Врожденный порок сердца у новорожденных: симптомы, лечение

• Диагностические критерии наиболее часто встречающихся врожденных пороков сердца и сосудов: тактика ведения и показания к хирургическому лечению 2007 / Нохрин А. В., Кокорин С. Г., Кидун Т. А., Сизова И. Н., Ровда Юрий Иванович, Шмулевич С. А.
• Анализ опыта ведения детей с врожденными пороками сердца 2004 / Кривова В. Н., Савватеева В. Г., Цуркан С. В., Ильчук Г. А., Дерягина Т. В., Ерыпалова Л. Я.
• Атриомегалия: дифференциально-диагностический подход в педиатрии 2010 / Волосовец А.П., Кривопустов С.П., Мороз Т.С., Фищук Н.И., Лисовский П.Л.
• Современные эпонимические синдромы в кардиологии 2016 / Гаранин Андрей Александрович
• Основные наследственные именные синдромы в кардиологии 2018 / Гаранин Андрей Александрович, Дьячков Владислав Александрович, Березин Иван Игоревич, Зуева Ирина Сергеевна

Эхокардиография (ЭХО-КГ, УЗИ сердца)

Эхокардиография (ЭХО-КГ, УЗИ сердца). Этот метод обследования позволяет врачу увидеть порок сердца, иногда даже до рождения ребенка. Это поможет выбрать оптимальную тактику, заранее госпитализировать вас в специализированную клинику и тд. В этом методе используются ультразвуковые волны, которые проникают в ткани, но не оказывают никакого вреда, ни вам, ни ребенку.

Врач может назначать ЭХО-КГ после рождения ребенка с определенной частотой, чтобы наблюдать динамику изменений в сердце — в тех случаях, когда операция не показана незамедлительно.

Ждать или не медлить?

Четверть из пороков критические, при которых операцию нужно делать сразу после рождения. С другими их видами можно подождать. А есть и такие пороки (например, маленькие дефекты межжелудочковой перегородки сердца), которые часто со временем закрываются сами собой.

Раньше диагноз таким детям ставился с огромным опозданием и зачастую тогда, когда что-либо предпринимать было уже поздно. Но с появлением качественной ультразвуковой диагностики многие ВПС обнаруживают ещё на этапе внутриутробного развития. И, хотя окончательный диагноз может быть поставлен только при рождении, такая диагностика крайне важна. Внезапная смерть – на физкультуре. Из-за чего на уроках умирают дети? Подробнее

Лабораторные исследования

Лабораторные анализы при диагностике ССЗ делятся на общеклинические и специальные.

К общеклиническим относят общий и биохимический анализ крови, которые позволяют врачам оценить общее состояние здоровья, а также выяснить наличие или отсутствие патологических изменений в организме. Но изменения, которые происходят в крови, неспецифичны и могут появиться при патологических процессах в разных органах. Для подтверждения болезней сердечно-сосудистой системы разработаны специальные анализы.

Анализы крови для выявления патологий кардиологического профиля позволяют:

• оценить факторы риска развития заболеваний сердца и сосудов;

• выявить ранние и скрытые поражения ССЗ.

Липидный профиль помогает диагностировать атеросклероз и ишемическую болезнь сердца.

Показатели липидограммы:

• Общий холестерин.

• Триглицериды.

• Фракции холестерина: липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), липопротеиды высокой плотности (ЛПВП).

Коагулограмма – это исследование количества веществ, ответственных за свертывание крови. Увеличение показателей вязкости крови – свидетельство повышенного риска развития осложнений гипертонии, ишемической болезни сердца, инфаркта или инсульта.

Анализы сыворотки крови на ферменты:

Аспартатаминотрансфераза (АсАт) – внутриклеточный фермент участвует в обмене аминокислот в печени, сердце. Увеличение показателя повышает риск инфаркта.

Повышенное содержание креатинкиназы и лактатдегидрогеназы также свидетельствует о развитии острого инфаркта миокарда.

Кровь на кардиологический профиль берется из вены в утренние часы натощак.

Причины, вызывающие врожденный порок сердца у новорожденных

Точных причин заболевания врожденный порок сердца ученые не могут назвать до сих пор.

Однако радует тот факт, что большинство из них поддаются хирургическому исправлению. Операция на врожденном пороке сердца дает ребенку возможность нормального развития и роста.

Благодаря серии исследований, ученые все же смогли вывести ряд факторов, которые увеличивают риск возникновения врожденного порока сердца у новорожденных:

• Вирусный (если ребенок был зачат или вынашивался первые три месяца беременности во время вирусной эпидемии; особенно опасны вирусы гриппа и краснухи).
• Экологический (проживание родителей в экологически неблагополучных районах).
• Воздействие на плод ионизирующей радиации.
• Генетический (наследственная предрасположенность).
• Вредные привычки родителей (особенно страшны алкоголизм и наркотическая зависимость матерей).
• Аутоиммунные или тяжелые хронические заболевания у родителей (наиболее частый негативный эффект дает системная красная волчанка или диабет у будущей матери).
• Прием некоторых лекарственных препаратов во время беременности (с этанолом в составе, талидомид, амфетамины, противосудорожные препараты, триметадион, литий, прогестагены).
• Возраст матери старше 35-37 лет.

Лечение и профилактика

Терапия напрямую зависит от причины. При шумах, не связанных с сердечной патологией, главный упор идет на лечение основного заболевания. При эндокринных нарушениях терапию и корректировку проведет эндокринолог. При анемии, спровоцировавшей шум, необходима помощь терапевта. Лечение шумов, связанных с сердечной аномалией, в компетенции кардиолога. В этом случае может потребоваться как консервативная терапия, так и хирургическое вмешательство.

Основной профилактикой станет здоровый образ жизни, включающий в себя рациональное питание, посильные физнагрузки, 8-часовой сон, профилактический прием витаминов в весенне-осенний период и отказ от вредных привычек.

Если у вас возникли вопросы или нужна консультация узкопрофильного специалиста, воспользуйтесь записью на сайте. Наш специалист поможет разобраться в проблеме и расскажет, что такое функциональные шумы сердца. Запись – круглосуточно.Связанные услуги:Кардиологический Check-upДиагностика нарушений сердечного ритма путем мониторинга ЭКГ