Заболевания ребер и грудины | Смертельные болезни

Профилактика

Поскольку артроз имеет хронический характер, больному необходимо на протяжении всей жизни контролировать и заботиться о состоянии своего позвоночника.

Всегда нужно следить за правильной осанкой, при необходимости носить ортопедический корсет.

Соблюдать диету, включать в рацион продукты богатые коллагеном, витаминами, по назначению врача употреблять витаминные комплексы и следить за весом тела.

Очень важно вести активный образ жизни, регулярно заниматься различными видами спорта: плаванием, йогой, мягкими видами фитнеса для развития позвоночника и связок. . Периодически проходить обследование и реабилитацию в оздоровительных медицинских центрах, посещать санаторно-курортные лечебные пансионаты и курсы массажей

Периодически проходить обследование и реабилитацию в оздоровительных медицинских центрах, посещать санаторно-курортные лечебные пансионаты и курсы массажей.

Диагностика

Деформация дугоотростчатых (фасеточных) суставов происходит вследствие артроза — к сожалению, довольно распространенного заболевания. Этот недуг очень неприятный и болезненный.

Чаще всего им страдают в зрелом возрасте или же пожилые люди, но встречаются случаи обнаружения артроза и у совсем молодых людей, вследствие некоторых физических травм или врожденных заболеваний.

Диагностикой патологий опорно-двигательного аппарата занимаются специалисты по ортопедии или травматологии, если имело место поражение травматического характера. Первичный прием предполагает устный опрос пациентка на предмет жалоб, их давности, длительности, характера, интенсивности.

Также необходимо собрать индивидуальный и семейный анамнез, дабы выявить все заболевания, которые могли бы повлиять на состояние опорно-двигательного аппарата негативным образом. Для непосредственной диагностики артроза показаны следующие манипуляции:

1. Пальпация потенциально пораженных областей.
2. Функциональные тесты не определение болевых реакций и степени подвижности реберно-позвоночных сочленений.
3. Рентгенография реберных и позвоночных структур. Дает возможность определить характер и степень поражения. В диагностике артроза играет первостепенную роль.
4. КТ и МРТ исследования. МРТ считается золотым стандартом в деле обследования пациентов с подозрениями на артроз.
5. Артроскопия. Применяется сравнительно редко.

В комплексе данных исследований достаточно для постановки и верификации диагноза. Если есть возможность, лучше провести магнитно-резонансную томографию в первую же очередь.

Для начала врачом проводится физикальный осмотр и тщательный сбор анамнеза, основывающийся на изучении жалоб пациента и составлении общей клинической картины патологии. Но для уточнения диагноза необходимо провести:

• компьютерную томографию;
• МРТ;
• рентгенографию.

Деформация дугоотростчатых (фасеточных) суставов происходит вследствие артроза — к сожалению, довольно распространенного заболевания. Этот недуг очень неприятный и болезненный. Чаще всего им страдают в зрелом возрасте или же пожилые люди, но встречаются случаи обнаружения артроза и у совсем молодых людей, вследствие некоторых физических травм или врожденных заболеваний.

Саркома мягких тканей грудной клетки

Саркома легких и бронхов

легких

• нейросаркомы;
• фибросаркомы;
• ангиосаркомы;
• хондросаркомы;
• лейомиосаркомы;
• рабдомиосаркомы;
• липосаркы;
• кациносаркомы;
• лимфосаркомы и др.

• пищевод;
• трахею;
• грудную стенку;
• крупные кровеносные сосуды;
• ткани средостения;
• сердечную сумку и др.

Это проявляется такими клиническими симптомами, как:

• нарушение глотания;
• синдромом сдавливания верхней полой вены;
• геморрагический плеврит;
• геморрагический перикардит и др.

• поражения суставов и костей, имеющие вид прогрессирующего утолщения костей конечностей;
• воспаления надкостницы;
• поражения нервных путей;
• системный оссифицирующий периостоз, сопровождающийся мучительными суставными болями.

медицинаинтоксикация

Саркома молочной железы

молочной железы

• фибросаркомы;
• липосаркомы;
• нейросаркомы;
• хондросаркомы;
• ангиосаркомы;
• лейомиосаркомы;
• рабдосаркомы;
• злокачественные фиброзные гистиоцитомы и т.д.

Саркома сердца

сердцаСуществует несколько типов саркомы сердца:1.Ангиосаркома.некроза

2.Рабдомиосаркома.3.Фибросаркома.надпочечники

• необъяснимая, быстро нарастающая сердечная недостаточность;
• увеличение размеров сердца;
• обмороки;
• геморрагический (с кровью) выпот в сердечную сумку;
• тампонада сердца;
• боль в области грудной клетки;
• нарушения сердечного ритма;
• нарушениями проводимости в сердце;
• обструкция полой вены.

Кроме вышеописанной сердечной симптоматики, у больного с саркомой сердца могут наблюдаться:

• длительное, но невысокое повышение температуры тела;
• прогрессирующее похудение;
• нарастающая слабость;
• болевые ощущения в суставах;
• онемение пальцев на руках и ногах;
• различные высыпания на коже туловища и конечностей.

Заподозрить развитие злокачественного новообразования в сердце можно по следующим симптомам:

• боли внутри грудной клетки, которые являются частым и ранним симптомом опухолевого поражения;
• наличие кровяного выпота в полость сердечной сумки (гемоперикарда) при отсутствии каких-либо травм в прошлом;
• развитие синдрома верхней полой вены.

Саркома перикарда

Саркома пищевода

Саркомы пищевода весьма разнообразны по своему строению:

• лейомиосаркома;
• рабдомиосаркома;
• фибросаркома;
• хондросаркома;
• липосаркома;
• ангиосаркома;
• лимфосаркома;
• ретикулосаркома и т.д.

эзофагитом

Симптомы рака кости грудной клетки клиника

Поначалу клинические симптомы заболевания рака кости могут быть слабовыраженными. Основным признаком заболевания является боль, которая часто иррадиирует в межреберье. Она может быть разной интенсивности. На начальных стадиях рака кости болевой синдром выражен слабо, сравнимый с ушибом. Он наблюдается в основном ночью или после больших нагрузок. На более поздних стадиях боль усиливается и становится постоянной.

Время первого обращения к врачу зависит от тяжести симптомов заболевания и может варьировать от пары недель до многих лет. Развитие новообразования ведет к ослаблению костей. Участок тела в области развития опухоли может деформироваться со временем. Мягкие ткани вокруг отекают и меняют свой цвет, кровеносные сосуды выпячиваются. Хотя, в случае, если опухоль растет от периферии внутрь, то видимых проявлений может не быть.

Новообразование можно определить с помощью пальпации. Опухоль представляет собой болезненное образование, спаянное с соседними тканями. О наличии воспалительного процесса свидетельствует горячая кожа над больным участком.

На ранних стадиях некоторые опухоли растут очень интенсивно, впоследствии же может наблюдаться замедление или прекращение роста ракового образования.

Такие симптомы, как повышение температуры, озноб, слабость, ночное потение, могут развиваться после метастазирования болезни в другие органы и ткани.

Саркома ребер и грудины

саркомыЕсли в патологический процесс вовлекается вегетативная нервная система, то у таких больных можно наблюдать неврологические симптомы:

• нарастающее беспокойство;
• раздражительность;
• повышенная возбудимость;
• страх.

боли в грудной клеткеанемияповышением температура^oСаркомы грудины и ребер могут происходить из разных видов тканей:

• остеосаркомы, которые являются опухолями непосредственно костной ткани;
• хондросаркомы, происходящие из хрящевых компонентов ребер и грудины;
• фибросаркомы – опухоли сухожильно-связочного аппарата грудной клетки;
• ретикулосаркомы, развивающиеся из сосудистых компонентов.

Остеосаркома

По локализации такие опухоли разделяют на:1.2.травмамисимптомыанальгетикамипитаниеголовной мозг

Хондросаркома

позвоночник

Хондросаркома грудины и ребер часто является вторичной опухолью, то есть развивается из уже имеющихся патологических процессов, таких как:

• остеохондроматоз;
• длительно существующие доброкачественные хондромы;
• экхондромы;
• энхондромы;
• солитарные остеохондромы;
• болезнь Олье (дисхондроплазия);
• болезнь Пэджета (деформирующая остеодистрофия).

ушибаневралгииТакже признаками хондросаркомы грудины и ребер служат:

• припухлость в месте роста опухоли;
• затруднение дыхательных движений грудной стенки;
• болевые ощущения при наклонах и поворотах туловища;
• локальный отек мягких тканей и кожные изменения над местом расположения опухоли.

Фибросаркома

Развитие фибросаркомы характеризуется:

• стремительным увеличением размеров опухоли;
• ее ранним изъязвлением;
• ранними метастазами в окружающие органы;
• частым рецидивированием.

Ретикулосаркома

Симптомы

Клинические проявления болезни в большей степени зависят от вовлечения того или иного сочленения. Однако имеется общая характеристика симптомов артроза:

• Боль возникает и усиливается при нагрузке и к концу дня.
• Утренняя скованность не характерна и длится недолго.
• Нередко боль беспокоит только вначале движения.
• Имеется ограничение подвижности в том или ином суставе.

Дальнейшие особенности симптоматики следует разобрать отдельно по каждому из описываемых образований.

Артроз акромиально-ключичного сочленения

Акромиально-ключичный сустав соединяет лопатку и ключицу между собой. Он имеет небольшой объем движений и выполняет в основном опорную функцию.

Акромиально-ключичный артроз преимущественно возникает у спортсменов или людей, получивших травму пояса верхней конечности. Спустя продолжительное время после травмы реактивное воспаление приводит к дегенерации и появлению деформаций. Артроз акромиально-ключичного сустава проявляется следующими симптомами:

• Местная локальная болезненность у наружного края ключицы.
• Боли при размашистых, больших по объему движениях в руке.
• Болезненность при скрещивании рук на груди.
• Прострелы боли по ходу конечности.
• Изменение формы анатомической области.

Артроз грудино-ключичного сустава

Другим вариантом остеоартроза пояса верхней конечности является поражение грудино-ключичного сустава. Это образование служит для создания опоры костей руки на грудной клетке человека.

Это образование редко поражается изолированно от других структур. Чаще наблюдается сочетанная патология, связанная со спортивными или профессиональными перегрузками, местными травмами. Клинические особенности:

• Боль в верхней части грудной клетки.
• Болезненность усиливается при подъеме тяжести, глубоком вдохе.
• Попытка движения вызывает боль и хруст в проекции сочленения.
• Внутренний конец ключицы деформируется, что нередко обнаруживается при визуальном осмотре.

Артроз реберно-грудинного сустава

Верхние пары ребер прикрепляются к грудине посредством реберно-грудинных суставов. Эти сочленения также могут подвергаться дегенеративному процессу. Артроз реберно-грудинного сочленения проявляется следующими особенностями:

• Боль в грудине при глубоком вдохе.
• Локальная болезненность при прощупывании реберно-грудинного сочленения.
• Прострелы по ходу ребра, имитирующие межреберную невралгию.
• Деформации грудины и непосредственно реберно-грудинного сустава.

Подобные проявления со стороны акромиально-ключичного, грудинно-ключичного и реберно-грудинного суставов не должны оставаться незамеченными пациентом. При возникновении болевого синдрома нужно обязательно обратиться к врачу.

Прогноз при раке ребер

Так как существует много вариантов данного недуга, то и прогнозы самые разные. Пациенты с высокоагрессивными саркомами и метастатическими поражениями костей редко доживают до 5 лет. На 4 стадии продолжительность жизни исчисляется месяцами.

С медленнорастущими опухолями (например, с паростальной саркомой или хондросаркомой) есть большая вероятность прожить более 5 лет. Прогноз ухудшается, если новообразование достигает огромных размеров или нет возможности провести операцию. Также играет роль общее состояние здоровья человека и его возраст. Дети лучше переносят лечение и быстрее восстанавливаются.

Диагностика заболевания

При данном недуге стандартные методы диагностики, такие как опрос и внешний осмотр, могут не дать результатов из-за отсутствия симптомов. Боль в груди наталкивает на мысль об невралгии и травмах, поэтому для подтверждения онкологии нужно использовать лучевые методы диагностики рака ребер.

Они включают:

• рентгенологическое исследование в 4 проекциях;
• компьютерную томографию (КТ);
• радионуклидное сканирование (ПЭТ).

Первые 2 метода дают точные сведения о структуре, размере, контурах, степени распространенности опухоли и внекостного компонента, который часто присутствует при поражении ребер. Также на рентгене и КТ можно увидеть состояние коркового слоя и периостальную реакцию. Разные виды костных новообразований выглядят на рентгене по-разному. Для остеосаркома характерны единичные очаги деструкции и истончение коркового слоя, а для саркомы Юинга – множественные очаги деструкции разного размера и внекостный компонент. При лейкозах обычно происходит диффузное поражение костей грудной клетки.

Рентгенография считается начальным обязательным этапом в диагностике рака кости ребра. Она дает общие представления о процессе и позволяет наметить план дальнейших обследований.

Компьютерная томография необходима для определения плотности опухоли и распространенности процесса в мягких тканях и органах грудной клетки, брюшной полости, а также лимфатических узлах средостения и легких.

Позитронно-эмиссионная томография дает возможность установить метастатические поражения костей, протяженность и количество новообразований, выявить процесс костеобразования во внекостном компоненте.

Дополнительно могут назначить МРТ, сцинтиграфию скелета, ангиографию, исследование бронхов.

Заключающим этапом в диагностике заболевания является биопсия. Этот анализ позволяет определить вид патологии. Исходя из полученных данных врач намечает тактику лечения для пациента.

Лечение недуга

Любой тип артроза нуждается в комплексном лечении. В терапию патологии грудного отдела включают следующие мероприятия:

• прием и использование медикаментозных средств (таблеток, мазей, инъекций);
• физиотерапевтические процедуры — применяют магнитотерапию, лазер, ультразвук, накладывают компрессы и др.;
• методы мануальной терапии и массаж спины;
• длительный прием препаратов — хондропротекторов;
• лечение пиявками;
• иглотерапию;
• лечение в условиях санитарно-курортных учреждений.

Применение лекарств

Чтобы устранить выраженные симптомы, которые сопровождают артроз, назначается медикаментозная терапия:

• НВСП — применение нестероидных противовоспалительных препаратов способно избавить больного от сильной болезненности, возникающей из-за воспаления;
• миорелаксанты — в лечение их включают, чтобы устранить сильные спазмы, подобные средства ослабляют мышцы.

Стоит отметить, что медикаментозные средства — это симптоматическое лечение, однако они не устраняют причины самой патологии. Кроме того, подобные препараты не безопасны и обладают довольно серьезными побочными явлениями. Эффективным же воздействием на источник патологии обладают хондропротекторы — они укрепляют хрящевые ткани. Их действенность связана с содержащимися глюкозамином и хондроитином, близкими по составу с тканью хрящей.

Изготавливают хондропротекторные средства из компонентов натурального происхождения — хрящевых и костных тканей скота, поэтому они практически не обладают негативными побочными действиями. Лечение препаратами из этой категории очень длительное и может занять от 3 — 4 до 12 месяцев. Поэтому ждать быстрого результата не стоит.

К нетрадиционным методикам до сих пор относятся скептически, однако они имеют множество приверженцев и дают неплохие результаты. Единственное, важен профессиональный подход и обязательна предварительная диагностика. Мануальная терапия положительно влияет на позвонки, подобное действие оказывает массаж. Они усиливают кровообращение, снимают спазмы, каждый позвонок ощущает воздействие.

Отдельного внимания заслуживают методы народной медицины. Здесь применяются самые различные средства, способные, если не вылечить артроз реберно — позвоночных суставов, то улучшить их состояние и избавить от неприятных симптомов.

Народная терапия

Среди множества народных рецептов существуют самые эффективные:

1. Капуста. Этот овощ способен устранить даже сильные боли, и применяют его двумя способами — накладывают на болезненный участок компресс из шерстяной ткани, пропитанный свежим капустным соком, и прикладывают капустный лист, смазанный цветочным медом. Сверху рекомендуют помещать полиэтилен и утеплять. Подобные средства делают ежедневно перед сном, а утром убирают. Стоит настроиться на длительную терапию.
2. Растирка от суставных болей. Как уже было отмечено, артроз реберно поперечных суставов сопровождается болями. Избавиться от них можно при помощи аптечных мазей, а можно приготовить обезболивающее средство в домашних условиях. Для него берется корень девясила, который заливают водкой и ставят в темное место на 2 недели. Чтобы получить эффект, следует каждый день втирать средство в область больного сустава.
3. Компрессы из овсяных хлопьев. В этом случае можно брать обычный геркулес или любой другой продукт. Хлопья отвариваются в течение 7 — 8 минут, чтобы получилась густая каша. Ее остужают, помещают в теплом виде на шерстяную или хлопковую ткань и кладут в виде компресса на пораженную область. Поверх помещается слой из полиэтилена или клеенки. Компресс следует оставить на ночь. Целебными свойствами обладает только свежесваренный продукт.

Кроме того, лечение народными средствами может включать и другие продукты — кефир, простоквашу, яичную скорлупу, мел и др. В большинстве случаев они вполне безобидны, но все же лучше перед применением проконсультироваться со специалистом.

Профилактика грудного артроза

Частично мы уже рассказали, как  избежать этого непростого недуга. Подытожим:

1. Следите за осанкой! Учите детей с малых лет контролировать своё положение тела. Позвоночный столб – основа здоровья чуть ли не всех органов и систем! Не наклоняйтесь близко к монитору, делайте разминку и паузы во время игр и работы за компьютером (через 20 мин повращайте плечами, сделайте осторожные наклоны головы вперед-назад, расправьте грудную клетки, подышите глубоко).
2. При ношении тяжелых вещей чередуйте ручную кладь, чтобы не допускать искривления позвоночника.
3. Лишний вес крайне отрицательно сказывается на суставах нижних конечностей, тазобедренных и позвоночных суставах, но и на грудную клетку избыточная масса тела человека влияет не лучшим образом.
4. Делайте хотя бы утрам гимнастику. Упражнения интуитивно понятные, каждый может составить их для себя сам, но можно и подобрать в интернете у специалистов или спросить врача-ортопеда. ЛФК и йога придаёт тонус мышцам, не позволит потерять эластичность хрящам, повысит амплитуду вращения суставов.
5. Как ни странно, питание сегодня стоит во главе возможных причин артроза и, как следствие, употребление здоровой пищи станет профилактикой артроза грудного отдела позвоночного столба.

Берегите своё здоровье с молодости!

Для чего нужно проводить томографию и сколько стоит МРТ суставов?

Предыдущая запись

Для чего нужна ортопедическая обувь?

Следующая запись

Диагностика патологий грудной клетки

Основополагающая диагностика: внешний осмотр, инструментальное, а при необходимости, и лабораторное обследование.

При внешнем осмотре врач обращает внимание на такие симптомы:

• боль при пальпации в месте крепления ребер к грудине и позвонкам;
• усиление боли при вдохе;
• выступание ребра наружу, либо, напротив, образование вмятины или западания на грудной клетке;
• свободное перемещение ребра;
• наличие гематом, ран и прочих признаков сильного ушиба.

Проводятся такие виды инструментального обследования:

• Рентгенография.
• Денситометрия (при остеопорозе)
• Сцинтиграфия, КТ или МРТ (при метастазах, детальной диагностике при спондилоартрозе, сложных оскольчатых переломах ребер).
• Электронейромиография (при межреберной невралгии).
• Лабораторные анализы крови (общий, биохимический, эндокринологический, бактериологический и пр,) проводятся при остеопорозе, нарушениях остеогенеза, онкологических заболеваниях, хондрите ребер.

Как предупредить заболевание

Для того, чтобы предотвратить развитие артроза, необходимо с ранних лет выполнять зарядку и правильно питаться.

Такие заболевания, как артроз и остеохондроз лучше не допускать, чем лечить. О формировании правильной осанки еще с ранних лет должен знать каждый ребенок. Чтобы ношение сумки или портфеля не привело к искривлению позвоночника, нужно равномерно распределять тяжести на оба плеча. Правильное питание предотвратит нарушение обмена веществ и скопление лишнего веса, что отрицательно сказывается на здоровье суставов. Регулярная зарядка по утрам не только предотвратит болезни суставов, но и поднимет тонус на весь день.

Причины возникновения рака ребер

Основные причины рака ребер – это:

• предопухолевые заболевания костей (болезнь Педжета, фиброзная дисплазия и т.д.);
• воздействие радиоактивного излучения. Люди подвергаются облучению не только по независящим от них причинам, но и с лечебной целью, например в случае доброкачественных образований. Последствием этого может стать возникновение нового очага, причем случится это может спустя многие годы после облучений;
• наследственность. Этот фактор не доказан, он играет второстепенную роль;
• генетические отклонения. Ученые уже давно обнаружили связь между повреждением определенных хромосом и развитием рака. Другой вопрос в том, по каким причинам происходят эти мутации? Этого уже никто не знает. Возможно они являются последствием неправильного развития во внутриутробном периоде;
• влияние канцерогенов. Различные химические вещества при взаимодействии с ДНК человека способствуют раковому перерождению клеток.

Обычно развитие злокачественных новообразований происходит на фоне сниженного иммунитета и при таких заболеваниях, как СПИД и сифилис. Также играют роль различные травмы, которые становятся катализатором прогрессирования рака. Причины частого метастазирования в кости скелета – это наличие в них костного мозга, где происходят сложные процессы кроветворения, а также обширная сеть кровеносных сосудов. У подростков частоту возникновения данного недуга связывают с активным ростом костей.

Лечение

Лечить артроз очень непросто. Это заболевание имеет неуклонно прогрессирующее течение и не может быть вылечено раз и навсегда. Поскольку суставы ребер очень небольшие и поражаются редко, хирургическое лечение артроза очень затруднено.

В основном для терапии используют консервативные методики:

• Применение медикаментов.
• Физиотерапия суставов.
• Лечебная физкультура.
• Массаж.
• Народные средства.

При первых признаках болезни необходимо подумать о вторичной профилактики. Чтобы артроз не прогрессировал, нужно снизить лишний вес, правильно питаться, изменить характер работы и отдыха.

Более подробные советы по изменению образа жизни можно получить у лечащего врача.

Медикаментозное

Применение лекарственных средств для лечения артроза носит симптоматический характер за исключением хондропротекторов. Эта группа препаратов восстанавливает обмен веществ внутри пораженных суставов, что способствует их репарации. Боль проходит спустя 3–6 месяцев после начала терапии, но дегенерация замедляется уже с первых недель приема.

К симптоматическим препаратам относятся:

1. Нестероидные противовоспалительные средства – большая группа лекарств для лечения воспаления и боли.
2. Глюкокортикостероиды – гормональные противовоспалительные препараты, используются довольно редко.
3. Миорелаксанты – полезны при реберно-поперечном артрозе. Снимают боль за счет расслабления мышц спины.
4. Местные раздражающие средства – мази, гели и кремы с природными обезболивающими компонентам. Особенно эффективны при воспалении сочленений грудины.

Назначение любого лекарства должно быть выполнено лечащим врачом. Бесконтрольное применение медикаментов может послужить причиной осложнений.

Физиотерапия

В лечении артроза суставов ребер особенно широкое применение нашла физиотерапия. Этот способ благоприятно влияет на симптомы болезни и замедляет её прогрессирование.

Среди методик физического воздействия наиболее ценные:

• Лечение лазером.
• Магнитотерапия.
• Ультразвук и фонофорез.
• Гальванизация.
• Иглотерапия.

Эти методики широко представлены в санаториях, где лечение артроза будет наиболее полноценным и эффективным.

Гирудотерапия, мануальное лечение, фитотерапия – способы, влияние которых на организм изучено недостаточно. Не рекомендуется обращаться к народным целителям без одобрения врача.

ЛФК и массаж

Не стоит забывать и физкультуре. Именно лечебные упражнения при артрозе помогают в значительной степени повлиять на болезнь.

ЛФК выполняется по следующему алгоритму:

• Первые занятия рекомендуется проводить под контролем специалиста.
• Врач поможет подобрать оптимальный курс упражнений.
• Необходимо ежедневное выполнение физкультуры, хотя бы по полчаса в день.
• Нагрузка и частота занятий должны постепенно возрастать.
• Не следует выполнять упражнения в период обострения.
• Во время ремиссии рекомендуется посещать бассейн.

После любой физической нагрузки мышцы рекомендуется расслабить. Помочь в этом может сеанс массажа. Процедуру должен выполнять специалист, чтобы не усугубить состояние здоровья.

Артроз суставов ребер вполне можно контролировать, важно соблюдать советы специалиста и вовремя обращаться за помощью. .

Врожденные аномалии

Расщепление ребер. Эта аномалия встречается часто, в особенности в области верхних шести ребер. Единственное значение этого заключается в том, что, если аномалия не распознана при просвечивании, она может обусловить путаницу в истолковании, причем изменения неправильно приписываются поражению легкого. Добавочные ребра, слившиеся ребра или отсутствие ребер также могут встречаться. Это тоже имеет только рентгенологическое значение. Единственным важным клиническим синдромом является тот, который возникает при наличии шейного ребра с одной или с двух сторон, сочленяющегося с поперечным отростком VII шейного позвонка. При шейных ребрах примерно в 10% случаев возникают симптомы, но они имеют неврологический или сосудистый характер и не подлежат рассмотрению в книге о заболеваниях органов дыхания.

В ребрах могут появляться костные островки. Они представляют собой участки плотной компактной костной ткани менее 1 см в диаметре, располагающиеся в губчатой кости. Их иногда приходится дифференцировать от остеосклеротических метастазов, например, при раке предстательной железы.

Лечение рака ребер

• Хирургическая операция:

Основоположный метод противораковой терапии – это оперативное вмешательство, при которых раковые заболевания лечатся удалением злокачественного новообразования. Проведение хирургического иссечения патологически измененных тканей должно осуществляться с максимально возможным сохранением здоровых тканей. В ходе оперативного вмешательства удалению подлежат опухоль и региональные лимфатические узлы в целях предупреждения рецидива заболевания.

• Лучевая терапия:

Второй по противораковой эффективности является лучевая терапия, суть которой заключается в воздействии высокоактивными радиологическими лучами на очаг раковых тканей. Облучение зоны патологии ионизирующим излучением вызывает гибель раковых клеток. Радиологическое лечение, в большинстве случаев, применяется для стабилизации ракового роста в передоперациогный период. В качестве основного способа противораковой терапии данная методика применяется на поздних стадиях онкологии. Доза радиоактивного излучения определяется индивидуально для каждого больного в зависимости от распространения патологии и наличия метастатического поражения.

• Химиотерапия:

Дополнительным методом борьбы с раком считается химиотерапия, которая включает прием пациентом курса цитостатических средств для обезвреживания раковых клеток. Позитивным моментом такой терапии является системное воздействие противораковых препаратов. Химиотерапевтическая методика показана при диагностировании множественных метастазов внутренних органов.

Лечение

Терапия артроза позвоночника грудного отдела — длительный процесс, который требует усилий со стороны больного. Степень сложности восстановительных задач зависит от следующих факторов:

• стадии патологии;
• масштаба деформации органа;
• наличия компенсаторных нарушений в других отделах ОДА;
• степени декомпенсации дренажной деятельности;
• возраста и текущего состояния пациента.

Лечение включает консервативные и нетрадиционные методы воздействия на больную зону. Медикаментозная терапия артроза грудного отдела направлена на устранение проявлений болезни. Для этой цели применяют анальгетики, снимающие болевые ощущения, нестероидные противовоспалительные препараты (Напроксен, Ибупрофен, Кетопрофен, Нимесулид, Индометацин) назначаются для купирования болей, устранения воспаления.

Вне обострения артроза рекомендован курс мануальной терапии. Врач за 5–7 сеансов помогает пациенту улучшить картину заболевания. Мануальные действия помогут напитать суставы, усилить бесперебойную транспортировку питательных веществ к воспаленной ткани. Также эти манипуляции способствуют улучшению подвижности грудной клетки и снятию скованности. Больному становится легче выполнять махи руками и ногами, наклонять туловище, вращать шею.

Физиотерапия также используется в общем комплексе оздоровительных мероприятий при артрозе позвоночника в груди. Могут использоваться следующие процедуры:

• электрофорез;
• ударно-волновая терапия;
• лазерная терапия;
• магнитотерапия.

Побочные эффекты от физиотерапевтических методик отсутствуют, поскольку такое лечение глубоко воздействует на хрящевую ткань, стимулируя регенерацию новых клеток, устраняя боль. Недавно для лечения суставов начали использовать нанопластыри, средства, прикрепляемые к грудной клетке. Назначают эти приспособления на любой стадии патологического процесса и для профилактики.

Полезно при таком диагнозе заниматься плаванием, йогой и гимнастикой, поскольку при этом не происходит перенапряжение суставов, гармоничные движения способствуют усилению мышечного корсета, придают тонус осанке, не дают лопаткам и ключицам терять подвижность.

К народным способам лечения патологии относятся:

• иглоукалывание;
• апитерапия (лечение медом и укусами пчел);
• рецепты народной энциклопедии.

Врачи не очень доверяют этим средствам, однако и не запрещают. Терапию в любом случае необходимо согласовывать с доктором. Из распространенных народных рецептов выделяют прикладывание компрессов на грудную область. В домашних условиях выполняют компрессы из Бишофита. Сделать такую процедуру просто. Нужно перед сном нагреть Бишофит и втереть средство в пораженную область грудного отдела, обернуть плотной тканью, а сверху еще закрепить шерстяную ткань.

Полезны компрессы также на основе лекарственных растений, поскольку такие средства способствуют укреплению иммунитета больного, снимают постоянные боли.

Механизм развития

Артроз никогда не развивается одномоментно. Это заболевание проходит ряд последовательных стадий, первые из которых даже не беспокоят пациента.

Механизм развития артроза реберных суставов можно представить следующим образом:

1. На область сочленения воздействует провоцирующий фактор.
2. В полости сустава возникает воспалительный ответ.
3. Воспаление повторяется неоднократно и приобретает хронический характер.
4. Компенсаторной реакций организма является разрастание соединительной ткани и костных выростов – остеофитов.
5. Эти явления нарушают подвижность сочленений и приводят к их деформации.
6. Возникает патологический замкнутый круг – воспаление приводит к деформации, а деформация вызывает воспалительный ответ.

Постепенно сустав всё больше изменяет свою форму, начинает сильно болеть. Движения ограничиваются постепенно, и вскоре амплитуда приближается к нулю.

Артроз проявляется рецидивирующими воспалительными процессами в полости суставов – синовитами. Между обострениями пациент не ощущает никаких симптомов, кроме ограничения движений.

Лечение

Для понимания комплексного эффекта от терапии нужно разделить лечение на несколько способов. К методам коррекции остеоартроза относят:

• Немедикаментозное лечение.
• Применение препаратов.
• Оперативное вмешательство.

Остановимся на каждом способе поподробнее.

Немедикаментозное лечение

Можно ли контролировать остеоартроз без применения лекарств? Сделать это не всегда удается, однако прибегать к немедикаментозному лечению нужно. Такой способ включает следующие мероприятия:

1. Нормализация двигательной нагрузки. Рекомендуется утренняя гимнастика по 20-30 минут ежедневно, плавание, йога.
2. Исключение перегрузки соответствующего сустава.
3. Нормализация массы тела.
4. Сеансы массажа вне обострения позволят избежать появления симптомов.
5. Широко применяются физиотерапевтические методики: иглорефлексотерапия, электромиостимуляция, парафиновые аппликации.
6. Бальнеологическое лечение – использование минеральных вод.
7. Народные методы – не рекомендуется применение рецептов без консультации специалиста.

Перечисленные рекомендации следует соблюдать пациентам даже вне стадии обострения. Это позволит предотвратить или отсрочить возникновение симптомов.

Медикаментозное лечение

Какие лекарства применяются для лечения остеоартроза суставов пояса верхней конечности и грудной клетки? К препаратам выбора относятся:

• Нестероидные противовоспалительные средства.
• Анальгетики.
• Инъекции глюкокортикостероидов в область сустава.
• Раздражающие мази.
• Хондропротекторы.
• Миорелаксанты.

Перечисленные препараты в основном обладают свойствами снимать симптомы, устранить остеоартроз раз и навсегда – достаточно проблематичная задача. Пациент должен приготовиться к пожизненному контролю за состоянием суставов.

Лекарства подбираются лечащим врачом. Изменения дозировок, смена препарата без консультации специалиста – недопустимые мероприятия.

Хирургическое лечение

При лечении дегенеративной патологии акромиально-ключичного, грудино-ключичного и реберно-грудинного суставов редко используются хирургические методы. Они показаны при тяжелом течении процесса с выраженными симптомами болезни.

В ходе операции удаляются остеофиты, производится пластика суставных поверхностей, реже создается артродез (неподвижность в суставе).

После операции проводятся реабилитационные мероприятия, направленные на скорейшее восстановление функции.

Сколько ребер у человека вопрос ценой в жизнь

Сегодня еще со школьной скамьи каждый ребенок твердо знает, что у людей в грудной клетке находится 12 пар ребер (изредка — 13), то есть 24 или 26 штук ребер, и эта цифра не зависит от половой принадлежности, то есть у мужчины и женщины одинаковое количество ребер.

Но так было далеко не всегда.

Благодаря библейским легендам и церковным запретам, существующим в древности относительно такого раздела медицины, как патологоанатомия, довольно долго считалось, что у мужчины на одну пару ребер больше, чем у женщины. И из этой лишней пары Создатель, дескать, и сотворил Еву.

Несмотря на угрозу быть сожженными на костре за еретичество, некоторые мужественные эскулапы древности, дабы познать, как правильно врачевать, что невозможно без анатомического атласа, на свой страх и риск производили вскрытие трупов. Чем больше вскрытий производилось, тем больше убеждались врачи тех лет, что количество ребер у мужчин и женщин, а также их анатомическое строение совершенно одинаковы, хотя женский скелет более хрупок, а грудная клетка женщины менее объемна.

Чтобы получить ответ на такой, кажущийся сегодня смешным, детский вопрос, многие древние врачи поплатились своими жизнями…

Терапия

Лечение артроза реберно-позвоночных суставов грудного отдела заключается в предотвращении разрушения хрящевой ткани, снятии болевого синдрома и предупреждении дальнейшего развития болезни.

Для этого проводится медикаментозное лечение. Оно купирует боль, снимает воспаления, способствует питанию поврежденных тканей хряща. Физиотерапия благоприятно сказывается на усвоении лекарственных средств и хорошем метаболизме в тканях.

Лечебная физкультура и массажи помогут поддерживать организм в период ремиссии и после курса лечения, предупреждая прогрессирование заболевания. Отличным методом завершения лечения позвоночника и профилактики является санаторно-курортное лечение.

Медикаментозное лечение

При медикаментозном лечении назначают:

• противовоспалительные обезболивающие средства  (Нимулид, Диклофенак, Ибупрофен);
• гормональные средства используют в том случае, если НПВС не дают положительного эффекта;
• витамино-минеральные комплексы полезны для питания поврежденной ткани, нервной системы и восстановления организма в целом (Нейромультивит, Кальцемин, Компливит);
• хондропротекторы показаны для восстановления хрящевой ткани позвонков (Артра, Хондроитин);
• миорелаксанты назначают в случае сильных болевых синдромов и для расслабления зажатых мышц (Мидокалм, Сирдалуд);
• венотоники — для стимуляции кровоснабжения (Трентал);
• для купирования сильных болей могут быть показаны местные обезболивающие блокады.

Физиотерапия

Физиотерапия применяется наряду с консервативными методами лечения и усиливает медикаментозный эффект. Применяют такие виды физиопроцедур, как:

1. Электрофорез способствует расширению кровеносных сосудов и улучшению кровоснабжения, нормализует обмен веществ, улучшает метаболизм в клетках, стимулирует выработку биологически-активных веществ, снимает отечность за счет вывода лишней жидкости, уменьшает воспаление, обезболивает и способствует релаксации.
2. Магнитотерапия обладает сосудорасширяющим эффектом, обезболивает, уменьшает воспаление, укрепляет нервные волокна, оказывает расслабляющее действие, способствует выработке собственного коллагена в хрящевой ткани, стимулирует иммунитет и подавляет обострение хронических процессов.
3. Лазерная терапия имеет аналогичные с выше перечисленными физиопроцедурами свойства; кроме того, она способствует образованию новых сосудов,  гипоаллергенна и имеет ярко выраженное противовоспалительное действие.
4. Ударно-волновая терапия активизирует процессы регенерации, стимулирует восстановлению поврежденных тканей, обладает эффектом блокировать передачу импульсов болевыми рецепторами и таким образом уменьшать боль и чувствительность.

Данные процедуры благоприятно сказываются на обмене веществ в тканях, улучшают микроциркуляцию крови, способствуют лучшему усвоению поступающих в организм веществ, облегчают боль и снимают мышечное напряжение в области поражения.

Физиопроцедуры полезно сочетать вместе, это позволяет ускорить процесс реабилитации, использовать меньше медикаментов и активизировать способность организма к самостоятельной регенерации.

ЛФК и массаж

Лечебная физкультура может значительно ослабить развитие болезни. Назначить курс упражнений может только врач ЛФК или ортопед, поскольку самостоятельное выполнение может нанести больше вреда, чем пользы. Первоначально занятия проводятся под наблюдением врача

Затем больному необходимо регулярно и очень осторожно выполнять упражнения самостоятельно.

Очень важны постоянство, качество выполнения упражнений, неторопливость и осторожность. Все упражнения делаются в период ремиссии и в последующем для профилактики.

Массаж поможет расслабить спазмированные мышцы, улучшить кровоснабжение и общее состояние организма. Проводить массаж может только квалифицированный специалист, поэтому не стоит заниматься самолечением и усугублять болезнь. Правильную технику массажа можно получить у врача-ортопеда или мануального терапевта.

Патологии непосредственно рбер

Травмы ребер

симптомтравмВыраженность болевых ощущений и других симптомов зависит от вида травмы:1.ушибекомпьютерная томография2.Перелом ребра

• трещина – самая безобидная разновидность травмы, когда происходит просто надлом ребра;
• поднадкостничный перелом – ломается ребро, но остается целой надкостница, которая его окружает — таким образом, отломки остаются на месте;
• полный перелом ребра – сам по себе не очень опасен, но острые края отломков способны повредить легкие и другие внутренние органы;
• сложные переломы ребер: перелом нескольких ребер, оскольчатые переломы – наиболее тяжелый вид травмы, который приводит к возникновению очень сильных болей в ребрах, шоковым состояниям и различным осложнениям.

Помимо болей в ребрах, переломы могут проявляться следующими признаками:

• болевые ощущения становятся сильнее во время глубокого дыхания, разговора, кашля, чихания, перемены положения тела, физических нагрузок;
• иногда у пациента отмечается нарушение дыхания и сердечного ритма, его кожа приобретает синюшный оттенок;
• если отломки ребра повреждают легкое, то возникает кровохарканье;
• при полном переломе и смещении на грудной стенке в месте травмы имеется неровность.

перелом

Синдром Титце

стенокардиейПри синдроме Титце отмечаются следующие дополнительные симптомы:

• в области воспаленного реберного хряща имеется припухлость, которая имеет веретенообразную форму;
• характерно усиление боли во время нажатия на грудину, или примыкающие к ней хрящевые части ребер: для болей, обусловленных стенокардией, этот симптом нехарактерен;
• первый приступ болей может развиваться после незначительной травмы.

обезболивающих препаратов

Злокачественные опухоли

Злокачественные опухоли ребер могут проявляться следующими признаками:

• длительные хронические боли в ребрах, которые могут быть ноющими, тянущими, колющими, постоянными, или возникать при определенных условиях;
• характерны ночные боли в области ребер, особенно когда пациент лежит в определенном положении;
• иногда опухоль существует длительное время без всяких симптомов, а боль начинает беспокоить после незначительной травмы (которая в данном случае является провоцирующим фактором) — в этом случае больной часто относит возникновение болевых ощущений на счет травмы и длительное время не подозревает, что имеет место совсем иное заболевание;
• в месте, где возникают боли, можно увидеть припухлость, неровность, прощупать шишку, которая соответствует опухоли.

биопсия

Остеопороз ребер

ОстеопорозстарениемкишечникевитаминакальцийНо затем возникают боли, которые в основном имеют следующее происхождение:

• боли в ребрах и в спине возникают в результате того, что в костной ткани ребер и позвонков возникает большое количество микроскопических переломов, происходит раздражение надкостницы, а в ней, как известно, находится большое количество нервных окончаний;
• острая сильная боль в грудной клетке может быть связана с переломом ребра: это так называемый патологический перелом, который может произойти при минимальной нагрузке в результате того, что кость становится более хрупкой;
• резкая сильная боль в спине возникает в результате сдавления позвонков;
• больные с остеопорозом имеют нарушения осанки, а иногда очень выраженные деформации позвоночника и грудной клетки, их рост может уменьшаться до 10 – 15 см.

депрессия

рентгенографии

Болезни позвоночника, сопровождающиеся болями в ребрах

позвоночника

Остеохондроз

болями в спине

• чаще всего боли имеют постоянный, ноющий характер, иногда пациент просто отмечает ощущение дискомфорта в груди;
• боль в ребрах может быть сильной, колющей, острой, больной может характеризовать свои ощущения как «кол в груди»;
• боль может усиливаться во время резких и неловких движений, физических нагрузок, переохлаждений, при длительном пребывании в однообразной напряженной позе;
• впервые болевые ощущения чаще всего возникают во время переохлаждения, либо во время чрезмерных физических нагрузок;
• одновременно отмечаются и другие характерные признаки остеохондроза: нарушение чувствительности и чувство онемения в руках, слабость в мышцах и пр.

болей в сердцемассажгимнастикаПодробнее об остеохондрозе

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжи

• поначалу она может быть не очень интенсивной, но со временем усиливается, вплоть до того, что может стать невыносимой, сильно снижать работоспособность и качество жизни пациента;
• часто, в зависимости от расположения грыжи, может отмечаться только боль в ребрах справа или слева, а иногда и с обеих сторон;
• болевые ощущения часто отдают в шею, руку, сопровождаются слабостью мышц, покалыванием, онемением — из-за этого нередко пациенты полагают, что болевой синдром связан с патологией сердца;
• боль в ребрах при межпозвоночной грыже может усиливаться во время физических нагрузок, кашля, чихания, в определенно положении;
• в ряде случаев боль в ребрах и сердце может возникать в виде прострелов, быть острой, колющей и очень сильной.

магнитно-резонансной томографииПодробнее о грыже межпозвоночного диска

Рак ребер симптомы

Как и при других видах рака костей, основным проявлением опухоли ребер является боль в груди. На первых стадиях она может отсутствовать совсем, или быть незначительной, как при ушибе. Со временем она начинает появляться чаще, становиться интенсивной, человек чувствует дискомфорт. При остеосаркоме боли достигают очень высокой степени и не снимаются с помощью анальгетиков. В некоторых случаях при раке ребра боль ощущается при вдохе. Обычно она мучает больных по ночам.

Встречаются также новообразования костей, которые отличаются острым началом заболевания. Это, прежде всего, саркома Юинга.

Видимое образование наблюдается редко. Если опухоль растет вглубь грудной клетки, то его может не быть. В других случаях прощупывается мягкое, рыхлое уплотнение (редко – твердое). При опухоли больших размеров кожа снаружи отекает, выглядит натянутой, покрасневшей, на ощупь – горячая. Выпячивается сосудистая сетка. Некоторые виды сарком, например фибросаркома и осетосаркома) болят при надавливании, другие – безболезненные. Фибросаркомы выглядят как узел высокой плотности, синеватого цвета.

При раке ребер симптомы интоксикации появляются на последних стадиях. Нарастает анемия, у человека повышается температура, он ощущает слабость и сонливость, теряет аппетит и резко худеет.

Вовлечение в процесс нервной вегетативной системы характеризуется различными неврологическими расстройствами: нервозностью, возбужденностью, паранойей и др. При поражении легких отмечается кашель, затрудненное дыхание, в тяжелых случаях – кровохарканье.

Стоит отметить, что при метастатических опухолях первые симптомы могут быть связаны с первичной опухолью, но так происходит не всегда. В некоторых случаях определяются только метастазы в ребрах. Чаще они протекают бессимптомно.

Механизм развития

Реберно-позвонковый артроз проходит три стадии развития:

• латентная – боли практически не беспокоят пациента, появляются только после физических нагрузок.
• Вторая стадия – боли делаются сильнее. Начинается деформация грудного отдела, пациент испытывает сложности при дыхании, замечает ограничение подвижности.
• Третья стадия – запущенный артроз, когда дыхание осложнено, простые бытовые дела даются с трудом. Человек оказывается прикован к постели, становится инвалидом.

Чтобы не допустить утраты трудоспособности, при первых признаках болезни нужно обратиться к врачу для диагностики.

Переломы ребер

Травма. Тяжелая травма грудной стенки в первую очередь представляет интерес для хирургов и здесь обсуждаться не будет. Менее значительные травмы могут быть забыты больным или пройти незамеченными, если больной находится в состоянии опьянения, под действием наркотиков или в состоянии комы, и могут тогда представлять собой дифференциально-диагностическую проблему. Перелом ребер следует подозревать, если имеется локальная болезненность ребра недавнего происхождения или если боль возникает при «толчкообразных» движениях ребер. Если нет смещения, то в острой стадии перелом обычно не виден на рентгенограмме, и видимая костная мозоль появляется только через несколько недель. Иногда на рентгенограмме обнаруживаются линейные тени длиной 2—3 см, располагающиеся под сломапным ребром и, возможно, связанные с кровоизлиянием в легкое. Лечение анальгетиками — это обычно все, что требуется, хотя иногда может быть полезной инфильтрационная местная анестезия.

«Нагрузочные» переломы. Они могут возникать в области I или II ребра, чаще всего у молодых солдат при ношении тяжелых вещевых мешков или оружия. Обычно боль невелика, но в результате перелома может возникнуть ложный сустав или остаточная полость.

Переломы при кашле. Переломы при кашле относительно часты и предположительно связаны с выраженным антагонистическим напряжением мышц во время кашля. Они могут возникать без специфических предрасполагающих факторов, но могут появляться также при дефиците кальция, связанном, например, с кортикостероидным остеопорозом или остеомаляцией. Чаще всего эти переломы появляются по подмышечной линии. Внезапно возникает боль, могущая напоминать плевритическую, но обычно усиливающуюся не при дыхании, а при кашле. Местные признаки перелома аналогичны уже описанным. Позже может появиться мягкая припухлость. Как и при травматическом переломе, видимые рентгенологические изменения могут отсутствовать вплоть до появления мозоли. Лечение то же, что и при травматических переломах.

Патологический перелом. Патологический перелом может возникнуть при метастазах в ребра или при первичных остеолитических опухолях, таких, как миелома.

Лечение рака кости грудной клетки

Хирургическое вмешательство — основной метод лечения рак кости. С помощью этого метода удаляют участок кости, пораженный раком, или всю кость целиком. Потом на место удаленного промежутка вставляют имплантаты, которые могут быть исскуственными или натуральными.

Перед хирургами стоит непростая задача — восстановить каркас грудной клетки таким образом, чтобы она смогла выполнять свои прежние функции. Это тем более тяжело, если были удаленны несколько ребер или вся грудина. Опухоли, которые успели сильно распространиться не оперируют вообще по причине больших трудностей в реконструировании грудной клетки и опасности легочных и сердечных осложнений.

Если опухоль дала одиночные метастазы во внутренние органы, их тоже подвергают хирургическому удалению. Если операция была проведена на начальных этапах развития болезни, то прогноз довольно благоприятный.

Лучевая терапия также с успехом применяется при лечении рака кости грудной клетки. Иногда этот метод является главным. Он может применяться перед проведением операций или после хирургического вмешательства. Основой этого метода является облучение, в результате которого раковые клетки разрушаются.

Химиотерапия также применяется для лечения этого тяжелого заболевания. Пациенту вводят внутривенно или перорально химиопрепараты, которые способствуют замедлению роста раковых клеток и их уничтожению. Часто химиотерапия проводится после хирургической операции с целью удаления оставшихся метастазов. В настоящее время врачи применяют химиотерапию и в предоперационном периоде для того, чтобы способствовать уменьшению опухоли.

Химиотерапия и облучения могут применяться в паллиативных целях для неоперабельных больных.

Лечение грудного артрита

По результатам диагностического исследования врач устанавливает диагноз и разрабатывает схему лечебного курса, основанную на комплексном подходе. В обязательном порядке пациенту назначаются медпрепараты для приема внутрь, а также эффективные мази и гели для наружного применения. Лечение проводиться в домашних условиях под контролем участкового врача. В сложных случаях показана госпитализация. Лечебный курс в стационаре может включать инъекционное и капельное введение лекарственных препаратов.

Медикаментозная терапия при артрите груди основывается на приеме таких средств:

1. нестероидные противовоспалительные препараты;
2. хондропротекторы;
3. гормональные препараты;
4. антибиотики и противовирусные средства.

Принимать лекарственные препараты необходимо по назначению врача в строго определенной дозировке.

Помимо соблюдения медикаментозных назначений, пациенту важно придерживаться правильного режима дня, соблюдать диету и полностью исключить физические нагрузки на пораженные суставы грудного отдела. . Лечение артрита груди народными средствами

Лечение артрита груди народными средствами

Народные методы лечения грудного артрита в домашних условиях нередко показывают положительные результаты. Многие врачи даже рекомендуют пациентам сочетать медикаментозное лечение со средствами народной медицины. Но проводить терапию таким способом можно только по согласованию с лечащим доктором.

Эффективные средства при артрите грудного отдела по рецептам народной медицины:

• противовоспалительная и обезболивающая мазь из черной редьки;
• компрессы из листьев мать-и-мачехи;
• настойка для втирания, приготовленная из горькой полыни;
• отвар из цветков одуванчика;
• целебный напиток из свежих листьев первоцвета.

Есть и другие рецепты народной медицины для приготовления лечебных составов, направленных на устранение воспалительных процессов в суставах при артрите.

Лечебная гимнастика при артрите грудного отдела

Артрит позвоночника, в том числе грудного отдела, требует комплексного лечения, включающего обязательные физические упражнения, позволяющие ускорить процесс выздоровления и снять болевой синдром. Выполнять упражнения можно только в периоды ремиссии болезни.

Польза лечебной гимнастики многогранна:

• повышается сопротивляемость организма к различным негативным факторам;
• ускоряется обмен веществ;
• улучшается микроциркуляция крови;
• разрабатываются суставы, восстанавливается их утраченная подвижность;
• укрепляются мышцы;
• исчезает скованность и онемение.

ЛФК подбираются в индивидуальном порядке в зависимости от формы заболевания, возраста пациента, сопутствующих болезней и других нюансов.

Физиопроцедуры при грудном артрите

В лечении артрита грудного отдела также предусмотрен курс физиотерапевтических процедур:

1. фонофорез;
2. магнитотерапия;
3. парафино- и грязелечение;
4. УВЧ, УФО;
5. электрофорез;
6. лазерная терапия.

Медикаментозная терапия в сочетании с физиотерапевтическими процедурами показывает положительные результаты в лечении грудного артрита.

Массаж при артрите груди

Пациенту с диагнозом артрит также рекомендован курс массажных процедур, оказывающих благоприятное воздействие на суставы и весь организм в целом.

Польза массажа:

• устраняет болевые симптомы;
• улучшает кровообращение;
• предотвращает мышечную атрофию и контрактуры;
• ускоряет обмен веществ;
• налаживает водно-солевой обмен;
• увеличивает подвижность суставов;
• снижает риски возникновения осложнений.

Когда показана операция

Хирургическое вмешательство при артрите грудного отдела назначается в случае, если ранее проведенное терапевтическое лечение не показало положительных результатов. Также операция проводится при выявлении патологических изменений суставов и их разрушений, не поддающихся восстановлению медикаментозным путем.

Признаки и симптомы

Дегенеративные процессы в грудном отделе долгое время остаются бессимптомными. Даже в случае появления костных разрастаний симптомы отсутствуют или проявляются довольно слабо.

Первые симптомы возникают при вовлечении в аномальный процесс нервных волокон спинного мозга. При нарушении двигательной активности и чувствительной иннервации возникает серьезная боль, снижается подвижность, появляются спазмы в мышечных тканях спины.

К основным признакам патологии стоит отнести следующее:

• опоясывающий болевой синдром в грудном отделе – дискомфортные ощущения нарастают при сильных вдохах, резких движениях или наклонах;
• приступы межреберной невралгии – длятся несколько минут и полностью сковывают спину и грудную клетку;
• дискомфортные ощущения в брюшной полости непонятного происхождения – многим людям кажется, что причиной являются пищеварительные нарушения;
• проблемы с дыханием – у человека наблюдаются поверхностные и учащенные вдохи и выдохи;
• продолжительный спазм мышечных тканей в районе грудины – сопровождается выраженными болевыми ощущениями;
• мурашки под кожей, снижение чувствительности зон, за иннервацию которых несут ответственность межреберные нервы;
• деформация позвоночника – такие состояния, как кифоз или сколиоз, возникают в сложных ситуациях.

Лечение

Бороться с синдромом Титце можно и в условиях поликлиники у врача хирурга или травматолога. Назначаются компрессы на основе Димексида или мазей и гелей, в составе которых содержатся нестероидные противовоспалительные препараты.

Если человека беспокоит сильная боль, то можно принимать таблетированные формы анальгетиков, которые прописываются врачом. Применять показано и новокаиновую блокаду области межреберных нервов. Применить дополнительно можно кортикостероиды с добавлением анестетиков. С успехом применяются методики физиотерапии, такие как рефлексотерапия, которая помогает снять воспалительный процесс и боль.

В случае безуспешного результата при консервативном лечении, хотя встретить такое можно очень редко, показано оперативное вмешательство: проводится поднадкостничная резекция ребра с удалением измененного участка хрящевой ткани.

Патологии грудной клетки

Перелом ребер

Одна из самых частых патологий — перелом ребра. Эту травму человек рискует получить, в основном, при падении с большой высоты или из-за ДТП.

Перелом ребра — очень опасная травма, так как она может привести к повреждению плевры или даже самого легкого. При этом часть воздуха выходит из легкого, и оно уменьшается в объеме, у больного наблюдаются симптомы дыхательной недостаточности. Такое повреждение легкого отломком ребра называется пневмотораксом.

Также возможно еще одно осложнение перелома ребра — гемоторакс (скопление крови в плевральной полости).

Перелом ребер при остеопорозе и метастазах

Ребра становятся особенно уязвимы при грозной возрастной болезни остеопорозе, которая, впрочем, может быть не только у пожилых, но и у людей с эндокринными нарушениями или в результате приема определенных лекарственных препаратов (например, кортикостероидов, цитостатиков), приводящих к костной резорбции.

Ребро утрачивает свою плотность, что хорошо заметно на срезе под микроскопом: расстояние между костными клетками увеличивается, костная структура делается пористой. На рентгенографии кости и ребра больного остеопорозом становятся полупрозрачными, то есть рисунок ребра как бы затеняется, а его границы стираются.

Особенно подвержены опасности остеопоротических переломов ребер женщины. Очень часто именно ребра первыми реагируют на онкологические заболевания, в особенности на рак молочной железы или легких. У женщин костные метастазы именно остеолитического типа, то есть приводящие к разрежению плотности и растворению кости. На рентгене видны участки затенения в местах метастазов.

Переломы ребер при остеопорозе или метастазах возможны при самых незначительных усилиях (резком движении, сильном кашле, повороте на другой бок).

Реберный артроз

Реберный артроз протекает обычно на фоне спондилоартроза. Проявляется он в ноющих болях, хрусте в грудной клетке при движениях, подвывихах ребер, приступах жестокой межреберной невралгии. Объяснить все эти явления просто:

• Дегенеративные процессы в хрящах нарушают конгруэнтность реберно-позвонковых суставов и приводят к уплощению реберных ямок на поверхности позвонков.
• Ребро начинает выходить из суставов, то есть происходит подвывих.
• В процессе движения может происходить самопроизвольное вправление ребра, сопровождаемое щелчком.
• Иногда ребро заклинивает в неправильном смещенном положении, и оно начинает защемлять позвонковый нерв, проходящий в межреберных промежутках, что и проявляется приступами сильной боли при движениях и дыхании — межреберной невралгии.

Из-за большой протяженности позвонковых нервов, иннервирующих многие зоны грудного отдела, плечевого пояса, верхних конечностей, эпигастральной области, межреберная невралгия может распространяться в самые разнообразные области: плече-лопаточную, грудину, в диафрагмальную и др. При этом возможны псевдоангинозные симптомы (напоминающие сердечные приступы) или ложные признаки гастрита, панкреатита и прочих заболеваний ЖКТ.

Реберный артроз и межреберную невралгию нужно дифференцировать от грудного остеохондроза или грыжи — достаточно редких патологий для грудного отдела.

Реберный синостоз

Иногда может происходить расщепление реберных концов, преимущественно первых двух верхних пар ребер, из-за чего промежуток между ними сужается, и они могут даже срастись между собой, образуя синостоз. Дефект в ребре может выглядеть на рентгене как полость в легком. Отличить синостоз от полостного дефекта можно по его смещению при дыхании и отсутствии на снимке в боковой проекции.

Заболевание может вызывать ущемление нервов и сильные приступы межреберной невралгии

Воспаление хрящей ребер (реберный хондрит)

Эта редкая патология (другое ее название — синдром Титце) затрагивает в большинстве случае 4-е — 6-е пары ребер. Синдром Титце чаще наблюдается у подростков, но может быть также причиной необъяснимых псевдоангинозных болей в груди у взрослых, которые напоминают симптомы при сердечных патологиях. Причины патологии до конца непонятны. Привести к хондриту ребер предположительно могут:

• частые физические нагрузки;
• травмы грудной клетки;
• ОРВИ, сопровождающиеся сильным кашлем;
• инъекционная наркомания и токсикомания;
• инфицирование после операции на грудной клетке.

После устранения вредных факторов реберный хондрит обычно проходит.

Не нужно лечить суставы таблетками

​ слоя у надкостницы.​После появления костных разрастаний​ как бы скованность​ возможны расстройства невралгического​ не отдают в​ неудобном положении и​ столба поражения…​ его лечение Практически​ лечению народными средствами.​ и мазей, имеющих​

Среди многих лекарственных препаратов, которые оказывают на организм человека обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, особой популярностью у врачей и пациентов пользуется Диклофенак.

Это средство, которое выпускается в виде таблеток, ректальных суппозиториев, сиропа для приема внутрь, раствора для внутримышечных инъекций, пластыря и мази для местного применения широко используется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Также Диклофенак используют в комплексном лечении болезней, которые сопровождаются повышением температуры и неприятными ощущениями в суставах и мышцах.

Фармакологическое действие

В подавляющем большинстве случаев фармацевтические компании выпускают диклофенак натрия, хотя в последнее время на прилавках аптек можно увидеть и диклофенак калия – эффективность лекарственного средства от того, в виде какой соли выпускается это лекарственное средство, совершенно не зависит.

Диклофенак относится к противовоспалительным средствам нестероидной структуры – это средство обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим и умеренно выраженным жаропонижающим действием.

Соответственно, основными показаниями для применения этого лекарственного средства становятся заболевания органов движения, которые сопровождаются болью в суставах и мягких тканях, окружающих сочленения.

Под действием диклофенака ослабевает боль, существующая в состоянии покоя и усиливающаяся при движении, уменьшается выраженность утренней скованности, присущей воспалительным и дегенеративно-дистрофическим заболеваниям суставов – эти меры помогают восстановить нормальный объем движений органах опорно-двигательного аппарата.

Стойкий эффект от проводимой терапии в этом случае достигается через 8-10 дней систематического приема этого лекарственного средства.

В этом случае необходимо начинать лечение с введения препарата в виде внутримышечных инъекций, а затем, в зависимости от вида патологии и состояния пациента может назначаться другие формы этого лекарственного средства (таблетки, мази, ректальные свечи, пластыри).

При необходимости врач может назначить пациенту введение диклофенака в нескольких лекарственных формах – в этом случае важно не превышать максимальную суточную дозу препарата. . В том случае, когда диклофенак назначается как средство для симптоматического лечение лихорадки и гипертермии, его дозу должен рекомендовать врач, который оценит состояние больного и решит, есть ли необходимость в приеме жаропонижающего препарата

В том случае, когда диклофенак назначается как средство для симптоматического лечение лихорадки и гипертермии, его дозу должен рекомендовать врач, который оценит состояние больного и решит, есть ли необходимость в приеме жаропонижающего препарата.

Обычно ограничиваются 1-2 приемами диклофенака в виде таблеток, свечей и инъекций.

Показания к применению Диклофенака

Среди многих лекарственных препаратов, которые оказывают на организм человека обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, особой популярностью у врачей и пациентов пользуется Диклофенак.

Причины

Ребро человека соединяется с поперечным отростком позвонка с одной стороны и прикрепляется к грудине с другой. Поскольку эти два сустава испытывают совершенно различные нагрузки, причины их патологии несколько отличаются.

Предрасполагающими факторами развития артроза могут быть:

• Наследственная предрасположенность.
• Травмы спины и грудной клетки.
• Инфекционный процесс – медиастинит, остеохондроз.
• Артрит этих суставов различной этиологии.
• Эндокринные заболевания.
• Туберкулез.
• Врожденная патология соединительной ткани.

Чаще артроз поражает именно реберно-позвоночные суставы, гораздо реже дегенеративный процесс затрагивает реберно-грудной сустав.

Прогноз

На прогноз влияет множество факторов. Терапия грудного артроза является достаточно долгим процессом, который нуждается в активной позиции человека.

Вероятность удачного исхода зависит от степени деформации позвоночника, стадии патологии, наличия компенсаторных процессов в остальных зонах опорно-двигательного аппарата

Немаловажное значение имеет возрастная категория и состояние организма пациента.
. Артроз грудного отдела – опасное нарушение, которое сопровождается неприятными симптомами и может приводить к серьезным последствиям

Несмотря на то, что болезнь в этом отделе позвоночника встречается довольно редко, игнорировать ее симптомы строго запрещено.

Артроз грудного отдела – опасное нарушение, которое сопровождается неприятными симптомами и может приводить к серьезным последствиям. Несмотря на то, что болезнь в этом отделе позвоночника встречается довольно редко, игнорировать ее симптомы строго запрещено.

Как правильно выполнять упражнения при артрозе позвоночнике, смотрите в нашем видео:

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в ребрах

• Общий анализ крови;
• Рентген грудной клетки (записаться);
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография грудной клетки (записаться).

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови;
• УЗИ грудной клетки;
• Рентген грудной клетки;
• Магнитно-резонансная томография;
• Компьютерная томография;
• Сцинтиграфия;
• Биопсия (записаться) веретенообразного выпячивания.

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови;
• Коагулограмма (показатели свертываемости крови) (записаться);
• Рентген грудной клетки;
• Магнитно-резонансная или компьютерная томография;
• Сцинтиграфия ребер;
• Биопсия тканей подозрительного выявленного новообразования с последующим гистологическим исследованием.

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Анализ крови на концентрацию кальция;
• Анализ крови на Beta-Cross laps (С-концевые телопептиды коллагена I типа);
• Анализ крови на остеокальцин;
• Анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ), трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4);
• Анализ мочи на концентрацию кортизола;
• Денситометрия (однофотонная, двухфотонная, ультразвуковая);
• Компьютерная томография позвоночника;
• Рентген грудной клетки.

синдром Иценко-Кушинга

• Обзорный рентген позвоночника (записаться). Позволяет выявлять остеохондроз, искривление позвоночного столба и т.д.
• Миелография (записаться). Позволяет выявлять спинальные грыжи.
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться). Позволяет выявлять различные заболевания позвоночного столба.

• Рентген грудной клетки;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• Электронейрография;
• Общий анализ крови.

• Аускультация грудной клетки (прослушивание легких и бронхов стетофонендоскопом);
• Рентген грудной клетки;
• Компьютерная томография грудной клетки;
• УЗИ плевральной полости (записаться);
• Общий анализ крови;
• Плевральная пункция (записаться) с отбором плевральной жидкости для биохимического анализа (определяется концентрация глюкозы, белка, количества лейкоцитов, активности амилазы и лактатдегидрогеназы).

успокоительные

• Компьютерная или магнитно-резонансная томография грудной клетки;
• Рентген грудной клетки;
• Пальпация болевых фибромиалгических точек – место прикрепления musculus suboccipitalis на затылке, пространства между поперечными отростками 5 – 7 шейных позвонков, середина верхнего края трапециевидной мышцы, место прикрепления надостной мышцы, сочленение XI ребра с грудиной, место на два пальца правее правого надмыщелка плеча, передний край мышцы в верхнем наружном квадранте ягодицы, большой вертел бедра, жировая подушка с внутренней стороны коленного сустава.

рентген (записаться)

Рак ребер лечение

Лечение рака кости ребра включает расширенную хирургическую операцию по удалению опухоли, в комбинации с химио- и/или лучевой терапией.

При большинстве сарком высокой степени злокачественности и метастатических поражениях костей рекомендуют проводить до- и послеоперационную химиотерапию. Дооперационная или адьювантная терапия направлена на купирование воспаления и уменьшение размера новообразования, что упрощает проведение дальнейших хирургических вмешательств и улучшает отдаленные результаты лечения. Хирургическое лечение рака кости ребра является приоритетным вариантом. Для хороших результатов резекции должны быть тотальными или субтотальными. При необходимости удаляют несколько ребер и грудину.

Непростая задача, которая возникает после проведения операции на грудной клетке – это восстановить грудной каркас, ведь без него не могут нормально функционировать внутренние органы.

Реконструктивная часть включает:

• герметизацию плевральной полости;
• восстановление каркаса грудной клетки;
• сохранение физиологического объема средостения и плевральных полостей;
• восстановление кожных покровов и мягких тканей.

Пластика проводится при помощи натуральных и искусственных трансплантатов. Для реконструкции мягких тканей берут лоскуты мышц спины, живота, груди и др. Чтобы загерметизировать плевральную полость применяют твердую мозговую оболочку. Труднее всего восстановить ребра после удаления нескольких из них по поводу обширного поражения.

После резекции проводят морфологическое исследование вырезанных тканей, чтобы определить степень радикальности операции. Позитивный результат – это отсутствие опухолевых клеток по краям резекции. Такое лечение позволяет добиться длительного безрецидивного выживания. Беда в том, что во многих случаях не получается удалить новообразование полностью, а это влечет за собой повторные рецидивы и метастазы.

Лучевая терапия эффективна не при всех видах рака кости грудной клетки, но в запущенных случаях, когда нет возможности провести операцию – облучения помогают улучшить состояние больного. При радиочувствительных опухолях, к которым относится саркома Юинга, лучевая терапия является основным способом лечения. Применяемые дозы – 60-65 Гр. При воздействии ионизирующим излучением на раковые клетки они погибают. Назначают лучевую терапию в до- и послеоперационном периоде. Ее могут комбинировать с химиотерапией.

Чем лечить рак ребер? Для каждого вида рака применяют свои проверенные химиопрепараты. Схемы и дозы подбираются индивидуально.

Основные виды лекарств:

• Винкристин
• Метотрексат
• Циклофосфан
• Цисплатин
• Доксорубицин
• Ифосфамид

Диагностика

При подозрении на остеоартроз реберных суставов необходимо обратиться к врачу-ортопеду или травматологу, если патология возникла после перенесенной травмы. Прием у специалиста начинается со сбора анамнеза, позволяющего выяснить:

• характер болей;
• интенсивность;
• предполагаемые причины появления;
• продолжительность;
• наличие сопутствующей симптоматики;
• особенности образа жизни, хронические заболевания пациента.

Следующий этап диагностики реберного артроза – внешний осмотр, дающий возможность определить деформации грудной клетки пациента. Врач пальпирует область груди, выявляя места отеков, спазмированность мышц, проводит функциональные пробы на определение интенсивности болей, степень подвижности сочленений позвоночника.

Заключительный этап – инструментальные исследования, позволяющие дифференцировать артроз от других патологий позвоночника: остеохондроза, межпозвоночной грыжи. Врач назначает:

• рентгенографию реберных структур – определяет наличие поражений, их характер. Это основное исследование в диагностике артроза.
• КТ и МРТ – дают более развернутую картину, отражают состояние мягких тканей.
• Артроскопию – введение специального аппарата внутрь сустава через маленький разрез для определения причин болезненности.

По результатам диагностики определяется форма артроза, стадия развития недуга, его возможные причины. Это дает возможность правильно подобрать способы терапевтического воздействия.

Костохондрит болезнь Титца, торакохондральгия

Это заболевание неясного происхождения, при котором имеется боль, припухание и чувствительность одного или нескольких хрящей верхних б ребер, хотя считалось, что в одном из описанных Tietze первых 4 случаев [13] было вовлечено также грудино-ключичное сочленение. В литературе имеется около 200 описаний, но должно существовать еще много неописанных наблюдений; мы видели ряд таких в нашей собственной практике. Преобладание заболевания среди какого-либо одного пола отсутствует, и патология зарегистрирована в разных возрастах между 11 и 80 годами с большинством больных молодого возраста [10]. Сообщения о биопсиях свидетельствуют о минимальных изменениях или об их отсутствии [10], не отмечено также особой связи с обызвествлением хрящей.

Клиническая картина [10, 11, 13]. Основной жалобой является боль, которая может обостряться при кашле, одышке или глубоком дыхании. Иногда имеется припухлость без боли. При осмотре обнаруживают плотные веретенообразные утолщения на одном или нескольких реберных хрящах, наиболее часто верхних четырех. Утолщение обычно чувствительно, хотя краснота или местное повышение температуры отсутствуют. Чувствительность, как правило, исчезает через 1—10 недель; боль нередко сохраняется на более длительное время, но также постепенно прекращается. Припухание может уменьшиться в течение нескольких месяцев или остаться постоянно; даже при регрессировании обычно имеется некоторое остаточное утолщение. В дальнейшем возможны рецидивы.

Рентгенологические изменения, как правило, отсутствуют.

Диагноз обычно не труден. При отсутствии рентгенографических изменений новообразование маловероятно. Если нет флюктуации, местного жара или гиперемии кожи, а чувствительность мало выражена, вряд ли можно говорить об остром воспалении, хотя мы однажды обманулись в ранней стадии необычного холодного абсцесса средостения, определявшегося спереди.

Лечение. Обычно все, что требуется, это успокоить больного и дать ему легкие анальгетические средства. Salomon [13] добился быстрого улучшения местными введениями 15 мг гидрокортизона, повторяя их в течение нескольких дней. В упорных случаях производят частичную или полную резекцию с оставлением манжетки из надхрящницы [10], но мы никогда этого не рекомендуем.

Диагностика рака кости грудной клетки

Из-за того, что порой единственным симптомом поражения грудной клетки является боль, врачам тяжело диагностировать онкологию. Такой признак характерен для многих других недугов. По этим причинам правильный диагноз зачастую ставят поздно, когда процесс развит настолько, что возникают осложнения.

Пациентов, у которых подозревают развитие ракового процесса, необходимо полностью обследовать. В первую очередь назначают рентгенологическое обследование. Часто оно помогает диагностировать рак кости, но иногда требуется применять более точные методы, чтобы обнаружить опухоль. К таким относятся компьютерная томография и сцинтиграфия скелета.

После их прохождения у врача будет вся необходимая информация об опухоли: ее размер, локализация, степень распространенности. Также будет видно состояние кости: возможны очаги деструкции, оссификация, истончение. В некоторых случаях удается установить тип образования. Злокачественная опухоль, как правило, не имеет четких границ и проникает в соседние мягкие ткани, а иногда — и в органы. Доброкачественная имеет четко очерченные границы.

Дополнительно человеку нужно сдать анализы крови и мочи, чтобы определить наличие онкомаркеров, если такие имеются, а также проверить состав крови. Отклонения в анализе мочи могут свидетельствовать о проблемах с почками. По анализу крови можно выявить лимфому.

При подозрении на метастазы применяется ультразвуковое исследование органов средостения и брюшной полости, могут назначить МРТ или ПЭТ.

Обязательным пунктом диагностики рака является биопсия (взятие материала опухоли для микроскопического исследования). Ее проводят с помощью пункционной иглы, которую вводят пациенту под кожу, или во время открытой операции. Биопсия дает возможность поставить точный диагноз, с указанием гистологичексого типа опухоли, а также наметить план лечения.

Лечение патологий грудной клетки

• При переломе ребра проводится в основном амбулаторное лечение, за исключением осложненных или множественных переломов. Гипсовая иммобилизация грудного отдела при переломах ребер не делается из-за необходимости постоянной вентиляции легких и угрозы развития пневмонии и отека легких. На область сломанных ребер просто накладывают тугую повязку. Назначаются обезболивающая терапия (новокаиновая или вагосимпатическая блокада), лечебная физкультура. При пневмотораксе или гемотораксе производится пункция с откачиванием воздуха или крови из плевральной полости. Лечение переломов занимает в среднем около месяца. При сложных множественных переломах в стационаре проводится жесткая фиксация.
• При остеопоротических или метастатических переломах добавляется комплексная терапия остеопороза: часть ее — прием либо гормональных препаратов, либо биофосфонатов.
• Лечение реберного артроза аналогично лечению спондилоартроза: прием хондропротекторов, мануальная терапия; ЛФК.
• Приступы межреберной невралгии купируются противовоспалительными стандартными препаратами (диклофенак, Найз, нимесил и др.).
• Синостоз ребра, вызывающие приступы радикулопатии и межреберной невралгии, удаляются хирургическим путем.
• Реберный хондрит лечится, в зависимости от его причины: иногда, например, после операции, нужны антибиотики, но в остальных случаях преимущественно используются НПВС, комбинированное применение стероидных гормонов и анестетиков. методы физиотерапии

Профилактика заболеваний грудной клетки

Для поддержания своей грудной клетки в функциональном, здоровом состоянии:

• Ежедневно делайте зарядку, в том числе и дыхательную гимнастику.
• Следите за осанкой.
• Ведите подвижный образ жизни, занимайтесь спортом.
• Полноценно питайтесь.
• Закаляйтесь, чтобы пореже болеть острыми респираторными заболеваниями.
• Не подвергайте свою грудную клетку непосильным физическим нагрузкам.

Применение народных методов

Народная медицина также может применяться при реберном перихондрите и суть ее направлена на повышение иммунной системы и улучшение кровообращения в зоне поражения. С этими целями используются компрессы, растирки или отвары.

Отвар готовится из целебных трав: чабрец, шалфей и плоды можжевельника, а также зверобой. Компресс накладывается на область поражения и сверху укрывается теплой шалью или шерстяной тканью. Помогают компрессы, в состав которых входит отвар розмарина, эффект оказывают и распаренные листья хрена или мелиссы.

Растереть грудную клетку в месте поражения можно медвежьим, а при его отсутствии свиным салом. Можно использовать спиртовые настои на основе березовых почек или эвкалипта. После место растирания прикрывается теплым одеялом, так согревающий эффект будет длиться намного дольше.

Очень важно, перед тем как использовать любой народный метод необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. .

Фотогалерея компонентов народных средств

Чабрец

Плоды можжевельника

Плоды можжевельника

Шалфей

Зверобой

Мелисса

При своевременном лечении прогноз при синдроме Титце благоприятный и после заболевания не остается и следа. Главное, при возникновении первичной симптоматики обратиться к специалисту и выполнять все его рекомендации. А при необходимости обследоваться в полной мере с целью установления истинной причины. Лучше и вовсе не допускать заболевания, избегая провоцирующих факторов.

Симптомы

Симптомы развившегося грудного артроза поначалу малозаметны, поэтому человек может и не подозревать о своей болезни.

Незначительный дискомфорт и боли в области грудной клетки не вызывает особого беспокойства. А тем временем патологический процесс продолжает прогрессировать, ведь именно боль является главным признаком остеоартроза грудного отдела позвоночника.

Так, насторожиться человек должен в том случае, если болевой синдром возникает:

• в области спины и межлопаточном пространстве;
• в правом или левом подреберье;
• в области сердца и горла.

Насторожить должно то, что симптомы артроза грудного отдела позвоночника проявляются не всегда, а только:

• во время вставания;
• при кашле или чихании;
• во время выполнения физических нагрузок.

И поскольку боль возникает в разных местах, большинство пациентов обращается к другим специалистам (ЛОРу, кардиологу, терапевту). Поэтому обнаружение артроза грудного отдела позвоночника нередко становится неожиданностью для пациента.

Для подтверждения диагноза больной направляется к профильному специалисту для дальнейшего прохождения диагностики.

Какой врач лечит артроз грудного отдела позвоночника?

Лечением грудного артроза занимается врач-ортопед.

Диагностика

Для начала врачом проводится физикальный осмотр и тщательный сбор анамнеза, основывающийся на изучении жалоб пациента и составлении общей клинической картины патологии. Но для уточнения диагноза необходимо провести:

• компьютерную томографию;
• МРТ;
• рентгенографию.

Все эти процедуры помогут обнаружить патологические изменения в суставах грудного отдела позвоночника, поставить окончательный и точный диагноз и назначить эффективную терапию.

Методы терапии

Лечение грудного артроза может быть:

• терапевтическим;
• консервативным (медикаментозным);
• оперативным.

Но, ни в коем случае не народным. Применение средств и методик нетрадиционной медицины может привести к опасным последствиям.

Терапевтические процедуры

Терапия при артрозе грудного отдела подразумевает проведение:

• сеансов массажа;
• акупунктуры;
• физиотерапевтических манипуляций;
• прием гомеопатических средств (в качестве вспомогательного метода лечения).

Отличные результаты дает и мануальная терапия. Сеансы массажа и других процедур следует продолжать и после того, как болезнь перестанет напоминать о себе.

Медикаментозное лечение

Консервативная терапия подразумевает применение противовоспалительных и обезболивающих медпрепаратов в форме уколов (Диклофенак, Наклофен) или мазей для наружного применения (Дип Рилиф, Диклофенак, Диклак гель и др.).

На протяжении всего периода лечения пациент должен находиться в состоянии покоя, поэтому интенсивные нагрузки необходимо исключить.

Операция

Радикальные методы лечения грудного артроза применяются только в самых крайних случаях. Хирургическое вмешательство проводится при возникновении осложнений патологии либо при высоком риске развития таковых.

Период восстановления после операции длится около года, но исключать риск рецидива заболевания не может даже самый опытный специалист. По этой причине необходимо заняться вопросом профилактики первичного развития грудного артроза, не дожидаясь, пока он проявит себя.

Возможные осложнения

При отсутствии или позднем начале лечения артроз грудного отдела позвоночника может осложниться:

• патологическими изменения коронарных сосудов;
• развитием дискинезии желчевыводящих путей;
• нарушением кишечной перистальтики;
• образованием межпозвоночных грыж;
• сращиванием или соскальзыванием позвонков.

Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата и внутренних органов способны повлечь за собой последствия куда более опасные, чем те, которые описаны выше.

Профилактика

Для предупреждения развития артроза грудного отдела позвоночника необходимо:

• ежедневно заниматься гимнастикой хотя бы по полчаса;
• чередовать длительное сидение или лежание и бодрствование;
• распределять физические нагрузки по всем суставам, чтобы они не приходились только на грудной отдел хребта;
• избегать значительного прибавления в весе;
• полноценно питаться.

Обменные и токсические поражения ребер

При отравлении свинцом рентгенологически могут быть видны свинцовые тени, участки повышенной плотности кости на концах ребер; для подтверждения можно сделать рентгенограмму лучезапястных и коленных суставов. Отравление фтором может обусловить избыточный рост кости в местах прикрепления мышц у нижнего края ребер. Возможно также утолщение кортикального слоя. При остеопорозе вследствие разных причин (у стариков, при болезни Кушинга и лечении кортикостероидами и т. д.) могут наступить переломы ребер. Обзор других обменных нарушений, при которых возникают поражения ребер, содержится в работе Gayler и Donner [10].

• Опухоли ребер и опухолеподобные изменения

Боль в ребрах при патологии межреберных нервов и мышц

Межреберная невралгия

невралгияБоль в ребрах при невралгии имеет следующие особенности:

• обычно она возникает остро, имеет колющий характер, может продолжаться различное время;
• болевые ощущения усиливаются при перемене положения тела, глубоком вдохе, кашле, чихании;
• обычно можно нащупать две наиболее болезненные точки: одна из них находится возле грудины, а вторая – рядом с позвоночником;
• в большинстве случаев межреберная невралгия продолжается очень короткое время, и проходит самостоятельно;
• в других же случаях невралгия беспокоит пациента в течение длительного времени, не проходит даже по ночам.

физиотерапию

Боль в ребрах при сдавлении межреберных нервов

Мышечные боли в ребрах

1.2.мышечных болей

Фибромиалгия

Болевой синдром в ребрах и грудной клетке при фибромиалгии имеет следующие особенности:

• чаще всего поражение носит двухсторонний характер, то есть болевые ощущения отмечаются и справа, и слева;
• симптоматика обостряется во время смены погоды, то есть присутствует метеочувствительность;
• отмечается скованность в грудной клетке и руках по утрам;
• могут отмечаться головные боли, головокружение;
• нарушается сон пациента, развивается депрессия;
• в тяжелых случаях нарушается координация движений: больной с фибромиалгией не может нормально сидеть или стоять, занимать определенную позу.

медикаменты

Воспалительные поражения ребер

Остеомиелит. Остеомиелит встречается относительно редко. Чаще всего он возникает у детей, но иногда и у взрослых. Обычно поражается одно из трех верхних ребер, как правило I. Нередко остеомиелиты имеют посттравматический характер. При нагноении возможно отслоение надкостницы ребра с образованием поднадкостничного экстраплеврального абсцесса, могущего достигать больших размеров. Рентгенологические изменения могут отсутствовать в течение 10—12 дней. Вначале имеется неспецифическая местная деструкция, а в хронических случаях — реактивный склероз [10]. Экстраплевральное скопление гноя может обусловить появление загадочной локальной тени на рентгенограмме грудной клетки, особенно в подострых случаев. Ограниченный остеомиелит ребра иногда вторичный — в связи с дренированием эмпиемы и распространением воспалительного процесса на кость. Годы спустя после тифа возможно появление тифозного остита или хондрита с безболезненным воспалительным выбуханием кости. Рентгенологически можно видеть участок просветления, напоминающий абсцесс Броди. Полагают, что наилучшим лечением является интенсивная антибиотическая терапия, возможно, высокими дозами ампициллина с иссечением пораженного участка после его стерилизации.

Гнойный хондрит. Гнойный хондрит может развиться после торако-абдоминальных операций, когда хрящ иссекается, а остаток его инфицируется. При этом может образоваться свищ с отделяемым. Патологию лечат антибиотиками и иссечением. Возникает она редко.

Туберкулез ребер [9]. Он встречается редко. Холодные абсцессы грудной стенки исходят обычно из межреберных лимфатических узлов. Поражения ребер могут вызывать местную болезненность, припухлость и образование свища. Рентгенологически вначале имеется небольшой участок деструкции кости, который может прогрессировать с отслоением надкостницы и воспалительным припуханием мягких тканей. Обычно признаки легочного туберкулеза отсутствуют; поражения ребер в сочетании с хроническим заболеванием легких чаще встречаются при актиномикозе. Множественные поражения косто-вертебральных отделов могут сопровождать туберкулез позвоночника с образованием паравертебрального абсцесса. Туберкулез очень редко вызывает возникновение множественных кистозных участков деструкции в ребрах или локализованные деструктивные поражения в местах соединения ребер с хрящами. Иногда возникает туберкулез грудины.

Бластомикоз, кокцидиоидомикоз, торулез, бруцеллез и споротрихоз. При этих заболеваниях изредка поражаются ребра с развитием изменений, сходных с туберкулезными [9].

Актиномикоз. Актиномикоз может распространяться на грудную стенку и ребра из легких, вызывая деструктивные изменения с деформацией краев ребер вследствие периостита.

Сифилис ребер. Сифилитическое поражение ребер — очень редкое явление, обусловливающее возникновение неправильной формы припухлости ребра с повышенной чувствительностью. Рентгенологически обнаруживаются поражение ребра остеолитического характера с неровными очертаниями, со слоистой реакцией надкостницы [9]; подобные изменения может обусловливать фрамбезия. Диагноз сифилиса ставится только на основании серологических исследований [3].

Эхинококк. В ребрах могут локализоваться эхинококковые кисты с локальным увеличением и истончением кортикального слоя [9].