Значение анализов на антитела IgG, IgM, IgA в диагностике инфекций

Причины силаденита

По характеру причин воспаления сиалоаденит бывает эпидемическим и неэпидемическим. В первом случае речь идет об инфекциях, и самой частой причиной поражения слюнных желез является паротит, или свинка. При этом вирус передается воздушно-капельным путем от зараженного к здоровому человеку.

Сиалоадениты неэпидемического характера чаще всего связаны с закупоркой протоков желез. Такое нарушение может быть спровоцировано травмой, попаданием инородного тела, образованием камней — сиалолитиазом.

Существуют факторы, увеличивающие вероятность развития сиалоаденита. Среди них:

• нерегулярная или неправильная гигиена полости рта;
• системные, соматические заболевания, приводящие к изменению состава и вязкости слюны;
• перенесенные инфекционные заболевания — вирусный энцефалит, грипп, ОРВИ и пр.;
• перенесенные оперативные вмешательства.

По локализации выделяют односторонний и двусторонний сиалоаденит, а по характеру воспаления патология может быть серозной, гнойной и гангренозной.

Задать вопрос

Менингококковая инфекция, признаки и симптомы

Как уже говорилось, наиболее часто встречающейся формой менингококковой инфекции является назофарингит. При попадании менингококка в верхние дыхательные пути, на слизистую оболочку носоглотки развивается местный воспалительный процесс. Инкубационный период составляет 2 – 3 дня, за ним следует продромальный или начальный период заболевания, во время которого больной менингококковой инфекцией наиболее заразен. Острый назофарингит развивается в течение 1 – 3х дней и характеризуется подъемом температуры до 38,0 С, яркой гиперемией (покраснением) и зернистостью задней стенки глотки, которая покрывается слизисто-гнойным отделяемым. Также отмечается покраснение миндалин, кашель, насморк со слизистым отделяемым с примесью зелени и гноя. Заболевание может длиться 3 – 5 дней и закончиться выздоровлением, а может перейти в генерализованную форму. В этом случае проникновение возбудителя в кровоток сопровождается появлением озноба, головной болью, подъемом температуры до 40 С. Генерализованная менингококковая инфекция может приводить к развитию гнойных очагов в различных внутренних органах: легких, сердце, суставах. Но самое страшное осложнение – это менингококцемия (менингококковый сепсис). Причем у маленьких детей менингококцемия может возникнуть внезапно на фоне полного здоровья, с повышением температуры тела до 40 – 41 градусов С за несколько часов и сопровождается головной болью, неукротимой рвотой, болями в мышцах и конечностях. Характерным признаком менингококцемии является появление звездчатой геморрагической сыпи (мелкие точечные кровоизлияния на коже, которые напоминают звездное небо).

И наконец, еще одной тяжелой формой менингококковой инфекции является менингит, который также развивается на фоне острого назофарингита. Менингококковый менингит начинается остро, с подъема температуры тела до высоких цифр, резкой мучительной головной боли, неукротимой рвоты, не связанной с приемом пищи.

Все формы генерализованной менингококковой инфекции требуют немедленной госпитализации в специализированное инфекционное отделение и проведения антибактериальной, а также интенсивной дезинтоксикационной терапии.

Жизненный цикл вируса

Одна из особенностей вирусов заключается в отсутствии клеточного деления.

Размножение этих вредоносных агентов происходит в несколько этапов:

• Прикрепление к живой клетке.
• Проникновение в клетку.
• Потеря оболочек внутри клетки-хозяина.
• Репликация (воспроизведение структуры) вируса.
• Выход из клетки (в зависимости от типа вируса пораженная клетка изменяет свою структуру или погибает).

Описанные процессы происходят на микроскопическом уровне, поэтому их невозможно контролировать. Подозрение на наличие вирусной инфекции возникает при появлении соответствующих симптомов.

Различные классы антител IgG, IgM, IgA

Иммуноферментный анализ определяет антитела инфекций относящиеся к различным классам Ig (G, A, M). Антитела к вирусу, при наличии инфекции, определяются на очень ранней стадии, что обеспечивает эффективную диагностику и контроль течения заболеваний. Самые распространенные методы диагностики инфекций — это тесты на антитела класса IgM (острая фаза течения инфекции) и антитела класса IgG (устойчивый иммунитет к инфекции). Эти антитела определяют для большинства инфекций.

Однако, один из самых распространенных анализов — госпитальный скрининг (анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты B и С) не дифференцирует тип антител, поскольку наличие антител к вирусам данных инфекций автоматически предполагает хроническое течение заболеваний и является противопоказанием, например, для серьезных хирургических вмешательств. Поэтому важно опровергнуть или подтвердить диагноз.

Детальную диагностику типа и количества антител при диагностированном заболевании можно сделать, сдав анализ на каждую конкретную инфекцию и тип антител. Первичная инфекция выявляется при обнаружении диагностически значимого уровня антител IgM в образце крови или значимым ростом числа антител IgA или IgG в парных сыворотках, взятых с интервалом 1-4 недели.

Реинфекция, или повторная инфекция, выявляется быстрым подъемом уровня антител IgA или IgG. Антитела IgA имеют более высокую концентрацию у пациентов старшего возраста и более точно диагностируют текущую инфекцию у взрослых.

Перенесенная инфекция в крови определяется как повышенные антитела IgG без роста их концентрации в парных образцах, взятых с интервалом 2 недели. При этом отсутствуют антитела классов IgM и А.

Лечение

Специализированных препаратов против респираторных вирусов нет. Как же лечить грипп и ОРВИ в таком случае? Современная медицина делает первые шаги на пути борьбы с вирусами, и на сегодняшний день она может предложить:

1. Препараты интерферона – это вещества, которые вырабатывают иммунные клетки человека для уничтожения вируса. Его выпускают в виде таблеток, растворов, ректальных свечей для ускоренного выведения возбудителя из организма. Искусственный интерферон всасывается в кровь и помогает иммунной системе справиться с болезнью. В эту группу входят: «Реаферон», «Гриппферон».
2. Индукторы интерфероногенеза – препараты, усиливающие выработку интерферона клетками иммунитета человека. Они стимулируют работу В-лимфоцитов и повышают уровень противовирусной защиты. К ним относятся: «Анаферон»,« Кагоцел», «Ингавирин».

В настоящее время в имеющиеся Стандарты лечения гриппа входят следующие препараты: «Ингавирин», «Тамифлю»,« Реленза». Два последних используются при тяжелом, осложненном течении болезни, основное применение в стационарах. «Ингавирин» применяется в поликлинической практике.

Виктория ДружикинаНевролог, Терапевт

Дополнительно назначаются препараты, которые облегчают состояние больного и блокируют основные этапы развития болезни:

1. Жаропонижающие – они останавливают синтез воспалительных веществ, благодаря чему снижают температуру до нормальных значений и уменьшают болевые ощущения. Наиболее выраженным жаропонижающим действием обладают «Аспирин», Парацетамол и «Ибупрофен». Лучше принимать ибупрофен, так как прием «Аспирина» на фоне вирусной инфекции может послужить причиной тяжелого поражения печени – синдрома Рэя.
2. Местные антисептики – их применение снижает риск присоединения бактериальной инфекции. В виде ингаляций выпускают «Гексорал», «Йокс», «Себидин», в виде пастилок для рассасывания – «Грамидин», «Лизобакт», «Фалиминт».
3. Витамин С (аскорбиновая кислота) – он укрепляет сосудистую стенку и повышает защитные силы организма. Многие комбинированные лекарства против простуды содержат в своем составе витамин С, но можно его принимать и отдельно в суточной дозе 100-150 мг.
4. Отхаркивающие средства (муколитики) – их следует применять только при появлении кашля. Муколитики разжижают густую мокроту, чем облегчают ее выведение и очищение бронхов. Взрослые могут принимать таблетки «Мукалтин», «Аскорил», «Амброксол». Людям с повышенным рвотным рефлексом лучше принимать сироп – его проще глотать (сироп корня солодки, «Лазолван», «Геделикс»). Выпускаются капли с одноименным названием и составом, которые можно добавлять в нибулайзер и делать лечебные ингаляции.

Для скорейшего выведения токсинов из организма больному необходимо пить большое количество жидкости. Питье должно быть теплым, негазированным, желательно витаминизированным. Идеально подходят для лечения морсы из клюквы, брусники, черной смородины, компот из сухофруктов.

Симптомы пневмонии и отличия от ОРВИ

• При пневмонии возможна высокая температура 38-40 градусов, однако бывают случаи, когда значения более низкие.
• Постоянная слабость.
• Озноб (достаточно сильный).
• Болевые ощущения в области груди при кашле (для ОРВИ нехарактерно).
• Кашель (изначально без мокроты, далее начинается выделение мокроты и в больших количествах). При ОРВИ, как правило, мокроты нет или они есть в малых количествах.
• Ослабленное дыхание, одышка (при ОРВИ нехарактерно).
• Насморк при пневмонии не беспокоит, а вот при ОРВИ он есть всегда и обильный.

Основные симптомы ОРЗ

ОРЗ у взрослых характеризуется самыми различными проявлениями. В зависимости от вируса-возбудителя, заболевание может проистекать в различных формах — слабо выраженной, лёгкой, средней, острой, внезапно тяжелой.

Исходя из имеющегося иммунитета, а также от степени заболевания, симптомы ОРЗ бывают самыми различными:

• повышенная температура тела (37 С и выше);
• высокая температура тела, жар (38 — 40 С);
• интоксикация организма (отсутствует, слабо выраженная, нарастающая);
• кашель (сухой, с хрипами, с болями в грудной клетке, с выраженным затруднением дыхания и пр.):
• насморк (слабо выраженный, нарастающий, средний, сильный, с закупоркой дыхания);
• увеличение лимфатических узлов (невыраженное, при наличии осложнений);
• осложнения (развитие крупа, закупорка бронхов, потеря сознания, кровотечения из носовой полости, кровоизлияния внутренних органов, поражения периферических нервов и т. д.)

Насморк и першение в горле — первые признаки ОРЗ у взрослых. Эти проявления болезни многим кажутся безобидными. Не обращая внимания на характерные симптомы ОРЗ простуды, люди отправляются на работу или по делам. Такое поведение мешает иммунной системе бороться с инфекцией. В результате организм выдает весь перечень неприятных проявлений простуды.

Игнорировать развивающиеся симптомы ОРЗ у взрослого не стоит. При своевременном назначении терапии появятся серьёзные шансы не просто избавиться от болезни и вернуться к привычному ритму жизни, но и избежать вероятных осложнений. В зависимости от типа вируса, эти осложнения порой могут быть весьма серьезными.

Преимущества обращения в МЕДСИ

• Опытные специалисты. Наши профессионалы хорошо владеют методиками лечения ротавирусной кишечной инфекции. Это позволяет им подбирать оптимальную терапию для каждого пациента и предлагать эффективные средства профилактики
• Наличие современных материалов и оборудования для диагностики. Ротавирус может быть выявлен в кратчайшие сроки
• Комплексный и индивидуальный подход к терапии. Пройти лечение могут как взрослые, так и дети. Оптимальные методики выбираются в соответствии со степенью обезвоживания, состоянием организма и иными важными факторами
• Оказание помощи при госпитализации в стационар. При необходимости стационарной терапии наши врачи выдадут направление. Дополнительно вы сможете сдать необходимые анализы в МЕДСИ в кратчайшие сроки

Если вы планируете пройти лечение ротавирусной инфекции в нашей клинике, позвоните по номеру +7 (342) 215-06-30 Специалист ответит на все вопросы и запишет на прием в удобное время.

Как остановить понос у ребенка?

Понос у ребенка может возникнуть по разным причинам, но он всегда несет в себе риск для здоровья. Сильная диарея быстро приводит к обезвоживанию и нарушению всасывания питательных веществ в кишечнике, а это может стать причиной слабости и нарушения обменных процессов в растущем организме. Прежде чем дать ребенку какое-либо средство от поноса, необходимо проконсультироваться с педиатром.

Если диарея у ребенка длится более суток и сопровождается одним или несколькими из этих симптомов, нужно немедленно обращаться к врачу:

• вялость, апатия;
• запавшие глаза;
• сухость губ;
• примеси крови, слизи или гноя в кале;
• отсутствие слез во время плача;
• боли в животе;
• лихорадка;
• отсутствие мочеиспускания за последние 6 часов;
• темный цвет мочи.

Если понос у ребенка не сильный, можно попробовать остановить его в домашних условиях:

• давайте ребенку достаточно жидкости. В идеале он должен получать ее столько же, сколько теряет. Обычная вода не может компенсировать потерянные соли и электролиты, поэтому рекомендуется использование глюкозно-солевых растворов, которые можно купить в аптеке или приготовить дома;
• скорректируйте меню. Необходимо на время убрать из него новые продукты, которые могли спровоцировать диарею. Ребенку нужно давать мягкую, нежирную пищу — протертые овощные супы, паровые котлеты, овсяную или рисовую кашу на воде, бананы, пюре из свежих яблок. Порции должны быть небольшими. Кормить ребенка рекомендуется 5–6 раз в день;
• обычно понос и боли в животе прекращаются на 2–3 день, но если состояние ребенка не улучшается, нужно обратиться к врачу. Если диарея вызвана бактериальной инфекцией, может потребоваться терапия антибиотиками.

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых

Основные усилия необходимо сосредоточить на следующих направлениях:

• лечение интоксикации;
• лечение обезвоживания;
• восстановление работы кишечника.

Чем лечить ротавирусную инфекцию у взрослых? Назначается щадящее для пищеварительной системы питание, ограничиваются жиры и быстрые углеводы, молочные продукты.

Диета при ротавирусной инфекции состоит из протёртых каш, супов, несдобного сухого печенья, «вчерашнего» белого хлеба, рыбных или мясных котлет, приготовленных на пару, фруктовых и ягодных желе, омлета, киселя.

Для восполнения жидкости и электролитов внутрь или внутривенно назначаются солевые растворы.

Лечение у взрослых предполагает назначение кишечных сорбентов для уменьшения вирусной интоксикации. Едва ли не самым популярным из таких препаратов такого рода считается Энтеросгель. Этот сорбент также эффективен для детей, беременных женщин и практически не имеет противопоказаний для применения. При вирусном гастроэнтерите целесообразно назначение ферментных препаратов, а восстановить нормальную картину кишечной флоры помогут препараты с молочнокислыми бактериями и… опять же Энтеросгель.

Нецелесообразно назначение противодиарейных препаратов и антибиотиков.