заносят их в бланк. Заключения могут быть следующими:

• нормальное состояние. В это случае серьезные патологии не были обнаружены;
• пневматоз кишечника. Данное заключение предполагает, что процедуру нужно делать снова, но через время. Она была малоинформативной из-за метеоризма. Кроме того женщина должна сначала подготовить (диетическое питание);
• нефроптоз. Одна или обе почки располагаются на уровне ниже нормы;
• микрокалькулез. Обнаружены в лоханке песок и камни небольшого размера;
• образования эхогенного типа. В лоханке есть камни размером больше 0,5 см;
• пиелонефрит. Распространенное заболевание у беременных женщин. Требуется срочно госпитализировать пациентку;
• гидронефроз. Лоханка шире нормы, т.к. нарушился отток мочи, и она накапливается в органе. Требуется дополнительное обследование;
• абсцессы;
• образования опухолевого типа;
• кисты;
• аномалии в структуре и строении.

Необходимо помнить о  том, что после УЗИ почек при беременности врач не может установить точный диагноз, т.к. он только описывает изображения на мониторе. Дальнейший диагноз определяет уже лечащий врач, причем не только по результатам УЗИ, но и по другим процедурам.

УЗИ почек во время беременности – полезная процедура, но не все будущие мамочки желают часто подвергать ребенка влиянию ультразвука. Поэтому процедуру проводят только при появлении симптомов, которые указывают на развитие почечной болезни.

Какие патологии желчного пузыря можно выявить на УЗИ?

Посредством УЗИ можно выявить следующие патологии:

• холецистит (в острой или хронической форме),
• дискинезию органа,
• холелитиаз (наличие камней),
• опухоли,
• врожденные патологии (отсутствие или нетипичное положение желчного пузыря, выпячивание его стенок).

Холецистит — это воспаление органа. Воспаление пузыря может проходить в хронической или острой форме. Острая форма сопровождается интенсивными болями в правом боку, хроническая — тошнотой, тяжестью, дискомфортом и тупыми болями в районе локализации органа. Острый холецистит на изображении УЗИ определяется по утолщению стенок и увеличению размеров органа, при этом в артериях пузыря усиливается кровоток. При хронической форме визуализируется утолщение и деформация стенок, а также уменьшение размеров органа.

Дискинезия — это нарушение моторной функции, при которой наблюдается недостаточное сокращение мышц органа. На изображении УЗИ проявляется перегибом шейки органа и повышением тонуса его мышц.

Холелитиаз, или желчнокаменная болезнь, — это формирование конкрементов (камней) в желчном или его протоках. На эхографии камни отображаются в виде участков с плотной эхоструктурой, которые могут смещаться в зависимости от положения тела. Поскольку камни хорошо отражают сигнал, на эхограмме можно увидеть акустическую тень от них. При опухолях на УЗИ видны образования на стенках органа, превышающие размерами 2 см. Также наблюдается уплотнение его стенок и деформация контуров.

Процедуры УЗИ иногда недостаточно для постановки точного диагноза, поэтому пациентам назначают дополнительные исследования. УЗИ позволяет оперативно выявить возникшие нарушения, что делает его незаменимым методом диагностики заболеваний желчного пузыря.

Профилактика

После операции важно принимать профилактические меры. В противном случае камни могут возникнуть повторно. Профилактика включает в себя:

• Употребление достаточного количества воды (1,5-2 л в день). А в жаркую погоду или при активных физических нагрузках рекомендуется пить раз-два в час (по 100-150 мл воды).
• Соблюдение диеты. Разработку рациона должен осуществлять доктор, учитывая состав камней, а также особенности организма и анамнез пациента.
• Ежедневная физическая активность – для улучшения кровотока. Пеших прогулок будет вполне достаточно. Однако они должны быть регулярными и включать в себя не менее 10 000 шагов в день (необязательно проходить такое количество за один раз).
• Ограничение количества употребляемого спиртного (а лучше вообще от него отказаться).
• Сокращение количества употребляемой соли – для уменьшения нагрузки на почки.
• Избегание переохлаждения.
• Отказ от употребления слишком холодных напитков (особенно тех, что содержат дрожжи: квас, пиво).
• Своевременное лечение заболеваний, особенно инфекционных.
• Ежегодная сдача общего анализа мочи.
• Санаторно-курортное лечение. Пациенту, перенесшему операцию по удалению камней из почек, рекомендуется по возможности ежегодно (1-2 раза) посещать курорты с минеральными водами.

Также доктор может назначить лекарственную терапию, направленную на предупреждение повторного образования камней.