Воспалительные заболевания печени. Непаразитарные кисты печени

Киста печени — причины

Кисты печени зачастую бывают врожденными. Этот означает, что кисты образовались до рождения, когда ребенок развивался в утробе матери. Кисты печени также могут возникать в любой момент жизни человека по причинам, которые ученые еще не обнаружили. Согласно исследованию, у женщин чаще развиваются кисты печени, чем у мужчин.

Инфицирование ленточным червем Echinococcus также может привести к образованию кист печени. Эти паразиты присутствуют у сельскохозяйственных животных. Человек может заразиться эхинококком при контакте с фекалиями этих животных. Инфицирование эхинококком известно как эхинококкоз. Это заболевание может также вызвать кисты в легких, почках, мозге и других органах по всему телу.

Поликистоз печени является еще одним состоянием, которое может вызвать кисты печени. Поликистоз печени — это редкое генетическое заболевание, которое зачастую проявляется без каких-либо признаков. 

Другие причины кисты печени —  рак печени и травма печени.

Диагностика и лечение

До составления плана лечения врач оценивает степень поражения клеток печени, ее состояние, общее состояние здоровья. В ходе диагностики выполняют лабораторную диагностику:

• клинический анализ крови (оцениваются общие показатели, признаком заболевания может быть увеличение размеров эритроцитов, снижение содержания тромбоцитов);
• биохимический анализ крови (оценивают показатели жирового обмена, содержание печеночных ферментов и билирубина).

Функциональную:

• УЗИ брюшной полости (позволяет выявить изменения в размере, структуре тканей).

Дополнительно может потребоваться биопсия, проведение пункций.

До начала лечения пациент должен отказаться от употребления алкоголя. Любая доза спиртного будет провоцировать новое поражение гепатоцитов, ухудшать состояние печени. Для отказа от спиртного может использоваться медикаментозная кодировка (если нет противопоказаний), гипнотическое, психотерапевтическое кодирование, прием препаратов, снижающих тягу к спиртному.

Полное восстановление функций возможно при условии, что у пациента еще не развился цирроз. В план влечения включают детоксикацию (вывод продуктов распада, накопившихся токсинов из кровотока), витаминотерапию, прием гепатопротекторных препаратов.

Если заболевание дошло до стадии цирроза, важно стабилизировать состояние пациента, предупредить развитие осложнений (асцита, онкологии и т.п.). При тяжелой форме заболевания возможна трансплантация органа при условии, что пациент воздерживается от употребления спиртного. На любой стадии поражения важно соблюдение диеты, применение поддерживающей терапии, общее укрепление здоровья.

Медицинский центр «НаркоДок» выполняет лечение пациентов с алкогольным поражением печени. Срочная помощь врача нужна, если:

• человек регулярно употребляет алкоголь в больших количествах;
• у него есть желтуха, появляются боли в животе, рвота, тошнота, живот увеличен в размерах;
• на фоне употребления спиртного человек быстро теряет вес, постоянно испытывает жажду, быстро утомляется;
• поведение пациента меняется: он становится раздражительным, агрессивным или подавленным, подверженным апатии.

Врачи медицинского центра «НаркоДок» организуют комплексную диагностику, помогут пациенту отказаться от употребления спиртного, сформируют индивидуальную программу реабилитации. Если он отказывается от посещений клиники, возможен вызов нарколога на дом. Отказ от алкоголя и адекватная медикаментозная терапия помогут восстановить и сохранить здоровье человека даже после нескольких лет алкогольной зависимости.

Заказать лечение алкоголизма

Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.

Что делать, если у вас болит справа в боку

Как видите, боль в боку может быть симптомом самых разных проблем со здоровьем. Поэтому игнорировать ее не стоит — обязательно покажитесь врачу. «Не всегда остроту заболевания, послужившего причиной ситуации, можно определить по характеру болевого синдрома. Это относится, прежде всего, к пожилым людям и пациентам, страдающим сахарным диабетом — серьезные заболевания брюшной полости могут протекать стерто (болевой синдром может быть не выражен вовсе или исчезать полностью), — говорит Булат Юнусов. — Таким образом, если боли в животе не проходят в течение нескольких часов и сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, нарушениями стула (запор или диарея), дискомфортом при мочеиспускании, снижением артериального давления, то единственным верным решением является очная консультация врача».

Можно ли принимать лекарства, если у вас сильная боль в правом боку? Да, но с осторожностью. «Не следует самостоятельно прибегать к приему анальгетиков, так как это может „смазать“ клиническую картину заболевания, что приведет к несвоевременной постановке правильного диагноза, — говорит Булат Юнусов. — Единственное, возможен прием спазмолитиков (например, но-шпы): эти препараты снимают спазм мускулатуры внутренних органов и направлены на устранение причины болевого синдрома, при воспалительных же заболеваниях они, как правило, обезболивающего эффекта не дают».

В целом, врачи отрицательно относятся к самолечению. «В домашних условиях невозможно гарантировано облегчить боль без вреда для организма в целом. Вы можете притупить чувство дискомфорта, тем самым облегчив свои мучения лишь на время. Кроме того, занимаясь самолечением, совершенно непреднамеренно вы можете покалечить какой-то другой орган, который изначально не имел к боли в правом боку никакого отношения. Лечение дома является небезопасным средством устранения проблемы».

Лучший выход — записаться к врачу-терапевту и обсудить свое состояние с ним. Иногда решить проблему можно «на удаленке». «Разобраться в состояниях, которые сопровождаются волнообразным течением с тупыми болями в течение длительного времени, возможно, и при дистанционной консультации», — подытоживает Булат Юнусов.

Киста печени: симптомы и лечение

Киста печени представляет собой доброкачественное заболевание, сопровождающееся формированием в тканях данного органа очаговых полостных образований.

Такие полости окружены достаточно плотной соединительнотканной капсулой, а внутри них содержится жидкость. Наиболее часто эта патология имеет благоприятный прогноз.

Однако в случае ее прогрессирования нередко развиваются разнообразные осложнения, вплоть до печеночной недостаточности.

Киста может локализоваться абсолютно в любом отделе печени. В некоторых случаях она располагается достаточно поверхностно, а в других — залегает глубоко. Размер такого новообразования также может быть различным: от нескольких миллиметров до двадцати сантиметров и более.

Согласно статистике, данная болезнь диагностируется примерно у восьми человек на тысячу населения. При этом представительницы женского пола в несколько раз чаще сталкиваются с этой проблемой.

Наиболее часто такая патология выявляется в возрастном диапазоне от сорока до пятидесяти лет.

Кисты печени разделяются на две основные формы: истинную и ложную. Истинная форма подразумевает под собой врожденный характер данного новообразования. Стоит заметить, что изнутри такая полость выстлана эпителиальной тканью. Что касается ложной формы, то она является приобретенной. Ее основное отличие заключается в том, что вместо эпителиальных клеток обнаруживается фиброзная ткань.

Помимо этого, принято различать паразитарный и непаразитарный варианты этой болезни. Паразитарный вариант наиболее часто имеет место при заражении организма эхинококками. Однако другие разновидности паразитов также могут сыграть свою роль.

Единого мнения о том, почему развиваются истинные кисты печени, не существует. Некоторые ученые считают, что в основе их появления лежат гиперплазические процессы в желчных путях в период формирования плода.

Предполагается, что свой вклад в возникновение этой патологии вносят принимаемые гормональные препараты. Однако большинство исследователей утверждают, что в основе возникновения данного патологического процесса лежит неправильное расположение междольковых и внутридольковых желчных ходов.

Такие ходы не входят в состав желчных путей и с течением времени превращаются в полости, заполненный жидкостью.

Ложная киста, как мы уже сказали, появляется после рождения. Чаще всего она является следствием паразитарных заболеваний. Помимо этого, к ее возникновению могут привести перенесенные травмы, хирургические вмешательства и воспалительные процессы в печени.

Симптомы при кисте печени

Как правило, если новообразование имеет одиночный характер и небольшие размеры, какие-либо симптомы отсутствуют. Клиническая картина появляется только тогда, когда полость достигает примерно семи сантиметров в диаметре. Кроме этого, признаки заболевания могут возникать в том случае, если патологические изменения затронули не менее двадцати процентов от всего объема печени.

Больной человек начинает обращать внимание на чувство дискомфорта и тяжести в области правого подреберья, а также в эпигастрии. При этом распирание и тяжесть становятся наиболее интенсивными после приема пищи.

Клиническую картину могут дополнять диспепсические расстройства в виде тошноты и рвоты, отрыжки, вздутия живота и нарушения стула.

Помимо этого, нередко отмечаются такие симптомы, как общее недомогание, снижение аппетита, повышенное потоотделение и субфебрильная температура тела.

При очень большом размере кисты можно обнаружить значительное увеличение живота в размерах. При пальпации определяется гепатомегалия, а в некоторых случаях можно нащупать и само новообразование, имеющее тугоэластическую консистенцию. Важным моментом является отсутствие болезненности. Больной человек постепенно худеет, у него развивается желтуха.

Ранее мы уже говорили о том, что такой патологический процесс может приводить к различным осложнениям. Наиболее часто из них встречаются нагнаивание полости, перфорация ее стенки, а также злокачественное перерождение.

При возникновении перфорации стенки основным симптомом является чрезвычайно интенсивная абдоминальная боль. В этом случае существует большой риск дальнейшего развития воспаления в брюшине.

Если за счет прогрессирующего роста киста сдавливает расположенные рядом желчные протоки, у пациента формируется желтуха.

Диагностика и лечение болезни

За счет того, что во многих случаях образование кистозной полости в печени не сопровождается вообще никакой клинической картиной, выявление этой болезни происходит случайно в ходе планового обследования. Основным методом диагностики в данной ситуации является ультразвуковое исследование. Достаточно часто оно дополняется чрескожной пункцией с последующим анализом полученной жидкости.

Для проведения дифференциальной диагностики применяются компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, а также ангиография чревного ствола и его ветвей.

В сомнительных случаях врачи могут прибегать к помощи диагностической лапароскопии. При подозрении на паразитарную природу этой патологии рекомендуется провести серологические анализы.

При отсутствии каких-либо жалоб, а также при размерах кисты не более трех сантиметров выбирается наблюдательная тактика.

Если отмечается рост новообразования, появление различных осложнений или сопутствующие проявления приводят к значительному снижению качества жизни пациента, необходимо провести оперативное вмешательство. Операция в таком случае может иметь радикальный, условно-радиакальный или паллиативный характер.

Под паллиативным вмешательством понимается удаление жидкости из кисты. При условно-радикальных методах стенки полости иссекается, а при радикальных — удаляется часть печени.

Профилактика кисты печени

Говорить о профилактике истинной формы этой патологии невозможно. С целью предупреждения развития ложной формы следует избегать травмирующих воздействий на брюшную полость, а также своевременно лечить возникающие воспалительные процессы в печени.